În ultimii ani, medicamentele antibacteriene sintetice au fost din ce în ce mai folosite pentru a trata diferite infecții. Acest lucru se datorează faptului că multe microorganisme dezvoltă rezistență la antibiotice de origine naturală. În plus, bolile infecțioase devin din ce în ce mai severe și nu este întotdeauna posibilă determinarea imediată a agentului patogen. Prin urmare, există o nevoie tot mai mare de medicamente antibacteriene cu spectru larg, la care majoritatea microorganismelor ar fi sensibile. Unul dintre grupurile de medicamente cele mai eficiente cu astfel de proprietăți este fluorochinolonele. Aceste preparate sunt obținute sintetic și sunt cunoscute pe scară largă încă din anii 80 ai secolului XX. Rezultatele clinice ale acestor agenți s-au dovedit a fi mai eficiente decât majoritatea antibioticelor cunoscute.
Care este grupul de fluorochinolone
Antibioticele sunt medicamente care au activitate antimicrobiană și cel mai adesea au un efect naturalorigine. Formal, fluorochinolonele nu sunt antibiotice. Acestea sunt medicamente de origine sintetică obținute din chinolone prin adăugarea de atomi de fluor. În funcție de numărul lor, acestea au eficiență și perioade de retragere diferite.
Odată ajunse în organism, medicamentele din grupa fluorochinolonelor sunt distribuite în toate țesuturile, ajungând în lichide, oase, pătrunzând în placentă și în bariera hemato-encefalică, precum și în celulele bacteriene. Au capacitatea de a suprima activitatea principalei enzime a microorganismelor, fără de care sinteza ADN-ului se oprește. Această acțiune unică duce la moartea bacteriilor.
Deoarece aceste medicamente sunt distribuite rapid în organism, sunt mai eficiente decât majoritatea altor antibiotice.
Contra ce microorganisme sunt active fluorochinolonele
Aceste medicamente sunt cu spectru larg. Se crede că sunt eficiente împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, micoplasmelor, chlamydia, mycobacterium tuberculosis și unele protozoare. Ele distrug intestinale, Pseudomonas aeruginosa și Haemophilus influenzae, pneumococi, salmonella, shigella, listeria, meningococi și altele. Microorganismele intracelulare sunt, de asemenea, sensibile la acestea, care sunt greu de tratat cu alte medicamente.
Numai diverse ciuperci și viruși, precum și agenții cauzali ai sifilisului, sunt insensibili la aceste medicamente.
Beneficiul utilizării acestor medicamente
Multe infecții severe și mixte pot fi tratate numai cu fluorochinolone. droguri,folosite pentru aceasta în trecut, acum devin din ce în ce mai ineficiente. Și fluorochinolonele, în comparație cu acestea, sunt mai ușor tolerate de către pacienți, sunt absorbite rapid, iar microorganismele nu pot dezvolta încă rezistență la ele. În plus, medicamentele din acest grup au alte beneficii:
- distruge bacteriile, nu le slăbește;
- au un spectru larg de acțiune;
- penetrează în toate organele și țesuturile;
- preveni șocul septic;
- poate fi combinat cu alte medicamente antibacteriene;
- au o perioadă lungă de retragere, ceea ce le crește eficacitatea;
- cauzează rareori reacții adverse.
Cum funcționează fluorochinolonele
Antibioticele sunt medicamente care provoacă multe efecte secundare. Și acum multe mai multe microorganisme au devenit insensibile la astfel de agenți. Prin urmare, fluorochinolonele au devenit o alternativă excelentă la antibiotice în tratamentul bolilor infecțioase. Au capacitatea unică de a opri reproducerea celulelor bacteriene, ceea ce duce la moartea lor finală. Acest lucru poate explica eficacitatea ridicată a medicamentelor din grupul fluorochinolonelor. Caracteristicile acțiunii lor includ, de asemenea, biodisponibilitate ridicată. Ele pătrund în toate țesuturile, organele și fluidele corpului uman în 2-3 ore. Aceste medicamente sunt excretate în principal prin urină. Și mult mai puțin probabil să provoace reacții adverse decât antibioticele.
Indicații pentru utilizare
Medicamentele antibacteriene din grupul fluorochinolonelor sunt pe scară largăsunt utilizate pentru infecții nosocomiale, boli infecțioase severe ale tractului respirator și ale sistemului genito-urinar. Chiar și infecții atât de grave, cum ar fi antraxul, febra tifoidă, salmoneloza, sunt ușor de tratat. Ele pot înlocui majoritatea antibioticelor. Fluorochinolonele sunt eficiente în tratarea următoarelor afecțiuni:
- chlamydia;
- gonoree;
- prostatita infecțioasă;
- cistita;
- pielonefrită;
- tifoid;
- dizenterie;
- salmoneloză;
- pneumonie sau bronșită cronică;
- TB.
Instrucțiuni pentru utilizarea acestor medicamente
Fluorochinolonele sunt cel mai frecvent disponibile sub formă de tablete orale. Dar există o soluție pentru injecție intramusculară, precum și picături în ochi și urechi. Pentru a obține efectul terapeutic dorit, trebuie să urmați toate recomandările medicului privind doza și caracteristicile luării medicamentelor. Tabletele trebuie luate cu apă. Este important să se mențină intervalul necesar între administrarea a două doze. Dacă se întâmplă să omiteți o doză, trebuie să luați medicamentul cât mai curând posibil, dar nu în același timp cu următoarea doză.
Când luați medicamente din grupa fluorochinolonelor, trebuie să urmați recomandările medicului cu privire la compatibilitatea acestora cu alte medicamente, deoarece unele dintre ele pot atât să reducă efectul antibacterian, cât și să crească posibilitatea apariției efectelor secundare. Nu este recomandat să stați în lumina directă a soarelui pentru o perioadă lungă de timp în timpul tratamentului.
Instrucțiuni speciale pentru admitere
Fluorochinolonele sunt considerate acum cei mai siguri agenți bacterici. Aceste medicamente sunt prescrise multor categorii de pacienți care sunt contraindicate în alte antibiotice. Cu toate acestea, există anumite limitări ale utilizării lor. Fluorochinolonele sunt interzise în astfel de cazuri:
- copii sub 3 ani, iar pentru unele medicamente de nouă generație - până la 2 ani, dar în copilărie și adolescență se folosesc doar în cazuri extreme;
- în timpul sarcinii și alăptării;
- cu ateroscleroza vaselor cerebrale;
- cu intoleranță individuală la componentele medicamentelor.
La prescrierea de fluorochinolone împreună cu agenți antiacizi, eficacitatea acestora este redusă, așa că este necesară o pauză de câteva ore între ele. Dacă utilizați aceste medicamente împreună cu metilxantine sau preparate cu fier, atunci efectul toxic al chinolonelor crește.
Efecte secundare posibile
Fluorochinolonele sunt cei mai ușor de tolerat dintre toți agenții antibacterieni. Aceste medicamente pot provoca ocazional numai astfel de reacții adverse:
- dureri abdominale, arsuri la stomac, tulburări intestinale;
- dureri de cap, amețeli;
- tulburări de somn;
- crampe, mușchi tremurători;
- pierderea vederii sau a auzului;
- tahicardie;
- funcție hepatică sau renală afectată;
- boli fungice ale pielii și mucoaselor;
- Sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete.
Clasificarea fluorochinolonelor
Acum există patru generații de medicamente în acest grup.
Au început să fie sintetizate în anii 60, dar au câștigat faima abia la sfârșitul secolului. Există 4 grupe de fluorochinolone, în funcție de momentul apariției și de eficacitate.
- Prima generație sunt produse cu eficacitate scăzută împotriva bacteriilor Gram-pozitive. Aceste fluorochinolone includ preparate care conțin acid oxolinic sau acid nalidixic.
- Medicamentele de a doua generație sunt active împotriva bacteriilor care sunt insensibile la peniciline. Acţionează şi asupra microorganismelor atipice. Aceste fluorochinolone sunt adesea folosite pentru infecții severe ale tractului respirator și tractului digestiv. Medicamentele din acest grup includ următoarele: ciprofloxacină, ofloxacină, lomefloxacină și altele.
- Florochinolonele de generația a treia sunt numite și fluorochinolone respiratorii, deoarece sunt deosebit de eficiente împotriva infecțiilor tractului respirator superior și inferior. Acestea sunt sparfloxacina și levofloxacina.
- Generația 4 de medicamente din acest grup a apărut recent. Sunt activi împotriva infecțiilor anaerobe. Până acum, a fost distribuit un singur medicament - Moxifloxacin.
fluorochinolone de generația întâi și a doua
Prima mențiune a drogurilor din acest grup poate fi găsită în anii 60 ai secolului XX. La început, astfel de fluorochinolone au fost folosite împotriva infecțiilor tractului genital și intestinelor. Medicamente, a căror listă este acum cunoscută doar de medici, deoarece sunt dejaaproape niciodată folosit, a avut o eficiență scăzută. Acestea sunt medicamente pe bază de acid nalidixic: Negram, Nevigramone. Aceste medicamente de prima generație au fost numite chinolone. Au provocat multe efecte secundare și multe bacterii au fost insensibile la ele.
Dar cercetările asupra acestor medicamente au continuat, iar 20 de ani mai târziu au apărut fluorochinolonele de generația a 2-a. Și-au primit numele datorită introducerii atomilor de fluor în molecula de chinolonă. Acest lucru a crescut eficacitatea medicamentelor și a redus numărul de efecte secundare. Fluorochinolonele de a doua generație includ:
- Ciprofloxacin, cunoscut și ca Ciprobay sau Cyprinol;
- „Norfloxacin” sau „Nolicin”.
- Ofloxacin, care poate fi achiziționat sub numele Ofloxin sau Tarivid.
- „Pefloxacină” sau „Abactal”.
- „Lomefloxacin” sau „Maksakvin”.
medicamente de generația a 3-a și a 4-a
Cercetările asupra acestor medicamente continuă. Și acum cele mai eficiente sunt fluorochinolonele moderne. Lista medicamentelor din a 3-a și a 4-a generație nu este încă foarte mare, deoarece nu toate au trecut încă studiile clinice și sunt aprobate pentru utilizare. Au eficiență ridicată și capacitatea de a pătrunde rapid în toate organele și țesuturile. Prin urmare, aceste medicamente sunt utilizate pentru infecții severe ale tractului respirator, sistemului genito-urinar, tractului digestiv, pielii și articulațiilor. Acestea includ Levofloxacin, cunoscut și sub numele de Tavanic. Este eficient chiar și pentru tratamentul antraxului. Pentru medicamente de a patra generațiefluorochinolonele includ "Moxifloxacin" (sau "Avelox"), care este activ împotriva bacteriilor anaerobe. Aceste noi medicamente elimină majoritatea deficiențelor altor medicamente, sunt mai ușor de tolerat de către pacienți și sunt mai eficiente.
Fluorochinolonele sunt unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru bolile infecțioase severe. Dar ele pot fi utilizate numai după prescripția medicului.
