Hipocalcemia este o tulburare în care există un nivel anormal de scăzut al calciului seric. Patologia este de obicei însoțită de încălcări ale proceselor electrofiziologice. Poate fi acută sau cronică.
Hipocalcemie. Ce este?
Hipocalcemia este o patologie în care nivelul de calciu din sânge este sub 2,2 mmol/l. Această substanță din organism este localizată în principal în oase (aproximativ 99%) și în plasma sanguină (aproximativ 1%). Cu o deficiență de calciu în plasmă, începe excreția acestuia din oase. În acest fel, echilibrul necesar este menținut.
Este foarte important să determinați cauza patologiei în timp util și să începeți un tratament cu drepturi depline. În caz contrar, lipsa de calciu poate afecta negativ activitatea întregului organism, condiția umană. Acest sindrom necesită o atenție specială la pacienții tineri.
Hipocalcemie: cauze
- Hipoparatiroidism. În cazul ischemiei prelungite a glandelor paratiroide sau a hipoplaziei lor directe în sânge, există o scădere bruscă a hormonului paratiroidian, care este necesară pentru menținerea fiziologică.nivelul indicatorilor normali ai ionilor de calciu. Drept urmare, această substanță este excretată de rinichi în cantități în exces.
- Boli intestinale în care absorbția calciului de către membrana mucoasă a intestinului subțire este afectată.
- Acholia - oprirea fluxului de bilă în intestinul subțire, care este necesar pentru digestia abdominală.
- Hipovitaminoza D sau rezistență la acțiunea acesteia.
- Sindromul de șoc toxic este un alt motiv.
- Calciul din sânge poate să nu fie suficient din cauza leziunilor pancreasului. Inflamația contribuie la depunerea treptată a sărurilor acestei substanțe în zonele de necroză adipoasă.
- Metastaze ale tumorilor mari.
- Luarea anumitor grupuri de medicamente (diuretice, anticonvulsivante, antibiotice).
- La copii, patologia se dezvoltă datorită hrănirii cu lapte de vacă sau amestecuri cu un conținut ridicat de fosfor.
Poza clinică
Scăderea calciului din sânge poate să nu prezinte simptome pentru o perioadă foarte lungă de timp. După o anumită perioadă de timp, patologia duce la afectarea funcției cerebrale și provoacă simptome neurologice: depresie, pierderi de memorie, halucinații, confuzie. Dacă starea poate fi normalizată rapid, aceste semne sunt reversibile.
Nivelurile excesiv de scăzute de calciu în sânge pot provoca dureri musculare, furnicături la nivelul buzelor și al limbii. În cazuri deosebit de grave, pacienții dezvoltă convulsii, spasme ale mușchilor laringelui, tetanie.
Cum altfel se manifestă hipocalcemia? Simptomepoate fi:
- sindrom hemoragic/hipocoagulabil. Această condiție este însoțită de sângerare excesivă a gingiilor din cauza unei încălcări a coagulării sângelui. Deficiența de calciu crește permeabilitatea pereților vaselor.
- Transformări distrofice ale țesuturilor. Ele se manifestă sub formă de fragilitate crescută a unghiilor și părului, o varietate de defecte dentare și dezvoltarea cataractei.
- Ritm neregulat al inimii.
Tipuri principale de patologie
Există două forme de boală: hipocalcemia cronică și acută. Simptomele acestuia din urmă se caracterizează prin apariția sindromului de citoliză masivă. În acest caz, calciul ionizat este îndepărtat rapid din sânge. Patologia se caracterizează prin progresie rapidă, dacă citoliza este însoțită și de insuficiență renală.
Există o altă clasificare a bolii. Apare hipocalcemia:
- Funcțional (se dezvoltă ca urmare a perturbării sistemelor organelor interne).
- Toxigen (format din utilizarea anumitor grupuri de medicamente, influența unor substanțe toxice).
- Încălcarea reglementării obișnuite a metabolismului calciu-fosfor-magneziu.
Caracteristici ale hipocalcemiei la copii
Această patologie poate fi diagnosticată la copiii de orice vârstă. Lipsa de calciu și fosfor, vitamina D din dietă este cel mai frecvent motiv care explică apariția unei astfel de boli precum hipocalcemia. Simptomele acestei boli sunt cele mai pronunțate dacăcopilul are stres fizic și psihic crescut. Se caracterizează prin următoarele caracteristici clinice:
- Tetanie atipică, care se manifestă prin stângăcie la mișcare.
- Spasme la gambe.
- Diaree persistentă.
- Presiunea intracraniană crescută.
- Laringospasm.
Hipocalcemia la copii este o patologie foarte gravă care necesită tratament imediat. Neatenția la sănătatea copilului poate duce la dezvoltarea celor mai neașteptate complicații.
Hipocalcemie postpartum
După nașterea unui copil, această boală la femei este diagnosticată foarte rar. Se desfășoară într-o formă acută și este însoțită de paralizia faringelui, limbii, stomacului. În cazuri deosebit de severe, o femeie intră în comă. Hipocalcemia postpartum, ale cărei cauze nu sunt pe deplin înțelese, se referă la boli de natură endocrină.
Măsuri de diagnostic
De obicei, această boală este descoperită întâmplător în timpul unei examinări preventive. Nivelul scăzut de calciu din sânge este detectat după un test de sânge. De aceea, patologia este diagnosticată mai întâi, iar simptomele caracteristice apar mai târziu. Pentru a determina cauza care a servit la dezvoltarea acesteia, medicul poate prescrie suplimentar o serie de măsuri de diagnostic (chimia sângelui, RMN al organelor interne, radiografie a oaselor, electrocardiografie).
Ce tratament este necesar?
Cu această boală, este extrem de important nu numai să umpleți deficitulcalciu, dar și eliminați posibilele cauze ale acestuia.
Pacienților cu hipoparatiroidism li se prescrie terapie de substituție hormonală. În acest caz, este important să eliminați cât mai curând posibil boala de bază și să preveniți hipercalcemia (o afecțiune în care există o creștere a calciului în sânge). Dacă pacientul nu are probleme cu absorbția medicamentelor în intestinul subțire, o astfel de terapie într-o perioadă scurtă de timp poate duce la rezultate pozitive, inclusiv în cazurile severe de boală.
În caz de atacuri de tetanie, se administrează intravenos soluții de clorură de calciu. Trebuie avut în vedere faptul că astfel de medicamente irită pereții venelor. Prin urmare, injecțiile se fac cel mai bine printr-un cateter central sau într-o venă mare.
Pentru a trata boala în stadiul cronic, pacienților li se prescrie vitamina D (de exemplu, Calcitriol, Ergocalciferol), precum și preparate de calciu sub formă de tablete. Doza de medicamente este selectată individual, în funcție de caracteristicile evoluției bolii numită „hipocalcemie”.
Tratamentul include și o dietă specială. Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu alimente bogate în magneziu și vitamina D (lapte, fructe uscate, legume, diverse cereale). Pentru întreaga perioadă de terapie, se recomandă abandonarea alimentelor excesiv de grase, afumatului, produselor de patiserie și murăturilor. Mâncarea ar trebui să fie fracționată. Asta înseamnă că poți mânca des, dar în porții mici. O astfel de dietă are un efect pozitiv asupra tractului digestiv, îmbunătățește semnificativ procesele metabolice.
Complicații posibile
Reducerea sau creșterea calciului în sânge afectează în mod negativ activitatea întregului organism. Dacă apar simptome de hipocalcemie, trebuie să solicitați imediat ajutor medical și să urmați cursul recomandat de tratament. În caz contrar, crește probabilitatea de a dezvolta complicații destul de periculoase pentru sănătate. Acestea includ cataracta, nevrita, umflarea nervului optic. În plus, au fost raportate cazuri de insuficiență cardiacă și deformări severe ale scheletului.
Măsuri preventive
Cum poate fi prevenită hipocalcemia? Simptomele acestei patologii afectează atât de mult calitatea vieții încât mulți pacienți își pun involuntar această întrebare.
În primul rând, experții recomandă insistent să vă reconsiderați dieta zilnică. Este mai bine să eliminați toate produsele dăunătoare din acesta, să adăugați mai multe alimente sănătoase și adecvate. Ca măsură preventivă pentru dezvoltarea bolii, medicii sfătuiesc să respectați principiile unei alimentații adecvate: abur sau coace în cuptor, mâncați des și în porții mici. Este esențial să vă diversificați dieta cu alimente bogate în magneziu și vitamina D.
Se recomandă limitarea utilizării laxativelor. Dacă există probleme cu motilitatea intestinală, ar trebui să solicitați sfatul unui specialist adecvat. Vă va ajuta să înțelegeți nu numai cauza principală a constipației, ci și să alegeți cea mai eficientă terapie.
Cum altfel poțiprevenirea bolii? Cauzele acestei patologii sunt adesea ascunse în funcționarea necorespunzătoare a tractului gastrointestinal. Cu toate acestea, tratamentul în timp util al bolilor rinichilor și tractului gastrointestinal ajută la evitarea problemelor legate de deficitul de calciu din sânge.
Sperăm ca toate informațiile prezentate în acest articol despre boala atât de răspândită astăzi să vă fie cu adevărat utile. Rămâneți sănătoși!
