Așa-numita plimbare cu rața poate fi un semn al unor boli grave ale articulațiilor șoldului. În acest articol vom vorbi despre ce fel de boli poate fi semnul acestei patologii la adulți și copii. Și luați în considerare și motivele apariției unui astfel de mers la femeile însărcinate.
Cauze de patologie la adulți
„Mersul de rață” este tipic pentru bolile articulațiilor șoldului, în special coxartroza.
Această boală este cronică și duce la distrugerea treptată a țesutului osos care formează articulațiile șoldului. Există multe motive pentru patologie, dar principalul este considerat a fi vătămarea permanentă a sistemului musculo-scheletic. Dezvoltarea bolii duce la faptul că spațiul articular începe să se îngusteze. În ultimele etape ale bolii, aceasta poate dispărea complet.
La adulți, „mersul de rață” (cauzele bolii la copii vor fi discutate mai jos) poate fi cauzat în principal doar de coxartroză. Această patologie se poate dezvolta la oameni de orice vârstă, cu excepția copiilor foarte mici. Barbatii sufera de ea mai desdecât femeile. Acest lucru se datorează faptului că activitatea lor fizică este de obicei mai mare. Persoanele în vârstă sunt cele mai susceptibile la coxartroză. La această vârstă, nutriția tisulară începe să se destrame, iar capacitatea de recuperare a organismului scade.
Cum se dezvoltă coxartroza
Deci, „mers de rață” în care boală apare la adulți? Practic, cu coxartroză, deoarece numai distrugerea articulațiilor poate deveni cauza acesteia. Dar cum se întâmplă și de unde începe? Cum să nu începeți procesul și să începeți tratamentul la timp?
Indiferent de ce a cauzat apariția bolii, aceasta se va dezvolta întotdeauna după același model. Suprafețele articulare sănătoase corespund întotdeauna una cu ceal altă, astfel încât sarcina să fie distribuită uniform. Cu toate acestea, din cauza diferitelor efecte nocive, cartilajul hialin, componenta principală a cavității articulare, este deformat. Acest lucru duce la o încălcare a congruenței suprafețelor articulare. Și consecința acestui lucru este o distribuție neuniformă a sarcinii asupra articulației în timpul mișcării. Acea parte a cartilajului, care reprezintă cea mai mare parte a greutății, se deformează treptat și chiar se crapă. Iar suprafața îmbinărilor devine aspră și neuniformă.
Acest proces implică reacții compensatorii. În primul rând, țesutul cartilajului începe să crească în zona deteriorată. Dacă sarcina nu scade, atunci moare treptat și se formează osul în locul său. Acest lucru duce la formarea de osteofite (excrescențe osoase), care umplu treptat articulația. În această perioadă șiapare „mersul de rață”. Indică o stare avansată a bolii. Dacă nu începeți tratamentul la timp, atunci articulațiile își pot pierde complet mobilitatea.
Cauzele bolii
Cauza coxartrozei poate fi:
- Modificări degenerative senile.
- Displazia este o patologie congenitală (vom vorbi mai detaliat despre ea mai jos).
- Răniri.
- Boli infecțioase care provoacă leziuni ale sistemului musculo-scheletic.
- Necroza aseptică a capului femural.
- boala Perthes.
Există și coxartroză idiopatică, a cărei cauză este încă necunoscută medicinii.
Simptome care însoțesc distrugerea articulațiilor
Pericolul coxartrozei este că este diagnosticată deja în stadiile ulterioare. Cert este că în zonele afectate nu există umflarea țesuturilor, umflături diverse etc.
Să enumeram principalele simptome ale bolii:
- Restricționarea mobilității articulațiilor - acest semn apare destul de devreme, dar poate fi și un simptom al unei alte boli. Motivul este îngustarea spațiului articular.
- „crisă” distinctă. Apare datorită frecării articulațiilor între ele. Pe măsură ce boala progresează, volumul sunetului emis va crește.
- Durere. Ele apar din cauza deteriorării structurilor intra-articulare și a scăderii cantității de lichid intra-articular. Cu cât mai multă frecare, cu atât mai multă durere va experimenta pacientul.
- Muscularspasme. Apar din cauza slăbirii capsulelor articulare.
- Scurtarea piciorului afectat. Apare în etapele ulterioare. Piciorul de pe partea laterală a articulației afectate poate fi cu 1-2 cm mai scurt decât cel sănătos.
- „Duck walk” este un alt simptom care apare în etapele ulterioare. Și aparține semnelor extrem de nefavorabile. Motivul apariției este că o persoană, din cauza schimbărilor, nu mai poate menține echilibrul cu poziția corectă a picioarelor. Treptat, pacientul își pierde pur și simplu fizic capacitatea de a îndrepta articulațiile genunchilor și de a sta drept.
Cum să identifici boala înainte de apariția „plimbării rațelor”
„Mersul de rață” în sine este un semn clinic serios pentru diagnostic. Dar în această etapă, tratamentul va fi deja ineficient, așa că este mai bine să-l începeți mult mai devreme. Și pentru aceasta trebuie să diagnosticați coxartroza într-un stadiu mai devreme. Pentru a face acest lucru, există o serie de metode care ar trebui folosite atunci când apar primele semne. Enumerăm principalele instrumente de diagnosticare:
- Tomografia computerizată este mult mai eficientă decât radiografiile convenționale, deoarece oferă informații despre cantitatea și calitatea țesutului articular.
- examinări cu raze X.
- Potrivirea lungimii picioarelor - Această metodă este potrivită numai pentru stadiile avansate în care au apărut modificări degenerative severe ale articulațiilor.
- Imagistica prin rezonanță magnetică.
Caracteristicile mersului în coxartroză
Cu această patologie, pacienții au două opțiuni pentru schimbarea mersului. Primul apare laînfrângerea unei singure articulații, a doua - cu o boală a două. Ultima opțiune se numește „plimbare de rață”. Să aruncăm o privire mai atentă la ce se întâmplă în acest moment cu articulațiile.
Deci, abordarea greșită apare după ce țesutul osos din cavitățile articulare a început să se crape. În acest moment începe să se formeze o „contractură adductorală”, adică picioarele pacientului iau o poziție ușor îndoită spre interior. Iar pacientul nu mai poate reveni la normal de unul singur. În timpul mișcării, o persoană este forțată să transfere greutatea întregului corp de la un picior la altul. Aceasta este însoțită de mișcări de balansare dintr-o parte în alta. De aceea, mersul a fost numit în mod popular „răță”.
Cu toate acestea, o schimbare atât de gravă a poziției sistemului musculo-scheletic este deja caracteristică stadiilor avansate ale bolii. Ceea ce este deosebit de periculos, un astfel de transfer al greutății corpului duce la o curbură a coloanei vertebrale și la deteriorarea articulațiilor genunchiului. Prin urmare, medicii recomandă utilizarea cârjelor sau bastoanelor (necesare două) pentru a reduce stresul.
„plimbare cu rațe” în timpul sarcinii
Schimbarea mersului unei femei în timpul sarcinii nu are nimic de-a face cu coxartroza, iar motive complet diferite o cauzează. De obicei, mersul se modifică la sfârșitul sarcinii, luna a opta sau a noua. Femeile chiar încep să-și desfășoare picioarele larg și, în același timp, să se răstoarne puțin de la un picior la altul.
Dar totuși, haideți să aflăm motivele unor astfel de modificări. Desigur, ele depind demodificări fiziologice care apar în corpul feminin:
- Creștere în greutate și, în consecință, o creștere a sarcinii asupra coloanei vertebrale. Motivul pentru aceasta este durerea lombară, de care femeile însărcinate se plâng atât de des.
- Centrul de greutate se schimbă. Femeile însărcinate sunt puțin dezorientate în spațiu, ceea ce, desigur, organismul reacționează reflexiv și modifică ușor mersul pentru o mai mare stabilitate.
- Când se apropie de naștere, articulațiile pelvisului devin mobile.
Acest lucru nu ar trebui să provoace dureri în articulațiile șoldului. Dacă apar, atunci putem vorbi despre simfiză, atunci trebuie să consultați urgent un medic. Altfel, nu se întâmplă nimic rău. Schimbarea mersului este un proces natural.
Ce ar trebui să facă femeile însărcinate când apare o „plimbare de rață”?
„Duck walk” la femei poate fi o adevărată problemă psihologică. Viitoarele mamici sunt deja vulnerabile emotional, iar un defect atat de mare, din punctul lor de vedere, le priveaza de orice atractivitate. Totuși, nu disperați. După cum arată sondajele, un astfel de mers al femeilor însărcinate provoacă doar tandrețe și multe emoții pozitive celorlalți.
Din păcate, este imposibil să răspunzi la întrebarea cum să scapi de „mersul rațelor” în timpul sarcinii. Va trebui să aștepte nașterea. Imediat ce copilul se va naște, mersul vechi se va întoarce la tine. Un bandaj poate ușura puțin situația, ceea ce va reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Dar nu există schimbări majoreaduceți.
„plimbare cu rațe” la un copil
Cauza patologiei (disbaziei) la un copil poate fi modificări ortopedice sau neurologice. Aceste modificări pot fi cauzate de boli ale sistemului nervos central și periferic, precum și de boli și defecte congenitale ale articulațiilor. Există mai mult de 20 de variante de tulburare a mersului, dar „rața” este cea mai frecventă.
Acest tip de patologie se caracterizează prin trecerea de la picior la picior descrisă mai sus. Iar motivul apariției sale sunt modificări ale articulațiilor șoldului, însoțite de durere. Un astfel de mers nu numai că provoacă disconfort, dar duce și la alte tulburări ale sistemului musculo-scheletic.
Cauze ale „plimbării rațelor” la copii
În 90% din cazuri, la un copil cu displazie apare un „mers de rață”, modificări patologice la nivelul articulațiilor șoldului. Această boală duce la pseudoartroză și luxații cronice.
Displazia este o afecțiune foarte frecventă care afectează 3% dintre toți nou-născuții. Și în 80% din toate cazurile, fetele suferă de boală. Dacă patologia a fost descoperită în copilărie, puteți încerca să o remediați cu bandaje speciale.
Procesele inflamatorii la nivelul nervilor plexului lombosacral sau articulației sacroiliace pot provoca, de asemenea, „mersul raței”.
Tratamentul copiilor
„Mersul de rață” la un copil indică prezența unei anomalii destul de grave care trebuie diagnosticată și tratată.
Complexul terapeutic va depinde doar de cauza bolii. După cum sa menționat mai sus, în unele cazuri, cu un diagnostic precoce, este posibil să scăpați complet de un astfel de mers. Dar totul depinde de cazul concret, de viteza asistenței și de calificările specialiștilor care prescriu tratamentul.
Exerciții de corectare a mersului
Exercițiile pentru a corecta „mersul raței” în caz de boală trebuie efectuate numai după consultarea medicului dumneavoastră. Aici nu luăm în considerare cazurile cu femei însărcinate și copii, deoarece aceasta este o categorie complet diferită, iar complexul de terapie cu exerciții ar trebui dezvoltat individual pentru acestea.
Să enumeram exercițiile recomandate:
- Întindeți-vă pe spate, relaxați-vă, începeți încet să îndoiți alternativ picioarele la articulațiile șoldului și genunchilor, încercând să vă apăsați genunchiul pe piept.
- Întinde-te pe burtă. Ridicați piciorul drept, apoi stângul, apoi ambele. În acest caz, picioarele trebuie să fie drepte și să nu se îndoaie la articulațiile genunchilor.
- Întinde-te pe spate și începe să-ți întinzi picioarele în lateral, revenind la poziția inițială.
Aceste exerciții nu au scopul de a încărca articulația bolnavă, ci de a o dezvolta. Nu trebuie să vă grăbiți, faceți toate sarcinile foarte încet. Nu vă supraîncărcați picioarele. Dacă apare durere, complexul trebuie întrerupt. Nu faceți toate exercițiile deodată. Mai întâi stăpâniți primul, apoi în câteva zile conectați al doilea și așa mai departe. Treptat, puteți crește numărul de abordări, dar numai în absența disconfortului înarticulațiilor. Va fi nevoie de multă răbdare și perseverență, dar rezultatul merită efortul.
