Puțini oameni observă importanța TMJ în organism. Problemele și soluțiile asociate cu acesta nu interesează pe nimeni. Dar numai până când persoana însuși se confruntă cu o boală a acestei articulații.
Ce este TMJ?
Să ne dăm seama ce înseamnă ATM, ce probleme și soluții are. Aceasta este articulația temporomandibulară. Este situat în fața urechii umane și este format din maxilarul inferior și osul temporal. Mușchii și tendoanele din apropiere asigură deschiderea și închiderea gurii. Într-o stare normală, fără patologii, mișcările maxilarului nu provoacă niciun disconfort unei persoane. Articulația temporomandibulară poate fi numită una dintre cele mai utilizate în organism, deoarece funcționează pe tot parcursul zilei când vorbești, căscăm, mestecăm alimente.
La fel ca toți ceilalți, este predispus la boli, iar acest lucru nu este neobișnuit - aproximativ 40% dintre oameni le-au experimentat singuri, deși bolile acestei articulații sunt mai puțin frecvente decât, de exemplu, cariile sau parodontoza. Cu toate acestea, nu toți cei bolnavi caută ajutor de la un medic, pur și simplu nu înțeleg cu ce sunt asociate simptomele și așteaptă ca acestea să dispară de la sine.
Simptomeboli
Dacă luăm în considerare bolile ATM, problemele și soluțiile (diagnosticele vor fi discutate mai jos) pot diferi în funcție de natura și tipul bolii. Dar simptomele lor pot fi combinate într-o singură listă, deoarece sunt similare în prezența diferitelor afecțiuni:
- dureri de cap;
- durere de ureche, congestie, țiuit;
- spasm la maxilar și la mușchii faciali;
- sunete străine în timpul mișcărilor maxilarului - scrâșnet, clicuri, zdrăngănit;
- ganglioni limfatici măriți (submandibulari),
- amețeli.
Dacă găsiți astfel de simptome, ar trebui să consultați un stomatolog, deoarece este posibil ca aceasta să fie o boală ATM.
Cauzele bolilor
Bolile ATM, problemele și soluțiile asociate cu acestea sunt puține, dar factorii apariției lor sunt destul de mulți. Cauzele bolilor pot fi diverse fenomene din natură:
- leziune a maxilarului sau a oaselor faciale;
- stres, suprasolicitare;
- probleme cu sistemul endocrin;
- tulburări metabolice;
- boli infecțioase;
- exercițiu excesiv;
- malocluzie;
- boli dentare complicate.
boli TMJ
Dacă acordați atenție stării ATM (probleme, simptome) în timp, soluția problemelor va veni cu un diagnostic și determinarea tipului de boală. Articulația temporomandibulară poate fi supusă următoarelor boli:
- Artrita. Se caracterizează prin senzații dureroase în zona articulațiilor, umflarea acesteia, restrângerea mișcărilor maxilarului. Temperatura poate crește. În forma cronică, se observă o criză în timpul mișcării. Dacă boala este lăsată să curgă, rezultatul poate fi deformarea articulației.
- Artroză. Se manifestă prin dureri în zona articulațiilor și urechilor, mișcări anormale ale maxilarului la deschidere (zig-zag), însoțite de clicuri și un scratch. Adesea există durere în mușchii masticatori.
- Dislocarea articulației. Se caracterizează printr-o încălcare a locației maxilarelor unul față de celăl alt, cu o deplasare a capului și a discului articulației, durere la deschidere, clicuri.
- Anchiloză. Restricționarea mișcării maxilarului cauzată de rănire sau infecție. Forma purulentă este periculoasă cu apariția asimetriei faciale, cariilor extinse și malocluziei. În formă de alergare - pierderea completă a mișcării.
- Disfuncție musculo-articulară. Se manifestă prin durere la ureche și tâmple, agravată de mișcarea articulației, clic, blocarea maxilarului.
Diagnostic
Pentru diagnosticul bolilor ATM se folosesc cele mai moderne metode pentru a pune diagnosticul corect. La urma urmei, un rezultat favorabil al tratamentului depinde de acest lucru. Pentru a identifica toate problemele și soluțiile pentru TMJ, metoda de determinare a bolii include studii clinice, radiologice și funcționale. Inițial, medicul examinează cavitatea bucală, analizează plângerile pacientului. Această lucrare este efectuată de un stomatolog ortoped. Produce palparea de mestecatmușchii, articulația însăși, evaluează amplitudinea mișcărilor maxilarului, indiferent dacă este dificilă.
Razele X joacă un rol important în determinarea bolii, vă permite să identificați modificări evidente la nivelul articulației. Într-un stadiu incipient al bolii, se utilizează tomografia computerizată. Toate problemele și soluțiile legate de TMJ sunt cunoscute de medicul ortodont. Dacă este necesar, pacientul este îndrumat spre consultație și către un reumatolog, endocrinolog sau alți specialiști.
Tratamente
Când boala ATM este deja identificată, probleme și soluții, tratamentul se bazează pe recomandări generale:
- Mâncarea alimente moi care nu necesită mestecare atentă și lungă. În conformitate cu modul de odihnă pentru articulație, nu puteți deschide gura larg.
- Folosirea diferitelor comprese conform indicațiilor, comprese reci pentru a reduce durerea, comprese calde pentru a calma tensiunea și crampele musculare.
- Luând antiinflamatoare și medicamente pentru durere.
- Eliminați compresia excesivă a dinților prin corectarea mușcăturii. Acest lucru se poate face cu o construcție specială din acril și proteze dentare.
- Fizioterapie (electroforeză, masaj).
- Ameliorează tensiunea musculară (luând antispastice).
- În cazul unei evoluții nefavorabile a bolii, după aplicarea tuturor metodelor de tratament, va trebui să recurgeți la intervenție chirurgicală. În funcție de natura bolii, medicul va concluziona că este necesar să se efectueze - corectarea articulației sau înlocuirea completă a acesteia.
Este mai ușor și mai rapid să tratezi boala ATM într-un stadiu incipient, așa că nu ignora simptomele care apar. Tratamentul formelor avansate de boală durează uneori până la câțiva ani.
Artroză
Artroza provoacă modificări degenerative în țesuturile articulației. Se manifestă prin durere dureroasă, prezența unor sunete străine în timpul mișcării maxilarului, limitarea mobilității acestuia, rigiditate. Tratamentul artrozei include operații ortopedice (de exemplu, protetică), masaj, exerciții terapeutice, kinetoterapie. Forma neglijată de artroză este tratată numai prin intervenție chirurgicală în ATM. Osteoartrita, problemele și soluțiile asociate cu aceasta, ar trebui studiate cu atenție și cântărite de un ortodont înainte de a decide asupra unei operații, aceasta este o ultimă soluție.
Boala este frecventă în rândul vârstnicilor, afectând jumătate din această populație. La o vârstă fragedă este mai puțin frecventă, în special la femei. Principalele cauze ale artrozei pot fi prezența artritei cronice, malocluzii, bruxism, leziuni și operații ale maxilarului, proceduri stomatologice incorecte (obturație sau protezare necorespunzătoare), precum și mulți alți factori (menopauză la femei, predispoziție genetică etc.). Pentru prevenire, corectarea mușcăturii, eliminarea în timp util a bolilor bucale, protezarea (sau alte lucrări dentare) sunt recomandate numai de un specialist de în altă clasă.
Artrita
Artrita - inflamație a țesuturilor cartilaginoase ale articulației cu posibila atrofie a acestora. Persoanele în vârstă care au deja artrită reumatoidă în alte articulații sunt mai susceptibile la boală. De asemenea, artrita poate fi cauzată de leziuni, infecții (ca o complicație a gripei sau amigdalitei cronice) și boli dentare. Factorii agravanți sunt bolile cronice și imunitatea redusă. Într-un stadiu incipient, artrita apare fără simptome vizibile.
Primul semn, în prezența căruia ar trebui să consultați deja un medic, este amorțeala maxilarului inferior dimineața. În spatele lui, apar și alte simptome - durere dureroasă (sau acută), sunete străine când maxilarul se mișcă (scârțâit, clic). Dacă artrita a fost rezultatul unei răni, se va manifesta imediat după leziune cu umflături și dureri severe, răspândindu-se treptat la gât, cap, urechi, limbă.
Dacă o persoană suspectează artrită TMJ, problemele și soluțiile trebuie discutate imediat cu un medic, prevenind dezvoltarea ulterioară a bolii. Principiul de bază în tratament este asigurarea imobilității articulației, fixând maxilarul cu ajutorul unui bandaj sling. Cu artrita de orice etiologie, sunt prescrise anabolizante. Tratamentul formei infecțioase este imposibil fără antibiotice și imunostimulante. În cazul artritei traumatice, este necesar să se atenueze umflarea și să se îmbunătățească circulația sângelui.
Disfuncție
Funcționarea incorectă a articulației temporomandibulare se numește disfuncție ATM. O astfel de boală este însoțită de sunete de clic atunci când maxilarul se mișcă, precum și de blocarea acesteia pentru o perioadă scurtă de timp. Alte simptome asociate de disfuncție sunt durerea în urechi, zona ochilor, maxilar (în timpul mestecării sau căscatului) și a mușchilor faciali, modificări ale mușcăturii, dureri de cap. După ce discutați problemele și soluțiile dumneavoastră cu medicul dumneavoastră, disfuncția poate fi corectată în anumite moduri pe care specialistul le va recomanda. Sunt disponibile următoarele opțiuni de tratament:
- folosirea de medicamente care ameliorează spasmele musculare, analgezice și medicamente antiinflamatoare;
- corecția ocluziei cu un design special, eliminarea scrâșnirii dinților și a abraziunii excesive;
- conducerea terapiei psihologice pentru a elibera stresul și relaxa mușchii;
- dacă tratamentele recomandate de medic eșuează, se efectuează intervenții chirurgicale la nivelul articulației.
Dislocare
Dislocarea articulației temporomandibulare este o deplasare a capetelor oaselor sale, care interferează cu funcționarea normală a maxilarului. Există forme acute (traumatice) și obișnuite. Luxația traumatică apare ca urmare a unei lovituri la maxilarul inferior, a extracției dinților sau a protezelor și chiar în timpul mestecării, țipetelor sau căscatului. Luxația obișnuită apare datorită fragilității conexiunilor aparatului articular, caracteristicilor sale anatomice. Nu puteți rezolva singur problemele apărute cu TMJ. Iar decizia în această privință trebuie luată de medic. Tratamentul se realizeaza prin limitarea miscarii maxilarului cu ajutorul unui aparat ortodontic. Fizioterapie și medicamente antiinflamatoare sunt utilizate dacă este necesar.