Glandele suprarenale sunt glande endocrine care produc adrenalină. Ia parte la reglarea sistemului cardiovascular. Se mai numește și hormonul fricii, deoarece este eliberat în sânge în cantități mari în situații de frică, stres, în timpul muncii fizice. Dar adrenalina este produsă și de industria farmaceutică. Instrucțiunea conține informații că este obținută din țesuturile glandelor suprarenale ale animalelor sau pe cale sintetică. În continuare, luați în considerare care sunt indicațiile pentru utilizarea sa, cum să o utilizați corect, care sunt efectele secundare.
Compoziția medicamentului
Medicamentul este disponibil sub formă de clorhidrat de epinefrină, care este disponibil sub formă de substanță cristalină cu o nuanță roz, care se schimbă cu oxigen și lumină. Există și o a doua formă - hidrotartrat de adrenalină, făcută sub formă de pulbere albă cu o culoare cenușie. Perfect solubil în apă și în lichide care conțin alcool.
Formele de dozare de adrenalină (instrucțiunea conține astfel de informații) sunt următoarele:
- Soluție injectabilă. Este o substanță lichidă incoloră și transparentă, cu un miros specific. Ambalat, conform instrucțiunilor, soluție de adrenalină în fiole de 1 ml și ambalată în cutii a câte 5 fiole.
- Soluție pentru uz extern. Acest lichid este incolor și ușor colorat, are un miros specific. Ambalat în sticle de 30 ml.
1 ml soluție injectabilă conține 1 mg de epinefrină ca ingredient activ principal. Există și componente suplimentare:
- Disulfit de sodiu.
- Acid clorhidric.
- Clorura de sodiu.
- Clorbutanol hidrat.
- glicerina.
- Edetat disodic.
- Apă injectabilă.
1 ml de produs topic conține aceeași cantitate de epinefrină ca ingredientul activ principal și ingrediente suplimentare:
- Metabisulfit de sodiu.
- Clorura de sodiu.
- glicerina.
- Clorbutanol hidrat.
- Edetat disodic.
- 0,01 M soluție de acid clorhidric.
Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul „Adrenalina” trebuie prescris numai de un specialist. În funcție de patologie, este selectată forma medicamentului.
Efect terapeutic asupra organismului
Substanța activă a medicamentului are un efect puternic de stimulare asupra receptorilor α- și β-adrenergici. Ea duce laurmătoarele răspunsuri ale corpului:
- Conținut crescut de calciu în țesutul muscular neted.
- Lucrarea terminațiilor nervoase este activată.
- Canalele de calciu se deschid, permițând substanței să intre în celulă.
- Efectul de stimulare asupra receptorilor β îmbunătățește sinteza cAMP.
- Frecvența și puterea contracțiilor mușchiului inimii crește.
- Cererea de oxigen miocardic crește.
- Vase situate în piele, membranele mucoase se îngustează.
Instrucțiunile de utilizare pentru „Adrenalina” în fiole spun că medicamentul ameliorează spasmul mușchilor netezi, scade tonusul tractului gastrointestinal, dilată pupilele, reduce presiunea intraoculară.
„Adrenalina” după pătrunderea în fluxul sanguin crește conținutul de glucoză și îmbunătățește metabolismul în țesuturi. Luarea medicamentului ajută la creșterea eficienței mușchilor scheletici, care este necesar în special în cazul oboselii severe, în timpul efortului fizic obositor.
Specialiştii observă că clorhidratul de adrenalină şi hidrotartratul de adrenalină dau acelaşi efect terapeutic, dar având în vedere diferenţa de greutate moleculară, acest din urmă medicament poate fi administrat la o doză mai mare.
În ce cazuri este indicat medicamentul
Instrucțiuni pentru medicamentul „Adrenalina” examinează în detaliu indicațiile pentru prescrierea medicamentului. Medicamentul este prescris pentru astfel de patologii și afecțiuni:
Tensiune arterială scăzută astanu poate fi corectată prin introducerea de lichide de înlocuire. Acest lucru se întâmplă adesea cu leziuni, șoc, după o intervenție chirurgicală pe inima deschisă, cu dezvoltarea insuficienței cardiace și renale
- Astm sau bronhospasm din cauza anesteziei.
- Sângerare de la vasele situate în straturile superficiale ale pielii.
- Reacții alergice care se dezvoltă după introducerea medicamentelor, înțepăturile de insecte, consumul de alimente, după transfuzia de sânge.
- Supradozaj de insulină care duce la hipoglicemie.
- Glaucom cu unghi deschis.
- Chirurgie pe ochi pentru dilatarea pupilei.
În instrucțiunile pentru medicamentul „Adrenalina” există și o mențiune că medicamentul este capabil să prelungească perioada de acțiune a anestezicelor locale.
Contraindicații la utilizarea adrenalinei
Nu administrați medicamentul în următoarele condiții:
- Ateroscleroză severă.
- Hipertensiune arterială.
- Sângerare de orice etiologie.
- Perioada de naștere a unui copil.
- Alăptarea.
- Sensibilitate crescută la ingredientele medicamentelor.
- Conform instrucțiunilor de utilizare, adrenalina în fiole nu trebuie utilizată dacă se administrează anestezie generală folosind ciclopropan, fluorotan sau cloroform.
Orice nerespectarecontraindicațiile pot duce la complicații grave care pun viața în pericol pentru pacient. Este mai bine să nu vă automedicați folosind adrenalină, pentru a nu complica situația.
Efecte negative ale terapiei medicamentoase
Dacă nu sunt respectate instrucțiunile pentru medicamentul cu adrenalină, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta reacții adverse care afectează funcționarea organelor interne:
- Tractul gastrointestinal poate reacționa cu: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare.
- Dificultăți la urinare, bărbații au în continuare hiperplazie de prostată.
- Procesele metabolice se caracterizează printr-o scădere a concentrației de potasiu și hiperglicemie.
- În partea sistemului nervos, există: cefalee, tremor la nivelul membrelor, excitabilitate nervoasă crescută, tic muscular, la pacienții diagnosticați cu parkinsonism, rigiditatea crește.
- Starea psiho-emoțională a pacientului se schimbă: apare o anxietate crescută, capacitatea de a naviga în spațiu se pierde, memoria se deteriorează și se poate observa o amnezie temporară, se observă o stare de tip schizofrenic.
- Sistemul cardiovascular nu poate decât să răspundă la medicament: se dezvoltă angina pectorală, ritmul cardiac crește, apar dureri în piept, tulburări ale ritmului cardiac, datele ECG sunt distorsionate, tensiunea arterială crește.
- Spasm bronșic sau angioedem.
- Pielea poate dezvolta erupții cutanate, se dezvoltă eritem.
Printre alte reacții ale corpului, paciențiinotă:
- Oboseală.
- Umflarea și durerea apar la locul injectării.
- Mâinile și picioarele se răcesc.
- Termoreglarea este perturbată.
- Transpirație excesivă.
Dacă a fost efectuată o injecție repetată, atunci există o probabilitate mare de necrozare a țesuturilor, rinichilor și ficatului, care este cauzată de o îngustare bruscă a lumenului vaselor de sânge. Prin urmare, terapia trebuie efectuată numai sub supraveghere medicală într-un spital, astfel încât, dacă este necesar, pacientului să poată primi asistență urgentă.
Simptome de supradozaj
Dacă se prescrie „Adrenalina” și nu sunt respectate instrucțiunile și recomandările medicului, atunci este posibilă o supradoză de medicament. Depasirea dozei administrate se manifesta prin urmatoarele simptome:
- Creșterea bruscă a tensiunii arteriale.
- Tahicardie.
- Ritm neregulat al inimii.
- Piele palidă.
- Mâinile și picioarele înghețate.
- Vărsături abundente.
- Frica, anxietate crescută, depresie.
- Dureri de cap.
- Acidoză metabolică.
- Pacienții vârstnici prezintă un risc crescut de hemoragie cerebrală.
- Dezvoltarea insuficienței renale.
- Acumularea de lichid în plămâni.
- În cele mai grave cazuri, deces.
Dacă starea pacientului care pune viața în pericol se dezvoltă pe fondul injecțiilor cu adrenalină, instrucțiunea recomandă oprirea imediată a administrării medicamentului. Pentru a ameliora starea pacientuluiSe folosesc adrenoblocante, LS-nitrați cu efect rapid. Într-o situație în care pacientul este foarte bolnav, se iau o întreagă gamă de măsuri pentru a restabili funcționarea sistemelor interne de organe.
Schema de administrare și dozare
„Adrenalina” nu este un medicament pe care îl puteți prescrie singur. Doar medicul trebuie să decidă asupra necesității terapiei. Conform instructiunilor, Adrenalina 0,1% se recomanda a fi administrata intramuscular, subcutanat sau prin picurare in vena. Metoda și doza sunt determinate ținând cont de starea pacientului și de diagnosticul existent.
Recomandările generale sunt:
- Pentru a elimina șocul anafilactic, medicamentul „Adrenalina” în fiole, instrucțiunea recomandă administrarea intravenoasă la o doză de 0,1 până la 0,25 mg. Pentru diluare se folosesc 10 ml de soluție izotonică. Dacă este necesar, puteți administra picurarea medicamentului, dacă pacientul tolerează bine medicamentul, atunci doza poate fi de la 0,3 la 0,5 mg de substanță activă. Dacă trebuie să readministrați medicamentul, atunci acest lucru trebuie făcut la intervale de cel puțin 20 de minute, dar nu mai mult de trei ori.
- În timpul unui atac de astm, după cum urmează din instrucțiunile de utilizare, adrenalina 0,1% trebuie administrată subcutanat la o doză de 0,3-0,5 mg în formă diluată sau pură. Următoarea injecție poate fi administrată numai după 20 de minute, dacă nu există nicio îmbunătățire. Pentru injectarea în venă, medicamentul trebuie diluat cu soluție salină.
- Utilizarea unui medicament pentru a spori acțiunea localăanestezice. În astfel de cazuri, doza depinde de medicamentul utilizat. Cantitatea medie este de 5 µg/ml. Pentru a îmbunătăți anestezia măduvei spinării, se utilizează 0,2-0,4 mg de adrenalină.
De asemenea, este permisă utilizarea medicamentului în tratamentul copiilor.
„Adrenalină” în practica pediatrică
În funcție de diagnosticul și starea unui pacient mic, se folosesc următoarele regimuri de tratament și doze:
- Pentru a elimina consecințele anafilaxiei, copiilor li se administrează medicamentul subcutanat sau intramuscular. Doza este luată în proporție de 10 mcg per 1 kg din greutatea copilului. Doza maximă nu trebuie să depășească 0,3 mg. Injecțiile pot fi făcute de cel mult 3 ori cu o pauză de 15 minute.
- Pentru ameliorarea bronhospasmului, se iau și se injectează subcutanat 0,01 mg per kilogram din greutatea copilului. O injecție poate fi administrată la fiecare 15 minute, dar nu mai mult de 4 ori. Dacă este necesară o perfuzie, atunci, conform instrucțiunilor pentru adrenalină în fiole, medicamentul este recomandat să fie injectat în vene mari.
Terapia în copilărie trebuie efectuată numai sub supravegherea medicilor. Este pur și simplu inacceptabil să prescrii medicamente unui copil pe cont propriu.
Injectarea medicamentului în mușchiul inimii
Cinema demonstrează adesea cum se injectează adrenalină direct în mușchiul inimii. Dar acum experții consideră că această metodă este ineficientă și provoacă o mulțime de consecințe nedorite, chiar dacă este posibil să readucă o persoană la viață. Activitatea creierului are de suferit, iar probabilitatea de a dezvolta anomalii neurologice este mare, iar supraviețuirea nu depinde în niciun fel de acest lucru.
Dacă mușchiul inimiioprit, apoi „Adrenalina” este administrată sub formă de injecție și combinată cu compresii toracice, iar în spital se folosește un defibrilator.
Medicament în timpul sarcinii
Instrucțiunile pentru „Adrenalina” indică activitatea ridicată a ingredientului activ al medicamentului, care îi permite să traverseze cu ușurință placenta și în laptele matern. Nu au fost efectuate studii speciale pe acest subiect, dar nu se recomandă efectuarea terapiei medicamentoase într-o poziție interesantă pentru femei și în timpul alăptării.
Conform instrucțiunilor, medicamentul „Adrenalina” în fiole poate fi prescris viitoarelor mame dacă beneficiul pentru ea depășește posibilul rău pentru făt. Această problemă este decisă numai de către medicul curant.
Nuanțe importante ale terapiei
Pentru implementarea cu succes a terapiei și prevenirea consecințelor nedorite, este necesar să respectați câteva recomandări:
- În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze constant tensiunea arterială, citirile cardiogramelor, ionii de potasiu și alți indicatori importanți.
- Dozele prea mari în timpul unui infarct pot crește nevoia de oxigen a mușchiului inimii, ceea ce va provoca o creștere a manifestărilor patologiei.
- Adrenalina crește concentrația de glucoză, astfel încât pacienții cu diabet trebuie să ajusteze doza de „insulină” injectată.
- Terapia prelungită poate provoca îngustarea severă a lumenului vaselor de sânge, care este plină de dezvoltarea necrozei tisulare.
- Medicamentul nu este recomandat femeilor aflate în travaliu care au un nivel scăzuttensiunea arterială, deoarece a doua etapă a travaliului poate încetini.
- Dozele mari pentru eliminarea contracțiilor uterine pot provoca atonia organului și dezvoltarea sângerării.
Conform instrucțiunilor de utilizare, copiii și adulții sunt sfătuiți să anuleze adrenalina treptat, reducând doza, deoarece anularea bruscă va provoca o scădere a tensiunii arteriale.
Interacțiuni cu alte medicamente
Când prescrieți un medicament, este important să luați în considerare modul în care acesta poate fi combinat cu alte medicamente:
- Recepția simultan cu analgezice și somnifere reduce efectul terapeutic al acestora din urmă.
- Administrarea în comun de „Adrenalina” cu medicamente pentru inimă, „Quinidină”, medicamente pentru anestezie prin inhalare și medicamente care conțin cocaină provoacă tulburări de ritm cardiac. Această combinație trebuie evitată, în cazul unei nevoi urgente de terapie, este important să se pregătească fonduri pentru resuscitarea de urgență.
- Combinarea cu medicamente care au un efect secundar al complicațiilor cardiace poate duce la creșterea efectelor negative.
- Eficacitatea medicamentelor diuretice este în scădere.
- Utilizarea concomitentă cu antidepresive este periculoasă cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale, dureri de cap severe, dezvoltarea aritmiei.
- „Adrenalina” slăbește efectul nitraților.
- Efectul medicamentelor care conțin hormoni tiroidieni este îmbunătățit.
„Clorhidratul de adrenalină” prelungește intervalul QT pe cardiogramă, îmbunătățește starea terapeuticăefectul utilizării medicamentelor cu iod. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când este administrată concomitent cu medicamente care conțin alcaloizi din ergot. Poate provoca ischemie și crește riscul de gangrenă, precum și poate reduce efectul medicamentelor luate pentru tratarea insulinei.
Este imposibil să amesteci „Adrenalina” cu alte medicamente într-o singură seringă, pentru a nu-i distorsiona efectul.
„Adrenalină” cu „Furacilin”
Instrucțiunile de utilizare conține informații conform cărora instrumentul poate fi utilizat în tratamentul copiilor și adulților. Acest lucru poate fi explicat prin acțiunea specifică a componentelor constitutive:
- Furacilin are proprietăți antiseptice.
- „Adrenalina” îngustează vasele de sânge.
Utilizarea picăturilor care conțin aceste două componente se practică în tratamentul nazofaringelui. Remediul este utilizat pentru următoarele afecțiuni și patologii:
- Pentru tratamentul sinuzitei cu scurgeri purulente.
- Pentru spălarea cavității nazale.
- În terapia complexă a infecțiilor bacteriene.
- Pentru tratamentul rinitei prelungite.
- Pentru a ușura respirația atunci când alte remedii nu reușesc să ușureze congestia.
- Pentru tratamentul proceselor inflamatorii la nivelul sinusurilor.
- Cu dezvoltarea adenoiditei, sinuzitei.
„Furacilin” ameliorează umflarea și ameliorează congestia nazală, „Adrenalina” îngustează vasele de sânge și reduce producția de secreții mucoase. Picăturile ajută la rezolvarea problemelor din cavitatea nazală, provocate de viruși sau bacterii.
„Adrenalina” cu „Furacilin” (instrucțiunea menționează acest lucru) este prescrisă numai de medicul curant, indicând regimul exact și doza. Durata terapiei este de la trei până la șapte zile, dar nu mai mult de o săptămână.
Recomandările pentru utilizarea instrumentului sunt următoarele:
- Curățați bine cavitatea nazală de mucus și cruste. Puteți accelera procesul utilizând soluții saline, achiziționate de la o farmacie sau preparate de dvs.
- Căldura scade puțin la temperatura corpului. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să țineți sticla în mâini pentru o vreme.
- Picurați 1-3 picături în fiecare pasaj nazal, repetați procedura de trei ori pe zi.
- Periați-vă nasul după 10-15 minute.
Pentru tratamentul copiilor mici, puteți folosi un aspirator. Picăturile pot fi folosite și ca injecție externă. Utilizare eficientă pentru inhalare. Dacă copilul are între un an și 6 ani, atunci sunt suficiente 10 picături de medicament pentru o procedură. Repetați pentru eficacitate maximă de cel puțin 3 ori pe zi.
Pentru bebeluși, produsul conține:
- Soluție apoasă de adrenalină.
- Furacilin.
- Soluție de acid boric.
- „Efedrină”.
- Soluție de sodiu salicilic.
Se recomandă bebelușilor să insufle picături în nas cu 15 minute înainte de hrănire, 1-2 picături. Dacă căile nazale sunt foarte înfundate, atunci înainte de procedură este necesară îndepărtarea mucusului cu o seringă.
Utilizarea produsului trebuie efectuată numai după consultarea medicului pediatru. Este strict interzisă depășirea celor recomandatedozaj.
Terapia cu orice medicament trebuie efectuată cu permisiunea medicului. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele atât de grave precum adrenalina. Automedicația și consumul necontrolat se pot transforma în consecințe dezastruoase.
