Boloanele psihice sunt foarte controversate. Pe de o parte, un astfel de diagnostic devine adesea un stigmat în ochii societății. Ei evită să comunice cu o persoană, nu o angajează, poate fi considerată invalidă, imprevizibilă și chiar periculos. Numele bolilor mintale devin o sursă de expresii jignitoare precum „nebun” și „nebun”. Pe de altă parte, astfel de diagnostice sunt acoperite cu un văl de mister. Un bărbat are schizofrenie - este un geniu? Este el special? Comunică el cu extratereștri sau cu forțe de altă lume? În general, există prea multe mituri și prejudecăți în societate cu privire la acest lucru și puține cunoștințe reale. Și nu aceasta este cea mai bună modalitate reflectată în situația pacienților psihici. Prin urmare, toată lumea va beneficia dacă este conștient de aceste probleme.
Dar nu curiozitatea inactivă îi motivează pe unii oameni să se intereseze de schizofrenie. Oameni care au observatciudățenii în percepția sau comportamentul în sine, rude sau prieteni, vor să înțeleagă dacă o persoană cu astfel de trăsături poate fi purtătoarea diagnosticului. Și cei care au fost deja diagnosticați, se îndoiesc dacă este corect. La urma urmei, psihiatria este o afacere întunecată!
Boală mintală
Trebuie să înțelegi că schizofrenia este una dintre cele mai cunoscute boli mintale, dar psihiatria nu se limitează la ea. În știința domestică se distinge următoarea clasificare a bolilor: endogene, endogen-organice, somatogene și exogen-organice, precum și tulburări psihogene și de personalitate. Schizofrenia este o boală psihică endogenă, la fel ca psihoza maniaco-depresivă și ciclotimia. Astfel de boli se dezvoltă în primul rând nu sub influența circumstanțelor externe, ci pe baza unor factori ereditari.
Următorul grup include boli în care o persoană dezvoltă leziuni cerebrale. Au adesea tulburări de mișcare. Endogen-organic includ epilepsia, boala Parkinson, demența senilă și multe alte diagnostice similare.
Al treilea grup include bolile care se dezvoltă sub influența unor factori externi - răni, infecții, boli, precum și expunerea la substanțe toxice precum alcoolul și drogurile.
A patra include tulburări care apar sub influența stresului și anume, nevroze, psihoze, tulburări somatogene. Adevărat, nevroza nu este în întregime corect atribuită bolilor mintale. Este considerată o tulburare limită. Apropo, și depresia aparține zoneipsihiatrie. Acest lucru nu înseamnă că ar trebui să evitați un prieten sau o rudă într-o astfel de stare sau să-l etichetați drept „anormal”. Dar, în același timp, trebuie să se înțeleagă că apelurile de a înveseli și de a se bucura de viață nu pot fi vindecate de această tulburare și poate fi necesară asistență medicală serioasă.
Tulburările de personalitate includ psihopatia, retardul mintal și alte întârzieri sau distorsiuni ale dezvoltării mentale.
Ce este schizofrenia
Schizofrenia este definită ca o boală mintală polimorfă endogenă. Constituie o problemă socială serioasă. Aproximativ 60% dintre pacienții din spital și aproximativ 80% dintre persoanele cu dizabilități mintale au acest diagnostic. În același timp, numai în unele cazuri această boală duce la dizabilitate. Mult mai des, o persoană poate duce o viață plină, poate avea o familie și poate munci. Schizofrenia progresează diferit la diferite persoane. În unele cazuri, simptomele practic nu dispar din viața pacientului, în altele, acesta poate trăi într-o stare adecvată mulți ani și suferă doar ocazional de crize de psihoză.
Forme de schizofrenie. Paranoic
Nu credeți că boala mintală este un fenomen omogen și toate persoanele cu schizofrenie sunt la fel. Psihiatrii disting mai multe forme ale acestei boli: paranoid, hebefrenic, catatonic și simplu.
Paranoid - cea mai comună formă, include 70% dintre pacienții cu schizofrenie. Și ea este cea care determină ideile societății despre schizofrenici. Paranoia este greacă pentru „împotriva punctului”. Și e frumosreflectă cu exactitate esența bolii.
Principalul simptom al schizofreniei în această formă este delirul. Sunt judecăți fără temei, care, din păcate, nu pot fi corectate. Cele mai comune iluzii ale persecuției. Puțin mai rar - delir de măreție, dragoste, gelozie. Amăgirea în forma sa explicită nu apare imediat, ci trece prin 3 etape de dezvoltare - așteptări, perspectivă și ordonare. În etapa de așteptare, o persoană este plină de presimțiri anxioase. Un pacient schizofrenic i se pare că ceva trebuie să se schimbe cu siguranță în el și în lume. Asemenea premoniții bântuie uneori oamenii sănătoși, dar anxioși. Dar în acest caz ele sunt cel mai adesea conectate cu circumstanțele lumii exterioare. Și aici singurul motiv pentru ele este starea pacientului însuși. Și acum premonițiile se transformă în sfârșit în perspicacitate - pacientul a trecut la a doua etapă a delirului. Acum simte că știe exact care este motivul. Dar aceste cunoștințe încă nu sunt suficiente pentru a se conecta cu realitatea. Și în cele din urmă, în a treia etapă, „revelația” este plină de fapte și explicații. De exemplu, un pacient cu manie de persecuție dezvoltă o schemă complexă de conspirație.
O idee nebună devine nucleul viziunii despre lume a unui pacient schizofrenic. Fiecare situație, fiecare act al altora, cuvânt, gest, intonație sunt interpretate din punct de vedere al delirului și nu fac decât să confirme presupunerile lui pentru pacient.
De multe ori toate acestea sunt completate de halucinații. Și ei, de asemenea, sunt de obicei subordonați acestei idei. De exemplu, un pacient, care trece pe lângă bătrâne pe o bancă, poate „auzi” destul de clar cum au fost de acord să-l omoare. După aceea nimeni nu mai poateconvinge.
Hebefrenic
Această formă apare mai devreme, de obicei în adolescență. Dar nu este atât de ușor să-l recunoaștem în stadiile incipiente. Cum se comportă pacienții cu schizofrenie în această formă? Comportamentul unui adolescent seamănă cu farsele obișnuite. Este activ, mobil, iubește glumele, grimasele. Unii pot fi predispuși la cruzime și sadism. Este ușor să dai vina pe toate acestea pe criza de vârstă sau pe lipsa de educație. Dar cu timpul, bufniile și grimasele devin din ce în ce mai ciudate, vorbirea - confuză și de neînțeles, glumele - înfiorătoare. În această etapă, părinții și profesorii descoperă că se întâmplă ceva suspect cu un adolescent și apelează la un psihiatru. Boala se dezvoltă rapid și, din păcate, prognosticul este prost.
Catonic
Catatonia este o tulburare specială de mișcare. O persoană cu această formă de schizofrenie poate alterna între înghețare și excitare motorie. Posturile pacienților cu schizofrenie sunt foarte pretențioase și nefirești. Ar fi pur și simplu incomod pentru o persoană sănătoasă să rămână în această poziție mult timp. Uneori, simptomele nu afectează întregul corp, ci doar o parte a mușchilor. De exemplu, ele se reflectă în mișcările feței și vorbirii. Apoi, în stupoare, pacientul îngheață cu o grimasă ciudată, sau începe să vorbească mai încet și devine tăcut, iar atunci când este emoționat, vorbirea lui este accelerată și confuză, fața își schimbă constant expresia. Într-o stare de excitare motorie, pacienții au o forță fizică extraordinară, dar acțiunile lor sunt necoordonate și cel mai adesea îndreptate spre zbor. Fotografii cu pacienți cu schizofreniefoarte caracteristice și arată toate trăsăturile posturilor și expresiilor faciale.
Simple
Simplu, acest formular este numit doar pentru că nu include semne clare de schizofrenie. Prin urmare, este adesea diagnosticată târziu, ceea ce îngreunează tratamentul. Pacientul poate părea pur și simplu o persoană pasivă și indiferentă. De exemplu, totul începe cu faptul că este pur și simplu neglijent în ceea ce privește munca sau îndatoririle sale educaționale, îndeplinește totul în mod formal, fără să investească deloc efort. Dar nu se întâmplă asta tot timpul în rândul oamenilor sănătoși? Persoana devine indiferentă față de ceilalți. Tonețea emoțională crește. Dar este pur și simplu obsedat de el însuși.
Adesea, astfel de pacienți cu schizofrenie sunt interesați în special de structura corpului. O persoană poate avea o concepție greșită despre propriul său corp și activitatea acestuia. În plus, toate acestea sunt pline de ritualuri. Uneori, persoanele cu schizofrenie devin filozofice.
Simptome negative și productive
Dacă încerci să explici în termeni simpli, atunci simptomele negative sunt absența sau lipsa funcțiilor inerente psihicului unei persoane sănătoase. Și productiv - când există ceva ce oamenii sănătoși nu au. Simptomele negative includ sindromul apato-abulic. Apatia este un cuvânt cunoscut de toată lumea și înseamnă indiferență, estomparea emoțiilor. Dar abulia este un termen familiar cercurilor mai înguste și înseamnă o scădere a voinței. Astfel, pacientul devine indiferent la orice, nu se străduiește pentru niciun obiectiv, încetează să simpatizeze cu cei dragi. Astfel deoamenii renunță la serviciu sau la școală, încetează să-și pese de aspectul lor și, în cazuri extreme, se întind zile întregi și chiar încetează să mănânce.
Simptomele productive sunt iluzii, distorsiuni perceptuale, comportament ciudat. S-au spus deja multe despre prostii. Distorsiunile perceptuale pot fi halucinații vizuale sau auditive, precum și distorsiuni ale gustului, mirosului, atingerii. De exemplu, pacientul poate simți că insectele se târăsc pe el sau că structura corpului i s-a schimbat. În ceea ce privește percepția mirosurilor, a existat un astfel de caz în clinică când pacienta s-a gândit că cotleturile din sala de mese miroase a vecina ei din secție, care fusese recent externată din spital. Prin urmare, ea credea că unitatea medicală mănâncă pacienți.
Creativitate în schizofrenie
Legătura dintre schizofrenie și creativitate provoacă dezbateri aprinse în rândul psihiatrilor. Boala contribuie la succesul în artă sau invers? Poate un pacient schizofrenic să fie un geniu? Da poate. Cert este că printre schizofrenici se numără chiar și premii Nobel în domeniul artei. Și, în același timp, progresia bolii, în special creșterea simptomelor negative, reduce atât interesul, cât și capacitatea unei persoane de a crea ceva. Este dificil de spus ce a fost inițial - o persoană talentată s-a confruntat cu o boală sau o boală, deși nu a creat, dar și-a făcut talentul mai original.
Studiul creativității pacienților cu schizofrenie: desene, texte și alte forme de artă profesională și amatoare este interesant din punctul de vedere că artiștii, poeții, scriitorii care suferă de această boală potsă exprime experiențele care sunt caracteristice tuturor pacienților care sunt incapabili să le exprime. Din lucrările lor puteți afla mai multe despre percepția lor asupra lumii.
Desenele pacienților cu schizofrenie se caracterizează prin imaginea unor creaturi de basm, repetarea repetată a intrigilor. De exemplu, unii copii cu schizofrenie sunt în general indiferenți la desen, dar alții pictează albume întregi cu desene pe aceeași temă care îi entuziasmează. Un artist cu schizofrenie paranoică și iluzii de gelozie a descris uciderea Desdemonei în fiecare tablou de peste 20 de ani.
Creativitatea verbală se caracterizează prin crearea de neologisme, propoziții neterminate, combinarea incompatibilului. De exemplu, poetul futurist original Velimir Khlebnikov suferea, dacă nu de schizofrenie, cel puțin de tulburări mai ușoare asemănătoare schizofreniei. Iar opera sa este plină de cuvinte inventate, joc de sunete, iar el însuși a visat să creeze o știință care să combine matematica, istoria și literatura.
Tratament
În primul rând, tratamentul pacienților cu schizofrenie este medicația. Este eficient în 70% din cazuri. Până la final, boala nu dispare, dar simptomele pot scădea semnificativ și chiar pot dispărea. Olanzapina și alte antipsihotice atipice sunt cel mai adesea utilizate pentru ameliorarea unui atac. Dacă există o componentă depresivă, se folosesc antidepresive. Dar trebuie să luați medicamente nu numai în momentul exacerbării. Pacienților li se prescrie terapie de întreținere care previne sau întârzie pe cât posibil următoarea recidivă. Dupa primul atac dureaza 1-2 ani, dupaal doilea - 5 ani, după al treilea - restul vieții tale, pentru că în acest caz probabilitatea de exacerbări este foarte mare.
Pe lângă administrarea de medicamente, sunt utilizate și multe proceduri diferite de fizioterapie. În plus, mulți pacienți beneficiază în mod semnificativ de psihoterapie.
Cum să te comporți cu rudele
Rudele sunt adesea preocupate de întrebarea cum să se poarte cu un pacient schizofrenic. Din păcate, a trăi cu bolnavii mintali nu este ușor. Trebuie să se înțeleagă obiectiv faptul că viziunea unei persoane asupra lumii este distorsionată. Prin urmare, ca răspuns la situațiile obișnuite, el poate reacționa prin insulte, strângere de minuni și acuzații. În perioada de clarificare, pacientul poate realiza că este bolnav mintal, dar în astfel de momente depresia, frica și rușinea se pot răsturna peste el. E greu să simți că nu ești stăpân pe tine uneori! Prin urmare, comunicarea cu o astfel de persoană necesită delicatețe și prudență extremă din partea rudelor unui pacient cu schizofrenie, pentru a nu provoca o reacție imprevizibilă. De exemplu, este mai bine să evitați contactul cu pacientul, fiind într-o dispoziție proastă. Nu-i spune despre problemele tale. Certările cu pacientul sunt, de asemenea, inutile. Este necesar să se țină cont de caracteristicile pacienților cu schizofrenie. Gândirea unei astfel de persoane este distorsionată, așa că nici argumentele logice, nici impactul emoțional nu-l vor convinge. Schizofrenicii sunt profund convinși de adevărul ideii lor delirante. Dar într-o persoană care se ceartă cu el, pacientul poate vedea inamicul, un alt participant la conspirație. Nu merită să subliniem inferioritatea pacientului cu ridicol, încercări de rușine, dezgust. În același timp, nu se va putea comunica cu el ca și cu o persoană sănătoasă. Este mai bineDoar nu folosiți fraze prea lungi sau ambigue. Dacă pacientul este închis și nu are chef de comunicare, nu este nevoie să-l deranjați.
Întrebarea ce trebuie făcut dacă pacientul este agresiv este o preocupare specială pentru mulți. În primul rând, este necesar să se verifice dacă medicamentul nu este încălcat. În acest caz, trebuie să le amestecați imperceptibil în mâncare sau băutură. Cel mai bine este să evitați contactul cu pacientul, nu vă uitați în ochii lui. Dacă mai trebuie să comunici, păstrează-ți calmul și arată o privire calmă. Este mai bine să îndepărtați obiectele de perforare și tăiere. Dacă situația scapă de sub control și este nerealist să te descurci singur, trebuie să apelezi la ajutorul psihiatrilor.
Este deosebit de dificil pentru mamele pacienților schizofrenici. Sunt adesea prea implicați în viața unui fiu sau a unei fiice, supraprotecția lor provoacă iritații. Multe mame se retrag din comunicarea cu prietenii și rudele pentru a ascunde necazurile din familie. Ei sunt îngrijorați de viitor. De exemplu, cum va trăi pacienta după moartea ei. Prin urmare, întreaga familie are nevoie de ajutor, dar nu psihiatric, ci psihologic.
Principalul lucru este asistența
Nu totul este atât de trist și înfricoșător. La întrebarea dacă un pacient schizofrenic poate studia, munci, are o familie, duce o viață lungă și plină, răspunsul este în multe cazuri afirmativ. Mulți pacienți, datorită ajutorului celor dragi, sunt în remisie de mulți ani. Pentru a face acest lucru, este important să urmați instrucțiunile medicilor, să încercați să duceți un stil de viață sănătos. Dacă o persoană nu lucrează, atunci merită să-i încredințezi niște îndatoriri casnice, astfel încât să fie ocupat șisimțit dorit și necesar. În plus, toată lumea beneficiază de sprijinul și atitudinea prietenoasă a celor dragi.
Am schizofrenie?
Merită să înțelegeți că autodiagnosticarea nu merită. Există un astfel de sindrom de student la medicină pe jumătate de glumă atunci când, confruntat cu descrierile bolilor, o persoană încearcă în mod activ totul pe sine și se găsește cu multe diagnostice. Cu excepția febrei puerperale. În lumea modernă, când există internetul, informațiile despre boli au devenit disponibile nu numai medicilor. Trebuie înțeles că niciun articol sau carte nu va ajuta la diagnosticarea modului în care va face un psihiatru experimentat și calificat.
Ce ar trebui să facă o persoană cu schizofrenie? În primul rând - să fie tratat. În al doilea rând, ai grijă de un stil de viață sănătos și evită stresul pe cât posibil și când claritatea minții o permite. Și, cel mai important, nu uitați că acesta nu este un motiv pentru a renunța, indiferent cât de dificil ar fi.
Povestea inspirațională a lui Arnhild Lauweng
Dacă această femeie ar spune „Sunt bolnav de schizofrenie de zece ani”, psihiatrii nu ar fi surprinși. Dar dacă adăugați „și vindecat”, acest lucru pune sub semnul întrebării toate ideile științifice moderne despre schizofrenie. Ce-ar fi dacă fiecare persoană bolnavă ar putea urma calea lui Arnhild Lauweng? În timpul bolii, a fost urmărită de lupi, crocodili, șobolani, păsări de pradă. Dar mai ales, lupii. Păreau să-i mestece picioarele. Dar acum lucrează ca psiholog și în viața ei, după cum se spune, totul este ca oamenii - doi câini, o disertație, excursii. Au rămas doar amintiri întunecate despre lupi. Cuma reusit sa iasa din toate? Nu există un răspuns cert, deoarece Arnhild a încercat o mulțime de instrumente și tehnici. Este imposibil de spus exact ce a funcționat. Un lucru este clar – o persoană este salvată de speranță. Când medicii și societatea spun „imposibil”, tot nu ar trebui să renunți. Și poate că va fi posibil să devină al doilea astfel de fenomen în psihiatria mondială.
