Până în prezent, medicina a studiat aproape fiecare centimetru al corpului uman. Scopul și funcțiile fiecărui organ și celulă sunt determinate. Cu toate acestea, pentru o lungă perioadă de timp, unul dintre misterele corpului uman a fost așa-numitul apendice al cecului. Medicii s-au luptat pentru definirea funcțiilor sale timp de mai bine de un deceniu. În ciuda întregului „mister” al acestui proces, unul dintre cele mai frecvente procese inflamatorii din cavitatea peritoneală umană este asociat cu acesta.
Anatomia apendicelui și a cecului
Cecumul este prima secțiune a intestinului gros. Se prezintă ca o formațiune asemănătoare sacului, care se află sub valva ileocerală (locul în care sunt separate intestinul subțire și gros). In functie de corpul uman, lungimea acestuia poate varia intre 3-8 cm. Un apendice se extinde de la cecum. Se mai numește și apendicele cecului.
În ciuda acestui faptnume ciudat, majoritatea oamenilor știu cum se numește apendicele. Îi spun apendicele.
Acesta este numele unui organ uman rudimentar care și-a pierdut funcția digestivă de-a lungul evoluției. Este situat la confluența ileonului cu intestinul gros: pe partea dreaptă a peritoneului.
În medie, lungimea sa ajunge la 8-10 cm, deși există cazuri când avea 50 cm.
Care este apendicele cecumului folosit pentru
Până la mijlocul secolului al XX-lea, medicii nu aveau idee de ce o persoană are nevoie de un apendice. S-a ajuns la punctul în care, după nașterea copilului, acesta a fost imediat îndepărtat, deoarece se credea că nu se poate aștepta decât un rău de la acest organ. Cu toate acestea, astfel de măsuri drastice au adus rezultate neașteptate: copiii cărora li s-a tăiat apendicele au fost semnificativ în urmă cu semenii lor în dezvoltare. În plus, o persoană fără apendice avea mai multe șanse să sufere de boli gastrointestinale.
Odată cu dezvoltarea medicinei, problema necesității apendicelui cecului la om a dispărut, deoarece funcția sa principală a fost clarificată. În ciuda faptului că nu participă direct la procesul de digestie, funcția sa principală este de a reproduce bacteriile de care o persoană are nevoie.
Deoarece în apendice există acumulări de limfoide, care sunt responsabile pentru livrarea celulelor imune către intestine, acesta este implicat în eliminarea proceselor de inflamație a intestinelor și a întregului tract gastro-intestinal.
Inflamație
Toată lumea știe numele inflamațieiapendicele cecumului și ce este acesta. Este apendicita.
Există două forme clinice și anatomice ale bolii: acută și cronică.
Apendicita acută este o inflamație a apendicelui cecului, care se dezvoltă pe fondul unei modificări a raportului biologic dintre corpul uman și microbi. Apendicita acută este una dintre cele mai frecvente boli din cavitatea abdominală și necesită intervenție chirurgicală imediată.
Apendicita cronică este rară. Este considerată o complicație a inflamației neoperate anterior a apendicelui. Procesul de inflamație este astfel întârziat.
Conform clasificării doctorului în științe medicale, profesorul Vasily Ivanovich Kolesov, atât inflamația acută, cât și cea cronică, la rândul lor, sunt împărțite în subspecii.
Tipuri de apendicită acută:
- Catarhal - doar membrana seroasă a procesului devine inflamată.
- Distructiv - inflamația se extinde în grosimea apendicelui, poate fi flegmoasă, gangrenată sau perforată.
- Complicat - există sepsis, abcese ale cavităţii peritoneale, peritonită locală sau răspândită.
Tipuri de apendicită cronică:
- Primar-cronic - dezvoltarea inflamației se oprește în stadiul inițial și nu se transformă într-o formă acută.
- Recurente - atacurile de apendicită acută reapar periodic, dar forma lor este mai neclară.
- Rezidual - apare ca urmare aatac de apendicită acută, care a fost oprit fără intervenție medicală.
Cauze ale apendicitei
Cu riscul de apariție a apendicitei sunt persoanele în vârstă, precum și femeile de 20-40 de ani. Dezvoltarea inflamației apendicelui cecului poate provoca o serie de motive. Acestea includ:
- Deformarea congenitală a procesului sau mobilitatea excesivă a acestuia.
- Apendice înfundat cu particule alimentare nedigerate.
- Rănire abdominală.
- Diverse boli infecțioase (febră tifoidă, tuberculoză etc.).
- Supersensibilitate a anexei din cauza restructurării sistemului imunitar.
- Boli cauzate de paraziți (ascariază, opistorhiază etc.).
- Boli intestinale asociate cu tumori.
- Procese inflamatorii în pereții vaselor de sânge.
Etape ale dezvoltării apendicitei
Prima etapă de inflamație a apendicelui cecului este o apendicită simplă. Rezi în acest stadiu poate să nu fie puternic, așa că pacienții adesea nu caută ajutor de la medici. Ca rezultat, dezvoltarea în continuare a procesului inflamator.
Apendicita simplă curge într-o formă flegmoasă. Este însoțită de umplerea procesului cu puroi, formarea de ulcere pe pereții săi și răspândirea inflamației la țesuturile care înconjoară apendicele.
În cazurile severe, există o tranziție de la forma flegmoasă la forma gangrenoasă de apendicită. Din procesul umplut cu puroi, inflamația se extinde în toată cavitatea abdominală. În acest stadiu, durerea dispare,deoarece a avut loc moartea celulelor nervoase ale apendicelui inflamat. În schimb, o deteriorare generală a stării umane începe pe fondul intoxicației organismului.
Dacă pacientului nu i se acordă îngrijiri medicale în acest moment, apendicele se poate sparge și tot puroiul se va scurge în cavitatea abdominală, ducând la o infecție generală a sângelui. Neacordarea de asistență pacientului poate duce la deces.
Simptome de inflamație a apendicelui
Apendicita are multe simptome, dar durerea este mai întâi pe partea dreaptă. În funcție de poziția procesului, durerea poate fi simțită în diferite locuri. Deci, dacă este situat normal, durerea se simte în regiunea iliacă dreaptă, dacă este mare, atunci doare aproape sub coaste, dacă este îndoită pe spate - în regiunea lombară, coboară - durerea apare în regiunea pelviană. Durerile sunt, de asemenea, agravate de râs și tuse.
Pe lângă durere, simptomele apendicitei includ:
- Senzație de greață.
- Gagging.
- Constipație sau diaree.
- Creșterea temperaturii corpului.
- Sărituri ale tensiunii arteriale.
- Frecvență cardiacă crescută.
- Lipsa poftei de mâncare.
- Umflarea abdomenului.
- Tensiune abdominală.
- Prezența unui strat alb sau maroniu pe limbă.
Diagnosticul apendicitei
În primul rând, medicul face un istoric medical complet. Semnul distinctiv al apendicitei este o creștere adurere în zona apendicelor în timpul palpării: medicul eliberează brusc mâinile după ce apasă pe peritoneul din zona apendicelui.
În plus, există o serie de activități care vizează diagnosticarea apendicitei:
- Efectuarea unui test clinic de sânge. Se verifică nivelul leucocitelor, deoarece o creștere a numărului acestora în sânge indică prezența proceselor infecțioase în organism.
- Efectuarea unei analize clinice a urinei pentru a detecta celulele roșii, globulele albe și bacteriile din urină, apoi trageți concluzii în consecință.
- Examinarea cu raze X a organelor abdominale: deși rară, pot fi detectate materii fecale, care pot duce la inflamarea apendicelui cecului.
- Examinarea cavității abdominale cu ultrasunete oferă o oportunitate de a vedea imaginea completă a ceea ce se întâmplă, cu toate acestea, identificarea semnelor de inflamație a apendicelui este posibilă doar în 50% din cazuri.
- Tomografia computerizată este cea mai fiabilă și nedureroasă modalitate de a diagnostica inflamația și de a exclude alte posibile boli similare cu aceasta din punct de vedere al simptomelor.
- Laparoscopia este o intervenție chirurgicală care utilizează o microcamera video care oferă o imagine tridimensională a cavității abdominale.
Până în prezent, nu există nicio modalitate care să facă posibilă diagnosticarea inflamației apendicelui cu o certitudine de 100%. De aceea, în caz de suspiciune de apendicită, medicul folosește întregulgamă de instrumente de diagnosticare disponibile.
Tratament
Când un pacient este dus la o unitate medicală, în primul rând, va trebui să treacă prin punctele de mai sus, și anume, un test de sânge, un test de urină și o radiografie a cavității abdominale. Acest lucru este necesar deoarece simptomele apendicitei pot ascunde o altă boală.
Dacă, după toate examinările, medicul pune diagnosticul de „apendicită acută”, atunci pacientul va fi operat pentru îndepărtarea apendicelui.
Există două moduri de a elimina procesul: tradițional și endoscopic.
În timpul unei operații tradiționale, un chirurg face o incizie de 8-10 cm lungime și îndepărtează apendicele, suturând locul unde a fost atașat de intestin.
Chirurgia endoscopica se efectuează folosind un tub subțire cu o cameră. Este introdus în cavitatea abdominală printr-un mic orificiu și oferă o imagine a operației pe monitor. Avantajul chirurgiei endoscopice este o perioadă scurtă postoperatorie.
Positățile medicinei moderne fac posibilă externarea unui pacient cu apendicită a doua zi după intervenție chirurgicală. Dacă apendicele se rupe, pacientul va fi ținut în spital timp de o săptămână, timp în care i se vor administra antibiotice pentru a ajuta la combaterea infecției.
Prevenire
Urmând următoarele reguli va ajuta la prevenirea dezvoltării inflamației apendicelui cecului:
- Preveniți constipația, deoarece rezultatul poate fi moartea microflorei nu numai a intestinului gros, ci și a apendicelui.
- Nu neglijați regulile de bază de igienă personală. Potrivit medicilor, cea mai frecventă cauză a apendicitei este infecția, care poate fi evitată respectând cele mai simple reguli.
- Fă exerciții de dimineață. Exercițiile fizice vă vor ajuta să funcționeze intestinele și apendicele în sine.
- Nu se recomandă ridicarea bruscă din pat.
- Masați periodic abdomenul. Acest lucru va îmbunătăți alimentarea cu sânge a procesului cecului și va accelera mișcarea alimentelor în intestine.
În plus, un alt element de prevenire a apendicitei este un stil de viață sănătos și activ. Aerul curat, joggingul, înotul, exercițiile fizice și alte atribute ale unei vieți active asigură alimentarea normală cu sânge a tractului gastrointestinal și în special a apendicelui.