Nevralgia trigemenului este o boală inflamatorie caracterizată printr-un număr mare de simptome neplăcute. Pacientul se plânge de durere severă, a cărei localizare este aproape imposibil de determinat. Dacă nervul trigemen este inflamat, ar trebui să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil pentru a evita dezvoltarea unor complicații neplăcute.
Informații anatomice
Ce este nervul trigemen, copiii învață în liceu. Dar la vârsta adultă, trebuie amintit numai atunci când se dezvoltă inflamația. Nervul trigemen este unul dintre cei mai mari dintre cei 12 nervi cranieni. Aparține tipului mixt, are fibre senzoriale și motorii. Din ganglionul trigemen ies trei ramuri - nervul oftalmic, nervul maxilar și nervul mandibular. Datorită acestora, este asigurată sensibilitatea feței, a mucoaselor cavității bucale și a dinților. Datorită funcției motorii, ele ajung laactivitate de mestecat și alți mușchi.
Nervul trigemen este împerecheat. Este situat pe ambele părți ale capului. Baza nodului trigemen este deasupra urechii. Când inflamația se dezvoltă în această zonă, pacientului poate fi dificil să explice ce anume doare. Senzațiile neplăcute pot fi localizate pe toată fața sau pot da la gât, limbă, dinți. În unele cazuri, sindromul durerii se manifestă în zona brațului, antebrațului.
Leziunea trigemenului
Boala este comună. Potrivit statisticilor, până la 4 persoane la 10 mii din populație suferă de simptome neplăcute. Inflamația nervului trigemen în ICD-10 a primit codul G50.
Mulți factori pot provoca dezvoltarea procesului patologic. În cursul cercetărilor, s-a putut afla că persoanele cu patologie vasculară sunt mai expuse riscului de inflamație. Nevralgia se dezvoltă adesea la pacienții cu hipertensiune arterială, ateroscleroză cerebrală. Sindromul de durere se va dezvolta cu un anevrism al unui vas situat lângă nodul trigemen.
Un grup separat de cauze include formațiuni volumetrice - tumori cerebrale, neoplasme ale oaselor craniului. Orice formațiuni situate la baza nodului trigemen sau de-a lungul ramurilor pot provoca dezvoltarea unei dureri severe. Apare compresia (strângerea), ceea ce duce la dezvoltarea nevralgiei.
Boala se poate dezvolta pe fondul îngustării canalelor osoase pe fondul otitei medii cronice, sinuzitei, leziunilor capului. Malocluzia (congenitală sau dobândită) poate provoca, de asemenea, simptome neplăcute.
Creșterea sarcinii de mestecat, refuzul tratamentului în timp util al bolilor dentare, prezența unei infecții cu herpes în organism, imunitatea redusă - toate acestea pot duce la inflamarea nervului trigemen de pe față. Pe fondul unei infecții cronice în organism, în teaca fibrelor apar modificări morfologice. Cu toate acestea, primele simptome ale bolii nu se dezvoltă întotdeauna imediat. Deteriorarea fibrelor nervoase poate să nu se manifeste de ceva timp. Durerea severă, de regulă, apare brusc - în timp ce vă spălați pe dinți, vă spălați pe față dimineața, râdeți.
Nevralgia trigemenului este mai frecventă la pacienții vârstnici care suferă de infecții cronice, boli ale sistemului cardiovascular, tulburări metabolice.
Semne de boală
Cum apare inflamația nervului trigemen pe față? Simptomele pot fi destul de variate. Unii se plâng de dureri severe de urechi, alții se grăbesc să facă o programare la dentist din cauza durerii chinuitoare la dinți. Cel mai adesea, semnele neplăcute se dezvoltă în regiunea maxilarului superior sau inferior. Analgezicele ameliorează doar temporar starea pacientului. Durerea poate fi agravată prin mestecare, vorbire, spălare cu apă rece.
Disconfortul este de obicei ciclic. Durerea se intensifică, apoi dispare. Mulți pacienți raportează că experimentează un „șoc electric” după ce ating o anumită zonă a feței. nistepacienții experimentează disconfort o dată sau de două ori pe zi, alții la fiecare oră.
Un număr de pacienți experimentează senzații de durere atipice. Aceasta acoperă aproape toată fața. Durerea se îngrijorează în mod continuu, este imposibil să se determine exact unde este localizată. Procesul patologic se manifestă și prin alte simptome - creșterea salivației, lăcrimare, amorțeală a buzelor și a frunții, înroșirea pielii, contracția involuntară a mușchilor feței.
Clasificare
Doctorul alege tactica corectă de tratament după ce stabilește ce tip de boală. Dacă cauza exactă a inflamației nervului trigemen nu poate fi determinată, procesul patologic este clasificat ca idiopatic. O astfel de boală este mai dificil de tratat și sunt posibile recidive frecvente.
Nevralgia de trigemen secundară sau simptomatică este rezultatul unor boli cronice, tulburări vasculare, tumori, modificări osoase. Este posibil să eliminați simptomele neplăcute din cauza tratamentului bolii de bază.
Diagnostic
Poate fi ușor confundat cu o altă boală cu simptome similare, inflamația nervului facial trigemen. Medicul prescrie tratamentul numai după o examinare amănunțită. Odată cu manifestarea simptomelor descrise mai sus, pacientul trebuie să facă o programare la un neurolog. Un specialist poate pune un diagnostic preliminar după examinare, precum și pe baza plângerilor pacienților. Este posibil să vă asigurați că ați avut de-a face cu nevralgia trigemenului datorităurmătoarele metode:
- Tomografia computerizată a craniului. Tehnica face posibilă determinarea modificării dimensiunii și poziției relative a structurilor osoase ale craniului. Dacă există tumori, chisturi sau alte excrescențe în zona nervului trigemen, acest lucru poate fi luat în considerare.
- Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Studiul se efectuează dacă se suspectează o masă, care poate comprima nodul trigemenului sau ramurile nervoase. Tehnica permite, de asemenea, vizualizarea micilor tumori și chisturi.
- Angiografie MR. Tehnica face posibilă identificarea sau excluderea patologiilor vaselor situate în zona nervului trigemen.
Când inflamația nervului trigemen de pe față, simptomele pot fi diferite. Dacă, pe lângă durere, există înroșirea pielii, umflare, ruptură, poate fi necesar să consultați specialiști înrudiți (oftalmolog, dermatolog, stomatolog, otolaringolog etc.).
Tratamentul medicamentos al bolii
Cu acces în timp util la îngrijiri medicale calificate, terapia conservatoare dă rezultate bune. Terapia vizează în primul rând oprirea hiperexcitației fibrelor nervoase. Rezultate bune sunt prezentate de medicamentele din grupul anticonvulsivantelor. Mulți pacienți li se prescrie medicamentul "Carbamazepină". Tratamentul începe cu o doză minimă, apoi crește doza zilnică pentru a obține efectul optim. După obținerea rezultatului dorit (eliminarea durerii), terapieeste nevoie de încă câteva luni pentru a consolida rezultatul. Dacă medicamentul este oprit mai devreme, este posibilă o recidivă.
Terapia auxiliară este, de asemenea, de mare importanță. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ketorol, Nalgezin), antispastice (Spasmolgon, Papaverine) pot fi utilizate pentru ameliorarea sindroamelor dureroase. Antihistaminice (Tavegil, Supradin) ajută la reducerea umflăturii și la restabilirea tenului normal.
Înfrângerea nervului trigemen, de regulă, este recurentă. Dacă odată ai avut deja de a face cu simptome neplăcute, boala se poate manifesta din nou. Prin urmare, este important ca pacientul să evite hipotermia, să limiteze activitatea de mestecat și să fie supus în mod regulat examinării de către un neurolog. În perioada de exacerbare a bolii, merită să abandonați orice activitate fizică. Repausul la pat nu va fi de prisos. O odihnă bună va spori efectul terapiei medicamentoase. Se recomandă temporar să abandonați încărcarea vizuală excesivă.
În timpul unei exacerbări a bolii, când inflamația nervului trigemen de pe față se manifestă cu durere chinuitoare, tratamentul se efectuează folosind anestezice puternice. Rezultate bune sunt arătate și de introducerea hormonilor glucocorticoizi în punctele trierice.
Tratament de fizioterapie
Rezultatele bune pot fi obținute doar prin tratamentul complex al nervului trigemen al feței. Simptomele pot fi depășite și prin utilizarea procedurilor de fizioterapie. Arată rezultate bunegalvanizare cu novocaină. Prin piele în zona inflamației se aplică curent electric de joasă tensiune. Procedura vă permite să reduceți manifestările durerii, accelerează procesul de regenerare a fibrelor afectate.
Cu ajutorul curenților diadinamici se tratează și inflamația nervului trigemen. O fotografie a procedurii poate fi văzută mai jos. Zona afectată este afectată de curenți polisinusoidali. Tehnica ajută la eliminarea rapidă a durerii. În stadiile inițiale, procedura poate fi efectuată de mai multe ori pe zi.
Este posibil să se obțină rezultate bune datorită introducerii în organism a medicamentelor cu ajutorul ultrasunetelor. Procedura se numește ultrafonoforeză. Terapia se efectuează cu utilizarea de glucocorticoizi. Deja în prima zi de tratament, este posibilă oprirea durerii severe, începerea procesului de recuperare a fibrelor nervoase afectate.
Tratamentele de fizioterapie au rezultate bune. Cu toate acestea, pentru implementarea lor trebuie să fie dovezi. Este categoric imposibil să se utilizeze astfel de tehnici în prezența tumorilor maligne sau a anevrismelor în zona nodului trigemen.
Chirurgie
Terapia conservatoare nu dă întotdeauna rezultate bune. Dacă simptomele nu dispar odată cu inflamația nervului trigemen de pe față, medicul poate decide să efectueze o intervenție chirurgicală. O astfel de nevoie poate apărea și în prezența unor neoplasme în zona afectată.
Decompresia microchirurgicală este o metodăeliminarea chirurgicală radicală a nevralgiei. În spatele urechii se face o mică gaură de bavură, prin care chirurgul introduce instrumente cu un microscop. Intervenția se efectuează exclusiv sub anestezie generală. Prin urmare, pacienții mai în vârstă (cu vârsta peste 70 de ani) sunt expuși riscului de complicații cardiovasculare.
Distrugerea percutanată a radiofrecvenței este considerată o metodă mai puțin radicală. Procedura are multe beneficii. Specialistul poate acționa cu ușurință pe zone mici, fără a afecta nervii senzoriali adiacenți. Recuperarea pacientului este destul de rapidă. Riscul de complicații este minimizat. În termen de o săptămână după operație, o persoană se poate întoarce la o viață plină. Dacă distrugerea radiofrecvenței este efectuată corect, efectul implementării acesteia durează ani de zile. Pacientul uită mult timp ce este nervul trigemen. Cu toate acestea, recăderile, din păcate, nu sunt întotdeauna evitate.
Radiochirurgia stereotactică poate fi efectuată în prezența formațiunilor din zona nervului trigemen. Aceasta este o tehnică minim invazivă care vă permite să pătrundeți în țesuturi fără mare risc și să distrugeți tumora la nivel celular. Nu dăunează structurilor vitale.
Medicina tradițională
Pentru a uita pentru totdeauna despre ce este nervul trigemen, toate metodele sunt bune. Rețetele de medicină tradițională sunt, de asemenea, populare. Unele dintre ele arată într-adevăr o eficiență ridicată. Cu toate acestea, este important să discutați orice metodă de terapie cu medicul dumneavoastră pentru a evitadezvoltarea complicațiilor.
Pentru tratarea bolilor de natură neurologică, sunt utilizate pe scară largă remediile pe bază de plante medicinale: brusture, aloe, melisa, muşcate, şoricel etc. Lotiunile terapeutice şi infuziile pentru ingestie pot readuce nervul trigemen inflamat. la normal. De unde să obțineți materii prime pentru pregătirea fondurilor? Plantele medicinale pot fi colectate independent sau cumpărate într-o farmacie sub formă uscată.
Rezultate bune sunt dovedite de un decoct medicinal pe bază de mentă, valeriană și sunătoare. Materiile prime uscate se amestecă în proporții egale (150-200 g fiecare). Două linguri din amestecul rezultat se toarnă cu o jumătate de litru de apă, se aduce la fierbere și se fierbe încă 10 minute. Apoi produsul trebuie racit si insistat inca 5 ore intr-un loc intunecat. Medicamentul finit este filtrat și luat într-o lingură de trei ori pe zi timp de două săptămâni.
Dacă apar simptome de inflamație a nervului facial trigemen, tratamentul la domiciliu se poate face cu un decoct pe bază de brusture și mușețel. Ingredientele uscate se amestecă în proporții egale, 300 g de amestec se toarnă cu o jumătate de litru de apă, se aduce la fierbere și se fierbe încă 15 minute. Medicamentul finit este infuzat în timpul zilei sub un capac închis, apoi filtrat. Infuzia se bea pe parcursul zilei următoare cu înghițituri mici.
Dacă ar trebui să afli ce este nervul trigemen și cum se manifestă inflamația lui, ar trebui să fii atent la aloe. Această plantă va ajuta la eliminarea durerii, va accelera procesul de regenerare a țesuturilor afectate. Pentru terapiear trebui să se folosească aloe, a cărei vârstă nu depășește trei ani. O lingurita de suc de plante trebuie consumata de trei ori pe zi inainte de mese. Persoanele care sunt predispuse la alergii vor trebui să refuze o astfel de terapie.
Dacă apar simptome neplăcute, tratamentul nervului trigemen la domiciliu se poate face folosind seva de mesteacăn. Băutura are o compoziție unică, cu ajutorul ei poți face față inflamației, întări apărarea organismului. Bea cel puțin două pahare pe zi. Seva de mesteacăn poate fi folosită și ca spălare pentru față.
O varietate de loțiuni medicinale sunt utilizate pe scară largă. Geranium va ajuta la ameliorarea rapidă a durerii în caz de inflamație a nervului trigemen. Planta tăiată se aplică pe locul dureros, fixată cu un bandaj de tifon. După câteva ore, loțiunea este îndepărtată și se aplică o nouă plantă.
Compresele din rădăcină de marshmallow sunt eficiente. Se zdrobesc cateva radacini si se toarna 200 ml apa clocotita. Instrumentul trebuie infuzat pe tot parcursul zilei. În produsul finit, o bucată de bandaj sau lenjerie este umezită, stoarsă și aplicată pe zona afectată. Deasupra se pune un prosop cald. Durata procedurii este de 30-40 de minute. Puteți efectua o astfel de terapie de mai multe ori pe zi.
Prognosticul tratamentului și prevenirii
Nu trebuie să amânați vizita la medic dacă nervul facial trigemen s-a făcut simțit cu simptome neplăcute. Tratamentul precoce dă rezultate bune. Este posibil să scapi complet de semnele neplăcute. Este absolut imposibil să te angajezi în autoterapie. Aceasta poateduce la dezvoltarea unor complicații periculoase.
Pareza mușchilor faciali este o consecință comună a tratamentului necorespunzător al inflamației nervului trigemen. Mușchii feței devin slabi, funcțiile mimice scad. Ca urmare, se dezvoltă deformarea facială. Acesta este un defect estetic grav care duce la complexe psihologice.
Tratamentul incorect al inflamației nervului trigemen de pe față poate duce, de asemenea, la pierderea auzului și a vederii. Pacientul își pierde capacitatea de a rezolva sarcini simple de zi cu zi.
Dacă ați avut deja de a face cu inflamația nervului facial trigemen, trebuie acordată o atenție deosebită prevenirii recidivelor. Este important să efectuați în mod regulat examinări cu un neurolog, să tratați orice boli în timp util și să fiți supus examinărilor preventive la dentist. Dacă sindromul dureros reapare, trebuie să consultați imediat un medic.
