Funcționarea normală a corpului uman este un set extrem de complex de multe procese, dintre care unul este metabolismul apă-sare. Când se află într-o stare normală, o persoană nu se grăbește să-și îmbunătățească propria sănătate, dar de îndată ce apar abateri cu adevărat vizibile, mulți încearcă imediat să aplice diverse măsuri. Pentru a preveni acest lucru, cel mai bine este să vă dați seama în prealabil ce constituie un schimb de apă-sare și din ce motiv este atât de important să îl mențineți într-o stare normală. De asemenea, în acest articol vom lua în considerare principalele sale încălcări și modalități de restabilire.
Ce este asta?
Metabolismul apă-sare este aportul combinat de electroliți și lichide în organism, precum și principalele caracteristici ale asimilării și distribuției ulterioare a acestora în țesuturile interne, organe, medii, precum și tot felul de procese de îndepărtare. ele din corpul uman.
Faptul că oamenii înșiși sunt formați mai mult de jumătate din apă, știe fiecare om încă din copilărie, în timp ce faptul că cantitatea totală de lichid din corpul nostru se modifică și este determinată de o cantitate suficient de mare este destul de interesant.factori, inclusiv vârsta, masa totală de grăsime, precum și numărul acelorași electroliți. Dacă un nou-născut este format din apă cu aproximativ 77%, atunci un bărbat adult include doar 61%, iar femeile - chiar și 54%. Un conținut atât de scăzut de apă în corpul femeilor se datorează faptului că acestea au un metabolism apă-sare ușor diferit și, de asemenea, există un număr destul de mare de celule adipoase.
Funcții principale
Cantitatea totală de lichid din corpul uman este setată aproximativ după cum urmează:
- Aproximativ 65% este alocat lichidului intracelular, precum și asociat cu fosfat și potasiu, care sunt anioni și, respectiv, cationi.
- Aproximativ 35% este lichid extracelular, care se află în principal în patul vascular și este țesut și lichid interstițial.
Printre altele, este de remarcat faptul că apa din corpul uman este în stare liberă, este reținută constant de coloizi sau este direct implicată în formarea și descompunerea moleculelor de proteine, grăsimi și carbohidrați. Diferitele țesuturi au un raport diferit de apă legată, liberă și constituțională, ceea ce afectează direct reglarea metabolismului apă-sare.
În comparație cu plasma sanguină, precum și cu un fluid intercelular special, țesutul se distinge prin prezența unei cantități suficient de mari de ioni de magneziu, potasiu și fosfat, precum și prin concentrația nu atât de mare de calciu, sodiu, clor și ioni speciali de bicarbonat. O asemenea diferențădatorită faptului că peretele capilar pentru proteine are o permeabilitate destul de scăzută.
Reglarea corectă a metabolismului apă-sare la persoanele sănătoase asigură nu numai menținerea unei compoziții constante, ci și volumul necesar de fluide corporale, menținerea echilibrului acido-bazic, precum și o concentrație aproape identică de esențial osmotic. substanțe active.
Regulament
Trebuie să înțelegeți corect cum funcționează schimbul apă-sare. Funcțiile de reglare sunt îndeplinite de mai multe sisteme fiziologice. În primul rând, receptorii specializați răspund la tot felul de modificări ale concentrației de substanțe active osmotic, ioni, electroliți, precum și volumul de lichid prezent. În viitor, semnalele sunt trimise către sistemul nervos central uman și abia atunci organismul începe să modifice consumul de apă, precum și eliberarea acesteia și a sărurilor necesare și, astfel, sistemele reglează apa- schimb de sare.
Excreția de ioni, apă și electroliți de către rinichi este sub controlul direct al sistemului nervos și al unui număr de hormoni. În procesul de reglare a metabolismului apă-sare, participă și substanțe fiziologic active produse în rinichi. Conținutul total de sodiu din interiorul organismului este reglat în mod constant în principal de rinichi, care se află sub controlul sistemului nervos central, prin natrioreceptori specializați care răspund constant la apariția oricăror modificări ale conținutului de sodiu din interiorul fluidelor corporale, precum și osmoreceptori și volumereceptori,analizând continuu presiunea osmotică extracelulară, precum și volumul fluidului circulant.
Sistemul nervos central este responsabil pentru reglarea metabolismului potasiului în interiorul corpului uman, care utilizează diverși hormoni ai metabolismului apă-sare, precum și toate tipurile de corticosteroizi, inclusiv insulina și aldosteronul.
Reglarea metabolismului clorului depinde direct de calitatea rinichilor, iar ionii săi sunt excretați din organism în majoritatea cazurilor cu urina. Cantitatea totală de clorură de sodiu excretată depinde direct de dieta folosită de persoană, de activitatea de reabsorbție a sodiului, de echilibrul acido-bazic, de starea aparatului tubular al rinichilor, precum și de masa altor elemente. Schimbul de cloruri este direct legat de schimbul de apă, prin urmare reglarea metabolismului apă-sare în organism afectează și mulți alți factori în funcționarea normală a diferitelor sisteme.
Ce este considerat normal?
Un număr mare de procese fiziologice diferite care au loc în corpul nostru depind direct de cantitatea totală de săruri și lichide. În prezent, se știe că, pentru a preveni o încălcare a metabolismului apă-sare, o persoană trebuie să bea aproximativ 30 ml de apă pe zi pentru fiecare kilogram din propria greutate. Această cantitate este suficientă pentru a furniza organismului nostru cantitățile necesare de minerale. În acest caz, apa se va revărsa peste diferite celule, vase, țesuturi și articulații, precum și se va dizolva șiîn viitor, spălați toate tipurile de deșeuri. În marea majoritate a cazurilor, cantitatea medie de apă consumată în timpul zilei de către o persoană practic nu depășește doi litri și jumătate, iar acest volum se formează adesea astfel:
- până la 1 litru pe care îl primim din alimente;
- până la 1,5 litri - prin consumul de apă plată;
- 0,3-0,4 litri - formarea apei oxidative.
Reglarea metabolismului apă-sare în organism depinde direct de echilibrul dintre cantitatea aportului său, precum și excreția într-o anumită perioadă de timp. Dacă în timpul zilei organismul trebuie să obțină aproximativ 2,5 litri, atunci în acest caz, aproximativ aceeași cantitate va fi excretată din organism.
Metabolismul apă-sare în corpul uman este reglat de un întreg complex de diverse reacții neuroendocrine, care vizează în principal menținerea constantă a unui volum stabil, precum și a presiunii osmotice a sectorului extracelular și, cel mai important, plasma din sânge. Deși diferitele mecanisme de corectare a acestor parametri sunt autonome, ambele sunt extrem de importante.
Datorită acestei reglementări, se realizează menținerea celui mai stabil nivel de concentrație a ionilor și electroliților, care fac parte din lichidul extracelular și intracelular. Dintre principalii cationi ai organismului, merită evidențiați potasiu, sodiu, magneziu și calciu, în timp ce anionii sunt bicarbonatul, clorul, sulfatul și fosfatul.
Încălcări
Este imposibil de spus care glandă este implicată în metabolismul apă-sare, deoarece la acest proces iau parte un număr mare de organe diferite. Tocmai din acest motiv, în procesul muncii organismului pot apărea o mare varietate de încălcări, indicând această problemă, dintre care trebuie evidențiate următoarele:
- apariția edemului;
- acumularea unei cantități mari de lichid în interiorul corpului sau, dimpotrivă, deficiența acestuia;
- dezechilibru electrolitic;
- creșterea sau scăderea tensiunii arteriale osmotice;
- schimbarea stării acido-bazice;
- creșterea sau scăderea concentrației anumitor ioni.
Studii de caz
Este necesar să înțelegem corect că multe organe sunt implicate în reglarea metabolismului apă-sare, prin urmare, în marea majoritate a cazurilor, nu este imediat posibilă stabilirea cauzei specifice a problemei. Practic, echilibrul de apă este determinat direct de câtă apă este intrată și eliminată din corpul nostru, iar orice încălcări ale acestui schimb sunt direct legate de echilibrul electrolitic și încep să se manifeste sub formă de hidratare și deshidratare. Expresia extremă a excesului este edemul, adică prea mult lichid conținut în diferite țesuturi ale corpului, spații intercelulare și cavități seroase, care este însoțit de dezechilibrul electrolitic.
În acest caz, deshidratarea, la rândul ei, este împărțită în două tipuri principale:
- fără o cantitate echivalentă de cationi, la carese simte sete continuă, iar apa conținută în celule pătrunde în spațiul interstițial;
- cu pierdere de sodiu care vine direct din lichidul extracelular și de obicei nu este însoțită de sete.
Diverse tulburări ale echilibrului apei se manifestă atunci când volumul total de lichid circulant scade sau crește. Creșterea excesivă a acestuia se manifestă adesea din cauza hidremiei, adică o creștere a cantității totale de apă din sânge.
Schimb de sodiu
Cunoașterea diferitelor stări patologice în care apar modificări în compoziția ionică a plasmei sanguine sau concentrația anumitor ioni în aceasta este suficient de importantă pentru diagnosticul diferențial al unui număr de boli. Tot felul de tulburări ale metabolismului sodiului în organism sunt reprezentate de excesul, deficiența sau diferitele modificări ale distribuției sale în organism. Acesta din urmă apare în prezența unei cantități normale sau modificate de sodiu.
Scarcity poate fi:
- Adevărat. Apare din cauza pierderii atât de apă, cât și de sodiu, care se manifestă adesea prin aport insuficient de sare, precum și transpirație excesivă, poliurie, arsuri extinse, obstrucție intestinală și multe alte procese.
- Rudă. Se poate dezvolta din cauza administrării excesive de soluții apoase cu o viteză care depășește excreția de apă de către rinichi.
Excesul se distinge, de asemenea, într-un mod similar:
- Adevărat. Este cauza introducerii oricăror soluții saline la pacient, consumul prea mare de sare de masă obișnuită, tot felul de întârzieri în excreția de sodiu de către rinichi, precum și producția excesivă sau administrarea excesiv de prelungită de glucocorticoizi.
- Rudă. Se observă adesea în prezența deshidratării și este cauza directă a suprahidratării și a dezvoltării ulterioare a tuturor tipurilor de edem.
Alte probleme
Principalele tulburări ale metabolismului potasiului, care este aproape complet (98%) în lichidul intracelular, par a fi hiperkaliemia și hipopotasemia.
Hipokaliemia apare atunci când există o cantitate excesivă de producție sau când se administrează din exterior aldosteron sau glucocorticoizi, care determină o secreție prea mare de potasiu în rinichi. Poate apărea și în cazul administrării intravenoase a diverselor soluții sau a unei cantități insuficiente de potasiu care pătrunde în organism cu alimente.
Hiperkaliemia este o consecință obișnuită a traumei, înfometării, scăderii volumului sanguin și supraadministrarii diferitelor soluții de potasiu.
Recuperare
Este posibilă normalizarea metabolismului apă-sare al rinichilor folosind preparate farmaceutice specializate care sunt dezvoltate special pentru a modifica conținutul total de electroliți, apă și ioni de hidrogen. Sprijinul și reglarea principalilor factori ai homeostaziei se realizează prin muncă interconectatăsistemele excretor, endocrin și respirator. Orice, chiar și cele mai nesemnificative modificări ale conținutului de apă sau electroliți pot duce la consecințe destul de grave, dintre care unele chiar amenință viața umană.
Ce este prescris?
Pentru a normaliza metabolismul apă-sare al unei persoane, puteți folosi următoarele:
- Asparangiat de magneziu și potasiu. În marea majoritate a cazurilor, este prescris numai ca adjuvant al terapiei principale în caz de insuficiență cardiacă, diferite aritmii cardiace sau apariția infarctului miocardic. Se absoarbe destul de ușor atunci când este administrat pe cale orală, după care este excretat prin rinichi.
- Bicarbonat de sodiu. Este prescris în principal în prezența ulcerului peptic al duodenului și stomacului, acidoză metabolică, precum și gastrită cu aciditate ridicată, care apare atunci când apar intoxicații, infecții sau diabet zaharat, precum și în perioada postoperatorie. Neutralizează rapid acizii clorhidric din sucul gastric și oferă, de asemenea, un efect antiacid extrem de rapid și crește eliberarea totală de gastrină împreună cu activarea secundară a secreției.
- Clorura de sodiu. Se administrează în prezența unor pierderi mari de lichid extracelular sau în prezența unui aport insuficient al acestuia. De asemenea, destul de des, medicii recomandă utilizarea lui pentru hiponatremie, hipocloremie, obstrucție intestinală și tot felul de intoxicații. Acest remediu are un rehidratant siefect de detoxifiere și, de asemenea, asigură restabilirea deficitului de sodiu în prezența diferitelor stări patologice.
- Citrat de sodiu. Este utilizat pentru a asigura stabilizarea hemoleucogramei. Este un liant pentru calciu, precum și un inhibitor al hemocoagulării. Crește și mai mult conținutul total de sodiu din organism și crește rezervele alcaline ale sângelui, ceea ce oferă un efect pozitiv.
- Hidroxietil amidon. Este utilizat în timpul operațiilor, precum și pentru arsuri, răni, pierderi acute de sânge și tot felul de boli infecțioase.
Astfel, puteți normaliza metabolismul apă-sare și puteți readuce organismul la starea sa normală. Doar un medic cu în altă calificare ar trebui să aleagă un anumit curs de tratament, deoarece este posibil să agravați semnificativ starea pe cont propriu.
