Alergia este cea mai neexplorată boală. Medicii au învățat să identifice alergenii și să facă viața mai ușoară pacienților. În același timp, nu se știe complet de ce sistemul imunitar eșuează și începe să lucreze împotriva unei persoane, provocând astfel de reacții. Testele de zgâriere sunt una dintre metodele de identificare a unui potențial alergen.
Ce este această procedură?
Diagnosticarea alergiilor este efectuată la pacienți de diferite vârste. Există două tipuri de eșantionare:
- pacientul este injectat cu un alergen pe piele, cu sau fără o leziune a pielii;
- proba este injectată sub piele.
Pe baza rezultatelor se determină cât de repede se manifestă reacția și se dezvăluie gradul de severitate. Ce metodă să o efectueze - decide medicul. Depinde de comorbiditățile, alergenul suspectat și grupa de vârstă.
Testele cutanate de scarificare sunt metoda cea mai informativă pentru determinarea intoleranței individuale. Pacientul experimentează un minim de emoții negative. Medicii recomandă acest tip de diagnosticcomportament față de o persoană suspectată că are un anumit alergen.
Indicații
Testele de scarificare pentru alergii sunt efectuate pentru boli suspectate precum:
- dermatită;
- astm bronșic;
- secreție sezonieră;
- alergic la soare;
- reacție la mâncare;
- lacrimație;
- mâncărime în pleoape, ochi, nas;
- umflarea și inflamația pielii;
- probleme de digestie;
- reacție animală, mușcături de insecte;
- sensibilitate la substanțe chimice și medicamente.
Se efectuează teste de alergie pentru a determina metodele ulterioare de tratament, pentru a identifica reacții la medicamente, cosmetice, animale. Diagnosticul este o procedură destul de nedureroasă.
Copiii ai căror părinți sunt grav alergici la orice substanță ar trebui să fie testați prin prick-test. În cazul reacțiilor alergice la un bebeluș, sub rezerva unei diete hipoalergenice și a condițiilor de viață, se efectuează diagnostice pentru a face un diagnostic precis.
Contraindicații
Efectuarea testelor de scarificare este posibilă în absența contraindicațiilor. Pacientul trebuie să aibă peste 3 ani. Testul nu trebuie să provoace reacții neașteptate. Motive pentru care nu ați testat:
- prezența bolilor infecțioase în faza acută sau exacerbarea celor cronice;
- o persoană a dobândit sindromul imunodeficienței sau imunitate afectată;
- a avut anterior șoc anafilactic;
- însarcinata sau care alapteaza;
- bronșită astmatică în stadiul acut;
- reacții alergice maxime;
- boli mentale.
În același timp, pentru unele grupuri de pacienți, este posibilă efectuarea unei alte analize eficiente pentru prezența anticorpilor în sânge. Femeilor însărcinate și celor cu o boală acută nu trebuie să li se administreze nicio doză din aceste substanțe.
Alergeni pentru testare
Conform standardului Asociației Europene pentru Astm și Alergie, mai multe tipuri pot fi folosite pentru testele prick. Sunt utilizate în condiții staționare. Această metodă este utilizată în mod activ în diagnosticul pacienților din Europa. Alergenii cel mai frecvent sensibilizați:
- Polen. Acestea includ mesteacăn, chiparos, pelin. Dacă în regiunea pacientului există măslini, frasin, urzică, ambrozie și platani, trebuie efectuate teste de sensibilitate.
- Căpușe locuiesc în apartamente. Cel mai adesea se găsește în jucării moi, covoare, canapele.
- Animale. Principala sursă de alergeni sunt pisicile și câinii.
- Mold. Dacă mucegaiul Alternaria alternate și Cladosporium album sunt prezente în apartament, se dezvoltă boli respiratorii.
- Insecte. Alergia la gândaci și la produsele de gândaci provoacă o reacție la unii oameni.
În total, există 40 de tipuri de alergeni care se efectuează în timpul acestui diagnostic. Nu puteți paria mai mult de 15 în același timp.
Cum se face procedura?
Locație de ședințătestele de zgârietură se determină în funcție de vârsta pacientului. Adulții pun o probă în antebraț, copiii - în partea superioară a spatelui. Mâinile copiilor sunt prea mici pentru o mulțime de teste. Dacă un copil trebuie să aprobe sau să excludă până la 5 tipuri de alergeni, atunci poate fi folosită o mână.
Procedura este nedureroasă. Pentru copii, testele de scarificare se fac astfel: litere sau cifre sunt desenate pe mână pentru a face procesul mai interesant pentru ei. Pentru diagnosticare, se folosește un ac dintr-o seringă sau o lancetă. Se fac mici zgarieturi la o distanta de 4-5 cm. Zgârieturile sunt minime, pacientul simte disconfort, nu există durere sau sângerare.
Înainte de zgâriere, suprafața pielii este tratată cu un antiseptic, cel mai adesea se folosește alcool medical. Pe pielea zgâriată se aplică soluții sau extracte de alergeni. Pentru ca rezultatul să fie de încredere, este necesar să luați un nou instrument pentru fiecare alergen.
În plus, probele de testare sunt aplicate pe piele, care constau din histamină și glicerină. Majoritatea oamenilor răspund la histamina. Dacă nu există nicio reacție la acest medicament, atunci rezultatul va fi cel mai probabil fals. Nu ar trebui să existe nicio reacție la glicerină. Dacă a apărut, atunci este posibil să primiți un test fals pozitiv.
Rezultatul este verificat după 15 minute. Pe baza modificărilor învelișului pielii, se face o concluzie despre prezența sau absența reacției organismului la substanțe.
Evaluarea rezultatelor
Testele cutanate cu alergeni sunt diagnosticate în 15 minute de la setare. Rezultatdeterminată pe baza umflăturii, înroșirii, mâncărimii. Apare o papule roșie. Medicul face măsurători, trage o concluzie și îndepărtează resturile de alergeni de la zgârieturi.
Dacă reacția nu apare, atunci se poate argumenta că pacientul nu are o reacție alergică. Criterii pentru determinarea unei reacții alergice:
- Un rezultat discutabil este considerat în prezența înroșirii și absența papulei. În acest caz, pacientul este examinat suplimentar.
- Papule până la 3 mm - rezultat slab pozitiv. Alergenul are un efect redus asupra oamenilor.
- Cinci milimetri este o reacție pozitivă.
- Mai mult de 10 mm - o reacție puternic pozitivă. Același rezultat este dat pentru o reacție care a apărut în câteva minute.
- O papule cu un diametru mai mare de 1 cm a apărut imediat după introducerea alergenului. În acest caz, poate fi administrat un antihistaminic.
Tratamentul este prescris de medic pe baza datelor primite.
Rezultate false
Rezultatele testului de zgârietură pot să nu fie întotdeauna exacte. Dacă nu este de încredere, atunci apare:
- rezultat fals pozitiv - testul arată prezența unei alergii, dar chiar nu este;
- fals negativ - persoana suferă de expunere la alergen, dar testul nu a arătat.
Medicii au identificat motivele pentru care metoda eșuează:
- încălcarea zgârieturilor prea apropiate;
- încălcarea condițiilor de depozitare a alergenilor, ca urmarece modificări structurale și proprietățile substanțelor au avut loc;
- reacție individuală redusă a pielii;
- pregătire incorectă pentru analiză, luând medicamente antialergice.
Motivul cel mai frecvent pentru un rezultat fals pozitiv este mai puțin de 2 cm între zgârieturi.
Rezultate fals-negative apar dacă pacientul nu a anulat antihistaminice cu trei zile înainte de diagnostic. La vârstnici, sensibilitatea pielii este redusă, ceea ce duce la rezultate false. Aceeași reacție poate fi observată și la bebeluși. Din acest motiv, nu efectuează teste de scarificare.
Uneori, pacienții cred că sunt alergici la o substanță, dar testul nu confirmă acest lucru. Cel mai probabil, persoana se înșală, iar alergenul ar trebui căutat în altă parte. Unele plante înfloresc în același timp, iar patologia apare pe polenul care nu este în apropiere.
Caracteristicile procedurii
Acest tip de diagnosticare este folosit pentru a detecta mai mult de 40 de alergeni. Un test de zgârietură pentru antibiotice, polen, acarieni, animale și insecte este posibil după trei ani. În acest caz, copilul trebuie să fie sănătos. Prin urmare, la o vârstă mai fragedă, se efectuează un test de sânge.
Testele de piele durează mai mult decât testele de sânge și sunt limitate în ceea ce privește alergenii. Peste 200 de tipuri de iritanți pot fi donate.
Testele de scarificare provoacă reacții secundare sub formă de vezicule și roșeață. Astfel deReacțiile sunt rare, dar se întâmplă. Cel mai sever care se poate dezvolta este șocul anafilactic. În acest caz, este necesară urgent introducerea antihistaminicelor.
Reacțiile cutanate după test dispar de obicei în câteva ore. Cu o reacție alergică prelungită la locul testului de alergie, este necesară introducerea de medicamente și unguente suplimentare.
O altă caracteristică a testelor cutanate este imposibilitatea efectuării acestora în momentul declanșării unei reacții alergice.
Pregătiri
Pregătirea corectă pentru această procedură serioasă va ajuta la evitarea rezultatelor fals negative. Medicul prescrie pacientului un set standard de teste - sânge și urină.
Asigurați-vă că nu mai luați antihistaminice în 72 de ore. Dacă în această perioadă alergia a crescut din nou, atunci prelevarea de probe va trebui amânată. Nu utilizați cu 10 zile înainte de analiza sedativelor și antidepresivelor.
