IRM nu este o examinare invazivă, dar uneori necesită utilizarea agenților de contrast pentru a îmbunătăți claritatea imaginilor. Medicul prescrie acest studiu numai în cazurile în care tehnica standard nu este suficientă pentru o evaluare obiectivă a stării organismului. Utilizarea instrumentelor moderne de diagnosticare este sigură și vă permite să vedeți mai bine cele mai mici detalii. Uneori trebuie să faceți un RMN cu contrast pentru a fi sigur de diagnostic și pentru a începe tratamentul potrivit din timp.
Informații generale despre procedură
MRI (imagini prin rezonanță magnetică) este un tip modern de diagnosticare care vă permite să obțineți imagini de în altă calitate ale secțiunilor stratificate ale tendoanelor, articulațiilor și țesuturilor moi ale diferitelor organe. Poate fi necesară îmbunătățirea contrastului în creier pentru a clarifica un diagnostic îndoielnic sau pentru a detecta tumori de cea mai mică dimensiune. Procedura este nedureroasă și foarte informativă. RMN-ul creierului cu contrast vă permite să evaluați rapid și precis volumul modificărilor patologice din acest organ în timpul leziunilor și multor boli.
Dispozitivele pentru cercetare pot diferi ca putere (se măsoară în T). La diagnosticarea bolilor creierului pentru imagini de în altă calitate, este de dorit să se efectueze procedura pe un tomograf cu un indicator de 1-1,5 T. Nu are sens să folosești o rezoluție mai mare, deoarece această putere este suficientă și este posibil ca dispozitivele mai puțin sensibile să nu producă imagini foarte detaliate.
Indicații pentru cercetare
Spre deosebire de un RMN convențional, un studiu folosind un agent de contrast se efectuează numai după indicațiile medicului, de obicei în centrele medicale nu se face fără trimitere cu sigiliu. Acest lucru se datorează faptului că în corpul pacientului vor fi introduse substanțe speciale care sporesc efectul magnetizării țesuturilor. Această procedură se efectuează numai sub supravegherea unui anestezist, deoarece reacția corpului la contrast poate fi diferită.
Indicații pentru RMN cerebral cu agent de contrast:
- suspect de adenom hipofizar;
- tumori diagnosticate anterior din alte părți ale creierului (pentru a clarifica natura lor);
- scleroza multiplă;
- cazuri severe de accident vascular cerebral;
- boli infecțioase ale sistemului nervos cu simptome patologice severe;
- detecția metastazelor tumorilor maligne;
- rezultate ambigue dintr-un studiu convențional fără amplificare.
De ce este folosit un agent de contrast?
În unele situații, aveți nevoie de o afișare mai clară a structurilor creieruluicreier. În mod obișnuit, un RMN cu contrast este comandat atunci când se suspectează și se știe că este prezentă o tumoare malignă (sau benignă) a creierului pentru a determina dimensiunea, limitele și structurile.
În corpul pacientului se injectează o substanță pe bază de săruri de gadoliniu. Acesta este un metal care se acumulează în locuri cu flux sanguin crescut (de obicei caracteristic tumorilor datorită creșterii lor rapide). Aceste zone sunt clar vizibile în imagini, așa că este aproape imposibil să le ratezi. Preparatele pe bază de această substanță au toxicitate scăzută și rareori cauzează efecte secundare.
Multe examinări medicale serioase pot dăuna sănătății unei persoane dacă nu este pregătită corespunzător pentru procedură. Unul dintre ele este RMN cu contrast. Pregătirea pacientului și instrucțiuni detaliate despre acțiunile sale înainte de procedură și în timpul examinării ajută la evitarea acestui lucru.
Cum să vă pregătiți pentru un RMN?
Înainte de un RMN cu contrast, pacientul trebuie să se abțină de la mâncare și băutură cu 2 ore înainte de procedură. Acest lucru se datorează introducerii unui medicament în organism (cu diagnosticul obișnuit, puteți mânca și bea). Înainte de studiu, o persoană trebuie să îndepărteze toate produsele metalice (inele, cercei, haine cu agrafe). Pentru procedură, pacientului i se oferă de obicei îmbrăcăminte largi, de unică folosință, care nu conține materiale care interferează cu scanarea. Este interzisă aducerea unui telefon mobil și a altor dispozitive electronice, carduri de plată, chei etc. în camera în care se află tomograful.
Un punct important -pregătirea psihologică pentru procedura de diagnosticare. Avand in vedere ca in timpul studiului trebuie sa stai intr-un spatiu aproape inchis timp de 20-30 de minute, fara sa te misti sau sa vorbesti, atitudinea corecta este importanta. În timpul unui RMN al creierului cu contrast, aparatul emite zgomote și sunete diferite. Prin urmare, pentru a proteja urechile, o persoană poartă căști speciale.
IRM cu contrast: cum se face procedura?
În primul rând, pacientul este supus unui examen de rezonanță magnetică convențională fără utilizarea unui agent de contrast. Acest lucru este necesar pentru a compara în continuare rezultatele obținute și, în cele din urmă, a avea un tablou clinic mai complet. Apoi pacientul părăsește aparatul, iar medicamentele pentru creșterea contrastului sunt administrate intravenos sub supravegherea unui resuscitator.
În ciuda faptului că astfel de medicamente moderne nu conțin iod și sunt practic netoxice, o persoană trebuie să asculte cu atenție senzațiile din corpul său după administrarea lor. Dacă totul este în ordine (fără amețeli, greață, durere în abdomen și cap, senzație de căldură), atunci pacientul este supus din nou un RMN. În timpul studiului, doze proaspete de medicament sunt eliberate treptat prin cateterul IV, în paralel cu procesul de scanare.
IRM-urile provoacă durere sau disconfort?
IRM nu provoacă durere sau alt disconfort unei persoane în timpul examinării. O ușoară căldură sau furnicături pot fi uneori simțite în corp, deși cel mai adesea oamenii nu simt nimic fizic deloc. Introducerea contrastului în majoritatea cazurilor este bine tolerată. Adevăr,uneori există cazuri de hipersensibilitate individuală sau alergie.
Principalul disconfort asociat cu un RMN este stresul psihologic pentru unele persoane din cauza spațiului înghesuit. Există suficient aer în dispozitiv, iar designul este realizat astfel încât o parte a corpului pacientului să fie în exterior. Pentru a se calma, pacientul trebuie să înțeleagă că în timpul studiului, medicul îl urmărește, întregul proces este complet sub control. O pară specială este pusă în mâna tuturor pacienților, conectată printr-un fir la un senzor de sunet, care poate fi stors cu o emoție foarte puternică. Acest lucru va semnala medicului să oprească procesul și să-i acorde pacientului timp să se calmeze.
Contraindicații
Contraindicațiile pentru RMN cu contrast sunt relative și absolute. Decizia finală cu privire la posibilitatea procedurii este întotdeauna luată de medic. Un studiu cu un agent de contrast este complet exclus în astfel de condiții:
- prezența stimulatoarelor cardiace;
- elementele metalice implantate în corpul uman care sunt magnetizate;
- disfuncție renală severă;
- sarcina și alăptarea;
- transplant de ficat recent;
- alergic la componentele agentului de contrast.
Contraindicațiile relative includ claustrofobia și greutatea corporală peste 120 kg (la majoritatea dispozitivelor aceasta este limita maximă de greutate). Dacă există tatuaje pe corpul pacientului, este necesar să verificați cu maestrul,cine a efectuat-o, dacă metalele fac parte din colorantul care a fost folosit în procedură.
IRM cu contrast: recenzii pacientului
Feedback-ul oamenilor cu privire la RMN este în mare parte neutru sau pozitiv. Majoritatea pacienților nu experimentează senzații speciale în timpul examinării. Uneori le este greu oamenilor să se întindă, aproape fără mișcare, aproximativ o jumătate de oră într-un spațiu închis. Aproape toți pacienții au remarcat eficiența ridicată a RMN-ului creierului cu contrast, deoarece raportul medical descrie pe deplin toate structurile necesare. Pentru diagnosticul în neurochirurgie, aceasta este metoda principală, care este, de asemenea, nedureroasă și rapidă în timp.
Conform feedback-ului pacienților, alergia sau intoleranța la contrast sunt foarte rare. Efectul neplăcut al medicamentului se manifestă uneori doar prin ușoare amețeli, care trece rapid. Datorită RMN-ului cu contrast, mulți bolnavi au putut afla despre tumori într-un stadiu incipient, ceea ce a făcut posibilă îndepărtarea lor la timp sau începerea unui tratament conservator.
