Boala gastrointestinală, în care apar ulcere unice sau multiple pe mucoasa gastrică în timpul inflamației, se numește gastrită erozivă. Tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor, normalizarea acidității sucului gastric și refacerea mucoasei. În cursul fazei acute a bolii, trebuie să urmați o dietă.
Formă ascuțită
Tratamentul gastritei erozive în această formă ar trebui să vizeze vindecarea suprafeței mucoasei gastrice. Cursul său rapid este facilitat de diferitele stresuri experimentate de pacient. Eroziunile seamănă cu rănile cu o leziune predominantă a secțiunii distale. Diametrul lor nu depășește 3 mm. Cea mai frecventă este gastrita erozivă superficială. Este provocată în principal de stres.
Formă cronică
Este cel mai periculos pentru sănătatea umană. Există mai multe eroziunimucoasa gastrică, care poate fi în diferite stadii de vindecare. Leziunile sunt mici insule care sunt oarecum ridicate deasupra mucoasei. Pe vârfuri pot fi localizate mici ulcere, care sunt similare cu manifestările bolii de stomac cu același nume.
Tipuri de eroziune
După tiparul morfologic se disting următoarele forme:
- superficial (acut, incomplet sau plat) - acoperit cu placi fibroase sau sange, mai rar - curat, plat, de dimensiuni mici, cu hiperemie la periferie;
- complet (cronic, crescut, inflamator-hiperplazic), nevindecator până la 2-3 ani cu recidive periodice, polipoid, până la 15 mm în diametru, ridicat deasupra suprafeței mucoasei.
Gastrită erozivă conform ICD-10
Această abreviere înseamnă Clasificarea Internațională a Bolilor. Orice boală are propriul cifru, constând dintr-o literă latină și numere care se potrivesc într-un card sau istoric medical. Aceste informații sunt revizuite periodic la fiecare 10 ani. Următoarea etapă a revizuirii este programată pentru 2018.
Gastrita erozivă conform ICD-10 se referă la secțiunea K.29. El este cel care, împreună cu forma de suprafață, are codul 29.3.
Bazele aspectului
Gastrita erozivă nu apare de la zero. Este de obicei precedat de alte boli ale tractului gastrointestinal, în care pacientul nu a mers la medic. Încearcă să se automediceze, ceea ce nu duce la nimic bun. Forma avansată a acestei bolis-ar putea termina prost.
Cauzele gastritei erozive sunt următoarele:
- obiceiuri proaste;
- a lua anumite medicamente pentru o perioadă lungă de timp: paracetamol, AINS - continuarea tratamentului cu aceste medicamente poate provoca tranziția gastritei erozive la un neoplasm malign;
- mâncând mâncare picant;
- malnutriție;
- mâncând alimente prea calde sau prea reci;
- intrarea în stomac a conținutului duodenului în caz de insuficiență a sfincterului gastroduodenal în timpul digestiei;
- substanțe toxice care intră în organism ca urmare a activității profesionale umane;
- cetoacidoză diabetică marcată;
- disfuncție tiroidiană;
- reflux;
- diabet zaharat;
- intervenții chirurgicale, deoarece producția de acid clorhidric în primele zece zile după operație crește de 4 ori;
- hipoxie în formele acute și cronice: comă, insuficiență respiratorie sau cardiacă severă, arsuri masive, răni;
- presiunea exercitată asupra mucoasei de neoplasmele voluminoase localizate în stratul submucos;
- boală cronică a tractului gastrointestinal;
- prezența bacteriilor Helicobacter pylori în tractul gastrointestinal.
Simptomatice
Așa cum am menționat mai sus, boala poate apărea sub două forme, fiecare având propriile semne.
Simptome de gastrită erozivă acută:
- Apare scaun lichid, care poate conține sânge, indicând sângerare internă;
- vomit conține conținut stomacal, cheaguri de sânge, mucus și sucuri gastrice;
- greață sau arsuri la stomac după masă;
- există dureri paroxistice sau persistente în abdomen, agravate după masă și pe măsură ce se dezvoltă eroziunea;
- Gura se poate simți uscată și amară;
- poate exista o scădere a apetitului sau absența sa completă.
Simptome ale gastritei erozive cronice:
- apare sângerare gastrică;
- apareeructat;
- scaunul devine instabil - diareea este înlocuită constant de constipație;
- greață;
- arsuri la stomac;
- disconfort abdominal.
Tipuri de gastrită erozivă
Se disting următoarele:
- superficial - este începutul formei cronice, în timp ce stratul superior al mucoasei suferă, epiteliul de suprafață scade, aciditatea crește, apare inflamația locală;
- antral - denumit pentru localizarea eroziunilor în partea inferioară a stomacului, numită antral, cel mai frecvent, cauzate de agenți patogeni;
- refluxul este cea mai severă formă de boală cu formarea de eroziuni mari;
- eroziv-hemoragic - gastrita, în care se observă sângerare, poate fi fatală;
- ulcerativ - varietateformă acută, eroziunea se transformă treptat în ulcere.
Gastrita erozivă se poate manifesta într-o formă focală, manifestată prin prezența mai multor leziuni. Poate fi confundat cu cancerul și ar trebui să fie bine cercetat.
Diagnostic
Pentru a pune un diagnostic de gastrită erozivă, medicul trebuie să prescrie un examen endoscopic. Această procedură este destul de neplăcută pentru pacient, dar astăzi nu există analogi. Medicul introduce un endoscop în tractul gastrointestinal prin cavitatea bucală, care este un tub cu un bec și o cameră la capăt. Prin utilizarea sa se evaluează starea acestei căi. Concomitent cu examinarea, se efectuează o răzuire a mucoasei pentru o biopsie.
Metode suplimentare de diagnosticare sunt următoarele:
- Raze X pentru a detecta tumori, ulcere și eroziuni atunci când se ia o soluție de bariu care trece prin tractul gastrointestinal și se colorează, în care patologiile devin vizibile vizual;
- analize de sânge și fecale - cu ajutorul primei se depistează anemie care însoțește sângerarea gastrică, și se determină numărul de globule roșii din fecale, un număr crescut indicând și acesta din urmă.
Tratament pentru gastrită erozivă
Ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea cauzei. Helicobacter pylori este cel mai frecvent prescris antibiotic. În acest caz, utilizați următoarele pastile pentru gastrita erozivă:
- "Amoxicilină";
- Claritromicină;
- Levofloxacin;
- Tetraciclină.
Cursul nu trebuie întrerupt, deoarece coloniile bacteriene mor mult timp și, dacă nu sunt complet distruse, își pot relua reproducerea în orice moment.
În continuare, este necesară normalizarea acidității sucului gastric. În acest caz, blocanții acizilor și antiacidele sunt prescrise:
- "Nizatidin";
- "Hidroxid de magneziu";
- „Almagel”;
- Maalox;
- Rennie și alții.
Toți au un mecanism de acțiune diferit, așa că nu ar trebui să le luați fără sfatul medicului.
Acțiunea sucului gastric este atenuată de aceste medicamente, astfel încât enzimele sunt prescrise pentru a facilita digestia alimentelor:
- „Digestal”;
- Mezim.
Pentru a calma durerea, medicul poate prescrie antispastice:
- „No-shpa”;
- „Papaverine”.
La ultima etapă, trebuie să restabiliți mucoasa gastrică. Pentru a face acest lucru, luați următoarele medicamente:
- Trental;
- Iberogast.
Cu ajutorul lor, țesuturile afectate sunt mai bine aprovizionate cu oxigen, ceea ce asigură un proces de regenerare mai rapid.
Pentru a ameliora simptomele și a stimula vindecarea rănilor în gastrita erozivă, pot fi utilizate medicamente din următoarele grupe:
- sedative;
- antispastice;
- medicamente antioxidante;
- reparanți;
- antiacide.
În complexterapia poate fi prescrisă fizioterapie. Cu sângerare observată, se pot prescrie laser, termocoagulare și electrocoagulare. Se pot aplica și paranteze, cusături endoscopice. În plus, pot fi administrate injecții cu sclerozanți și adrenalină.
În caz de sângerare, agenții hemostatici sunt prescriși prin injectarea intravenoasă sau intramusculară a următoarelor medicamente:
- Vikasol;
- „Acid tioctic”;
- „Dicinon”.
În sângerări severe, electrocoagularea este prescrisă, dar uneori metoda nu funcționează, apoi stomacul este îndepărtat chirurgical, deoarece aceasta este singura modalitate de a salva viața unei persoane.
Remedii populare
Ar trebui să fie utilizate după consultarea medicului dumneavoastră.
Cele mai eficiente remedii populare în tratamentul gastritei erozive sunt următoarele:
În proporții egale se iau salvie, coada-calului, sunătoare, mentă, semințe de in, șoricelă, frunze de pătlagină, care se amestecă. Din amestec se ia o lingură, care se pune într-un pahar cu apă clocotită, în care se face infuzia timp de trei ore. Fondurile sunt luate cu zece minute înainte de mese
- Mere verzi rase. La ele se adaugă două linguri de miere. Amestecul se ia cu 5 ore înainte de mese. După ce mâncați, nu mâncați în același timp. În prima săptămână de tratament, amestecul este luat zilnic, următoarea - de trei ori, a treia - o dată, după care toatese repetă într-un nou cerc. Cursul tratamentului este de trei luni.
- Dacă aveți aciditate scăzută, puteți bea suc de ananas de trei ori pe zi înainte de mese timp de trei săptămâni.
- Mierea de hrișcă în cantitate de 250 g se amestecă cu o jumătate de litru de ulei de măsline. Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.
- Tinctura de propolis se prepară pe baza raportului - 3 părți de propolis la 10 părți de vodcă. 20 de picaturi diluate intr-un pahar cu apa si luate dimineata pe stomacul gol. Cursul durează 2-3 luni, trebuie ținut de două ori pe an cu pauze.
- Laptele este amestecat cu mumia. Cursul este de 3 luni și include admiterea la 1 lingură. l. înainte de culcare.
- Mierea de tei este amestecată cu suc de aloe într-un raport de 1:1. Se ia înainte de mese de trei ori pe zi.
- Sucul de cătină se diluează cu apă într-un raport de 1:1. Contribuie la învelirea mucoasei și la refacerea acesteia. Consumați o jumătate de cană înainte de masă.
- O frunză de aloe care se dezvoltă de mai bine de trei ani se pune în congelatorul frigiderului timp de o oră. După aceea, se stoarce sucul din el, care se consumă înainte de mese, câte o lingură. Cursul tratamentului este de 1-2 luni.
- De asemenea, cel mai eficient remediu popular pentru tratamentul gastritei erozive este următoarea rețetă: se ia o cană de boabe de grâu, se toarnă apă și se așează pe pervaz. Dupa ce incolteste, boabele se spala. Germenii sunt tăiați cu un cuțit sau trecuți printr-o mașină de tocat carne. Amestecul se ia în 1 lingură. l. pe stomacul gol.
Dietă
Meniul pentru gastrita eroziva presupune includerea in alimentatie a alimentelor proaspete. Pacientul trebuieprimesc mese fracționate. Aceste produse includ:
- fructe și legume cu conținut scăzut de acid: verdeață, pere, dovleac, banane, piersici, țelină, morcovi, mere;
- surse de fibre vegetale care ajută la refacerea sistemului digestiv: orez brun, mei, hrișcă;
- ulei vegetal, ouă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
- pește și carne slabă, fierte sau aburite.
Următoarele alimente nu trebuie consumate:
- contribuind la formarea excesivă de gaze în intestine: leguminoase, ceapă, varză, broccoli și altele;
- alimente indigeste, grase și grele: cartofi prăjiți, carne de vită și porc;
- carnuri afumate;
- condimente;
- mâncare sărată;
- alcool;
- alimente reci și calde, deoarece prima afectează circulația sângelui în zona de eroziune, iar a doua exacerba procesul inflamator;
- brioșă;
- ciocolată;
- pâine de grâu;
- băuturi carbogazoase.
Interdicția acestor produse ar trebui aplicată cu strictețe în perioada de exacerbare a gastritei erozive.
În bolile cronice, trebuie să respectați dieta numărul 5. Multiplicitatea meselor este de 5-6 ori pe zi. Alimentele trebuie mestecate bine. Nu puteți mânca pe fugă, schimbați intervalele dintre mese în timpul zilei. Nu trebuie să consumați alimente care conțin fibre grosiere, carne cu tendoane. Produsele din fructe și legume trebuie curățate.
Dacă este disponibilgastrită erozivă cu aciditate ridicată, trebuie să utilizați apă minerală hidrocarbonatată, care ar trebui să fie necarbogazoasă, un pahar cu o oră înainte de masă.
De exemplu, mai jos este un meniu de o zi pentru un pacient cu gastrită erozivă.
Mic dejun: caserolă cu brânză de vaci, cacao.
Al doilea mic dejun: produse de patiserie cu toppinguri cu conținut scăzut de grăsimi sau puțin unt.
Prânz: bulion cu conținut scăzut de grăsimi pe bază de carne de animale sau de pasăre. Fileuri de pește slabe și legume la abur.
Cină: legume la abur cu carne, compot de măceșe.
Pentru noapte: produse din lapte fermentat, cum ar fi bifidok, iaurt sau chefir.
În încheiere
Tratamentul gastritei erozive ar trebui să vizeze eliminarea cauzei, eliminarea acidității și refacerea mucoasei. Cea mai frecventă cauză este impactul asupra stomacului al microflorei patogene sub forma bacteriei Helicobacter pylori. Dar există și alte motive pentru această boală. Boala în caz de sângerare este o amenințare pentru viața umană. Poate implica o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea stomacului. Practic, tratamentul este terapeutic. După consultarea medicului dumneavoastră, puteți utiliza remedii populare în terapia complexă, care ajută la reducerea timpului de vindecare. Tratamentul trebuie să fie însoțit de dieta 5.
