Conform datelor medii, bolile hepatice asociate cu metabolismul afectat al grăsimilor devin din ce în ce mai frecvente. Acest lucru este valabil mai ales pentru rezidenții din America și Europa, care mai des decât alții primesc un diagnostic de rău augur de „steatohepatită”. Ce este și cum se poate preveni această patologie? Despre asta vom vorbi.
Boala grasă și steatohepatită
Din cauza unei încălcări a metabolismului acilglicerolilor (grăsimilor) și a produselor suboxidate din tractul gastrointestinal, structura ficatului în sine se modifică. Dar cel mai periculos lucru este că astfel de schimbări sunt absolut invizibile, adică nu vor afecta în niciun fel bunăstarea unei persoane bolnave. Cel puțin până când pacientul este supus unui control medical. Aici este important să se facă un diagnostic la timp și să se efectueze o terapie competentă, deoarece celulele hepatice aflate în moarte sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Astfel de procese amenință invariabil cu complicații, cum ar fi ciroza hepatică. Este important ca o persoană cu o boală similară să țină o dietă.
Steatohepatita - ce este? Boalaapare pe fondul ZhZD (boala ficatului gras), care provoacă o serie de afecțiuni: hipertensiune arterială, obezitate, sindrom de hiperglicemie cronică, ateroscleroză etc. Ca urmare, celulele hepatice sunt suprasaturate cu trigliceride (grăsimi neutre), datorită cărora este se modifică structura și dezvoltă hepatoză grasă. În timp, procesele oxidative încep în hepatocite care distrug celulele hepatice. Ca urmare, se dezvoltă inflamația, care provoacă manifestarea statohepatitei. Există trei forme de boală: alcoolică, nealcoolică și medicinală.
Formă de alcool
Cel mai des, stetohepatita alcoolică apare la persoanele care suferă de o formă cronică de alcoolism, iar aceasta este de aproximativ 35%. Pentru că 95% din băuturile alcoolice sunt distruse doar în celulele hepatice, ceea ce îi afectează invariabil funcționarea. Efectul toxic al alcoolului etilic asupra ficatului provoacă invariabil leziuni inflamatorii ale organului.
Acest lucru se manifestă prin senzații dureroase la nivelul coastelor (pe partea dreaptă), tulburări psihopatologice, dispepsie și simptome icterice. Ficatul se mărește și devine mai ferm, ceea ce este clar palpabil, ceea ce provoacă durere surdă. În plus, venele din esofag se extind, ceea ce amenință cu sângerare internă.
Ca urmare a proceselor inflamatorii, activitatea transaminazelor crește, nivelul trigliceridelor din sânge crește. Se modifică în sus indicatorii bilirubinei, alcoolului lipofil, fosfatazei alcaline etc.. Cel mai evident simptom este o scădere a activității aminotransferazelor (enzime hepatice) pe fondul simptomelor de sevraj.sindrom.
Steatohepatita cronică poate fi diagnosticată numai după o examinare completă: date de laborator, ecografie, biopsie, palpare și comunicare cu medicul dumneavoastră.
Este important să protejați celulele hepatice de distrugere și să eliminați sau cel puțin să minimizați inflamația. Opriți creșterea țesutului conjunctiv în organ și preveniți dezvoltarea cirozei.
Consumul de alcool este strict interzis! În caz contrar, tratamentul va fi inutil.
Formă nealcoolică
Steatohepatita metabolică apare din cauza suprasaturarii celulelor hepatice cu grăsimi neutre - trigliceride. Și ca rezultat - procese oxidative și inflamatorii, distrugerea celulelor organelor, proliferarea țesutului conjunctiv și dezvoltarea cirozei. Recent, cazurile de boală hepatică grasă non-alcoolică au devenit mai frecvente.
Boala apare pe fondul excesului de greutate, boli ale pancreasului, tulburări ale metabolismului grăsimilor, scădere bruscă în greutate. De asemenea, cauza poate fi malnutriția, și anume deficitul de proteine, nivelurile scăzute de antitripsină etc.
Steatohepatita non-alcoolică poate apărea de la sine sau poate fi o consecință a altor boli. Fără o examinare de laborator, o persoană poate să nu observe semnele acesteia. Transaminazele sunt activate, dimensiunea ficatului crește. Mulți oameni sunt diagnosticați cu NASH atunci când merg la medic cu alte plângeri.
Pentru a vindeca sau opri dezvoltarea bolii, este necesară normalizarea proceselor oxidative, accelerareatransportul grăsimilor neutre din ficat, reduce acumularea de grăsimi în celulele corpului și degradarea oxidativă a lipidelor. Oxidanții dăunează compoziției membranelor, a terminațiilor nervoase și rup legătura structurală a acizilor nucleici.
O componentă obligatorie a tratamentului este dieta. Este necesar să selectați o dietă individual pentru fiecare caz, deoarece cursul bolii la toți pacienții este diferit. Și datorită unei diete bine alese, puteți opri procesele oxidative și inflamatorii și puteți opri dezvoltarea bolii.
Se recomandă insistent să treceți la un control medical obligatoriu la fiecare șase luni, pentru ca boala să nu devină severă.
Forma de doză
O altă formă este steatohepatita indusă de medicamente. Ce este și de ce apare? Un lucru este sigur: motivul nu constă în consumul de băuturi alcoolice. După cum sugerează și numele, această formă a bolii apare din cauza utilizării medicamentelor periculoase pentru ficat. Acestea includ antibiotice tetracicline, estrogeni sintetici, clorochina, Delagil, medicamente pentru tratamentul imunodeficienței virale, agenți antifungici și altele.
Dacă luați medicamente din grupul de risc pentru o perioadă lungă de timp, funcționalitatea ficatului poate fi afectată. Aceasta se referă la o încălcare a proceselor oxidative ale trigliceridelor, care cel mai adesea formează LSH (steatohepatită medicamentoasă), ale cărei simptome sunt destul de neplăcute și palpabile. Prin urmare, este necesar să se respecte cu strictețe cursul tratamentului, decicum pot apărea complicații. Cea mai periculoasă patologie este necroza celulelor hepatice de diferite grade de severitate.
La risc sunt persoanele care au suferit deja o încălcare a funcționalității ficatului. Puteți lua astfel de medicamente numai la recomandarea medicului curant și sub controlul său strict. Este recomandat să luați hepatoprotectori împreună cu medicamente periculoase.
Grad de rănire
Tabloul histologic și procentul de afectare celulară a ficatului arată în ce stadiu de dezvoltare se află boala.
Steatohepatita cu activitate minimă apare pe fondul tulburărilor metabolice și se caracterizează prin procese inflamatorii ușoare. Aproximativ 35% dintre celule sunt susceptibile la deteriorare. Detectarea precoce a bolii garantează un tratament mai eficient.
Ce nu se poate spune despre forma severă a bolii: veziculele grase au fost determinate în 70% din celule, iar toate acestea au loc pe fundalul unui proces inflamator general sever.
Steatohepatita moderată este declanșată de alte boli și se caracterizează prin afectarea a aproximativ 68% din celule, reacția inflamatorie nu este prea intensă, dar deja mai vizibilă decât în prima etapă.
Motive
Cauza principală a acestei boli este o tulburare metabolică, care poate duce la apariția excesului de greutate sau, dimpotrivă, la o scădere bruscă în greutate. O dietă strictă sau supraalimentarea poate declanșa și steatohepatita hepatică.
Principale cauze ale dezvoltării bolii:
Tulburări metabolice
Aceasta include excesul de greutate sau pierderea rapidă în greutate ca urmare a malnutriției. Boli endocrine, tulburări ale metabolismului carbohidraților, în urma cărora glicemia crește brusc. Modificări ale raportului de lipide (substanțe asemănătoare grăsimilor) din sânge. Introducerea glucozei în sânge prin metoda intravenoasă. Trecerea la o dietă complet prenatală.
Intoxicație cu droguri
Unele medicamente pot provoca ficatul gras, ceea ce are ca rezultat o suprasaturare a celulelor hepatice cu grăsimi. O astfel de reacție poate fi cauzată de hormonii steroizi, medicamente care inhibă sau suprimă complet diviziunea celulară. La fel și antibiotice, destinate tratamentului bolilor infecțioase, și unele medicamente antiinflamatoare care reduc febra și ameliorarea durerii.
- Chirurgie în tractul gastrointestinal.
- Diverticuloza intestinală (protruzie sacculară a peretelui intestinal).
- Distrofie hepatocerebrală. Aceasta este o boală ereditară care se caracterizează prin afectarea metabolismului cuprului în organism.
Simptomatice
După cum sa menționat deja, în funcție de cauzele care provoacă inflamația celulelor hepatice, există trei tipuri de boli: steatohepatita alcoolică, indusă de medicamente și non-alcoolică. Simptomele, cauzele bolii și metodele de tratament în fiecare caz sunt diferite.
Forma alcoolică a bolii are următoarele simptome:
- Mărimea ficatului crește, devine mai dens, ceea ce este vizibilîn timpul palpării.
- Durere în coaste (pe partea dreaptă).
- Tulburări digestive, adică diaree sau constipație.
- Pacientul transpira abundent și îi este în mod constant sete.
- Senzație de epuizare și slăbiciune.
- Apetitul dispare, o persoană pierde în greutate dramatic.
- Pacientul este în mod constant bolnav, de multe ori vărsă.
- Pielea și sclera ochilor devin galbene.
Semne ale formei de dozare a bolii:
- Durere sistemică (durere acută) a ficatului.
- Încălcarea secreției biliare.
- Pielea devine o nuanță galbenă caracteristică.
- Iritarea apare pe piele.
Simptomele steatohepatitei non-alcoolice sunt după cum urmează:
- Dureri hepatice frecvente.
- Pacientul simte o greutate constantă în abdomen.
- Epuizare și slăbiciune.
- Sete și transpirație excesivă.
Diagnostic
Pericolul este că cel mai adesea boala este lentă și nu are simptome evidente. Semnalul principal de pericol este durerea în zona ficatului, mărirea și îngroșarea acesteia.
Medicina modernă are multe modalități de a diagnostica diferite forme ale acestei boli. Recent, s-a înregistrat cel mai adesea steatohepatita alcoolică, al cărei tratament este un proces foarte complex și dificil. De aceea, istoricul alcoolului este colectat în primul rând.
Pașii examinării:
- Ecografia ficatului pentru eacreștere și schimbare externă.
- Teste de laborator pentru a detecta nivelul colesterolului, enzimei de hidroliză, proteinelor globulare, pigmentului biliar, grăsimilor neutre etc. Aceste date vor ajuta la identificarea în ce stadiu de dezvoltare se află boala.
Dacă steatohepatita moderată este diagnosticată la timp, șansa de recuperare rapidă crește.
Dacă, conform rezultatelor examinării, nu sunt detectate semne de hepatoză alcoolică, atunci se efectuează un studiu pentru o formă nealcoolică a bolii:
- O biopsie, care implică prelevarea celulelor hepatice din corpul pacientului in vivo.
- Ecografia pentru detectarea excesului de greutate sau a bolilor endocrine. Acest test se face atunci când nu este posibilă o biopsie.
Forma de dozare a bolii poate fi identificată de către medicul curant, care a prescris pacientului medicamente din grupul de risc. Metode de detectare: ecografie, tomografie, analize de laborator sau diagnostic prin biopsie.
Opțiunea ideală este o metodă de diagnosticare funcțională complexă.
Tratament și complicații
Este important să eliminați efectul toxic asupra ficatului, să creșteți sensibilitatea organismului la acțiunea insulinei. De asemenea, normalizează metabolismul grăsimilor din celule și restabilește imunitatea. Aceasta este sarcina principală a medicului curant și a pacientului său. Steatohepatita de grad minim este cel mai bine tratată.
În același timp, pacientul trebuie să urmezerecomandări de specialitate. Este important să evitați activitatea fizică excesivă. Sportul trebuie făcut, dar cu moderație: înotul, pilatesul și mersul pe jos sunt acceptabile. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele supraponderale.
Terapia dietetică este prescrisă pentru fiecare pacient în mod individual. Se recomandă insistent să renunțați la alimentele picante și grase, la produsele afumate, la diverse marinate și la cofeină. Indiferent de rezultatele tratamentului, dieta va trebui ținută constant. Este strict interzis să bei (chiar și în cantități mici) băuturi alcoolice, deoarece boala va începe să se dezvolte și mai activ.
În funcție de tipul de boală (drog alcoolic și steatohepatită non-alcoolică), tratamentul se efectuează prin diferite metode, sunt prescrise diferite medicamente.
Dar puteți selecta medicamente care luptă împotriva principalelor simptome ale acestei boli:
- Agenți hipoglicemici pentru a îmbunătăți sensibilitatea la insulină.
- Preparate cu acizi biliari care reduc activitatea transaminazelor și protejează celulele hepatice.
- Hepatoprotectoare („Essentiale forte”) sub formă de capsule sau fiole. Acțiunea lor este de a elimina cantitatea insuficientă de fosfolipide din organismul pacientului.
- Medicamente hipolidimice (statine) care scad nivelul colesterolului din sânge.
- Orice formă de boală, chiar și steatohepatita minim activă, necesită tratament internat sub supravegherea constantă a specialiștilor. Întrucât terapia analfabetă provoacă riscul de dezvoltareciroză, fibroză hepatică și chiar insuficiență hepatică.
Dietă
Majoritatea persoanelor care suferă de hepatoză grasă au probleme cu supraponderabilitatea și, prin urmare, sportul și o dietă săracă în calorii sunt o șansă de recuperare. La urma urmei, pentru a minimiza inflamația la nivelul ficatului, trebuie să slăbești. O boală gravă care te disciplinează este steatohepatita. Dieta este un factor foarte important în procesul de recuperare. Lista produselor care pot și chiar ar trebui consumate: pui (nu poți mânca pielea), vițel, carne de iepure, pește fiert (râu), proteine, produse lactate fermentate cu conținut minim de grăsimi. Proteinele animale continute de aceste produse opresc degenerarea grasa a celulelor hepatice. Nu acelasi lucru se poate spune despre grasimile animale: miel, porc, vita, smantana grea, etc. In locul acestor produse este mai bine sa folosesti ulei vegetal sau de masline.
Carbohidrații complecși precum cerealele albe, alimentele bogate în amidon și dulciurile ar trebui eliminați din dietă. Consumul de legume, fructe de pădure, ierburi, fructe, cereale și tărâțe ajută la scăderea colesterolului din sânge.
Indiferent de ce formă de boală are o persoană: steatohepatită alcoolică, indusă de droguri sau non-alcoolică, dieta este o necesitate!
Prevenire
Pentru a preveni boala, este extrem de important să ne concentrăm pe tratamentul principalelor patologii care o pot provoca: excesul de greutate, boli endocrine etc. Măsurile preventive vizează eliminarea cauzelor care o provoacă:
- Băuturile alcoolice trebuie consumate cu moderație.
- Dietă echilibrată.
- Este necesar să se vindece cât mai curând posibil bolile care contribuie la dezvoltarea hepatozei grase.
- Utilizarea cu grijă a medicamentelor care prezintă un pericol pentru ficat. Împreună cu ele, trebuie să luați hepatoprotectoare.
Indiferent de ce formă de boală are pacientul, dieta este o necesitate. Și asta înseamnă interzicerea murăturilor prăjite, grase, picante, afumate și diverse. Numai produse proteice, grăsimi vegetale, legume și fructe.
De asemenea, este important să duci un stil de viață activ: programul corect al zilei, somn normal (cel puțin 7 ore), igiena personală și, bineînțeles, exerciții fizice. Dacă respectați aceste reguli, obezitatea cu siguranță nu vă amenință. În plus, imunitatea crește, metabolismul se normalizează și, în general, organismul funcționează normal.
Persoanele cu ficat gras cronic ar trebui tratate anual. În acest fel, vor putea evita eventualele complicații.
Tratament cu remedii populare
O boală gravă care amenință cu complicații periculoase este steatohepatita. Tratamentul acestei boli poate fi susținut de medicamente netradiționale. În plus, terapia complexă este aprobată de medicii moderni.
Unul dintre medicamentele tradiționale este planta de ciulin de lapte, care restabilește celulele hepatice și, prin urmare, îi stabilizează funcționalitatea. Multe preparate naturale eficiente,destinate tratamentului hepatozei grase, conțin extract din semințe de ciulin de lapte.
Cum se prepară pudră de ciulin de lapte pentru steatohepatită
Pentru a pregăti poțiunea veți avea nevoie de fructe (35 g). Se macină semințele într-un blender pentru a forma o pulbere și se consumă 1 linguriță de 6 ori pe zi cu un pahar de apă caldă fiartă.
35 de grame de pudră de ciulin de lapte este valoarea zilnică pentru recuperarea ficatului. Cursul de tratament ar trebui să dureze cel puțin 40 de zile, după care vei observa cum s-a îmbunătățit starea ta de sănătate. Ficatul este redus la dimensiuni normale, întărirea nenaturală dispare, metabolismul grăsimilor se îmbunătățește etc.
Medicii înșiși prescriu astfel de medicamente, deoarece sunt mai naturale și nu conțin componente toxice periculoase. Poate că nu arată un rezultat atât de rapid, dar sunt absolut sigure pentru organism.
Desigur, este strict interzis să luați inițiativa fără aprobarea medicului dumneavoastră! Deoarece tratamentul complex poate fi prescris numai de un specialist calificat după o examinare completă și monitorizare a evoluției bolii.
Pentru a reduce inflamația la nivelul ficatului, puteți încerca următoarele remedii:
- Ulei de migdale sau de caise.
- Ceai de plante din sunătoare, galbenele, cicoare și imortelle.
- Infuzie de salvie, troscot, agrimonie și coada-calului.
- Fructe de viburnum și merisoare.
Toate aceste remedii au un efect pozitiv asupra funcționării ficatului, mai ales în stadiile inițialeboli. Dar pentru tratamentul formelor mai avansate, acestea sunt utilizate numai în combinație cu medicamentele tradiționale. Și apoi numai după aprobarea medicului curant.
Steatohepatita - ce este? Această boală are multe denumiri: „patologia societății civilizate”, „ucigaș tăcut”, ficatul gras etc. Dar oricum ai numi-o, este o boală gravă care trebuie combătută sistematic, constant și sârguincios. Nu te poți descurca fără răbdare, voință și disciplină. Da, poate fi greu, dar viața este mai scumpă și merită. Principalul lucru este să urmați recomandările medicului și să urmați în mod constant instrucțiunile acestuia. Numai în acest caz această boală teribilă poate fi depășită!
