Astmul apare de obicei odată cu dezvoltarea exacerbărilor și remisiilor. Sunt create destul de multe medicamente pentru a opri un atac. Unul dintre cei mai des utilizați agenți este Salbutamol. Recenziile despre acesta sunt în mare parte pozitive, ceea ce ne permite să judecăm eficiența sa ridicată. Ce este acest medicament?
Ce este acest medicament?
„Salbutamol” este un medicament utilizat pentru a opri atacurile de astm bronșic, precum și pentru dificultăți de respirație în stadiile inițiale ale BPOC.
Acest medicament este un agonist beta-2-adrenergic sintetic. Are un efect specific asupra acestor structuri (situate în bronhii).
„Salbutamol” pentru inhalare este inclus în lista de medicamente utilizate pentru îngrijirea medicală de urgență.
Este produs în principal sub formă de aerosol. Când supapa este apăsată, se eliberează o doză de medicament, care este de obicei suficientă pentru a opri un atac de dificultăți de respirație.
În prezent, nu este întotdeauna posibil să cumpărați pur„Salbutamol”. Analogii săi sunt mult mai des întâlniți, dar medicii prescriu mai ales medicamentele obișnuite.
Care este efectul acestui medicament și de ce este atât de apreciat atât de pacienți, cât și de medici?
Efect farmacologic
Așa cum am menționat mai sus, „Salbutamol” are un efect specific asupra receptorilor beta-2-adrenergici, localizați în număr mare în mucoasa bronșică.
Prin legarea de aceste structuri, medicamentul ajută la relaxarea mușchilor netezi situati sub membrana mucoasă. Din acest motiv, spasmul este eliminat și bronhiile se extind.
De asemenea, stimulează epiteliul ciliat care căptușește suprafața bronhiilor, ceea ce duce la îmbunătățirea sintezei și evacuarea sputei din tractul respirator, precum și purificarea acestora de corpurile străine.
Ce alte efecte are Salbutamolul? Analogii acestuia sunt capabili să aibă un anumit efect asupra celulelor pancreasului. Din acest motiv, se observă o creștere a concentrației de zahăr din sânge (la pacienții cu diabet zaharat, acest lucru este extrem de important, deoarece utilizarea medicamentului poate contribui la o deteriorare semnificativă a stării și la dezvoltarea comei hiperglicemice sau cetoacidotice.).
În plus, la utilizarea medicamentului „Salbutamol” există o scădere a concentrației de potasiu în plasma sanguină.
Indicații
În ce cazuri poate fi prescris „Salbutamol” (inclusiv analogi)? Scopul principal al utilizării acestuiamedicamente - ameliorarea unui atac de astm bronșic. Medicamentul este prescris pentru o formă ușoară a acestei boli ca monomedicament, precum și pentru o boală moderată în combinație cu alte medicamente.
În plus, medicamentul descris poate fi utilizat cu un risc ridicat de a dezvolta sindrom de obstrucție bronșică cu alergii de orice geneză (dacă nu există disfuncții respiratorii și astmul nu este diagnosticat).
La pacienții mai în vârstă, „Salbutamol” poate fi, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea dificultății respiratorii în bronșita cronică sau emfizemul. Analogii medicamentului trebuie prescriși numai după acordul cu medicul curant, deoarece pot conține componente suplimentare care pot provoca complicații.
În cazuri rare, puteți utiliza „Salbutamol” pentru a preveni nașterea prematură și avortul spontan (s-a dovedit că receptorii beta-2-adrenergici sunt prezenți și în uter).
Contraindicații
În ciuda numărului mare de efecte care se dezvoltă la administrarea medicamentului „Salbutamol”, există contraindicații pentru utilizarea acestuia. În ce cazuri este imposibil să numiți "Salbutamol" (aerosol)? Instrucțiunile de utilizare a medicamentului descriu următoarele condiții:
- Copii sub 4 ani. În niciun caz nu trebuie să prescrieți copiilor o formă inhalabilă a medicamentului, deoarece există un risc mare de apariție a aritmiei.
- Intoleranță individuală la medicament. Apare destul de rar. Astfel de pacienți, în loc de „Salbutamol”, iau glucocorticoizi inhalatori.
- Ritm neregulat al inimii. Utilizarea medicamentului în aceste condiții contribuie la agravarea bolii până la punctul în care aritmia devine insolubilă.
- Diabet zaharat decompensat
- Utilizarea paralelă a blocantelor neselective (care afectează toți receptorii beta-adrenergici) (efectul ambelor medicamente este inhibat).
Efect secundar
Principalul paradox în farmacologie este că oricare ar fi medicamentul, aportul acestuia va provoca cumva dezvoltarea reacțiilor adverse. Salbutamolul (aerosolul) nu face excepție. Analogii medicamentelor, în funcție de structura lor, pot să nu aibă unul sau altul efect negativ.
Care sunt efectele secundare ale luării „Salbutamol” și sinonimele acestuia? În primul rând, trebuie remarcată dezvoltarea tremorului (tremurului) la nivelul membrelor.
Când este expus la sistemul cardiovascular, este posibil să apară efecte precum tahicardie (creșterea ritmului cardiac), aritmia, vasodilatația creierului (în general, este un efect pozitiv, deoarece îi îmbunătățește aportul de sânge, dar prezintă un pericol semnificativ dacă bănuiești hemoragie intracraniană, deoarece contribuie la creșterea dimensiunii hematomului). Edemul Quincke, amețelile și vărsăturile se dezvoltă mult mai rar.
Cu utilizarea frecventă a medicamentului, este posibil să se dezvolte toleranță la acesta (adică, datorităefectul nu se va dezvolta, rezultând necesitatea creșterii dozei).
Supradoză
În unele cazuri, se poate dezvolta un supradozaj (dacă dozele recomandate nu sunt respectate și crescute). Cum se manifestă acest lucru?
În primul rând, există simptome de supraexcitare a sistemului nervos central. Acestea includ o stare de agitație pronunțată a pacientului, sunt posibile convulsii.
Efectul mai mare al „Salbutamol” apare asupra organelor sistemului cardiovascular. În caz de supradozaj, poate apărea o tahicardie de peste 140 de bătăi (care poate duce la dezvoltarea fibrilației atriale paroxistice), o creștere a tensiunii arteriale. Pe fondul unui ritm rapid, se dezvoltă adesea flutterul atrial sau ventricular, care este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită intervenție medicală de urgență.
Supradoza periculoasă de „Salbutamol” pentru pacienții cu diabet zaharat, deoarece crește concentrația de glucoză în sânge, ceea ce poate duce la dezvoltarea comei hiperglicemice la un diabetic.
Analogi
Ca orice alt medicament, „Salbutamol” poate fi găsit pe rafturile farmaciilor sub denumiri complet diferite. Acest lucru se datorează faptului că multe companii, pentru a câștiga bani, își produc și brevetează medicamentul, deși se bazează pe același Salbutamol. Sinonimele și analogii medicamentului sunt destul de comune, așa că ar trebui să fiți conștienți de ceea ce poate fi achiziționat și ce este de nedorit.
Ce conțin medicamentele„Salbutamol”? Cele mai cunoscute medicamente sunt Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben și multe altele.
Fiecare dintre aceste fonduri este produs într-o formă specifică și conține o concentrație diferită a ingredientului activ principal. Au propriile indicații și contraindicații de utilizare, dar sunt aproape întotdeauna similare ca acțiune cu medicamentul principal.
Care sunt avantajele analogilor față de medicamentul original, cum funcționează și cum pot diferi?
Medicamente pentru inhalare
Principalele preparate analoge de „Salbutamol” pentru utilizare prin inhalare sunt „Ventolin salbutamol”, „Salamol”, „Salbutamol-Teva”. Toate sunt produse în țări diferite și au propria lor doză.
„Ventolin” este produs în două tipuri principale - o soluție pentru inhalare și un aerosol. Țări precum Germania, Marea Britanie și Franța sunt angajate în producția acestui medicament. Costul medicamentelor practic nu diferă unul de celăl alt - prețul mediu este de aproximativ 200 de ruble. Pentru 120-130 de ruble puteți cumpăra „Salbutamol” obișnuit. Trebuie să obțineți o rețetă de la un medic, deoarece fără ea medicamentul nu se vinde.
„Salamol” ca formă de inhalare a medicamentului este mai scump (în medie, aproximativ 400 de ruble), dar dacă studiezi numeroasele recenzii despre acest instrument, atunci prețul se justifică de la sine.
„Salbutamol-Teva” dintre toate medicamentele enumerate este cel mai bun raport de preț șicalitate. Medicamentul costă ca de obicei, producție internă, dar ceva mai eficient decât cel inițial.
tablete
„Salbutamolul” în tablete este folosit mult mai rar decât un aerosol. Acest lucru se datorează faptului că în timpul unui atac, când apare un spasm al căilor respiratorii, este destul de dificil să înghiți o pastilă. Prin urmare, astfel de medicamente sunt folosite mai mult cu scop preventiv decât cu unul curativ.
Dintre formele de tablete, Salbutamol Hemisuccinate, Salgim, Cibutol Cyclocaps, S altox sunt cele mai utilizate.
Ca și în cazul aerosolului, aceste comprimate necesită permisiunea scrisă a medicului pentru a lua medicamentul „Salbutamol”. Rețeta este eliberată fie de medicul curant, fie de un medic pneumolog din secția spitalului.
Pe lângă prevenirea unui atac de astm bronșic, aceste pastile sunt adesea folosite pentru a scăpa de excesul de greutate corporală. Tabletele ajută la accelerarea metabolismului, datorită căruia efectul lor se dezvoltă. Acestea trebuie utilizate cu grijă de către pacienții hipertensivi, având în vedere posibilele efecte secundare și efectele supradozajului.
Restricții privind utilizarea medicamentului „Salbutamol” și a analogilor săi
Unele forme de medicamente au fost interzise sau întrerupte. Aceste medicamente includ "Salbutamol Semashko". Încă se produc analogi, totuși, medicamentul în sine a fost întrerupt și nu este permis pentru utilizare.
Acest medicament a fost interzis din cauza faptului că, ca urmareproducție, pe lângă agentul pur, aerosolul conținea și unele substanțe volatile - clorofluorocarburi, care, atunci când sunt eliberate în atmosferă, au contribuit la distrugerea stratului de ozon și la formarea găurilor de ozon. Din această cauză, Centrul de Igienă și Epidemiologie a emis un ordin de a nu mai produce „Salbutamol Semashko”. Analogii medicamentului nu conțin CFC, așa că nu există restricții privind producerea și utilizarea lor.
Există o restricție privind utilizarea medicamentului în sport, deoarece „Salbutamolul” este recunoscut ca doping în unele dintre tipurile sale. Sportivii cu astm bronșic pot avea permisiunea de a-l folosi, în timp ce altora li se interzice utilizarea acestui remediu.
Recenzii
Ce spun ei despre analogii „Salbutamol”? S-a dovedit că medicamentul este mai bun pentru unii oameni, mai rău pentru alții, iar pentru alții nu produce deloc efect. Deci, cum să alegeți cel mai potrivit Salbutamol pentru un anumit pacient? Evaluările medicamentelor pot ajuta foarte mult în acest sens.
Ar trebui luați în considerare factori precum vârsta și sexul. De exemplu, medicamentele cu o doză mică de substanță activă ajută femeile bine, în timp ce bărbații ar putea să nu aibă suficient acest volum. De aceea, va trebui să vă concentrați pe recenzii ale tratamentului cu acest medicament.
În cazuri rare, feedback-ul poate fi negativ. Medicamentul nu ajută întotdeauna la oprirea atacului, cu toate acestea, în astfel de cazuri, multe companii farmaceuticeîncearcă să monitorizeze cu atenție și să elimine deficiențele de medicamente în timp util.
Practic, toți pacienții vorbesc destul de binevoitor despre medicamentul care i-a ajutat. Pe baza acestui fapt, putem concluziona că atât „Salbutamolul” pur, cât și analogii săi sunt destul de eficiente.
Ar trebui să cumpăr acest medicament?
Această întrebare trebuie să fi fost pusă de fiecare persoană care are un diagnostic stabilit de astm bronșic.
Mulți sunt de părere că drogurile autohtone sunt ineficiente și ar trebui să se acorde preferință drogurilor străine. Potrivit majorității, este mai bine să cumpărați un înlocuitor străin pentru Salbutamol, care se presupune că este mai bun și mai eficient.
În o serie de cazuri, această teorie este confirmată, deoarece unele companii farmaceutice sunt destul de respectuoase cu privire la purificarea medicamentelor lor, datorită căreia efectul lor terapeutic se îmbunătățește. Dar putem spune cu încredere că medicamentele noastre nu diferă cu nimic de cele străine în ceea ce privește calitatea. Prin urmare, atunci când cumpără un înlocuitor străin pentru „Salbutamol”, pacientul plătește adesea în exces pentru denumirea comercială, deși pentru aceiași bani ar putea cumpăra un medicament obișnuit și să-l folosească mult mai mult timp.
Care medicament este mai bun?
Datorită varietății de mijloace, este dificil să decideți care dintre ele este mai bună. Medicii scriu cel mai adesea următoarele pe formularele de prescripție: „Salbutamol” pentru inhalare. De aceea, există o confuzie cu analogii medicamentului, când nu există aerosol purstoc.
Putem spune un singur lucru: trebuie să încercați mai multe opțiuni propuse pentru a decide singur dacă este mai bine să cumpărați un medicament pur sau să luați totuși un substitut pentru Salbutamol. Diferența este cunoscută doar prin comparație, totuși, așa cum arată practica, majoritatea pacienților preferă încă Salbutamol pur. Dacă vine vorba de analogii săi, atunci cel mai bun înlocuitor este probabil să fie Ventolin, deoarece este considerat ceva mai eficient și are mai puține efecte secundare.
Având în vedere că medicamentele pentru astm sunt disponibile numai pe bază de rețetă, cel mai bine este să consultați medicul dumneavoastră și să-i cereți să vă prescrie un anumit medicament.