Bolile intestinale sunt greu de detectat în organism. Până nu demult, singura modalitate de a diagnostica era direct prin mâinile unui medic și prin cunoștințele sale în acest domeniu.
Odată cu dezvoltarea științei și tehnologiei în medicină, endoscopia a devenit larg răspândită, ceea ce a făcut posibilă examinarea inițială doar a rectului (rectoscopie), iar mai târziu a întregului intestin gros (colonoscopia), de la lungimea tubului. pentru examinare este mai mare de 1,5 metri.
Astăzi, procedura este adesea prescrisă, în special persoanelor cu vârsta peste 50 de ani, pentru a detecta într-un stadiu incipient tumorile canceroase la nivelul colonului. Nu durează mai mult de o oră, dar trebuie să vă pregătiți în avans. Să ne uităm la ce arată o colonoscopie a intestinului și cum este efectuat acest studiu șivom obține și părerea pacienților care au experimentat deja acest lucru.
Caracteristici ale structurii intestinelor
Intestinul subțire are mai mult de 6 metri lungime, dar este destul de îngust, ceea ce face dificil de examinat.
Dar cel gros este mult mai scurt (aproximativ 1,5 metri) și mai mare în diametru (de la 5 la 45 de centimetri). Este format din orb, colon și rect. Are o cantitate destul de mare de curbe pe lungimea sa. Este clar că un instrument metalic nu va putea ajuta la diagnostic, ci doar dăunează pacientului (rectoscopia nu este aplicabilă). Endoscoapele ne pot ajuta în acest sens.
Colonoscopie - ce este?
Procedura constă în introducerea unei sonde în anus pentru a examina membrana mucoasă a intestinului gros. Acest tip de diagnostic se realizează cu ajutorul fibrocolonoscoapelor, inventate în a doua jumătate a secolului XX.
Aparatul este un tub lung, subțire și flexibil, la un capăt al căruia se află un ocular cu o lumină și pârghii speciale pentru controlul dispozitivului, iar la celăl alt capăt se află o optică pentru examinarea colonului (aparat foto). Structura tubului este din fibră, ceea ce asigură reflexia internă completă a fasciculului de lumină și previne împrăștierea acestuia. Iar locația capetelor fibrelor la intrare și la ieșire este similară, ceea ce evită denaturarea rezultatelor. Fibrocolonoscopul este conectat la un monitor, care transmite informațiile primite cu o mărire suficientă pentru a vedea toate detaliile.
Este important de reținut că în dispozitivele modernese folosește doar lumină rece, astfel încât să nu existe arsuri.
Cum merge studiul?
Coloscopia este de obicei efectuată sub anestezie generală, dar uneori se folosește și anestezia locală, în timp ce se injectează un sedativ. Pacientul se întinde pe o parte pe masă și își trage genunchii mai aproape de piept. Medicul introduce dispozitivul prin anus în rect. Datorită plierii mucoasei, are o mare capacitate de întindere și îndreptare. Apoi, medicul o împinge treptat mai departe în cecum și colon. Elementul luminos din colonoscop vă permite să pompați aer, extinzând astfel lumenul intestinal.
Dacă este necesar, colonoscopia poate nu numai să diagnosticheze o anumită boală, ci și să îndepărteze neoplasmele și polipii prin electrocoagulare sau să ia o biopsie, astfel încât ulterior țesutul să poată fi examinat pentru a exclude tumora malignă.
Această tehnică de diagnosticare poate rafina datele obținute din studii cu raze X sau cu ultrasunete. Metoda de cercetare permite studierea caracteristicilor anatomice ale structurii intestinului gros, evaluarea stării membranelor mucoase și, de asemenea, extinderea lumenului atunci când este îngustat. De exemplu, există o caracteristică precum prezența anselor suplimentare în intestinul gros la un pacient, numită dolichosigma.
Răspunzând la întrebarea dacă colonoscopia este indicată cu o ansă suplimentară a intestinului segmentar sau nu, putem spune fără echivoc: da. Desigur, există și alte metode, precum ultrasunetele, radiografia, dar suntcaracter auxiliar în acest caz.
Indicații
Când este indicată o colonoscopie? Dacă o persoană se plânge mult timp de tulburări intestinale sub formă de constipație cronică sau diaree și, de asemenea, observă sângerare din anus sau durere, atunci ar trebui să consultați cu siguranță un medic. În cazul apariției sângelui în scaun, de regulă, o colonoscopie arată hemoroizi. Prezența mucusului în scaun poate indica o patologie incipientă care necesită un diagnostic urgent.
Scăderea bruscă în greutate este, de asemenea, un simptom periculos, ar trebui să consultați un specialist pentru a diagnostica starea intestinului.
Toată lumea are nevoie de o colonoscopie? Odată cu vârsta, riscul de oncologie crește, prin urmare, la vârsta de peste 50 de ani, colonoscopia este indicată tuturor persoanelor, precum și pacienților care au avut deja cazuri de acest gen de boală în familie. Pericolul cancerului intestinal este, de asemenea, că este aproape asimptomatic. Se recomandă reexaminarea la fiecare 7-10 ani.
Dacă în cursul acestui tip de diagnostic pacientul are astfel de caracteristici ale structurii pereților intestinali, care se caracterizează prin formarea crescută de polipi, atunci studiul trebuie repetat mai des și îndepărtarea imediată a neoplasmelor care au apărut.
Ce arată o colonoscopie
Un rezultat negativ este cel mai bun lucru pe care un medic îl poate spune unui pacient. Acest lucru indică faptul că patologiile și neoplasmele nu au fost detectate. Dar dacă nu se găsește nimic, dar, în același timp, lumenul intestinal nu a fost complet curățat de fecale sau alte reziduurialimente nedigerate, medicul poate ordona o a doua examinare.
În mod normal, intestinul gros are cochilii netede, roz strălucitoare, cu o structură pliată, cu o cantitate mică de mucus și o rețea vasculară moderată. Dacă medicul constată prezența îngustării și aderențelor, a unei cantități mari de mucus sau a neoplasmelor necaracteristice, atunci poate preleva o probă de țesut pentru examinare histologică.
Răspunzând la întrebarea ce arată colonoscopia, este necesar să se noteze o serie de boli, precum colita, tumorile, boala Crohn, boala coronariană intestinală, amiloidoza. De asemenea, puteți găsi polipi, care în sine nu amenință sănătatea, dar în timp pot degenera în tumori maligne și, prin urmare, necesită îndepărtarea.
Mulți copii suferă de diverși paraziți în intestine, în special viermi. Legume nespălate, tratament termic insuficient al cărnii și peștelui, igiena precară - toate acestea contribuie la dezvoltarea paraziților. Pentru a le elimina rapid din organism, este important să le diagnosticăm rapid și precis prezența. Va arăta o colonoscopie prezența viermilor? De regulă, ei fac teste de fecale și sânge pentru anticorpi. Dacă paraziții nu au fost detectați, se recomandă repetarea studiilor de mai multe ori pentru a îmbunătăți acuratețea. Notă: Colonoscopia va arăta viermi cu mare precizie.
Pregătirea pentru o colonoscopie
Studiul în sine durează mai puțin de o oră, iar perioada de recuperare este scurtă, dar pregătirea pentru el este serioasă. Constă nu numai în ajustarea regimuluinutriție, cel mai important lucru este să nu-ți fie frică, pentru că dacă toți indicatorii sunt normali, atunci următorul test pentru corpul tău va veni nu mai devreme de șapte ani.
Specialistii recomandă insistent să cumpărați toate medicamentele și produsele de igienă personală necesare cu câteva săptămâni înainte de examinare.
Cu cinci zile înainte de colonoscopie, pacientul ar trebui să înceapă să urmeze o dietă, consumând doar acele alimente care sunt ușor de digerat. Se recomanda consumul de carne slaba sau peste, legume fara coaja, fructe proaspete fara seminte, orez, paste, paine usoara. Și în ultimele două zile, se recomandă trecerea exclusiv la alimente moi (omlete, cereale), precum și la piureuri de legume și fructe și la supe cu conținut scăzut de grăsimi.
Este important să anunțați medicul dacă pacientul ia anumite medicamente sau are alergii. Acest lucru poate afecta doza de medicamente luate în timpul procedurii. De asemenea, trebuie să informați specialistul atunci când luați suplimente alimentare și vitamine.
Cu o zi înainte de procedură, pacientul trece complet la o dietă lichidă, astfel încât toate resturile nedigerate de alimente solide să iasă din intestinul gros. În același timp, trebuie să bei mult. Atat ceaiul cat si bulionul, cafeaua va fi de folos. Nu beți sucuri de culoare roșie, astfel încât să nu existe confuzie la examinarea sângelui.
În ultimele 24 de ore, pacientul ia un laxativ puternic de două ori conform prescripției medicului. În acest moment, pot apărea crampe, diaree și chiar vărsături. Nu se poate decât să simpatizeze cu cei care, în plus, suferă de hemoroizi. Ar trebui să cumpărați în avans hârtie igienică moale și șervețele umede. De asemenea, va fi util să folosiți creme hidratante și loțiuni calmante pentru a reduce iritația și roșeața pielii. De asemenea, ar trebui să vă gândiți la confortul în toaletă, puteți lua o carte, o tabletă și, de asemenea, puteți înlocui scaunele pentru picioare. Va trebui să petreci mult timp aici în ultimele zile. Dar ce ușurare va exista dacă pacientul se dovedește a fi sănătos, ceea ce arată exact o colonoscopie a intestinului.
Dacă medicul dumneavoastră nu v-a prescris un laxativ specific, puteți utiliza ulei de ricin sau o soluție de sulfat de magneziu. În unele cazuri, puteți recurge la o clismă. Se face fie la culcare, fie cu câteva ore înainte de procedura în sine.
Ce arată o colonoscopie virtuală?
Aceasta este o nouă etapă în medicină care vă permite să examinați starea intestinului gros fără a utiliza endoscoape. Iar informațiile pentru un astfel de diagnostic vor fi obținute utilizând un tomograf computerizat multislice.
La începutul unui astfel de studiu, aerul este forțat în rect printr-un tub special pentru a-l întinde. După aceasta, pacientul este rugat să-și țină respirația și să facă poze cu cavitatea abdominală în decubit dorsal și apoi pe burtă. Cu ajutorul unor programe speciale, medicul construiește imagini tridimensionale ale organelor abdominale și analizează starea acestora.
Polipii și neoplasmele pot duce la excrescențe maligne în procesul de creștere, ceea ce se arată exact prin colonoscopie virtuală a intestinului și va permite eliminarea lor într-un stadiu incipient.
Principalul avantaj al acestei metode estecă vă permite să distingeți structura pliată a intestinului de neoplasme și conținutul intestinal. În plus, cu ajutorul colonoscopiei optice sau irigoscopiei, nu este întotdeauna posibil să acoperim toate părțile intestinului gros, o parte rămâne în afara vederii noastre. Pacienților după o intervenție chirurgicală pe intestinul gros li se prescrie și o colonoscopie virtuală. Un medic va putea arăta pacientului o fotografie a stării intestinului gros imediat după procedură.
Pregătirea pentru colonoscopie virtuală
Cheia pentru un rezultat de succes după procedură este un intestin pregătit. Este important să eliminați masele fecale pentru a nu distorsiona imaginea. Pentru a face acest lucru, cu 2-3 zile înainte de studiul așteptat, pacientul trebuie să înceapă să urmeze o dietă strictă. Nu puteți mânca pâine de grâu și cereale, alimente bogate în fibre (legume, ciuperci, precum și fructe și legume proaspete). Dimpotrivă, se recomandă să beți mai multă apă, bulion, ceai neîndulcit, astfel încât volumul total de lichid pe zi să fie de aproximativ doi litri.
În ziua dinaintea procedurii, mâncatul excesiv trebuie evitat, iar cina nu trebuie să fie mai târziu de 8 ore. În același timp, se ia un medicament laxativ special „Fortrans”. Imediat după aceasta, se ia agentul de contrast „Ultravist”. În ziua studiului, poți doar să bei. Nu vă faceți griji, examinarea se efectuează dimineața, nu vă va fi foarte foame.
Persoanele cu obstrucție intestinală au nevoie de o abordare individuală cu numirea de laxative speciale.
Irigoscopia ca alternativă la colonoscopie. Avantaje și dezavantaje
Aceasta este o altă metodă de examinareintestinul gros folosind raze X. Unul dintre dezavantajele sale este tocmai acesta, radiațiile nu sunt inofensive pentru oameni, dar trebuie remarcat că doza nu este mai mare decât cu orice altă radiografie a oaselor și a altor organe.
În timpul irigoscopiei, intestinul gros este umplut cu un agent de contrast (1,5-2 litri) printr-un tub special. În acest moment, medicul face mai multe radiografii. După golirea intestinelor, se umple cu aer pentru a îndrepta pereții, iar medicul face din nou poze.
Diferenta dintre clisma cu bariu si colonoscopie este ca prima se face fara anestezie. Dacă o persoană este dificil să tolereze anestezia, atunci ar trebui să vă gândiți la efectuarea primei. Procedurile de preparare sunt similare, ambele implică o dietă și luarea de laxative cu o zi înainte.
Diagnosticul inflamației apendicelui (apendicita) este destul de dificil din cauza simptomelor vagi. Experții spun că colonoscopia și clisma cu bariu vor arăta apendicita. Dar testele de sânge și urină, de regulă, nu vor arăta procese patologice în intestinul gros.
Ar trebui să-mi fie frică de o colonoscopie?
Mulți oameni se feresc de această procedură. Există o părere că procedura poate duce la ruperea colonului sau la incontinență fecală, dar aceasta nu este altceva decât o iluzie. Nu există nicio bază științifică pentru aceste zvonuri, studiul este sigur pentru pacient.
S-a spus deja mai sus că colonoscopia intestinului arată. Feedback despre așa cevaprocedurile sunt împărtășite de mulți pacienți. Se spune că aceasta nu este cea mai plăcută distracție din viața ta, dar este mai bine să faci o examinare și să știi că totul este în ordine decât să riști viața și membrele pentru a evita unele disconfort.
După colonoscopie
Medicii recomandă să stați acasă câteva zile după o colonoscopie și să nu vă puneți prea mult stres la început. Totuși, intestinele au suferit stres și tot corpul de asemenea. Este necesar să vă abțineți de la mâncare în prima oră și, în general, să urmați o dietă timp de câteva zile, consumând cereale semi-lichide, bulion pentru a facilita munca intestinelor.
După examinare, senzația de balonare și durere ușoară poate persista ceva timp. Este în regulă. Dacă sunteți foarte îngrijorat, puteți lua un analgezic.
Opiniile pacientului despre procedură
După cum știți, câți oameni, atâtea opinii. Cineva spune lucruri bune, alții nu atât de mult, toată lumea poate fi înțeleasă și toți sunt bine în felul lor. Cineva a ajuns la un specialist necalificat, sau pur și simplu a fost înșelat, iar asta se întâmplă. Cineva, dimpotrivă, a suportat cu ușurință procedura sub supravegherea strictă a unui medic. Cu toate acestea, majoritatea sunt de acord cu un singur lucru - să se supună procedurii numai sub anestezie. Aproape toți cei care au îndrăznit să facă asta fără anestezie vorbesc despre senzații neplăcute și chiar dureroase. Alegerea opțiunii de anestezie este mai ușoară atât pentru pacient, cât și pentru medicul care efectuează studiul. Nu va fi distras de zgomotul de la pacient și se va putea concentra pe observarea și determinarea a ceea ce arată colonoscopia intestinală. Feedback-ul în acest caz va fi mai pozitiv șipacientul însuși va uita de procedură și nu va face griji.
Pentru unii, nu procedura în sine provoacă frică, ci pregătirea pentru aceasta. Va fi deosebit de dificil pentru cei care nu mănâncă bine și sunt obișnuiți să mănânce mult. Pentru câteva zile va trebui să fie limitat. Dar chiar și această mâncare poate fi făcută echilibrată și gustoasă, principalul lucru este să gătești totul corect.
Pentru a reduce iritația cauzată de nevoile frecvente la toaletă, pacienții sunt sfătuiți să aștepte puțin și să nu meargă acolo imediat, astfel încât va fi mai puțină durere.
Consecințele și senzațiile procedurii depind și de caracteristicile individuale ale structurii intestinelor tale, prin urmare, nimeni nu poate spune cu siguranță ce senzații vei avea. Nu vă fie teamă de această procedură, pentru că ceea ce arată o colonoscopie, nicio analiză nu va arăta cu siguranță. Merită să treci prin asta și să trăiești o viață liniștită mai departe.
