Radiodiagnostica este considerată relativ sigură, dar există posibilitatea de a avea consecințe negative. O radiografie este prescrisă numai în cazuri extreme, când sunt necesare informații importante, iar beneficiile procedurii depășesc răul. Radiografia oaselor - este cea mai frecventă examinare în medicină.
Ce este asta?
Studiul structurii interne a obiectelor care sunt proiectate pe hârtie sau film datorită razelor X. Razele X ale oaselor sunt folosite pentru a fotografia oasele. Ajută la determinarea stării:
- perii;
- încheieturi;
- antebrațe;
- articulația cotului;
- umăr;
- feet;
- gleznă;
- oase ale tibiei;
- articulația genunchiului;
- șolduri;
- articulația șoldului;
- oase pelvine;
- coloana vertebrală.
Mulți oameni sunt deja familiarizați cu procedura, ca indicații pentru radiografiioasele acoperă o gamă largă de boli, cu excepția traumatismelor și fracturilor.
Tipuri de examinări cu raze X
Diagnosticarea radiațiilor oaselor are loc cu ajutorul diferitelor agregate și metode de cercetare. Totul depinde de câțiva factori:
- vârsta pacientului;
- situație clinică;
- patologie principală;
- factori contributivi.
Această metodă este indispensabilă în recunoașterea cauzelor patologiei, joacă un rol important în stabilirea corectă a diagnosticului și tratarea pacientului.
În practica medicală, există următoarele tipuri de radiografii osoase:
- Radiografie de film.
- Digital.
- Tomografie computerizată.
- Densitometrie cu raze X.
- Raze X ale oaselor folosind agenți de contrast și alte metode.
Toate aceste dispozitive servesc ca un ajutor excelent medicilor în acordarea asistenței necesare cu:
- fracturi și luxații osoase;
- clarificarea sau detectarea locației fragmentelor osoase în fracturi;
- detecția corpurilor străine în țesuturile moi sau în oasele în sine;
- controlul intervențiilor chirurgicale ortopedice (articulații protetice, stabilizarea coloanei vertebrale etc.);
- specificând anumite diagnostice (artrita, proliferarea patologică a țesutului osos, artroza și altele);
- suspect de cancer osos.
După ce a primit rezultatele acestor studii, specialistul are deja o imagine mai obiectivă și trage concluziile potrivite.
Raze X digitale și pe film ale oaselor
La începutul cercetărilor în acest domeniu, un ecran fotosensibil sau un film a fost folosit ca element de recepție. Astăzi, filmul cu raze X este cel mai popular detector de radiații electromagnetice.
Dar radiografia digitală a arătat cele mai bune rezultate. Aici, elementul receptor sunt senzori care sunt sensibili la raze X. Această vizualizare are multe avantaje:
- sensibilitatea ridicată a senzorilor digitali reduce doza de radiații;
- creșterea rezoluției și acurateței imaginii;
- nu este nevoie să procesați film fotosensibil;
- instantaneu rapid și simplu;
- ușurință de procesare, transmitere și stocare a informațiilor.
Singurul dezavantaj este că echipamentul este scump, așa că nu toate instituțiile medicale îl au.
Raze X cu agent de contrast
Astfel de tehnologii sunt folosite rar, dar uneori sunt necesare urgent. Procedura se efectuează cu substanțe de contrast. Oasele umane diferă de alte țesuturi ale corpului prin contrast natural crescut. Există mai multe tehnici radioopace pentru examinarea țesutului osos:
- fistulografie;
- pneumografie;
- artrografie;
- angiografie.
Datorită utilizării unui agent de contrast, se obțin informații mai clare, deci îngrijire de calitate. Punctul negativ într-un astfel de diagnostic al oaselor sunt contraindicațiile și unele restricții, pe lângă acestea, medicul radiolog trebuie să aibă o experiență vastă.
Raze X și tomografie computerizată (CT)
Această metodă este și mai precisă și mai informativă. Cu ajutorul acestuia, se obține o imagine tridimensională a oricărui os din corp sau secțiuni prin orice os în diferite proiecții. O metodă de diagnosticare foarte precisă, dar are o doză mare de radiații.
Avantajele CT față de radiografia osoasă convențională:
- acuratețe și rezoluție în altă;
- reconstrucție tridimensională a părții studiate a corpului;
- permisibilitatea obținerii oricărei proiecții, atunci când o radiografie convențională este efectuată numai în două sau trei proiecții;
- imagine este nedistorsionată;
- în paralel, țesuturile moi și vasele de sânge pot fi examinate;
- cercetarea se desfășoară în timp real.
CT nu se face mai mult de o dată pe an din cauza expunerii mari la radiații. De obicei sunt examinate patologii complexe (hernie intervertebrală, osteocondroză, boli tumorale).
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Datorită acestui tip de radiografie, se obține o imagine clară a dispozitivelor interne ale corpului în diferite planuri. De asemenea, se efectuează o reconstrucție tridimensională a țesuturilor și organelor umane. Expunerea la radiații în studiul RMN este redusă la zero.
Principiul de funcționare al aparatului se bazează pe acordarea unui impuls magnetic atomilor care alcătuiesc corpul. După aceea, se citește energia eliberată de atomi când revin la starea inițială.
Această metodă nu poate fi utilizată dacă există stimulatoare cardiace sau implanturi în corp. Diagnosticarea este costisitoare, este considerată un dezavantaj.
Densitometrie osoasă
Acesta este un test de ultimă generație, neinvaziv, pentru densitatea osoasă, efectuat pentru a diagnostica osteoporoza. Cu o astfel de patologie, conținutul de minerale din oase scade, de obicei calciu, din cauza căruia țesutul osos devine fragil. Cea mai periculoasă osteoporoză este pentru colul femural și coloana vertebrală.
Există mai multe tipuri de astfel de cercetări:
- Densitometria cu ultrasunete este cea mai sigură metodă de metode moderne fără radiații, care determină densitatea osoasă.
- Densitometria cu raze X este o metodă extrem de precisă pentru determinarea masei minerale osoase.
- Absorbțiometrie fotonică - măsoară absorbția osoasă a unui radioizotop.
Metoda vă permite să detectați cea mai mică pierdere de densitate (de la 3 la 5%). Cu cât pierderea este mai mare, cu atât rezistența oaselor la deteriorare este mai slabă. Metoda se bazează pe gradul de reflectare a undelor ultrasonice de la suprafața oaselor. Avantajele metodei:
- procedura nu durează mult;
- disponibil financiar;
- fără durere;
- poate fi administrat în mod repetat femeilor însărcinate.
Cât de rău este o radiografie cu densitatea osoasă? Absența expunerii la radiații arată că această metodă este absolut inofensivă.
Pregătiri pentru procedură
Orice cercetare și tratament de succes depinde de pregătire. De obicei, totul sa terminatsimplu, dar totul depinde de localizarea site-ului pe care doriți să-l vizualizați:
- Razele X ale craniului nu prevede nicio acțiune specială. Femeile trebuie să-și scoată bijuteriile de pe urechi, agrafele de păr, agrafele de păr, dacă există un piercing în limbă și nas, acesta trebuie, de asemenea, îndepărtat.
- Pentru o fotografie informativă cu raze X a oaselor extremităților, este necesar ca pielea pacientului să nu aibă pansamente uleioase, iod sau benzi de plasture. În cazul în care există gips, specialistul precizează dacă tencuiala va fi îndepărtată. Dacă este necesară îndepărtarea gipsului, procedura se efectuează sub supravegherea unui medic, după care gipsul este aplicat din nou.
- Examinarea încălcărilor integrității oaselor coastelor, brâului umăr, sternului, secțiunilor superioare ale coloanei vertebrale nu necesită pregătiri preliminare.
- Dar pregătirea pentru radiografie a oaselor coloanei vertebrale lombosacrale și articulației șoldului este necesară. Acest lucru necesită 48 de ore înainte de examinare pentru a limita aportul de alimente care provoacă formarea de gaze, pentru a face o clisma de curățare.
Efectuarea procedurii
În timpul examinării, orice parte a scheletului trebuie expusă și ascultați cu atenție recomandările specialistului:
- turnați în direcția corectă;
- ține-ți respirația;
- stai calmul.
Pentru a vizualiza diferite părți ale corpului, ar trebui să urmați în mod clar solicitările medicului radiolog:
- În caz de fractură osoasă, radiografie a articulației șolduluiprocedați astfel: pacientul se dezbracă, se întinde pe masă cu brațele întinse de-a lungul corpului, rămâne nemișcat și complet calm pe toată durata procedurii (aproximativ un minut).
- Diagnosticarea cu radiații a craniului se efectuează în decubit dorsal sau șezând. Capul pacientului (cu ajutorul unor dispozitive speciale) este fixat în poziția dorită. În funcție de necesitatea și numirea unui specialist, poza poate fi realizată în mai multe proiecții.
- Descrierea radiografiei oaselor extremităților inferioare. Procedura implică utilizarea unei varietăți de mijloace suplimentare (captușeli, perne, role) pentru a fixa piciorul în poziția dorită. Pentru aceasta, pacientul este așezat pe masă, piciorul este fixat, pieptul și pelvisul sunt acoperite cu un șorț de plumb și se fac fotografii. În timpul procedurii, respirația este ținută, imobilitatea este menținută. Când se evaluează starea articulațiilor, se prescrie o examinare a problemei cu sarcina pe picior. Uneori trebuie să faceți mai multe fotografii.
Pentru comparație, se face adesea o fotografie a unui membru sănătos. Un copil cu o radiografie a unei fracturi osoase primește o imagine a locului de creștere al formării osoase din partea opusă. Toate procedurile sunt absolut nedureroase și durează maximum 10 minute.
Pregătirea copiilor pentru radiografii
Lucrurile pot fi puțin complicate cu copiii. Uneori trebuie să găsești o abordare specială față de copil, totul depinde de vârstă. Copiii mai mici le este greu să rămână calmi și încă în poziția corectă și, în plus, le este frică de medici. Cu cooperarea activă a părinților și a profesioniștilor din domeniul sănătății, totul poatetrece rapid și în siguranță.
O radiografie a oaselor sau a altor organe este prescrisă unui copil ca ultimă soluție, atunci când nu există alte metode de diagnosticare și este puțin timp pentru a stabili diagnosticul corect.
Pentru un copil, doza permisă de raze X variază, totul depinde de boală în sine și de regularitatea examinărilor.
Medicii sfătuiesc copiii sub 14 ani să nu se supună procedurii.
Beneficii și riscuri
Principalul risc pentru sănătate este considerat a fi expunerea la radiații a corpului uman. Doza de radiații depinde direct de calitatea dispozitivului, cu cât este mai modern, cu atât este mai sigur. Cât de des pot fi efectuate radiografii ale oaselor sau ale altor organe?
Nu există restricții speciale pentru examinare, dar procedura trebuie abordată cu prudență:
- femei în timpul sarcinii și alăptării;
- pacienți grav bolnavi;
- pacienți cu hiperkinezie.
Razele X pot fi dăunătoare dacă sunt luate în doze mari. Este necesar să efectuați procedura numai așa cum este prescris de medic.
