Amenoreea se numește de obicei absența menstruației timp de șase luni sau mai mult. Amenoreea nu este neapărat o boală independentă, poate fi un simptom al diferitelor patologii ale sistemului reproducător sau o consecință a diferitelor boli neuroendocrine, neoplasme maligne și benigne.
Conform clasificării medicale, boala este împărțită în amenoree primară și secundară.
Amenoreea primară se referă la o întârziere a menarhei, precum și la alte semne de dezvoltare sexuală normală sub vârsta de 14 ani, absența menstruației până la 16 ani cu semne normale de dezvoltare sexuală. Amenoree secundară - întârzierea menstruației mai mult de 3 cicluri la rând (pe fondul menstruației normale anterioare).
Principalele simptome ale amenoreei sunt considerate a fi absența menstruației fiziologice normale și fertilitatea normală, disfuncția autonomă, excesul de androgeni. Diagnosticul diferențial este foarte important aici, ceea ce ajută la determinarea faptului că este amenoreea cea care este prezentă. Tratamentul se efectuează de obicei în două etape. Prima etapă este identificarea cauzelor specifice ale amenoreei. A doua etapă este considerată a fi selectarea directă a măsurilor corective.
Amenoree: tratament în practică
Alegerea opțiunii de tratament depinde întotdeauna de identificarea exactă a factorilor etiologici. Terapia hormonală pe termen lung este arătată ca principala opțiune pentru a scăpa de aproape toate tipurile de amenoree, a cărei sarcină este de a stimula funcționarea normală a sistemului hipotalamus-hipofizar. Amenoreea, al cărei tratament este destul de reușit, dispare de obicei fără urmă. Mai ales când prescrii următoarele grupuri de medicamente:
- care conțin un substitut sintetic al hormonului fazei foliculare - estrogen (de exemplu, „Foliculin”, „Estrofem” și „Divigel” - astfel de medicamente sunt indicate pentru femeile cu tulburări ale sistemului endocrin, pot, de asemenea, să fie prescris fetelor cu întârziere în dezvoltarea sexuală normală);
- medicamente care includ un analog sintetic al hormonului fazei luteale - progesteron (de exemplu, Norkolut, Duphaston și Utrozhestan - aceste medicamente au fost utilizate în tratamentul amenoreei atât primare, cât și secundare);
- analogi ai hormonului polipeptidic al hipotalamusului - gonadoliberina (acești hormoni sunt numiți hormoni de eliberare a gonadotropinei (GnRH), printre ei, de exemplu, „Cyclomat” este eficient - acest medicament este recomandat femeilor cu ovare polichistice, induce procesul de ovulatie si ajuta o femeiea rămâne însărcinată); medicamentele din acest grup ajută bine atunci când este detectată amenoreea secundară, al cărei tratament este de a elimina tulburările în activitatea sistemului neuroendocrin;
- contraceptive orale combinate care conțin estrogen și progestativ (COC), de exemplu, Janine, Regulon și Diane-35 (aceste medicamente sunt recomandate pentru sindromul ovarului polichistic).
Durata tratamentului cu medicamente hormonale depinde întotdeauna de situația specifică. În paralel cu terapia hormonală, pot fi prescrise și preparate homeopate, de exemplu, Remens, Klimadinon și Mastodinon. În cazuri mai severe (precum și cu ineficacitatea tratamentului hormonal) poate fi indicată intervenția chirurgicală, se prescrie strict după indicațiile unui specialist.
