Fractura piciorului este o leziune destul de comună și reprezintă până la 20% din toate fracturile osoase. Nu lua acest lucru cu ușurință, consecințele pot fi foarte negative, până la incapacitatea de a te mișca fără asistență.
Motive
Această rănire poate apărea dacă piciorul este răsucit brusc în fiecare parte, sărind de la înălțime cu accent pe picioare sau când este lovit de un obiect greu.
Fracturile metatarsiene sunt cauzate de forța neașteptată asupra piciorului, suprasolicitare și efort.
Semne ale unui picior rupt
Umflarea zonei rănite și durerea sunt primele simptome care indică faptul că este posibil să aveți un picior rupt. Fotografia de mai jos arată cum arată un picior dureros.
Senzațiile dureroase pot fi atât de puternice încât o persoană nu se poate mișca. Vânătăile pot apărea și în zona vătămării. O fractură deplasată este caracterizată printr-o modificare a formei piciorului.
Uneori o persoană nu realizează că are un picior rupt. Semnele pot să nu fie pronunțate, durerea apare numai atunci când sarcina pe piciorul afectat. Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să contactați un traumatolog.
Prim ajutor
Dacă se suspectează o fractură a oaselor piciorului, membrul rănit trebuie reparat. Puteți folosi o atela improvizată din scânduri, bețe de schi sau lansete, care este atașată de picior cu bandaje. Dacă nu aveți nimic la îndemână, puteți banda membrul rănit pe unul sănătos folosind o eșarfă, cămașă sau prosop.
Cu o fractură deschisă, nu ar trebui să încercați să fixați singur osul, în primul rând, trebuie să opriți sângerarea. Pentru a face acest lucru, tratați pielea din jurul rănii cu iod sau peroxid de hidrogen. Apoi trebuie să aplicați cu atenție un bandaj steril. După acordarea primului ajutor, victima trebuie dusă la o unitate medicală.
Diagnostic
În primul rând, medicul traumatolog ar trebui să examineze cu atenție piciorul rănit. După ce a găsit simptomele unui picior rupt la victimă, medicul ia o radiografie pentru a determina tipul și locația daunei. Foarte rar, este necesară o scanare CT sau RMN.
Odată ce o fractură a fost diagnosticată, tratamentul depinde de tipul de fractură și de ce fel de os este rupt.
Astragal fracturat
Acest os are câteva caracteristici speciale. Niciun mușchi nu este atașat de talus. În plus, transferă greutatea corporală întreguluipicior.
Fractura astragalului este posibilă ca urmare a unui traumatism indirect, apare rar și este considerată o leziune gravă a oaselor piciorului. Însoțită de alte leziuni, cum ar fi o fractură, dislocarea gleznei sau a altor oase ale piciorului.
Simptomatice
Când răniți, există o durere ascuțită, există umflarea piciorului și a gleznei, hemoragiile sunt vizibile pe piele. Dacă fragmentele sunt deplasate, puteți vedea că piciorul este deformat.
Pentru a confirma fractura, a determina localizarea acesteia, tipul și gradul de deplasare a oaselor, se efectuează o examinare cu raze X în două proiecții.
Cum să tratezi
Dacă este diagnosticată o fractură de picior deplasată, fragmentele osoase sunt potrivite imediat. Cert este că, cu cât te prezinți mai târziu la medic, cu atât va fi mai dificil să-i restabiliți poziția corectă, uneori chiar imposibilă.
Gips se aplică timp de o lună și jumătate. Începând cu a treia săptămână, trebuie să eliberați membrul rănit de pe atele și să faceți mișcări active cu articulația gleznei.
Ceva mai târziu, se prescriu kinetoterapie și masaj, kinetoterapie. Este nevoie de două până la trei luni pentru a vă recupera de la muncă.
Fractură de scafoid
Apare ca urmare a expunerii directe. Adesea, o fractură a acestui os picior este însoțită de leziuni ale altor oase.
Simptome
O persoană nu se poate sprijini pe un membru din cauza durerii severe. Există umflături și hemoragie. La palpare, încercări de a întoarce și în afară piciorul, persoana simte o durere ascuțită. A confirmafractură a osului navicular al piciorului, se recomandă radiografie.
Tratament
Dacă nu se găsește nicio deplasare, medicul aplică un gips circular pe zona rănită. În cazul fracturilor osului navicular cu o deplasare se compară fragmentele osoase, în unele cazuri poate fi necesară o reducere deschisă. Piciorul este fixat în ipsos pentru o perioadă de patru până la cinci săptămâni.
Este destul de dificil să tratezi o astfel de fractură a piciorului în combinație cu o luxație. Dacă fragmentul dislocat nu este repus la loc, se pot dezvolta picioare plate traumatice. Fragmentele deplasate sunt reglate folosind un aparat special de tragere. Uneori este necesar să se recurgă la o repoziție deschisă și fixarea fragmentului redus cu o sutură de mătase. După o astfel de procedură, imobilizarea membrului vătămat ar trebui să dureze până la 10-12 săptămâni. În viitor, este necesar să purtați pantofi ortopedici.
Fracturi ale oaselor cuboide și sfenoide
Cel mai adesea, accidentarea apare atunci când o greutate cade pe spatele piciorului și este însoțită de umflarea țesuturilor moi din zona leziunii, durere la palpare și întoarcerea piciorului în orice direcție. Este necesară o radiografie pentru a confirma fractura. După aceea, piciorul este fixat cu gips pentru o lună și jumătate. Timp de un an după o astfel de fractură, se recomandă purtarea unui suport pentru arc.
Fractura oaselor metatarsiene ale piciorului
Această leziune este cea mai frecventă dintre toate fracturile piciorului. Există două tipurifracturi metatarsiene: traumatice și de stres.
Fractură traumatică
Este rezultatul acțiunii mecanice externe. Poate fi o scădere în greutate pe picior, o strângere a piciorului, o lovitură puternică.
Semne
O fractură traumatică a piciorului se manifestă printr-o strângere caracteristică și durere în momentul accidentării, se poate observa o scurtare a degetului sau deviația acestuia în lateral. Durerea este foarte puternică la început, dar slăbește în timp, deși nu dispare complet. Umflarea sau vânătăile apar la locul rănirii.
Fractură de stres (oboseală)
Astfel de leziuni, care includ o fractură a celui de-al 5-lea os metatarsian al piciorului, se găsesc de obicei la sportivi și la cei care duc un stil de viață activ. Ele apar ca urmare a stresului excesiv și prelungit asupra piciorului. De fapt, o astfel de fractură este o crăpătură în os și este foarte greu de observat.
Dacă o persoană suferă de diferite boli concomitente, precum osteoporoza sau deformarea picioarelor, starea sa se poate agrava semnificativ. Fracturile de stres metatarsian apar și la cei care merg în mod constant în pantofi incomozi și strâmți.
Simptome
Primul simptom care ar trebui să te alerteze este durerea care apare la picior după o încărcare lungă intensă și dispare într-o stare calmă. În timp, se intensifică în așa măsură încât orice acțiune devine imposibilă. Durerea persistă chiar și în repaus. Umflarea apare la locul rănii.
Pericolul este cămajoritatea persoanelor cu o astfel de accidentare nu se grăbesc să consulte un medic, de multe ori o persoană nici măcar nu bănuiește că are o fractură de picior. Semnele în acest caz nu sunt la fel de pronunțate ca în alte fracturi, pacientul merge și calcă pe picior. Prin urmare, pentru a evita complicațiile, este necesar să consultați imediat un medic.
Fractura celui de-al cincilea os metatarsian al piciorului este cea mai frecventă leziune.
Aducerea piciorului spre interior poate provoca o fractură prin avulsiune. Când se întâmplă acest lucru, separarea și deplasarea osului metatarsian. Îmbinarea este foarte lungă, așa că trebuie să contactați un traumatolog cât mai curând posibil. Dacă tratamentul întârzie, este posibil ca osul să nu crească împreună corespunzător, caz în care va fi necesară o intervenție chirurgicală.
Baza celui de-al 5-lea metatarsian este o zonă cu aport slab de sânge. Aici apare fractura Jones. Apare pe fondul stresului și crește împreună foarte lent.
Diagnosticul fracturii metatarsiene
Victima este examinată cu atenție de către un medic, studiind nu numai piciorul, ci și articulația gleznei, determină prezența edemului, a hemoragiei și a diformității caracteristice. Apoi se face o radiografie în proiecții directe, laterale și semilaterale. După determinarea fracturii și a tipului acesteia, se prescrie tratamentul necesar.
Tratament
Dacă se constată o fractură minoră a piciorului, tratamentul este o simplă atela. În același timp, membrul rănit trebuie să rămână imobil timp de câteva săptămâni pentru ca țesutul osos deteriorat să se vindece complet.
Cândosul este grav distrus, este necesar să se efectueze fixarea internă. Acest lucru se face folosind șuruburi speciale.
Gravitatea și natura prejudiciului determină un tratament suplimentar. Orice fractură metatarsiană nedeplasată trebuie imobilizată. Gipsul aplicat va proteja în mod fiabil osul de o posibilă deplasare. Datorită faptului că piciorul este complet imobil, fuziunea țesutului osos va avea loc mai rapid.
Dacă în timpul accidentării a avut loc o deplasare a fragmentelor, intervenția chirurgicală este indispensabilă. În timpul operației, medicul deschide zona fracturii și compară fragmentele rezultate, apoi le fixează cu ace sau șuruburi speciale de tricotat. Apoi se aplică tencuiala timp de până la șase săptămâni. Pacientului îi este interzis să calce piciorul accidentat. Puteți începe să mergeți după șase săptămâni. Acele se scot după trei luni, șuruburile după patru. Pacientul este sfătuit să poarte pantofi ortopedici sau branțuri.
La o fractură Jones, se aplică un bandaj de ipsos de la degetele de la picioare până în treimea mijlocie a piciorului inferior timp de până la două luni. Nu călcați pe piciorul rănit.
Pentru a reduce sarcina asupra membrului rănit în timpul mersului, trebuie să folosiți cârje. Pacientul trebuie să fie observat de un medic care va alege cursul de reabilitare potrivit pentru a restabili funcționalitatea afectată a piciorului accidentat.
Perioada de recuperare pentru o fractură a osului metatarsian este destul de lungă și include kinetoterapie, masaj,utilizarea suporturilor pentru arc, fizioterapie.
Dacă o astfel de leziune nu este tratată sau tratată incorect, pot apărea complicații precum artroza, deformarea, durerea constantă și lipsa de consolidare a fracturii.
Fracturi ale falangelor degetelor de la picioare
Acest tip de fractură a piciorului este posibilă ca urmare a impactului direct asupra degetelor (de exemplu, cu o lovitură puternică sau o cădere puternică). Dacă falangele principale nu cresc împreună corect, funcția piciorului poate fi afectată. În plus, poate exista durere la mers și mobilitate limitată a membrului rănit. Ca urmare a unei fracturi a falangelor mijlocii și a unghiilor, astfel de consecințe nu apar.
Simptome
Există o culoare albastră a unui deget rupt, umflare, durere pronunțată în timpul mișcării. Cu astfel de leziuni, uneori se formează un hematom subungual. Pentru a confirma diagnosticul, se recomandă efectuarea unei examinări cu raze X în două proiecții.
Tratament
În cazul fracturilor fără deplasare, pe degetul afectat se aplică o atela de gips posterior. În prezența deplasării, este nevoie de o reducere închisă. Fragmente de oase sunt fixate cu ace de tricotat.
Fracturile falangelor unghiei nu necesită tratament special, fixarea cu un bandaj adeziv este de obicei suficientă. Perioada de imobilizare este de la 4 la 6 săptămâni.
Dacă tratați corect o fractură de picior și urmați cu strictețe toate recomandările medicului, este posibil nu numai să scurtați perioada de recuperare, ci și să preveniți eventualele complicații.
