Conceptul de „tulburări mentale și de comportament” se referă la un număr mare de stări patologice diferite. Apariția, evoluția și rezultatul unei anumite tulburări depind în mare măsură de influența factorilor interni și externi. Pentru a înțelege esența bolii - o tulburare mintală, este necesar să se ia în considerare principalele semne ale patologiilor. În continuare, în articol, vor fi prezentate cele mai populare sindroame, va fi descris tabloul clinic al acestora și va fi dată o caracteristică.
Informații generale
Psihiatrie se ocupă de studiul acestei categorii. Diagnosticul se bazează pe diverși factori. Studiul, de regulă, începe cu prezentarea unei stări patologice generale. Apoi se explorează psihiatria privată. Diagnosticele se fac după o examinare amănunțită a pacientului, identificând cauzele care au provocat afecțiunea. Pe baza acestor date, este selectată metoda de tratament necesară.
Grupuri patologice
Importanța factorilor endogeni (interni) și exogeni (externi) este de asemenea importantă. Pentru anumite încălcări, acestadiferit. Pe baza acesteia, de fapt, se realizează clasificarea tulburărilor mintale. Astfel, se disting două grupuri largi de patologii - endogene și exogene. Acestea din urmă ar trebui să includă tulburări provocate de factori psihogene, leziuni cerebrale exogene-organice (vasculare, traumatice, infecțioase) și patologii somatice. Schizofrenia, retardul mintal sunt tulburări psihice endogene. Lista acestor patologii poate fi continuată și cu stări afective, senezopatii, ipocondrie.
Diviziunea după etiologie
Acesta este un alt mod de clasificare. În conformitate cu aceasta, se disting tulburările organice și funcționale. În primul caz, se observă o modificare patologică a structurii creierului. Nu a fost stabilită baza anatomică și fiziologică a bolilor funcționale. Sindromul Alzheimer, patologiile asociate cu tulburări vasculare cerebrale, TCE care apar în timpul stărilor somatice sau ca urmare a intoxicației (de exemplu, delirium tremens) sunt tulburări psihice organice. Lista patologiilor funcționale este alcătuită din tulburări de personalitate, nevroze, modificări ale dispoziției. Acest grup include și psihoza senilă, schizofrenia.
Diviziunea după manifestări clinice
În funcție de natura unui anumit simptom al unei tulburări mintale, acesta este atribuit uneia dintre categoriile existente. În special, se disting nevrozele. Nevrotica este o tulburare psihică care nu exclude sănătatea mintală. Sunt mai aproape de stările și senzațiile normale. Ele sunt denumite și tulburări mintale limită. Aceasta înseamnă că manifestările lor pot fi controlate fără utilizarea unor metode radicale. Există și un grup de psihoze. Acestea includ patologii însoțite de tulburări de gândire de natură pronunțată, delir, o schimbare a percepției, o letargie sau agitație ascuțită, halucinații, comportament inadecvat și așa mai departe. În acest caz, pacientul nu este capabil să-și distingă experiențele de realitate. Apoi, luați în considerare unele dintre caracteristicile tulburărilor mintale de diferite tipuri.
Sindromul astenic
Aceasta este o afecțiune destul de comună. Principalul simptom al unei tulburări mintale este oboseala crescută. O persoană simte o scădere a eficienței, epuizare internă. Persoanele cu tulburări mintale se pot comporta diferit. Cu astenia, de exemplu, se caracterizează prin impresionabilitate, instabilitate a dispoziției, lacrimi, sentimentalism. Astfel de oameni sunt foarte ușor atinși, își pot pierde rapid cumpătul pentru un fleac. Astenia în sine poate acționa ca un simptom al unei tulburări mintale, care, la rândul său, însoțește afecțiunile după leziuni infecțioase severe, operații și așa mai departe.
Obsesii
Acestea includ astfel de stări în care, împotriva voinței, apar unele temeri, gânduri, îndoieli. Persoanele cu tulburări psihice de acest tip acceptă toate aceste manifestări ca pe ale lor. Pacienții nu pot scăpa de ei, în ciuda unei atitudini destul de critice față de ei. Îndoiala este cel mai frecvent simptom al acestui tip de tulburare mintală. Deci, o persoană poate verifica de mai multe ori dacă a stins lumina, dacă a închis ușa. În același timp, îndepărtându-se de acasă, simte din nou aceste îndoieli. În ceea ce privește fricile obsesive - fobii, acestea sunt frici destul de comune de înălțimi, spații deschise sau spații închise. În unele cazuri, pentru a se calma puțin, a ameliora tensiunea internă și anxietatea, oamenii efectuează anumite acțiuni - „ritualuri”. De exemplu, o persoană căreia îi este frică de tot felul de poluare se poate spăla pe mâini de mai multe ori sau poate sta în baie ore întregi. Dacă ceva l-a distras în proces, va începe procedura din nou.
Starile afective
Sunt destul de comune. Astfel de condiții se manifestă printr-o schimbare persistentă a dispoziției, de regulă, scăderea acesteia - depresie. Adesea, stările afective sunt observate în stadiile inițiale ale bolii mintale. Manifestările lor pot fi observate pe tot parcursul patologiei. În același timp, acestea devin adesea mai complicate, însoțind tulburările mintale acute.
Depresie
Principalele simptome ale acestei afecțiuni sunt o deteriorare a dispoziției, apariția unui sentiment de depresie, melancolie, depresie. În unele cazuri, o persoană poate simți fizic dureri în piept sau greutate. Această condiție este extrem de supărătoare. Este însoțită de o scădere a activității mentale. O persoană în această stare nu răspunde imediat la întrebări, dă răspunsuri monosilabice, scurte. El spuneliniştit şi încet. Foarte des, persoanele cu depresie notează că le este oarecum dificil să înțeleagă esența întrebării, textul, se plâng de tulburări de memorie. Cu greu pot lua decizii, trec prost de la un tip de activitate la altul. Oamenii pot experimenta letargie, slăbiciune, vorbesc despre oboseală. Mișcările lor sunt rigide și lente. Pe lângă aceste simptome, depresia este însoțită de sentimente de vinovăție, păcătoșenie, disperare, deznădejde. Acest lucru este adesea însoțit de tentative de sinucidere. O oarecare ușurare a bunăstării poate veni seara. Cât despre somn, în depresie este superficial, cu trezire precoce, cu vise tulburătoare, intermitent. Starea de depresie poate fi însoțită de tahicardie, transpirație, senzație de frig, căldură, constipație, scădere în greutate.
Mania
Starile maniacale se manifesta prin accelerarea ritmului activitatii mentale. O persoană are un număr mare de gânduri, dorințe, diverse planuri, idei de creștere a stimei de sine. În această stare, ca și în depresie, se constată tulburări de somn. Persoanele cu tulburări mentale maniacale dorm foarte puțin, totuși, o perioadă scurtă de timp este suficientă pentru a se simți odihniți și vigilenți. Cu un curs ușor de manie, o persoană simte o creștere a puterii creatoare, o creștere a productivității intelectuale, o creștere a tonusului și a eficienței. Poate dormi foarte puțin și poate munci mult. Dacă starea progresează, devine mai severă, atunci aceste simptome sunt însoțite deslabă concentrare, distracție și, ca urmare, productivitate redusă.
Sinestopatii
Aceste stări se caracterizează prin senzații foarte diferite și neobișnuite în organism. În special, poate fi arsură, furnicături, strângere, răsucire și așa mai departe. Toate aceste manifestări nu sunt în niciun fel legate de patologiile organelor interne. Când descriu astfel de senzații, pacienții folosesc adesea propriile definiții: „foșnet sub coaste”, „părea că se desprinde capul” și așa mai departe.
Sindromul ipocondriacal
Se caracterizează printr-o preocupare persistentă pentru propria sănătate. O persoană este bântuită de gânduri de a avea o boală foarte gravă, progresivă și probabil incurabilă. În același timp, pacienții prezintă plângeri somatice, prezentând senzații obișnuite sau normale ca manifestări ale patologiei. În ciuda descurajării medicilor, a rezultatelor negative ale testelor, oamenii vizitează în mod regulat specialiști, insistă asupra unor studii suplimentare, mai profunde. Adesea, stările ipocondriace apar pe fondul depresiei.
Iluzii
Când apar, o persoană începe să perceapă obiectele într-o formă eronată - alterată. Iluziile pot însoți o persoană cu o stare mentală normală. De exemplu, o schimbare a unui obiect poate fi observată dacă este coborât în apă. În ceea ce privește starea patologică, iluziile pot apărea sub influența fricii sau a anxietății. De exemplu, într-o pădure noaptea, o persoană poate percepe copacii camonștri.
Halucinații
Acţionează ca un simptom persistent al multor tulburări mintale. Halucinațiile pot fi auditive, tactile, gustative, olfactive, vizuale, musculare și așa mai departe. Adesea există o combinație a acestora. De exemplu, o persoană poate nu numai să vadă străini în cameră, ci și să le audă conversația. Halucinațiile verbale sunt numite „voci” de către pacienți. Ele pot avea conținut diferit. De exemplu, poate fi doar o chemare a unei persoane după nume sau propoziții întregi, dialoguri sau monologuri. În unele cazuri, „vocile” sunt imperative. Ele sunt numite „halucinații imperative”. O persoană poate auzi ordinele de a ucide, de a tace, de a se răni. Astfel de condiții sunt periculoase nu numai direct pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui. Halucinațiile vizuale pot fi obiective sau elementare (sub formă de scântei, de exemplu). În unele cazuri, pacientul poate vedea scene întregi. Halucinațiile olfactive sunt o senzație de miros neplăcut (putrezire, ceva mâncare, mocnit), mai rar plăcută sau necunoscută.
Delirium
O astfel de tulburare, potrivit multor experți, este unul dintre principalele semne ale psihozei. E destul de greu să definești ce este prostia. Concluziile medicilor în evaluarea stării pacientului sunt destul de contradictorii. Există o serie de semne ale unei stări delirante. În primul rând, apare întotdeauna pe o bază dureroasă. Iluziile nu pot fi descurajate sau corectate din exterior, în ciuda unei contradicții destul de clare cu realitatea. Omabsolut convins de veridicitatea gândurilor sale. Iluziile se bazează pe judecăți eronate, concluzii incorecte, convingeri false. Aceste gânduri sunt de mare importanță pentru pacient și, prin urmare, într-o măsură sau alta, îi determină comportamentul și acțiunile. Ideile nebunești pot fi asociate cu:
- expunere, otrăvire, persecuție, gelozie, vrăjitorie, daune materiale;
- negare, ipohondrie, acuzare de sine, înjosire de sine;
- erotic și așa mai departe.
Tulburările delirante apar într-o varietate de forme. Așadar, prostiile interpretative iese în evidență. Persoana în acest caz folosește interpretări unilaterale ale faptelor și evenimentelor zilnice ca dovezi. Această tulburare este considerată destul de persistentă. În acest caz, reflectarea pacientului a relației cauzale dintre evenimente și fenomene este perturbată. Această formă de amăgire are întotdeauna o rațiune. Pacientul poate demonstra ceva la nesfârșit, discuta, argumenta. Conținutul iluziilor interpretative poate reflecta toate experiențele și sentimentele unei persoane. O altă formă a acestei tulburări poate fi o convingere figurativă sau senzuală. O astfel de prostie apare pe bază de anxietate sau frică, tulburări de conștiință, halucinații. În acest caz, nu există premise logice, dovezi; într-un mod „delirante” o persoană percepe totul în jur.
Derealizare și depersonalizare
Aceste fenomene preced adesea dezvoltarea iluziilor senzoriale. Derealizarea este un sentiment de schimbare în lume. Tot ceea ce se află în jurul unei persoane este perceput de către acesta ca fiind „ireal”, „macelat”, „artificial”. Depersonalizarea se manifestă în sentimentul de schimbare a personalității cuiva. Pacienții se descriu drept „pierderea feței”, „pierderea din plinătatea senzațiilor”, „proști”.
Sindroame catatonice
Aceste afecțiuni sunt caracteristice tulburărilor sferei motorii: stupoare, letargie sau, dimpotrivă, agitație. În acest din urmă caz, se notează repetarea, lipsa de intenție și aleatorietatea unor mișcări. În același timp, ele pot fi însoțite de strigăte de cuvinte sau replici individuale sau de tăcere. Pacientul poate îngheța într-o poziție inconfortabilă, neobișnuită, cum ar fi ridicarea unui picior, extinderea unui braț sau ridicarea capului deasupra unei perne. Sindroamele catatonice sunt, de asemenea, observate pe fondul conștiinței clare. Aceasta indică o severitate mai mare a tulburărilor. Dacă sunt însoțite de tulburarea conștiinței, atunci putem vorbi despre un rezultat favorabil al patologiei.
Demență
Îi spun și demență. Demența se manifestă printr-o sărăcire profundă a întregii activități mentale, o scădere persistentă a funcțiilor intelectuale. Pe fondul demenței, capacitatea de a dobândi cunoștințe noi se înrăutățește și, în multe cazuri, capacitatea de a dobândi cunoștințe noi se pierde complet. În același timp, adaptabilitatea unei persoane la viață este perturbată.
Conștiință
Astfel de încălcări pot apărea nu numai în tulburările mintale, dariar la bolnavii cu patologii somatice severe. Stupefacția se caracterizează prin dificultatea de a percepe mediul înconjurător, ruperea legăturilor cu lumea exterioară. Pacienții sunt detașați, incapabili să-și dea seama ce se întâmplă. Ca urmare, contactul lor cu alte persoane este întrerupt. In plus, pacientii sunt slab orientati in timp, in propria personalitate, intr-o situatie anume. Oamenii nu sunt capabili să gândească logic, corect. În unele cazuri, există o incoerență de gândire.
