Keratoconusul este o boală a ochiului caracterizată prin deformarea corneei. La prima manifestare a simptomelor de keratoconus, tratamentul și transferul controlului asupra situației în mâinile medicilor ar trebui să urmeze imediat. Dacă amânați și începeți boala, atunci vederea dumneavoastră se va deteriora, se poate pierde. Chiar și cu măsurile luate în timp util, nu rămâne perfectă în toate cazurile. Alegerea tratamentului pentru keratoconus va depinde de multe circumstanțe.
Manifestare
În această boală, corneele ochilor devin mai subțiri din cauza distrugerii bazelor proteice. Încep să iasă sub presiunea fluidelor intraoculare. Ochii devin bombati sau de forma conica, exista un risc mare de rupere sau crapare a corneei. O persoană devine miop, nu poate vedea obiectele aflate în depărtare, tot ceea ce vede se dublează. Și acest lucru nu poate fi corectat cu ochelari sau lentile de contact, tot ceea ce atinge nu estese potrivește. Cu toate acestea, toate obiectele mici par distorsionate, iar acest lucru este vizibil mai ales în timpul citirii. În stadiul inițial, începe să vadă mai rău în întuneric. Pe cornee apar cicatrici.
Trebuie tinut cont ca aceasta boala se poate dezvolta pe parcursul mai multor ani, in primele luni fara sa se faca simtita. Uneori, ani mai târziu, nu ajunge la forme severe, intră în remisie. Dar nu trebuie să punem speranțe într-un astfel de rezultat, cu orice semn al acestei boli, trebuie tratată.
Tratament
Ce metodă de tratare a keratoconului va fi aleasă va depinde de stadiul dezvoltării acestuia. În mod tradițional, există două opțiuni. În primul caz, acesta este tratamentul keratoconusului prin intervenție chirurgicală. În al doilea - metode conservatoare care folosesc medicamente și optice speciale. Odată cu intervenția chirurgicală, prognosticul este mai favorabil, dar în stadiul inițial al bolii, o abordare atât de radicală poate fi inutilă. Oftalmologii vor prefera să folosească metode blânde.
Operațiune
Acesta este un tratament relativ nou pentru keratoconus. În timpul operației, se implantează inele corneene, a căror instalare nu permite o proeminență suplimentară a corneei, acestea rămânând în poziția corectă. Este important de știut că, în tratamentul bolii, keratoplastia se efectuează numai în a doua sau a treia etapă. În timpul acesteia, corneele sunt îndepărtate și materialul donator este implantat. În 90% din cazuri, după un astfel de tratament al keratoconusului, ochii încep să vadă foarte ascuțit, vederea se apropie de 100%.
Cu toate acestea, în acest moment există o modalitate și mai avansatăscăpând de boală. Din ce în ce mai mult, tratamentul keratoconusului în clinici se realizează prin reticulare. Această procedură durează aproximativ 40 de minute, după care nu este nevoie de o reabilitare îndelungată. Riboflavina este picurată în ochi, saturându-i cu substanțe benefice, iar apoi începe o altă intervenție. Corneele sunt tratate cu un laser, ceea ce le face să se întărească și să devină rigide. Acest lucru le împiedică să iasă în afară, sunt fixate în poziția dorită. Dar rețineți că vederea după o astfel de operație nu va deveni mai clară, deși boala se va vindeca. Nu va avea consecințe periculoase. Potrivit recenziilor, tratamentul keratoconusului în acest fel va costa 35 de mii de ruble per ochi. Pretul final va depinde de clinica si de orasul in care se efectueaza operatia. Rezultatul va fi temporar, iar după 5 ani procedura va trebui repetată, altfel corneele se vor estompa din nou.
Conform recenziilor, tratamentul keratoconusului prin implantarea corneei va costa 40-50 de mii de ruble pentru fiecare ochi. Cu toate acestea, o astfel de intervenție chirurgicală este posibilă numai dacă există anumite indicații.
Soiuri de operațiuni
Există mai multe tipuri de keratoplastie. Această operație, care vizează corectarea defectelor corneene prin transplantarea materialelor donatoare, poate servi diferitelor scopuri.
Există keratoplastie optică, terapeutică și cosmetică. Uneori, aceste obiective se pot suprapune.
Chirurgia optică are ca scop restaurarea sau îmbunătățireatransparența corneei, îmbunătățirea acuității vizuale. Terapeutic are ca scop prevenirea dezvoltării bolii, eliminând afectarea ochiului. Chirurgia estetică se face pentru a îmbunătăți aspectul globului ocular, pentru a-i reconstrui deformările congenitale sau dobândite.
În unele cazuri, o operație medicală care vizează prevenirea dezvoltării patologiei dă și efecte optice, dar cel mai adesea acest lucru nu se întâmplă.
Lentile dure
În stadiul inițial, boala se vindecă cu ajutorul lentilelor dure speciale. De fapt, doar partea lor din mijloc, introdusă într-un material moale, este rigidă. Aceste dispozitive încetinesc dezvoltarea bolii, dar necesită și ajutorul medicamentelor. Nu în toate cazurile, această metodă salvează de boală. Totul va depinde de mulți factori de care doar medicul îi va ține cont în timpul tratamentului keratoconusului în clinică.
puncte
Acest tratament nu este niciodată folosit singur. Ochelarii vă permit pur și simplu să mențineți acuitatea vizuală, dar nu încetinesc dezvoltarea bolii. Pentru combaterea bolii este nevoie de optică specială, care este prescrisă și pentru astigmatism.
Trebuie să știi că ea nu va putea ajuta după 3 ani de la debutul bolii. După această perioadă, se va putea vindeca numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Scăderi
Picăturile pentru ochi sunt folosite doar ca un instrument suplimentar care saturează corneea cu substanțe utile. Cel mai adesea în tratamentul prescris "Taufon". Acest instrument vă permite să încetiniți progresiaboli.
Acest lucru stimulează procesele metabolice din ochi, îmbunătățește vederea, regenerarea celulară. Corneea este, de asemenea, parțial restaurată, dar acest efect nu este suficient pentru a preveni complet proeminența sa.
Solcoseryl
Acesta este un gel special care promovează procesul de regenerare a țesuturilor, accelerarea proceselor metabolice în organul vizual. Încetinește procesele oxidative din el și îmbunătățește furnizarea de nutrienți care sunt livrați prin fluxul sanguin.
Printre remediile mai puțin eficiente, dar în același timp scutitoare, există multe alte picături și geluri care sunt combinate cu alte metode conservatoare de tratare a bolii. Acestea includ Quinax, Kornegel, Balarpan. Cel mai adesea acţionează ca un suport atunci când poartă lentile dure. Utilizarea lor se explică prin faptul că, odată cu purtarea constantă a lentilelor, ochiul trebuie să fie în contact permanent cu un obiect străin și trebuie protejat de tot felul de infecții. Rolul de protecție este acordat picăturilor și gelurilor.
Medicina tradițională
Tratamentul keratoconusului cu remedii populare este practicat pe scară largă până în zilele noastre, fiind considerat destul de potrivit pentru a fi o metodă de vindecare a unei afecțiuni. Metodele sale vizează un efect general de întărire. Potrivit recenziilor, tratamentul keratoconusului se face cel mai bine folosind decocturi și infuzii de plante cu mușețel și salvie. Aceste ierburi se toarnă cu apă clocotită în proporție de o lingură de ierburi la 0,5 litri de apă. Tratamentul popular al keratoconusuluiMetoda constă în spălarea ochilor de două ori pe zi cu această infuzie. Astfel, corneele sunt întărite, iar durerea care se manifestă întotdeauna în procesul de distrugere a țesuturilor dispare.
Tratamentul keratoconusului cu remedii populare include utilizarea ceaiului cu macese, menta si melisa. Împreună cu mierea, aceste ierburi cresc imunitatea, ceea ce duce la întărirea țesuturilor oculare. Dar trebuie să știți că niciuna dintre metodele netradiționale nu va face față bolii, precum și centrele de tratament pentru keratoconus care folosesc metode oficiale de luptă.
Toate metodele de mai sus vor funcționa numai în stadiile incipiente ale bolii, în scop preventiv, sau vor sprijini în timpul reabilitării după felul principal. Desigur, medicina tradițională, conform recenziilor, contribuie la tratamentul keratoconusului, având un efect benefic asupra prognosticului, dar nu este forța motrice în a scăpa de el: nici un singur remediu nu va pune corneea la loc.
Cel mai adesea, următoarele remedii populare sunt combinate cu tratamentul oficial al bolii:
- În primul rând, se folosește o soluție apoasă de aloe, pur și simplu prin picurarea lor în ochi. Acesta este un sfat universal pentru multe boli asociate cu globii oculari.
- Uneori se instila în cornee o soluție apoasă cu miere.
- Încercați să mâncați mai multă miere, morcovi și afine.
- Asigurați-vă că faceți exerciții pentru ochi.
Trebuie să ne amintim întotdeauna că este necesar să contactați specialiștii de îndată ce este detectat cel puțin un simptom alarmant. Observând că aceste sfaturi nu se îmbunătățescsituație de vedere, ar trebui să mergeți imediat la oftalmolog pentru tratament convențional.
Mâncare
Vederea pierdută este restabilită în mare parte din cauza unei modificări a dietei. Procedurile generale de sănătate nu vor dăuna nimănui, așa că cea mai bună soluție este să faci ajustări în viața ta, indiferent de prezența bolilor oculare.
Paul Bragg, creatorul teoriei recuperării, care a trăit până la 97 de ani, a sfătuit să excludă alimentele sărate din dietă. Chestia este că clorul, care conține sare, este o otravă pentru organism, în special pentru ochi.
Merită să reduceți consumul de zahăr, afumaturi. Nu mai mâncați produse de cofetărie, beți apă dulce carbogazoasă. Este necesar să ștergeți din alimentație pâinea albă, conservele și peștele sărat. Nu este bun pentru ceai și cafea.
Îmbunătățirea semnificativă a bunăstării poate fi obținută renunțând la fumat și la consumul de alcool.
Tot ceea ce conține zahăr va fi util pentru a fi înlocuit cu miere. La început, refuzul cărnii sărate va restabili papilele gustative. În timp, mâncarea va căpăta alte nuanțe de gust, iar carnea fără sare va părea delicioasă.
Printre alimentele pe care le poți lăsa în dieta ta, Bragg enumeră orice carne, măruntaie, legume și fructe. Asigurați-vă că lăsați pește, ouă, fructe de mare și ceai verde cu sucuri. Nu ar fi de prisos să includeți în dietă nuci și semințe, precum și pâine neagră sau cu cereale.
Este bine pentru sănătatea ta să nu mănânci înainte de culcare. Atunci când alegeți produse, ar trebui să oferițipreferință pentru cei care nu au E-xxx (conservanți) în compoziție.
Reabilitare
După o operație chirurgicală la cornee care ameliorează keratoconus, în ea rămân suturi subțiri. Ei țin țesutul donatorului. Cusăturile pot dura până la un an. Prezența lor face posibilă desfășurarea unei activități fizice moderate. Este important să nu uitați să le verificați starea contactând un specialist în supraveghere medicală.
În sfârșit, rana după intervenție chirurgicală se va vindeca doar la șase luni sau la un an de la implementare. Din acest motiv, în tot acest timp, imediat după părăsirea clinicii, va fi necesar să se efectueze tratamentul la domiciliu. Va consta în instilarea de picături sau utilizarea de unguente. Trebuie reținut că orice contact cu ochiul se face cu mâinile spălate cu o oglindă din poziție culcat. Puteți conecta rudele pentru a utiliza tehnicile prezentate în clinică.
În niciun caz nu trebuie să modificați ordinea de utilizare a comprimatelor de Dexasone, Prednisalonă sau Cortizon prescrise de medici pe cont propriu. Ele sunt întotdeauna acceptate numai conform unei scheme stricte.
În procesul de tratament, asigurați-vă că refuzați alimentele sărate, reduceți cantitatea de sare din dietă, creșteți consumul de produse lactate, săruri de potasiu (caise uscate, stafide).
Puteți dormi doar pe spate prima lună, apoi pe partea opusă ochiului operat. Nu poți face schimbări speciale în mâncare, dar nu poțibea alcool și complexe de vitamine. O supraabundență de produse de cofetărie poate afecta negativ recuperarea.
Corpul va beneficia de o activitate fizică ușoară, dar fără sărituri, alergări și înclinări. Nu trebuie să petreceți întregul prim an la soare, trebuie evitată lumina directă a soarelui. Este contraindicat să faceți plajă, deoarece aceasta poate provoca un proces inflamator în corneea operată.
Ea are nevoie de protecție chiar și în sezonul rece. Ochiul trebuie acoperit neapărat cu bandaje, deschizându-l în cameră. Utilizarea ochelarilor colorate este potrivită. Corneea care a fost transplantată nu va mai fi la fel de sensibilă pentru câteva luni și uneori chiar ani.
Din acest motiv, impactul fizic asupra ei ar trebui evitat. Ochiul nu trebuie frecat cu mișcări puternice, merită să fiți atenți la spălare. Când suflă un vânt puternic, este mai bine să acoperiți corneea, iar în înghețuri severe în următorii 2 ani să nu apară pe stradă. Toate acestea vor proteja ochiul de daune și degerături.
Este permis accesul la muzee, teatre și cinematografe, dar acest lucru nu ar trebui asociat cu călătorii înghesuite și dificile cu transportul public.
Lucrările în format limitat vor începe după 2-4 luni, decizia finală asupra acestei perioade va depinde de starea țesăturilor și de natura lucrării. Creșterea volumului de muncă ar trebui să se producă treptat, dar întregul prim an este cu siguranță contraindicat în munca în care trebuie să vă înclinați capul în jos, să vă mișcați mult, să alergați și să faceți muncă fizică grea. Mergând la serviciu, nu trebuie să uităm să mergem la oftalmolog la câteva minuteluni pe parcursul primului an de reabilitare. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei cărora nu li s-au îndepărtat cusăturile.
La cel mai mic semn de roșeață, disconfort, lacrimare, trebuie să contactați imediat un specialist. Tratamentul precoce al bolii va ajuta la prevenirea deteriorării vederii.
Unde să tratezi
Tratamentul keratoconusului la Moscova se efectuează în multe clinici folosind cele mai moderne mijloace. Se folosesc lentile hibride, dure și moi, reticulare, se realizează implantarea, se îndepărtează straturile deteriorate ale corneei.
Cel mai bine este să alegeți o clinică de keratoconus pe baza evaluării centrelor oftalmologice. Există peste 10.000 de astfel de instituții în Rusia. Este imposibil să le clasificăm, dar dintre cele care sunt promovate cel mai activ, trei sunt în fruntea listelor: Clinica oftalmologică din Moscova, Clinica Dr. Shilova, Microchirurgia MNTK a ochiului, numită după S. Fedorov.
În timpul tratamentului keratoconusului la Moscova, diagnosticul bolii se realizează deja la primele vizite și consultații. Este recomandat să alegeți o instituție care oferă servicii conexe pentru diagnosticare rapidă. Acest lucru scurtează timpul de tratament.
Tratamentul cu keratoconus în Krasnodar se efectuează în mai mult de zece clinici cu tehnologii avansate. Nu este dificil să alegeți un specialist potrivit pentru un anumit pacient, dar cel mai bine este să alegeți instituții care fac tomografie cerebrală și ecografie a globului ocular. Deci, atunci când se tratează keratoconus la clinica Fedorov, este posibil să se efectueze o examinare completă la fața locului, careeconomisește semnificativ timpul pacientului.
Dacă sunt detectate simptome precum lacrimare, roșeață a ochilor, vedere încețoșată, trebuie să faceți imediat o programare la medic. Întârzierea contactării unui specialist va duce la dezvoltarea bolii.
Tratamentul cu keratoconus în Smolensk este efectuat de peste 50 de oftalmologi. Nu va fi dificil să alegi un curs pentru orice diagnostic și pentru orice buget.
Diagnostic
Primul semn principal al începutului dezvoltării keratoconului este plângerea unei persoane că ochelarii s-au schimbat prea des într-un timp scurt, iar astigmatismul a crescut. Deși simptomele sunt mai pronunțate pe o cornee, ambele sunt întotdeauna afectate. Cineva poate fi deranjat de manifestări ale reacțiilor alergice, globii oculari pot mâncărime.
Pe lângă o scădere bruscă a acuității vizuale, pacienții se plâng de disconfort: fotofobia începe atunci când ochii devin prea sensibili la lumina naturală sau artificială. În unele cazuri, se opresc să conducă noaptea din cauza neclarității mișcării. Uneori totul se dublează, ceea ce se datorează deformării corneei în această boală.
Astigmatismul este observat la toți pacienții, el progresează destul de activ. Din această cauză, obiectele aflate la distanță sunt distorsionate.
În timpul diagnosticului de keratoconus, retinoscoapele sunt folosite pentru a detecta principalele semne ale bolii. Keratometrele sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru a măsura gradul de deformare a corneei. Modificările topografice ale corneei sunt controlate prin tehnica videokeratografiei.
Cu toate acestea, trebuie amintit căToate aceste instrumente sunt limitate în precizie într-un fel sau altul. Nu în toate cazurile, datele lor vor fi 100% corecte. Din acest motiv, medicii iau în considerare o întreagă gamă de semne obiective, plângeri ale pacienților.
Întotdeauna la prima etapă a examinării, se acordă atenție prezenței inelului Fleischer, un pigment care se formează în epiteliul ochiului. Acesta este cel mai sigur semn al dezvoltării keratoconusului. Pentru a-l observa, folosește un filtru de cob alt care oferă o strălucire albastru închis. Acest pigment va fi cel mai pronunțat și mai larg în stadiile incipiente ale bolii și apoi va începe să se subțieze.
Următorul semn caracteristic al progresiei bolii sunt vergeturile atrofice - dungile lui Vogt. Acestea sunt linii subțiri verticale pe cornee care devin vizibile la mărire mare. Conform datelor oficiale, 98% dintre persoanele care suferă de keratocon au avut un inel Fleischer, 60% au dungi Vogt. S-a descoperit că peste 50% dintre persoanele care au căutat ajutor aveau cicatrici la ochi.
Boala în sine este împărțită în 3 tipuri: keratoconus ușor, moderat și avansat.
Cu keratoconus ușor, practic nu există semne externe ale bolii. Doar schimbarea constantă a ochelarilor pe orice ochi poate provoca orice suspiciune. Diagnosticul precis se realizează prin examinarea topografică a corneei, care evidențiază curburi ale acestora.
Deja în acest stadiu, 40% dintre pacienți prezintă dungi Vogt, iar fierul este depus în epiteliu sub formă de inel, care se va transforma în cele din urmă într-un inel Fleischer.
Keratoconusul mediu se caracterizează în 20% din cazuri prin cicatrizare a ochiului. „Efectul foarfecei” este exprimat clar, deformarea corneei.
În acest stadiu, inelul Fleischer apare deja la 60% dintre pacienți.
Dacă se dezvoltă keratoconus, atunci apar cicatrici corneene în 70% din cazuri, apare umflarea acută a acestei zone.
Concluzie
La primele semne de disconfort asociate cu ochii, este mai bine să contactați un oftalmolog. Tratamentul în timp util va preveni posibilitatea consecințelor negative ale bolii. Noile metode de tratare a keratoconusului pot obține o ameliorare completă a bolii în 95% din cazuri. Potrivit statisticilor, doar 10-20% dintre pacienți au nevoie în cele din urmă de un transplant de cornee dacă nu se obține un rezultat bun folosind metode conservatoare. Cea mai mare parte a situației reușește să se stabilizeze fără intervenție chirurgicală.
