Colelitiaza a devenit mult mai tânără în ultimii ani. Una dintre soluțiile la această problemă, și poate cea mai comună, este îndepărtarea vezicii biliare. Vom lua în considerare consecințele îndepărtării pentru organism în acest articol.
Hepatocitele (celulele hepatice) produc bilă, care este stocată în vezica biliară. De acolo, bila intră în duoden, ajutând procesul de digestie după masă. Această secreție de hepatocite care conține acid joacă, de asemenea, un rol bactericid și luptă împotriva microorganismelor dăunătoare care pătrund accidental în organism.
Cauzele formării pietrelor
Citiculii biliari se pot forma dintr-o varietate de motive. Dar principalul lucru este încă o încălcare a proceselor metabolice din organism. Acest lucru se poate datora supraponderalității sau obezității, mai ales dacă se dezvoltă ficatul gras. Luarea unui număr mare de medicamente, inclusiv contraceptive hormonale, crește riscul de a dezvolta calcul (cuformarea de calculi) colecistită.
Tulburările de alimentație pot provoca și această boală. Asemenea tulburări pot fi asociate atât cu aportul de alimente bogate în colesterol (carne grasă, rinichi, creier, unt, ouă), cât și cu utilizarea pe termen lung a apei foarte mineralizate și cu diete sărace în calorii.
Trăsăturile anatomice ale structurii vezicii biliare (îndoiri și îndoiri) pot provoca, de asemenea, colecistită calculoasă. Acest lucru este periculos cu posibile complicații, de exemplu, blocarea căilor biliare. Îndepărtarea vezicii biliare poate rezolva problema. Consecințele îndepărtării, de regulă, nu reprezintă un pericol, cu condiția ca operațiunea să fie efectuată la timp și de către specialiști cu în altă calificare.
Indicații pentru intervenție chirurgicală
Principalele indicații pentru îndepărtarea vezicii biliare sunt cel mai adesea:
- pericol de blocare a căilor biliare;
- procese inflamatorii în vezica biliară;
- colecistita cronică, care nu poate fi supusă unui tratament conservator.
În astfel de cazuri, este recomandabil să eliminați vezica biliară. Consecințele îndepărtării nu pot fi anticipate în avans. Dar operarea la timp minimizează consecințele nedorite. Din păcate, operația în sine nu elimină cauzele afectării formării bilei. Și după colecistectomie, va dura ceva mai mult timp pentru ca organismul să se adapteze pentru a funcționa fără probleme în absența acestui organ.
Dacă pacientul a fost în mod constant îngrijorat de exacerbările cronicecolecistită, apoi după operație starea lui se va îmbunătăți. Funcțiile vezicii biliare îndepărtate vor fi preluate de organele din apropiere. Dar nu se va întâmpla imediat. Va dura câteva luni pentru ca organismul să se reconstruiască.
Indepartarea vezicii biliare: consecintele extirparei
Colecistectomia poate fi efectuată prin metoda laparoscopică sau abdominală. In cazurile in care pacientul a stabilit faptul infectiei severe sau prezenta unor pietre mari care nu pot fi indepartate in nici un alt mod, se efectueaza o operatie abdominala - indepartarea vezicii biliare. Laparoscopia în alte cazuri necomplicate este cea mai relevantă.
Colecistectomia laparoscopică se efectuează sub control computerizat. Aceasta este o operație mai puțin traumatizantă. După extirparea vezicii biliare, pacientul se află în secția de terapie intensivă în primele 2 ore sub supravegherea constantă a personalului medical. După aceea, a fost transferat într-o secție obișnuită. Nu este permis să beți și să luați alimente în primele 6 ore. Apoi puteți da pacientului o înghițitură de apă fără gaz.
Din spital, pacientului i se poate permite deja să plece acasă în a 2-a-4 zi. Aceasta este urmată de o perioadă de reabilitare. În colecistectomia necomplicată, pacientul este de obicei în concediu medical timp de o lună.
Ce se întâmplă după o colecistectomie?
Bila după îndepărtarea vezicii biliare intră în intestin în mod constant, nu are unde să se acumuleze și devine mai lichidă. Acest lucru face unele modificări în intestine:
- Bila lichidă se descurcă mai rău cu nocivemicroorganisme. Se pot înmulți și pot provoca indigestie.
- Absența vezicii biliare duce la faptul că acizii biliari irită constant mucoasa duodenală. Acest fapt poate provoca inflamația și dezvoltarea duodenitei.
- Acest lucru perturbă motilitatea intestinală, iar masele alimentare pot fi aruncate înapoi în stomac și esofag.
- Un astfel de proces poate duce la dezvoltarea gastritei, esofagitei, colitei sau enteritei.
Încercați să evitați toate aceste necazuri vă va ajuta la selectarea corectă a dietei. Activitatea fizică va trebui, de asemenea, redusă pentru o perioadă. Din partea sistemului digestiv, sunt posibile tot felul de încălcări. Sunt posibile tulburări intestinale sau, dimpotrivă, constipație, balonare. Nu ar trebui să vă fie frică de asta. Acestea sunt fenomene temporare.
Dietă după operație
În prima zi după operație, este permis să bei apă plată doar în înghițituri mici, dar nu mai mult de jumătate de litru de volum. În următoarele 7 zile, dieta pacientului include:
- carne slabă fiartă (carne de vită, piept de pui fără piele) tocată;
- supe cu bulion de legume;
- făină de ovăz sau terci de hrișcă pe apă;
- produse lactate proaspete (iaurt, chefir, brânză de vaci fără grăsimi);
- banane și mere coapte.
Pentru perioada de reabilitare, produsele sunt interzise:
- toate alimentele prăjite;
- picant și sărat;
- pește (chiar fiert);
- ceai tare saucafea;
- orice alcool;
- ciocolată;
- dulciuri;
- coace.
Mese suplimentare
În plus, în primele două luni de la operație, trebuie să respectați o dietă de crutare. Este mai cunoscută sub numele de dieta numărul 5. Următoarele alimente sunt permise sub formă tocată sau în piure:
- carne slabă fiartă sau la abur;
- pește marin alb;
- ou fiert (puteți folosi o omletă gătită la cuptor);
- legume înăbușite sau fierte (dovleac, dovlecei, conopidă, morcovi, cartofi);
- fructe, fructe de pădure și piureul acestora, mere coapte;
- sucuri proaspete diluate cu apă;
- bulion de măceșe;
- ceaiul este slab;
- crutoane de secară.
Alimentele care cresc formarea de gaze (mazăre, varză albă și roșie etc.) ar trebui excluse. După 2-3 luni, puteți adăuga la dietă:
- mâncăruri cu cereale (orez, orz, mei etc.);
- brânză de vaci, brânzeturi tari (ușoare);
- miere, dulceață (nu mai mult de 30 de grame pe zi);
- citrice;
- produse de patiserie doar ieri (produsele de patiserie proaspete sunt încă interzise).
În următorii doi ani, elimină complet ciocolata, înghețata, prăjiturile, produsele de patiserie proaspete. Consumul de mese mici de 5-6 ori pe zi.
Orice băuturi care conțin alcool (chiar și în cantități mici) rămân interzise. Acest lucru poate declanșa un atac de pancreatită acută.
Medicament după operație
Tratamentul medical este minim după îndepărtarea vezicii biliare. Dacă sunt detectate procese inflamatorii în vezica biliară, după operație se prescriu antibiotice. Terapia antibacteriană se efectuează într-un spital în primele trei zile. Acest lucru se face pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor postoperatorii.
Dacă pacientul se plânge de durere, se pot prescrie analgezice. Se folosesc doar în primele 2-3 zile. Apoi puteți trece la antispastice „Drotaverin”, „No-shpa”, „Buscopan”. Aceste medicamente sunt de obicei luate sub formă de tablete timp de până la 10 zile.
După îndepărtarea vezicii biliare, tratamentul la domiciliu poate fi continuat. Pentru a îmbunătăți litogenitatea bilei, se folosesc preparate care conțin acid ursodeoxicolic, care reduce posibila microcolelitiază (formarea de calculi microscopici de până la 0,1 cm). Ar putea fi Ursofalk. Se utilizează sub formă de suspensie sau capsule. Luați acest medicament pentru o perioadă lungă de timp - de la 6 luni la doi ani.
Din păcate, colecistectomia nu garantează pe deplin prevenirea formării ulterioare a calculilor, deoarece producția de bilă cu litogenitate crescută (capacitatea de a forma calculi) nu se oprește.
Indepartarea vezicii biliare: costul operatiei
Această operațiune poate fi efectuată atât gratuit, cât și contra cost. Acestea funcționează gratuit în temeiul unei politici medicale în domeniul medical de statinstituţiilor. Operarea gratuită este efectuată de specialiști cu în altă calificare. Aceasta este de obicei o operațiune planificată. În caz de urgență, se efectuează numai dacă starea pacientului s-a deteriorat brusc și există pericolul unor complicații grave sau un pericol pentru viață.
Centrele și clinicile medicale plătite pot efectua colecistectomie la un anumit preț. În diferite clinici, prețurile pentru o astfel de operație pot varia de la 18 mii de ruble la 100. Totul depinde de locația regională a clinicii și de prestigiul acesteia. De asemenea, costul operației în astfel de centre este afectat de faptul cine va efectua operația - va fi un chirurg obișnuit sau un doctor în științe medicale.