Nu toate diagnosticele, chiar și cele cunoscute, sunt de înțeles pacienților, prezentate ca o abreviere din Clasificarea Internațională a Bolilor. Ce înseamnă diagnosticul de SGM? Decriptarea va fi prezentată în articol. Vom determina, de asemenea, cauzele acestei afecțiuni, gradele de severitate a acesteia. Luați în considerare simptomele alarmante, metodele de diagnosticare, primul ajutor, tratament.
Semnificația abrevierei
Să ne imaginăm interpretarea diagnosticului de SGM. Este o comoție cerebrală.
Puteți găsi și o altă abreviere în fișa medicală. Acesta este ZCHMT SGM. Ce vrea să spună? Leziuni cranio-cerebrale închise, comoție.
Acum să trecem la clasificator. Ce înseamnă SGM în ICD 10? În Clasificatorul Internațional al Bolilor, anumite patologii, leziuni, boli și stări patologice sunt criptate sub anumite coduri. În ceea ce privește comoția, este sub codul S06.1.
Ce este asta?
Ne-am familiarizat cu decodarea diagnosticului CGM. Ce pare să fie? SHM și PTBI sunt strâns legate. La urma urmei, o comoție esteunul dintre tipurile de leziuni cerebrale traumatice.
În majoritatea cazurilor, aceasta este o încălcare ușor reversibilă a oricărei funcție a creierului, care poate apărea din cauza unei vânătăi severe, a unei lovituri la cap sau chiar a unei mișcări bruște a acesteia. Experții consideră că din cauza SGM (știți deja interpretarea diagnosticului), există și o întrerupere temporară a comunicării interneuronale.
Expresia rănirii
Ce este SGM? Ca urmare a unei lovituri, vânătăi sau mișcări bruște, oasele craniului și substanța creierului intră în contact. Acesta este plin de următoarele:
- Modificări ale unui număr de proprietăți chimice sau fizice ale neuronilor (celulele care alcătuiesc creierul). Acest lucru poate duce la o schimbare în organizarea spațială a moleculelor de proteine.
- Efect patologic asupra întregii mase a substanței creierului.
- Deconectarea temporară a transmisiei semnalului, precum și relația dintre sinapsele neuronilor celulari și regiunile creierului. Sinapsele sunt locuri de contact între o pereche de neuroni. Sau între neuron și celula efectoră care primește semnalul. Aceasta este cauza diferitelor tulburări funcționale.
Severitatea stării
Specialistii identifica trei grade principale de comotie:
- Ușor. Victima nu are tulburări de conștiență. Cu toate acestea, poate suferi de dureri de cap, dezorientare în spațiu, greață, amețeli pentru o perioadă scurtă de timp după accidentare (nu mai mult de o jumătate de oră). După aceea, starea de sănătate revine de obicei la normal. Există și un brief uneoricreșterea temperaturii corpului (până la 38°C).
- Medie. Pierderea conștienței nu este diagnosticată. Dar se notează următoarele: greață, amețeli, cefalee, dezorientare în spațiu. Acest lucru se observă la mai mult de 20 de minute după accidentare. În unele cazuri, se adaugă așa-numita amnezie retrogradă: victima nu își amintește ce s-a întâmplat cu câteva minute înainte de vătămare.
- Gre. Un astfel de SGM este însoțit de pierderea conștienței pentru o perioadă scurtă de timp - de la câteva minute la câteva ore. Amnezia retrogradă se dezvoltă - victima nu-și poate aminti ce sa întâmplat cu el. El observă simptome patologice în decurs de 1-2 săptămâni după accidentare - acestea sunt greață, dureri de cap, dezorientare, scăderea performanței, amețeli, tulburări atât ale apetitului, cât și ale somnului.
Simptome
Care sunt simptomele unei comoții la un copil și un adult? Cea mai sigură este prezența oricărei răni la cap. La urma urmei, chiar și o vânătaie mică poate duce la CGM.
Simptomele unei comoții la adulți pot fi de obicei după cum urmează:
- Confuzie pentru o scurtă perioadă de timp.
- Amețeli. Mai mult, se observă în repaus. Dacă o persoană își schimbă poziția corpului, se întoarce, își înclină capul, se intensifică. Motivul pentru aceasta este o încălcare a circulației sângelui în aparatul vestibular.
- Dureri de cap pulsante.
- Slăbiciune.
- Tinitus.
- Greață. Poate o singură vărsătură.
- Confuzie,încetineală în mișcare, vorbire incoerentă sau lentă.
- Vedere dublă în ochi - diplopie. Dacă pacientul încearcă să citească, el are dureri de ochi.
- Fotofobie. În plus, o reacție dureroasă este posibilă chiar și la un nivel normal de iluminare.
- Crește sensibilitatea la zgomot. Pacientul este enervat chiar și de sunete familiare.
- Incoordonare.
În ceea ce privește ultimul, este destul de ușor de instalat. Cereți persoanei cu ochii închiși să atingă vârful degetului arătător cu vârful nasului. O altă opțiune pentru testarea coordonării este să mergi în linie dreaptă, punând un picior în spatele celuil alt. Apoi întindeți-vă brațele în lateral, închideți ochii și încercați să faceți câțiva pași mici tot pe aceeași linie.
Definiția CGM la copii și vârstnici
Simptomele unei comoții cerebrale la un copil sunt exprimate cu anumite caracteristici. O atenție deosebită ar trebui acordată sugarilor și copiilor mici - adesea CGM nu este însoțită de o încălcare a conștiinței, ceea ce face dificil de stabilit comoția cerebrală pentru un nespecialist.
De aceea, trebuie verificate următoarele semne de avertizare:
- În momentul rănirii, pielea copilului devine palidă (cel mai adesea fața). Ritmul cardiac poate crește, urmat de somnolență și letargie.
- În ceea ce privește sugarii, semnele de avertizare ale CGM după o leziune la cap sunt regurgitarea în timpul hrănirii sau vărsăturile, tulburările de somn, anxietatea generală. Aceste simptomeîncetează singuri după 2-3 zile.
- La copiii preșcolari, MSG se desfășoară fără afectarea conștiinței. În același timp, starea copilului se îmbunătățește de la sine după 2-3 zile.
La vârstnici, CGM este însoțită de pierderea conștienței mult mai rar decât la tineri, persoanele de vârstă mijlocie. Dar comoția se manifestă mai mult ca o dezorientare în spațiu și timp. Victimele se plâng de dureri de cap pulsantă în ceafă.
Astfel de tulburări la vârstnici sunt diagnosticate în decurs de 5-7 zile. Mai intens la pacienții care suferă de patologii hipertensive.
Prim ajutor
Să analizăm principalele măsuri ale PMP pentru comoție:
- Dacă victima și-a pierdut cunoștința, este necesar să chemați o ambulanță cât mai curând posibil. Mai întâi, așezați-l pe o suprafață dură, plană, pe blocul drept, îndoiți-vă brațele la coate și picioarele la genunchi. Înclinați capul persoanei ușor în sus, apoi întoarceți-vă cu fața la pământ - astfel încât aerul să treacă mai bine prin tractul respirator. Acest lucru previne, de asemenea, aspirația - pătrunderea obiectelor și substanțelor străine.
- Dacă victima sângerează, atunci trebuie aplicat un pansament hemostatic pe rană.
- Dacă o persoană s-a trezit sau nu i s-a întâmplat leșin, ar trebui să o așezi orizontal, să-i pui un obiect moale sub cap, astfel încât să fie oarecum ridicat. Țineți-l treaz - nu lăsați victima să adoarmă până când sosesc medicii.
- Toate persoanele cu traumatisme craniene ar trebui să fie examinate lacamera de urgență. Potrivit deciziei specialistului, acestea pot fi trimise ulterior pentru terapie ambulatorie la un neurolog. În cazurile severe, victima este internată în secția neurologică pentru diagnostic, monitorizare a stării sale, tratament.
- Dacă o persoană este inconștientă și nu puteți determina în mod independent gravitatea și natura daunei, nu încercați să vă mișcați, să vă mișcați, să vă întoarceți. Ai grijă doar ca nimic să-i constrângă corpul, nimic să nu interfereze cu respirația liberă. Dacă este necesar, îndepărtați lichidele (cum ar fi vărsăturile), solidele sau orice obiecte mici din tractul respirator.
Diagnosticare acasă
Cum să instalezi singur SGM? Există mai multe metode disponibile pentru diagnosticarea unei comoții cerebrale:
- O doare victima să privească în altă parte. Nu-l poate duce la margine.
- În primele ore după accidentare, apare o ușoară constricție sau, dimpotrivă, dilatarea pupilelor. Reacția lor la lumină rămâne normală.
- Ușoară asimetrie atât a reflexelor pielii, cât și a tendonului. Vor fi diferite pe partea dreaptă și pe partea stângă. De exemplu, genunchiul stâng poate fi oarecum mai vioi decât cel drept. Dar un astfel de semn este schimbător - în câteva ore poate reveni la normal.
- Nistagmus superficial orizontal (adică tremur involuntar) atunci când privești în altă parte, către poziția extremă. Pacientul urmărește un obiect mic în mâna examinatorului. În cazul SGM, existămișcare ușoară de întoarcere a pupilei.
- Apariția instabilității în poziția Romberg: pacientul este rugat să aducă picioarele împreună, să întindă brațele în fața lui paralel cu podeaua și să închidă ochii.
- Ușoară tensiune a mușchilor occipitali (se poate termina de la sine după 3 zile).
Diagnoză medicală
Dar cu SGM, nu te poți lipsi de metode profesionale de diagnosticare a stării pacientului:
- RMN pentru comoție.
- Raze X ale craniului și coloanei vertebrale cervicale.
- Encefalografie.
- Tomografie computerizată.
- Echoencefaloscopie.
- Fecând o puncție lombară.
- Cercetarea fundului de ochi.
Terapie
Desigur, nu ar trebui să cauți singur pastile pentru contuzie. Tratamentul incorect sau insuficient este plin de CGM cu următoarele:
- Dezechilibru cronic.
- Modificări psihice.
- Tremur cronic al membrelor.
- Sindroame post-traumatice - persistența oboselii crescute, tulburări persistente de memorie.
Terapia pentru SGM este prescris complex:
- Sedative.
- Analgezice.
- somnifere.
- Terapie metabolică și vasculară.
- Tonice.
Tratamentul nu va fi eficient dacă pacientul nu respectă repausul la pat în 5-7 zile. În funcție de severitatea comoției, corectitudinea respectării sfatului medicului, îmbunătățirestarea pacientului apare în câteva săptămâni.
Tratament la domiciliu
Este posibil să tratezi o comoție la domiciliu? Doar dacă medicul dumneavoastră vă permite acest lucru: prejudiciul nu este suficient de grav pentru a spitaliza pacientul.
Aici este scris următoarele:
- Respectarea repausului la pat, somn bun.
- Lipsa stresului fizic și mental.
- Luarea medicamentelor prescrise. Sunt prescrise mijloace pentru îmbunătățirea circulației cerebrale, care reduc durerile de cap. Medicamente pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, cum ar fi greața și amețelile.
- Se pot prescrie medicamente cu proprietăți neuroprotectoare - îmbunătățirea cursului proceselor vitale din creier.
- În unele cazuri, este necesar să luați somnifere și sedative.
- În stadiul de reabilitare, medicul poate prescrie medicamente tonice generale, nootrope.
Timp de o lună după accidentare, nu este recomandat să mergeți pentru sport, muncă fizică grea. Este necesar să renunți la citit îndelungat, la televizor, la folosirea unui computer și a unui smartphone. Se recomandă să ascultați muzică calmă, dar nu folosiți căști.
SHM este o vătămare care necesită supraveghere medicală. Doar un medic poate prescrie tratamentul corect după un diagnostic complet. Toate ordinele lui sunt obligatorii! În caz contrar, pacientul poate primicomplicații cronice.
