Există multe medicamente pe bază de bisoprolol care au fost utilizate cu succes pentru a trata hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă. Printre acestea se remarcă medicamentul intern „Bisoprolol-Prana”.
Caracteristic
Acest agent selectiv de blocare beta-adrenergică este produs de compania rusă PRANAPHARM LLC.
Disponibil sub formă de comprimate rotunde, biconvexe, divizate și filmate.
Când utilizați Bisoprolol-Prana, instrucțiunile de utilizare sunt primul lucru la care trebuie să fiți atenți. Medicamentul este disponibil în următoarele doze: 5 și 10 mg. Culoarea învelișului tabletelor mai mici este galben deschis, iar cele mari sunt portocalii deschis. Conținutul medicamentului este aproape alb.
Compoziție
Un comprimat din medicamentul „Bisoprolol-Prana” conține 5 și 10 mg de hemifumarat de bisoprolol ca substanță activă. Disponibilitatestearat de magneziu, amidon de porumb, celuloză microcristalină, crospovidonă, oxid de siliciu coloidal, fosfat acid de calciu anhidru vă permit să formați un medicament și să asigurați solubilitatea și biodisponibilitatea necesare.
Acoperirea filmului de 5 mg conține oxid galben de fier, polietilen glicol (gradul 400), dioxid de titan, silicon. Învelișul care înfășoară pilula mare conține un alt colorant sub formă de oxid de fier roșu.
Mecanism de acțiune
Bisoprolol-Prana se referă la agenți de blocare beta-adrenergici selectivi care nu au propria activitate simpatomimetică. Instrucțiunile de utilizare descriu caracteristicile sale farmacodinamice. Tabletele au ca efect reducerea presiunii, normalizarea ritmului și eliminarea ischemiei musculare miocardice. La blocarea receptorilor beta 1-adrenergici ai inimii cu doze mici de medicament, există o scădere a producției de adenozin monofosfat ciclic și a fluxului de ioni de calciu în interiorul celulelor. Există, de asemenea, o scădere a contracției ritmului cardiac și a frecvenței acesteia, procesele asociate cu conducerea și excitabilitatea sunt inhibate.
Efectul hipotensiv se manifestă prin subestimarea valorii care determină volumul minute al circulației sanguine, reducând impactul asupra patului vascular periferic. O scădere a presiunii ridicate apare după câteva zile și este necesar un tratament de două luni pentru a stabiliza acțiunea.
Antiaritmicefectul se manifestă atunci când sunt eliminate cauzele care încalcă bătăile inimii. Acestea includ starea de tahicardie, activitatea crescută a sistemului nervos în departamentul simpatic, un conținut crescut de adenozin monofosfat ciclic, hipertensiune arterială.
Indicații pentru utilizare
Înainte de utilizare, este necesar să se studieze pentru ce grupe de pacienți este destinat „Bisoprolol-Prana”. Indicațiile de utilizare sunt asociate cu efecte antianginoase. Se datorează nevoii mai scăzute a miocardului cardiac de molecule de oxigen din cauza scăderii frecvenței contracțiilor, creșterii aportului de sânge și a timpului în timpul diastolei.
Care este efectul unui medicament cum ar fi comprimatele Bisoprolol-Prana, din ce sunt luate? Având în vedere caracteristicile lor farmacoterapeutice, acestea sunt utilizate pentru:
- terapie pentru hipertensiune arterială;
- boli cardiace ischemice;
- angină pectorală;
- pentru prevenirea infarctului miocardic secundar:
- deficiențe cronice.
Iată principalele grupuri pentru care este de dorit utilizarea medicamentului „Bisoprolol-Prana”. Indicațiile de utilizare sunt asociate cu funcționarea cardiacă afectată. Acestea includ creșterea ritmului sinusal, extrasistolă supraventriculară și ventriculară, modificări ale frecvenței cardiace cu proeminența valvei mitrale și hipertiroidism.
Utilizarea specifică a medicamentului
Instrucțiuni de utilizare „Bisoprolol-Prana” recomandă să luați medicamentul dimineața înainte de micul dejun, fără a mesteca în întregime.
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, ischemiei cardiace și prevenirea anginei pectorale, se utilizează o singură doză dintr-o doză mai mică de comprimate, inclusiv 5 mg de bisoprolol. Dacă este necesar, doza se dublează, dar se folosește și o singură dată. Cantitatea maximă de bisoprolol nu trebuie să depășească doza zilnică de 20 mg.
Numai medicul curant poate prescrie doza și timpul de administrare a remediului „Bisoprolol-Prana”. Indicațiile trebuie să respecte instrucțiunile medicamentului. Înainte de programare, verificați frecvența contracțiilor mușchiului inimii. Este posibil să ajustați numărul de comprimate după ce ați studiat răspunsul terapeutic.
Mulți pacienți se întreabă dacă Bisoprolol-Prana poate fi împărțit la jumătate. Prezența unui separator face posibilă reducerea tabletei dacă este nevoie de o doză diferită.
Pentru a elimina insuficiența cardiacă cronică, utilizați 1,25 mg de bisoprolol în prima săptămână. Această doză poate fi obținută prin împărțirea comprimatului care conține substanța activă 2,5 mg. Cu toate acestea, va trebui să începeți terapia cu un medicament de la alt producător, deoarece Bisoprolol-Prana este disponibil doar în 5 și 10 mg. În timpul celei de-a doua săptămâni, prescrieți 2,5 mg. Din a 14-a zi de tratament, luați 3,75 mg de medicamente. În a patra săptămână, doza este crescută la 5 mg, iar după două luni de terapie se utilizează 7,5 mg de bisoprolol. A douăsprezecea săptămână începe cu o doză de 10 mg.
Dacă pacientul are diverse tulburări în funcționarea rinichilor sau ficatului, iar valorile clearance-ului creatininei sunt mai mici de 20 ml pe 1 minut, atunci maximul posibilprescrieți nu mai mult de 10 mg de medicament.
La efectuarea unei operații planificate, bisoprololul este anulat cu două zile înainte, astfel încât să nu afecteze anestezia. Dacă a fost băut o pastilă, atunci este selectat un analgezic care prezintă un efect inotrop, negativ în cantitate minimă.
Când un pacient în vârstă are un atac de bradicardie cu o frecvență cardiacă mai mică de 52 de bătăi pe minut, hipotensiune arterială cu o presiune sistolica mai mică de 100 milimetri de mercur, bronhospasm, aritmie ventriculară, lucru hepatic și renal este perturbat, apoi doza este redusă, până la retragerea completă a terapiei. Excluderea bisoprololului poate determina dezvoltarea unei stări depresive, care este cauzată de acest beta-blocant.
Ajustările dozei nu se fac pentru persoanele în vârstă.
Nu este permisă o întrerupere bruscă a tratamentului, care poate provoca dezvoltarea unei forme severe de aritmie sau infarct miocardic. Anularea medicamentului se efectuează prin reducerea treptată a dozei în 14 zile. Timp de trei zile, este permisă o reducere a dozei de 25%.
Caracteristici ale tratamentului
Pentru utilizarea „Bisoprolol-Prana” instrucțiunile de utilizare includ o listă de măsuri care controlează starea unei persoane bolnave. Acestea includ zilnic, în fazele inițiale, determinarea ritmului cardiac și măsurarea presiunii, care sunt apoi verificate după trei luni. Alți indicatori importanți sunt electrocardiograma și nivelurile de zahăr la diabetici, care sunt măsurate nu mai des decât după 5 luni.
Pacienții vârstnici au nevoie de monitorizarea periodică a funcției rinichilor, care se efectuează după 4 luni.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice în stadiul inițial de administrare a unei doze mici necesită o examinare de patru ore a pacientului, timp în care se verifică ritmul cardiac, tensiunea arterială și se face o electrocardiogramă.
Înainte de a prescrie tratamentul cu bisoprolol, pacientul este învățat cum să calculeze ritmul cardiac. În cazul unor valori scăzute ale acestui indicator (până la 50 de bătăi pe minut), este necesară consultarea medicală.
De asemenea, descriind efectul medicamentului „Bisoprolol-Prana”, instrucțiunea include informații despre necesitatea unor studii care determină respirația externă la pacienții cu boli bronhopulmonare.
Beta-blocantele nu ajută la tratarea anginei pectorale pentru toți pacienții. Ineficiența lor se datorează prezenței aterosclerozei coronariene severe, care are un prag ischemic scăzut. În această stare, ritmul cardiac va fi mai mic de 100 de bătăi pe minut și există, de asemenea, o creștere a volumului diastolic final în ventriculul stâng cu o încălcare a fluxului sanguin subendocardic. Bisoprololul îi ajută și mai rău pe fumători.
Persoanelor cu tulburări bronhospastice li se prescrie un astfel de agent cardioselectiv dacă există intoleranță și eficacitate scăzută a medicamentelor care reduc tensiunea arterială. Supradozajul este mai probabil să provoace spasm bronșic.
Dacă pacienții cu tireotoxicoză sunt tratați cu un beta-blocant, este posibilă mascareasemne clinice individuale ale funcției tiroidiene excesive, în primul rând tahicardie. Astfel de pacienți nu trebuie întrerupti brusc pentru a evita agravarea simptomelor.
Dacă pacienții poartă lentile de contact, atunci administrarea de bisoprolol poate determina o scădere a producției de lichid lacrimal, ceea ce necesită instilarea suplimentară de picături speciale pentru ochi.
Când medicamentul este utilizat de către pacienții cu feocromocitom, este posibilă hipertensiunea arterială paradoxală. În acest caz, este necesară o acțiune preliminară de blocare alfa.
Prezența diabetului maschează atacurile de tahicardie cauzate de scăderea nivelului de glucoză din sânge. Fiind un beta-blocant selectiv, medicamentul nu este capabil să îmbunătățească starea de hipoglicemie a insulinei și să încetinească normalizarea nivelurilor de glucoză la valorile dorite.
Catecolaminele, normetanefrina, anticorpii antinucleari și acidul vanililmandelic în sânge și urină sunt determinate numai atunci când Bisoprolol-Prana este exclus.
Pentru femeile însărcinate și care alăptează, medicamentele sunt prescrise ținând cont de beneficiile pentru organismul mamei, dar există posibilitatea apariției unor consecințe nedorite la nivelul embrionului.
Cui este contraindicat tratamentul?
Tabletele "Bisoprolol-Prana" instrucțiunile de utilizare nu recomandă utilizarea cu sensibilitate crescută, formă acută sau cronică de insuficiență decompensată a mușchiului inimii, șoc cardiogen, blocarea sinoauriculară și atrioventriculară de al doilea și al treilea tip, cu un sindrom,asociat cu slăbiciune în nodul sinusal, bătăi lente ale inimii cu o intensitate mai mică de 60 de bătăi.
Contraindicația este prezența:
- cardiomegalie cu creșterea dimensiunii și masei mușchiului inimii;
- presiune scăzută în artere cu valoare sistolică mai mică de 90 de milimetri de mercur;
- boală pulmonară obstructivă cronică;
- astm bronșic;
- tulburări circulatorii în vasele periferice în stadiile ulterioare.
Consecințe nedorite
Medicamentul „Bisoprolol-Prana” poate provoca diverse reacții adverse care afectează zonele centrale și periferice ale sistemului nervos. Se manifestă prin dureri de cap, oboseală, tulburări de somn, depresie și halucinații.
Procesele nedorite din inimă și vasele de sânge sunt cauzate de hipotensiunea ortostatică, bufeurile, transpirația, bătăile lente ale inimii și insuficiența miocardică.
Alte manifestări ale efectelor secundare sunt secreția redusă a glandei lacrimale, dezvoltarea conjunctivitei, diareea, mâncărimea pielii, constipația, greața, slăbiciunea musculară și crampele. Simptomele obstructive pot apărea în bronhii.
Pregătiri similare
Remediul original pe bază de bisoprolol sunt tabletele „Concor”. Sunt produse de compania germană Merck.
Pe baza acestui medicament, au fost dezvoltate preparate similare care conțin substanța bisoprolol ca ingredient activfumarat.
Producătorii ruși de medicamente produc beta-blocante cu diferite denumiri comerciale. Un exemplu este remediul "Bisoprolol-Prana": analogii săi au o doză de 2,5 mg, 5 mg și 10 mg. Aceste medicamente includ pastile:
- „Bisogamma”;
- Niperten;
- „Kordinorm”;
- Biprol.
Produse similare sunt produse și de companii străine. Pe piața farmaceutică există medicamente, al căror nume conține numele întreprinderii, de exemplu, Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Există analogi care sunt pur și simplu numiți „Bisoprolol”. Astfel de medicamente sunt produse de fabricile rusești: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Dacă comparăm comprimatele „Bisoprolol” și „Bisoprolol-Prana”, diferența va fi în compoziția calitativă și cantitativă a componentelor auxiliare. Astfel de discrepanțe nu afectează biodisponibilitatea și permeabilitatea substanței active în organism, ceea ce înseamnă că efectul terapeutic al medicamentului va fi același.
Recenzii
Mulți pacienți notează avantajul utilizării medicamentelor care conțin bisoprolol, deoarece acestea sunt luate doar o dată pe zi. Un comprimat este suficient pentru întreaga zi pentru a normaliza tensiunea arterială.
Despre instrumentul „Bisoprolol-Prana” recenziile nu sunt rele. Ele indică selectivitatea sa ridicată, motiv pentru care administrarea de pastile este însoțită de o cantitate mai micăreacții adverse în comparație cu alte beta-blocante.
Pacienții raportează ușurință în utilizare și reacții adverse rare care îi încurajează pe unii pacienți să treacă la acest medicament.
Bărbații spun că administrarea medicamentului nu provoacă tulburări de potență. În plus, acest fapt a fost dovedit prin numeroase studii.
Medicamentul „Bisoprolol-Prana” prezintă neutralitate metabolică în raport cu metabolismul colesterolului, trigliceridelor și glucozei. Această proprietate permite să fie prescris pacienților cu diabet zaharat de tip 2 sau cu predispoziție la creșterea nivelului de glucoză din sânge. În consecință, astfel de pacienți lasă și feedback pozitiv despre medicament.
Datorită numărului redus de reacții adverse, comprimatele sunt prescrise pacienților în vârstă. Pacienții susțin că medicamentul este mai eficient și mai sigur decât alte medicamente antihipertensive beta-blocante.
Avantajul medicamentului „Bisoprolol-Prana” este prețul său scăzut, care este destul de accesibil pentru persoanele cu venituri mici, ceea ce se reflectă și în recenziile recunoscătoare.
Dar, în ciuda tuturor avantajelor pastilelor, doar un medic le poate prescrie pe baza rezultatelor examinării.
