Leziuni ale corneei ochiului: simptome, tratament, consecințe

Cuprins:

Leziuni ale corneei ochiului: simptome, tratament, consecințe
Leziuni ale corneei ochiului: simptome, tratament, consecințe

Video: Leziuni ale corneei ochiului: simptome, tratament, consecințe

Video: Leziuni ale corneei ochiului: simptome, tratament, consecințe
Video: BEST BOOKS FOR OPHTHALMOLOGY! 2024, Noiembrie
Anonim

Ochiul bun este un adevărat dar al naturii. Dar de obicei încep să-l aprecieze după ce apar orice probleme cu ochii. Nimeni nu se gândește la posibilele consecințe negative asupra vederii din cauza leziunii corneei. Chiar și acolo unde protecția ochilor este necesară și cerută de reglementările de siguranță, instrucțiunile sunt adesea încălcate și, ca urmare, apar leziuni ale ochilor. Corneea ochiului este o zonă foarte vulnerabilă. Rănirea ei este plină de diverse probleme cu organul vederii. Și există o mulțime de oportunități de a răni corneea - chiar și un vânt obișnuit poate aduce un corp străin în ochi, care va provoca boli oculare, sau lentile de contact incomode, care pot dăuna și corneei. În acest articol, ne vom uita la ce este afectarea corneei (o fotografie a leziunii este prezentată în articol) și cum poate fi vindecată.

Corneea ochiului - funcții

Leziuni corneene
Leziuni corneene

Corneea este porțiunea anterioară a sclerei ochiului, care este dotată cu un indice de refracție ridicat. Acest film transparent este descoperitspațiu și de aceea cel mai adesea expus la diverse daune. Orice afectare a corneei ochiului necesită un răspuns imediat, deoarece este foarte dificil să se judece gravitatea leziunii după semne externe, iar întârzierea tratamentului poate costa deteriorarea funcțiilor vizuale ale ochiului.

Corneea este formată din fibre de colagen și o matrice transparentă, care sunt acoperite cu epiteliu stratificat. Această emisferă de protecție cu un diametru de 10 mm separă camera anterioară a ochiului de influențele externe. O caracteristică interesantă: corneea din partea centrală a emisferei, care este cel mai susceptibilă la atacuri externe, este de două ori mai subțire decât la margini. Prin urmare, ochii ar trebui să fie foarte protejați împotriva pătrunderii corpurilor străine care provoacă leziuni corneei în aceste locuri potențial slabe.

Scopul funcțional al corneei este refracția luminii cu o putere de 40 dioptrii și menținerea ochilor în formă. Dacă corneea este rănită, aceasta nu își va putea îndeplini funcțiile pe deplin. Și acest lucru poate provoca daune semnificative capacităților vizuale ale ochiului.

Motive

Leziuni corneene
Leziuni corneene

Motivele pentru care poate apărea afectarea corneei sunt diverse, sunt multe, dar ar trebui să le știi. Acestea includ:

  • rănire mecanică de către un corp străin;
  • încălcări de natură infecțioasă;
  • tulburare metabolică;
  • uscarea corneei;
  • defect congenital de colagen;
  • cura ultravioletă puternică sau radioactivă;
  • înfundare mecanică: praf, muschi, pete etc.;
  • hitagenți chimici și termici.

Semne de boală

Simptomele care indică faptul că corneea a fost deteriorată sunt exprimate prin lacrimare abundentă, înroșire a locului leziunii, fotofobie, închidere reflexă a pleoapelor - blefarospasm. În plus, pot exista:

  • defecte ale stratului epitelial;
  • vasodilatație conjunctivală;
  • senzație de nisip;
  • durere în ochi și dureri de cap;
  • roșeața pleoapelor.

Adâncimea și gradul de penetrare a unui corp străin sau a unei răni ale unei plăgi pot fi diferite. În funcție de gravitatea leziunii, se disting eroziunea și ulcerul corneei. În caz de rănire, integritatea structurii ochiului și abilitățile sale funcționale sunt încălcate. Rănirea poate fi cauzată de o lovitură cu un corp solid sau praf sau substanțe chimice care intră în membrana mucoasă a ochiului. În caz de vătămare, tratamentul în timp util al leziunilor corneene este foarte important.

Ce este interzis?

Rănirea ochilor poate fi foarte periculoasă. Acest organ este atât de ușor vulnerabil încât orice vătămare poate fi fatală dacă nu luați măsuri în timp util pentru diagnostic și tratament. Tratamentul în timp util al leziunilor corneene reduce semnificativ riscul unor consecințe grave. De asemenea, crește șansa unei recuperări complete. Dacă apare o leziune oculară, faceți următoarele lucruri:

  • frecarea ochilor cu mâinile - această acțiune poate duce un corp străin și mai adânc în cornee sau îl poate deteriora prin frecare și există, de asemenea, un risc mare de infecție în rana rezultată;
  • încercați să eliminați străinăarticol înainte de a merge la medic - daunele existente pot fi agravate;
  • se ocupă de tratarea și dezinfecția rănii rezultate, cu excepția substanțelor chimice, în care primul pas este să clătiți ușor ochii cu apă curentă din abundență;
  • nu tratați corneea cu vată, deoarece particulele sale pot rămâne pe mucoasă și pot pătrunde în daunele rezultate.

Când manipulați ochii, spălați bine mâinile cu apă și săpun.

Diagnostic

Înainte de a începe tratamentul leziunilor corneei ochiului, este necesar să se efectueze o examinare vizuală a leziunii. Acest lucru trebuie făcut de un oftalmolog calificat, care poate determina natura leziunii și gravitatea acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să deschidă și să ridice pleoapele pentru a examina întreaga zonă a corneei pentru murdărie sau nisip, precum și alte formațiuni străine. Picăturile speciale vor ajuta la efectuarea unei astfel de manipulări cu ușurință și fără durere.

Semne de deteriorare a corneei
Semne de deteriorare a corneei

Când corneea este deteriorată, mulți oftalmologi folosesc fluoresceina în acest scop, ceea ce ajută la o mai bună observare a incluziunilor străine de pe cornee. Acţionează doar pentru câteva secunde, timp în care un medic cu experienţă este capabil să vadă o imagine clară a rănilor primite. Dacă a existat leziuni ale corneei la un copil, atunci aceste picături nu pot fi renunțate. Mai ales dacă acest copil aparține grupului de vârstă mai mic.

În caz de afectare a corneei, se administrează un curs de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor șiapariția bolilor infecțioase secundare. În stadiul de tratament, antibioticele sunt de obicei utilizate sub formă de picături și unguente, dar în cazuri deosebit de dificile, când există riscul de infecție și după încheierea procedurilor de tratament, medicul poate prescrie un curs de terapie cu antibiotice. sub formă de tablete. În acest caz, este important ca pacientul să știe să bea antibiotice corect. Să luăm în considerare în continuare ce tipuri de daune cauzate de influențele externe sunt și ce trebuie să facă pacientul în acest sau acel caz.

Eroziune

Leziuni corneene de la lentile
Leziuni corneene de la lentile

Eroziunea este un grad ușor de deteriorare atunci când sunt superficiale și mai superficiale. Tratamentul se efectuează în regim ambulatoriu, în ochi se instila pacientului anestezice locale precum Lidocaină sau Dikain și se aplică unguente curative care conțin antibiotice, precum și picături pe bază de acid hialuronic și lacrimi naturale. Unguente pentru deteriorarea corneei - gel pentru ochi "Actovegin" sau "Solcoseryl", acestea sunt prescrise cel mai des. Eroziunea corneei este epitalizată destul de repede și nu provoacă complicații.

Rănile corneei sunt considerate leziuni complexe, în special cu caracterul pătrunzător al rănilor, ele sunt tratate în regim de internare folosind tehnici destinate utilizării în microchirurgia oculară. În același timp, se prescriu terapie cu antibiotice, tratament cu enzime sistemice și picături de vindecare. Dacă nu te prezinți la timp la medic cu o rană penetrantă, pot apărea consecințe foarte grave ale afectarii corneei.

Arsuri

Arsuri poatefie termice si chimice, se trateaza prin microchirurgie si anume excizia stratului deteriorat al corneei. În plus, se efectuează un curs de tratament de vindecare cu picături și unguente, precum și terapie antibacteriană, enzimatică și antiinflamatoare. Dacă arsura este chimică, atunci trebuie mai întâi să îndepărtați substanța care a provocat vătămarea corneei. Pentru a face acest lucru, trebuie să înclinați capul într-o parte și să-l țineți sub un jet intens de apă timp de aproximativ o jumătate de oră. Dar dacă arsura este cauzată de var, este interzisă îndepărtarea cu apă, deoarece sub influența apei se eliberează căldură în ea, ceea ce poate agrava gradul de deteriorare a corneei. Varul trebuie mai întâi îndepărtat cu grijă cu un șervețel, iar apoi clătirea cu apă ar trebui să înceapă.

Când arde un ultraviolet, trebuie să întunecați camera, deoarece pacientul este foarte receptiv la lumina puternică, puneți un unguent antibacterian sub pleoapă, de exemplu, „Tetraciclină” (1%). Trebuie să aplicați ceva rece pe pleoapă și să oferiți pacientului un analgezic ("Analgin" sau "Nurofen").

Corp străin. Ce să faci?

Corpul străin este îndepărtat de pe suprafața corneei cu un tampon de bumbac. In caz de penetrare profunda se indeparteaza cu instrumente oftalmice speciale. Dacă aceste corpuri străine sunt din plastic sau sticlă, nu sunt scoase din rană, ei înșiși trec la suprafață după un timp și apoi pot fi îndepărtați cu ușurință. Corneea se vindecă cu ajutorul picăturilor: „Emoxipină”, „Taurină”, acid hialuronic, „Lacrimi naturale”, și unguente cu antibiotice și, de asemenea, putețiinjectați aceste substanțe în jurul globului ocular.

În unele cazuri, puteți suferi leziuni ale corneei cu lentile.

Ce să faci dacă corneea este deteriorată
Ce să faci dacă corneea este deteriorată

Lentilele de contact pot provoca leziuni corneene în următoarele cazuri:

  • când un corp străin intră sub lentilă - frecare mecanică;
  • dacă sunteți alergic la componentele care compun produsele de îngrijire a lentilelor;
  • dacă sunt încălcate regulile de igienă a cristalinului, apar conjunctivita și alte boli infecțioase;
  • cu încălcarea aportului de oxigen a corneei, ceea ce duce la umflare și alte reacții hipoxice.

Cum să utilizați corect medicamentele?

În tratamentul leziunilor corneei ochiului, atenția principală este îndreptată mai întâi spre eliminarea obiectului sau factorului care a provocat leziunea și restabilirea funcțiilor originale ale ochiului. Dar joacă și un rol important în prevenirea infecțiilor. Și când un medic prescrie pastile antibacteriene, trebuie să vă amintiți cum să le luați corect. În primul rând, pacienții și rudele lor ar trebui să învețe că numai un medic calificat cu calificarea adecvată se poate ocupa de selecția medicamentului, doza, regimul și durata tratamentului.

În niciun caz nu trebuie să încălcați dozele prescrise și să întrerupeți în mod arbitrar tratamentul. Atât o deficiență, cât și un exces al acestui puternic dezinfectant pot provoca abateri grave în funcționarea organelor interne și a sistemelor umane. Antibioticele se iau strict conform schemei, iar acest lucru trebuie facut in acelasi timp cuintervale regulate între doze. Perioada minimă de tratament este de 7 zile, dacă nu este prescris altfel de către medic. Uneori, perioada de recuperare se întinde până la 2-3 săptămâni.

În timpul tratamentului cu antibiotice, este interzis să bei alcool și să fumezi, să consumi carne afumată și alte alimente nocive, medicul va da recomandări separate în ceea ce privește regimul alimentar. Antibioticele trebuie luate cu multă apă curată. Nu puteți merge la plajă și în solar, vopsiți-vă părul și faceți tipuri chimice de permanente. Asigurați-vă că beți probioticele prescrise de medic împreună cu antibioticul pentru a restabili microflora intestinală.

Care sunt consecințele rănirii?

Unguent pentru deteriorarea corneei
Unguent pentru deteriorarea corneei

Dacă nu acordați atenție leziunii oculare în timp util, pot exista consecințe grave ale afectarii corneei ochiului. Șansa de a face complicații este foarte mare. Acestea includ:

  • prolaps al cristalinului;
  • dezvoltarea cataractei sau a glaucomului secundar;
  • dezlipire de retina;
  • education walleye;
  • manifestare de hemoftalmie, endoftalmie, panoftalmie.

Severitatea consecințelor depinde în mod direct de gradul de complexitate al vătămării și de oportunitatea asistenței medicale oferite.

Complicații grave după o leziune oculară

În cazul unui tratament necalificat și al tratamentului de proastă calitate al zonei afectate a ochiului, sunt posibile următoarele complicații:

  • sepsis - infecție a sângelui cu agenți infecțioși, care amenință să otrăvească organismul cu deșeuri toxice ale bacteriilor;
  • scădere vizualăfuncția ochilor și chiar pierderea completă a vederii;
  • pierderea unui ochi;
  • abces purulent al creierului din cauza acumulării de puroi în cavitatea craniană;
  • inflamație purulentă a structurilor și membranelor globului ocular - panoftalmită;
  • inflamație simpatică a ochiului sănătos, cel mai adesea iridociclită fibroplastică;
  • acumulare de puroi în vitros cu inflamarea structurilor interne - endoftalmită;
  • prezența unei cicatrici inestetice;
  • inversarea pleoapelor, precum și ptoza și eversiune;
  • deformarea țesutului facial;
  • tulburări în activitatea glandelor lacrimale.

Când sistemul imunitar al pacientului este slăbit, aceste complicații sunt deosebit de severe și acute și există o încălcare gravă a proceselor metabolice. Dacă corneea are o aport normal de sânge, atunci regenerarea va avea loc într-un timp scurt, dar dacă agenții infecțioși intră în zona afectată, un grad mai sever de boală a corneei - se poate dezvolta un ulcer.

Picături pentru deteriorarea corneei
Picături pentru deteriorarea corneei

Concluzie

După ce am studiat materialul prezentat în articol, putem trage singura concluzie corectă: orice leziune a corneei ochiului poate fi foarte periculoasă pentru vedere. Prin urmare, este foarte important să se acorde persoanei vătămate asistență medicală calificată în timp util. Dacă tratamentul este efectuat chiar și cu o ușoară întârziere, pot apărea complicații grave.

Recomandat: