Alopecia areata este o boală în care pe cap se formează pete rotunjite de chelie. Patologia apare nu numai la bărbați, ci și la femei și chiar la copii. Acest tip de cădere a părului este cunoscut și sub denumirea de alopecie areata. Aceasta este una dintre cele mai complexe și dificil de tratat forme de chelie. O persoană nu simte niciun disconfort cu căderea părului. Doar atunci când pieptănați o chelie rotundă se găsește pe cap. Zonele afectate arată ca niște cuiburi, de unde și numele bolii.
Cauzele bolii
Cauzele alopeciei areata nu au fost stabilite cu precizie. Se presupune că patologia este de natură autoimună. Corpul uman începe să perceapă foliculii de păr ca pe o substanță străină și îi respinge. Mai întâi, pe cap apare o mică zonă rotundă de chelie, care apoi crește.
Urmtoarele pot provoca dezvoltarea boliifactori:
- Hereditate. Adesea, alopecia neregulată este observată la părinți și rudele apropiate ale pacienților.
- Infecții respiratorii cronice. Cariile dentare netratate, SARS și gripa duc la pătrunderea bacteriilor și virușilor în sânge. Aceste microorganisme se stabilesc în foliculii de păr. Când imunitatea unei persoane luptă împotriva unei infecții, are loc nu numai distrugerea microbilor, ci și distrugerea foliculilor de păr.
- Stresul și tulburările nevrotice. În condiții depresive, alimentarea cu sânge a părului se înrăutățește, ceea ce duce la căderea părului. În plus, stresul perturbă funcționarea sistemului imunitar, iar organismul începe să lupte cu propriii foliculi de păr.
- Boli endocrine. Patologiile glandei tiroide, glandelor suprarenale și glandei pituitare afectează, de asemenea, starea părului.
- Dezechilibru hormonal. Alopecia areata la femei apare adesea în timpul sarcinii, menopauzei sau când iau contraceptive hormonale. În timpul gestației, chelie nu este tratată, de obicei starea părului revine la normal după naștere. În alte cazuri, trebuie să vizitați un medic.
- Infestare cu viermi. Alopecia areata apare uneori pe fondul helmintiazelor. Sistemul imunitar luptă împotriva paraziților și, în același timp, sunt afectați foliculii de păr.
Rolul principal în apariția bolii îl joacă factorul ereditar, motiv pentru care boala este greu de vindecat. Toate celel alte cauze ale cheliei pot fi eliminate.
Clasificarea patologiei
Alopecia areata apare sub mai multe forme. În medicină, se disting următoarele soiuri ale acestei boli:
- Local. Există una sau două puncte chelie rotunjite pe cap.
- Subtotal. Centrii alopeciei se îmbină și formează zone mari. Aproximativ jumătate din părul de pe cap lipsește.
- Total. Părul de pe cap este absent. Sprâncenele și genele cad adesea.
- Universal. Părul cade nu numai pe cap, ci pe tot corpul. Uneori, părul crește din nou, dar aceasta durează o perioadă foarte scurtă.
- Ophiasis Celsus. Cu această formă a bolii, puteți observa o chelie sub forma unei benzi. Zona de chelie este situată de la tâmple până la spatele capului. Acest tip de alopecie este tipic pentru copii.
- Difuz. Există chelie doar în partea superioară a capului.
- Alopecia areata cu distrofie a unghiilor. Aceasta este cea mai severă formă a bolii, care este dificil de tratat. Cu ea nu sunt afectați doar foliculii de păr, ci și unghiile. Are loc deformarea și delaminarea plăcii unghiei.
Diferitele forme de chelie pot trece una în alta. Dacă alopecia locală este observată la începutul bolii, atunci în viitor, dacă este lăsată netratată, se poate dezvolta o varietate subtotală și totală a bolii. Drept urmare, o persoană pierde din ce în ce mai mult păr.
Stadii ale bolii
În dezvoltarea sa, alopecia areata trece prin mai multe etape:
- Progresie. În această etapă, foliculii de păr ai unei persoane își pierd puterea. Pe cap apar zonealopecie cu piele inflamată. Uneori există o ușoară mâncărime. Părul pare subțire și este ușor îndepărtat din folicul atunci când este tras.
- Scenă staționară. Calviția încetează să mai progreseze. Inflamația pielii dispare. Părul nu mai cade.
- Etapa de regresie. Părul blond pufos crește pe zonele afectate. În condiții favorabile, acestea sunt întărite, pigmentate și se transformă într-o linie normală a părului. Dar odată cu exacerbarea bolii, chelia poate începe din nou.
Simptomatice
Primul semn al bolii este apariția unor zone de chelie. De obicei au o formă rotundă și o dimensiune de 1 cm până la 10 cm. Leziunea are limite clare. De obicei, există o singură zonă de alopecie, dar în unele cazuri pot exista mai multe. Zonele de chelie se pot îmbina unele cu altele.
Pielea de pe zonele afectate este ușor modificată. Uneori există o ușoară roșeață. Nu se observă cruste și coji. Părul din apropierea zonei de alopecie nu se ține bine în foliculi și este ușor smuls.
Există o fragilitate crescută a părului. Au o rădăcină normală, dar o bază de tulpină foarte subțire. Adesea, părul se rupe la o lungime de aproximativ 3 mm.
Există un tip special de boală (ofiază), în care chelia nu este rotundă, ci longitudinală sub formă de bandă. Unghiile pot fi, de asemenea, implicate în procesul patologic, starea lor se înrăutățește semnificativ. Aceste tipuri de alopecie sunt considerate cele mai maligne și dificil de tratat.
Alopecia areata la femei se manifestăde obicei între 15 și 35 de ani. Mai des, această boală afectează pacienții cu păr întunecat. Patologia evoluează de obicei mai favorabil decât la bărbați. În corpul unei femei predomină estrogenii, acest lucru previne căderea severă a părului. Cu toate acestea, dacă pacientul are tulburări hormonale, atunci chelie poate fi semnificativă. Din cauza alopeciei, femeile se confruntă adesea cu stres și depresie, care la rândul lor măresc căderea părului.
Alopecia areata la bărbați începe cel mai adesea din partea de sus a capului. În partea superioară a capului, se formează o chelie. Dacă nu luați măsuri, atunci zona de pierdere a părului crește în timp. În cazuri avansate, pacientul își pierde complet părul.
Caracteristici ale cheliei la copii
Alopecia areata la copii este destul de rară. Foarte des bolii se alătură afecțiunilor pielii: dermatită atopică, erupții cutanate alergice, vitiligo. Cu alopecie, copilul pierde adesea nu numai părul de pe cap, ci și sprâncenele cu gene.
De cele mai multe ori această boală afectează copiii mai mari de 3 ani. Un semn de prognostic slab este adăugarea dermatitei atopice, afectarea unghiilor și debutul bolii la o vârstă fragedă. În aceste cazuri, patologia se vindecă cu mare dificultate. Cu toate acestea, formele maligne ale bolii sunt rareori observate la copii. În majoritatea cazurilor, părul poate fi complet restaurat.
Diagnostic
Când apar primele semne de alopecie, ar trebui să consultați un tricolog. De obicei pentruDiagnosticul este adesea o examinare externă suficientă a pacientului. În unele cazuri, sunt necesare teste de laborator suplimentare:
- Trichogramma. Câțiva fire de păr sunt smulse de la pacient în apropierea zonei afectate și structura lor este studiată la microscop.
- Biopsii. Din zona afectată, particulele de piele sunt prelevate pentru examinare. Acest lucru vă permite să separați alopecia areata de implicarea scalpului în leziunile de lupus și lichen.
- Cercetare cu un dermatoscop. Se studiază structura foliculilor de păr și starea pielii.
- Frotiu din zonele afectate pentru infecție fungică. Acest studiu ajută la distingerea alopeciei areata de pecingine.
Uneori alopecia este o manifestare a beriberiului, precum și a bolilor endocrine și infecțioase. Pentru a identifica astfel de patologii se prescriu teste serologice, un test de sânge pentru biochimie și hormoni.
Tratament cu medicamente
Dacă există o chelie mică (nu mai mult de 3 cm) pe cap, atunci este necesară observarea dinamică timp de 3 luni. Dacă în acest timp zona nu este acoperită cu păr vellus, atunci este necesar un curs de tratament pentru alopecia areata.
Unguente și creme cu corticosteroizi prescrise local: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Se aplică pe zonele de chelie. De asemenea, a folosit medicamentul corticosteroizi "Diprospan" sub formă de soluție. Se injectează subcutanat în zonele afectate. Acest tratament ajută la căderea părului nu mai mult de 50%.
În tratamentul alopeciei areate la femei, medicamentul „Cimetidină” dă rezultate bune. Are un efect antiandrogenic și normalizează fondul hormonal din corpul pacientului. Este disponibil sub formă de tablete, capsule și injecții. Bărbații nu trebuie să ia acest medicament, deoarece poate interfera cu producția de androgeni.
În tratamentul alopeciei areata la bărbați, se utilizează medicamentul „Finasteride”. Previne acumularea hormonului dihidrotestosteron în zona bulbilor și previne căderea părului. Acest remediu nu este recomandat copiilor și femeilor însărcinate. Medicamentul poate provoca tulburări genetice la făt.
Ditranol unguent este utilizat în tratamentul pacienților de sex masculin și feminin. Are un efect iritant local. La locul expunerii la medicament apare o ușoară înroșire a pielii. Celulele imune sunt activate pentru a lupta împotriva inflamației și sunt deviate de la foliculii de păr. Antralina, tinctura de ardei roșu, lemongrass și uleiul de brusture au, de asemenea, proprietăți iritante. Astfel de fonduri pot fi folosite în stadiul staționar al bolii, când căderea părului a încetat.
Rezultatul bun dă medicamentul „Minoxidil”. Aceasta este o soluție care se frecă în piele în zonele de chelie. Stimulează creșterea părului.
Pe lângă medicamentele locale, sunt prescrise medicamente orale:
- complexe de vitamine „Perfectil”, „Pantovigar”, „Nutrikap”.
- sedative: Persen, Novopassit.
- medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui: Nootropil, Actovegin.
În cazurile severe, se folosesc imunosupresoare: „Ciclosporină A”, „Timopentin”, „Groprinosin”. Ele sunt capabile să influențeze natura autoimună a bolii. Puteți lua astfel de medicamente puternice numai cu prescripția medicului. Aceste medicamente au multe efecte secundare.
Fizioterapie
Fizioterapia completează tratamentul medical pentru căderea părului. Pentru a îmbunătăți starea părului, sunt prescrise următoarele proceduri:
- Electroforeză cu acid nicotinic. Medicamentul este injectat în piele folosind un curent galvanic. Ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui și a metabolismului la nivelul dermului. Medicamentul pătrunde în bulbi și stimulează creșterea părului.
- Microcurenți. Undele electrice sunt aplicate pe zonele afectate. Ca rezultat al acestui tratament, nutriția foliculilor de păr se îmbunătățește.
- Tratament cu laser. Razele pătrund în bulb și stimulează creșterea părului.
- Darsonvalization. Cu ajutorul unui aparat special, se aplică curenți de mici impulsuri zonelor afectate. Ca rezultat, alimentarea cu sânge a foliculilor și creșterea părului sunt îmbunătățite.
Pentru a obține rezultatul, sunt necesare 10 până la 15 proceduri de fizioterapie.
Tratament chirurgical
În cazurile avansate de boală, tratamentul conservator nu ajută. Trebuie să apelezi la transplantul de păr. Cu toate acestea, nu toți experții consideră că această metodă de tratament este eficientă. Este posibil ca părul transplantat să nu prindă rădăcini dacă există o patologie în organism care a provocat chelie.
Înainte de transplantul de păr, este necesar să se identifice și să se elimine cu exactitate cauza alopeciei. Numai în acest caz, noua linie a părului poate prinde rădăcini.
Prognoză
Prognosticul bolii depinde în mare măsură de cauza alopeciei. Dacă este posibil să identificați și să eliminați factorul care a provocat chelie, atunci puteți scăpa complet de căderea părului. Odată cu forma genetică a alopeciei, prognosticul devine mai grav. Nu este întotdeauna posibilă refacerea completă a părului.
Recenzii despre tratament
Puteți găsi o mulțime de feedback pozitiv cu privire la tratamentul alopeciei areate prin darsonvalizare. Pacienții au oprit căderea părului după 7-10 tratamente. După ceva timp, a apărut o nouă linie de păr în zonele de chelie. Această metodă a ajutat multe femei cu chelie postpartum asociată cu dezechilibru hormonal.
Există, de asemenea, rapoarte despre o bună eficacitate a Minoxidilului. Ajută chiar și cu forme severe de alopecie areata. Recenziile raportează că, după cursul tratamentului, pacienții au început să dezvolte treptat zonele de chelie, atât pe cap, cât și pe corp. Acest remediu a fost eficient chiar și cu căderea părului mai mare de 60%.
În unele cazuri, iritanții topici au ajutat la oprirea căderii părului. Dacă recenzii bune despre utilizarea uleiului de brusture și tincturii de ardei amar. Cu toate acestea, astfel de fonduriajuta la stabilizarea procesului de cadere a parului. Cu o concentrare activă cu părul lasat, iritanții locali pot agrava chelie.
Prevenire
Dacă o persoană are tendința de căderea părului, atunci este necesar să luați măsuri pentru a o întări. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă spălați în mod regulat părul cu șampoane speciale cu suplimente de vitamine, precum și să utilizați decocturi din plante pentru clătire și măști terapeutice. Nu trebuie să purtați coafuri strânse și să vă trageți strâns de păr. Este necesar să recurgeți la colorare cât mai puțin posibil.
Este de asemenea important să mănânci corect și să eviți cât mai mult stresul. La primele semne de creștere a căderii părului, este necesar să vizitați un tricholog. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării alopeciei.
