Simptomele apendicitei sunt diverse, iar principala insidioozitate a bolii este că manifestările ei sunt adesea confundate cu o simplă răceală sau cu alte boli. Uneori apendicita este asemănătoare colecistitei, în alte cazuri se manifestă ca semne caracteristice inflamației anexelor sau chiar sarcinii cu atașarea ovulului fetal în afara uterului.
Doare, ce doare
Principalul simptom al apendicitei este durerea, dar această afecțiune nu poate fi identificată doar prin durere. În plus, afecțiunea se poate manifesta ca febră, greață și vărsături și o încălcare a scaunului. Cu toate acestea, toate aceste evenimente nu sunt necesare. Printre pacienții mai în vârstă, cel mai adesea nu sunt observați. Apendicita poate fi suspectată de durere bruscă și severă în abdomen. Cu un astfel de simptom, ar trebui să contactați imediat echipa de ambulanță, chiar dacă durerea este tolerabilă. Apropo, simptomul poate dispărea după un timp, dar acesta nu este un motiv pentru a vă calma - un astfel de fenomen poate indica trecerea formei la una mai severă.
Cu simptomele apendicitei, nu încercați să vă ușurațianalgezice sau antimicrobiene. Într-adevăr, durerea poate scădea, dar tabloul bolii, simptomele clinice vor fi neclare, ceea ce va complica formularea unui diagnostic precis. Suspectând apendicită, va trebui să renunți la o baie fierbinte sau ameliorarea durerii cu un tampon de încălzire, deoarece aceasta poate activa procesul inflamator și răspândirea secreției purulente în cavitatea abdominală. Este periculos să folosești medicamente coleretice, să pui o clismă. Primul ajutor acordat pacientului la domiciliu - apelarea unei ambulanțe și asigurarea odihnei complete.
Actualizare stare
Dacă observați simptome îndoielnice, trebuie să sunați la un medic. Pacientul va fi dus la clinică, unde va verifica principalele semne vitale ale organismului și va identifica simptomele de laborator ale apendicitei, dacă problema este în ea. Medicul simte zona bolnavă, dar este puțin probabil ca acest lucru să facă un diagnostic precis. Pentru a verifica starea, vor preleva mai întâi mostre de sânge și urină pentru examinare, apoi vor fi trimiși pentru o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale. Prezența unui focar inflamator este confirmată de o concentrație crescută de leucocite.
Pentru a ne asigura că sunt observate exact simptomele, semnele de apendicită, se prescrie laparoscopia. Se face o mică puncție în peretele abdominal, iar în corpul uman este introdus un aparat care transmite o imagine în timp real printr-un cablu către un monitor. Astfel, medicul poate determina exact ce se întâmplă cu persoana, care sunt cauzele durerii.
Formulare și pași
Dificul de identificatsimptome de apendicita la domiciliu, când boala abia începe să se dezvolte. Prima jumătate a zilei durează o formă catarală. Există dureri și disconfort în zona stomacului, dar de obicei nu sunt suficient de puternice pentru a provoca anxietate. Mulți le confundă cu gastrita. Sentimentele devin mai puternice seara, noaptea. Durerea este surdă, considerată de mulți ca fiind nesemnificativă. Posibile vărsături, greață. Medicii spun că acest fenomen se datorează reflexelor umane. La bătrânețe, vărsăturile la pacienți sunt aproape întotdeauna absente sau foarte slab exprimate. Acest lucru complică diagnosticul în timp util și precis.
Este posibil să suspectați simptomele apendicitei la domiciliu dacă durerea din prima jumătate de zi din momentul apariției migrează spre abdomen din dreapta jos, dacă apendicele este situat în dreapta (anomalii anatomice sunt posibile, acest lucru trebuie luat în considerare). Treptat, durerea începe să pulseze și să apese, iar intensitatea crește. Pentru unii, dezvoltarea afecțiunii este însoțită de scaune moale și de o nevoie crescută de a urina.
Simptomele apendicitei la adulți și copii în stadiile incipiente includ febră peste 37 de grade. Treptat, apar diverse semne de otrăvire generală, inclusiv slăbiciune, bătăi rapide ale inimii, gură uscată. Durerea se intensifică, devine din ce în ce mai greu de suportat. Abdomenul este moale, la palpare in dreapta raspunde cu durere. Această etapă este cea mai potrivită pentru o intervenție chirurgicală urgentă, dar patologia este rareori identificată, iar oamenii întârzie contactarea unui specialist.
Progresul bolii
Cumidentificați simptomele apendicitei? La femei, bărbați, boala, lăsată nesupravegheată în stadiul catalitic descris mai sus, se manifestă în timp ca un disconfort crescând. Până la sfârșitul primei zile, durerea este deja clar definită în dreapta în abdomenul inferior, intensă și pulsatorie. Pacientul simte în mod constant greață. Ritmul cardiac este de aproximativ 90 de bătăi pe minut. Temperatura este aproape de 38 de grade. Dacă examinați vizual pacientul, puteți vedea că partea dreaptă a abdomenului, atunci când inhalați și expirați, rămâne în spatele stângi.
Dreapta jos în acest stadiu al apendicitei există tensiune. Aceasta indică răspândirea focarului inflamator la peritoneu. Simptomele diagnostice ale apendicitei la bărbați și femei în acest stadiu sunt toate pozitive, ceea ce face mai ușor pentru medic să determine exact ce trebuie tratat. De regulă, în această etapă pacientul este îndrumat pentru o intervenție chirurgicală de urgență.
A doua și a treia zi
Al treilea stadiu al bolii este cangrena. Simptomele apendicitei la femei, bărbații se schimbă din nou. La început, durerea dispare. Acest lucru indică moartea celulelor nervoase localizate în apropierea focarului de inflamație, din cauza căreia sensibilitatea devine mai mică. Dar otrăvirea generală se manifestă mai strălucitoare. Tahicardia este mai puternică, pacientul vărsă. Temperatura scade mai întâi la normal, apoi la 36 de grade și chiar mai puțin.
Medicii știu exact cum să identifice simptomele apendicitei în acest stadiu: fără perist altism, abdomenul este umflat, atingerea corpului în zona apendicelui aduce pacientului dureri severe.
Al patruleaetapa
Simptomele de apendicită la femei, bărbați care au ajuns la caz înainte de trecerea la faza perforată, includ dureri foarte severe. Durerea este clar definită în dreapta în partea inferioară a abdomenului, devine mai puternică cu timpul, nu există nici o ușurare nici măcar pentru scurt timp, durerea este constantă. Pacientul vărsă de multe ori, îngrijorări severe de tahicardie. Chiar și cu o examinare vizuală, puteți vedea cât de încordat este stomacul, umflarea este vizibilă. Nu există perist altism. Limba este acoperită cu un strat maroniu, temperatura corpului crește la 40 de grade, uneori chiar mai mare.
Dacă ignori simptomele apendicitei, la femei, bărbați, începe faza de peritonită sau abces.
Important de știut
Timpurile menționate sunt medii. În unele cazuri, boala se poate dezvolta literalmente instantaneu, în altele - cursul este destul de lent.
Nu totul merge conform planului
Apendicita se poate dezvolta în forma descrisă mai sus - acesta este un scenariu tipic al bolii. Există riscul dezvoltării atipice atunci când nu există simptome clinice, deși există procese inflamatorii în organism. Există mai multe forme atipice, fiecare având propriile sale caracteristici.
Este destul de rar observat simptome de apendicită la femei, bărbați, care se dezvoltă ca un empiem. Acest termen se referă la o afecțiune în care durerea este localizată imediat în dreapta în abdomenul inferior, starea se agravează treptat, durerea este relativ slabă. Otrăvirea corpului se manifestă numai în a cincea zi de dezvoltare a patologiei, pacientul tremură, aparefebră, stare slabă.
Uneori simptomele apendicitei la femei, bărbații indică o formă retrocecală. În medie, este detectat la fiecare al zecelea pacient. Simptomele primare ale bolii sunt ușoare, temperatura crește la rate destul de ridicate, scaunul este semi-lichid, este posibilă scurgerea mucoasă. În unele cazuri, durerea este localizată în partea inferioară a spatelui și iradiază către coapsa din partea dreaptă.
Posibile simptome de apendicită la femei, care se dezvoltă conform scenariului pelvin. În medie, reprezintă aproximativ 9-18% din toți pacienții. Boala se manifestă ca scaune moale care conțin secreții mucoase. Există iritație a peritoneului, dar mai degrabă slabă. Este posibilă o ușoară creștere a temperaturii, dar otrăvirea generală a corpului nu este practic resimțită.
Opțiuni posibile: ce se mai întâmplă?
Posibilă apendicită subhepatică. Cu această formă de boală, disconfortul este localizat sub coaste din dreapta.
În timpul sarcinii, apendicita apare adesea în a doua jumătate a termenului. Starea este exprimată prin semne de putere moderată, durerea este mai aproape de partea dreaptă a corpului sub coaste. O evaluare a stării viitoarei mame începe cu o verificare a temperaturii. Febra este unul dintre primele simptome ale apendicitei la femei. Cum să determinați acasă într-un anumit caz, cauza este inflamația apendicelui sau nu, nimeni nu va spune - puteți clarifica starea numai în clinică. Pot exista simptome ușoare asociate cu iritația peritoneală.
Uneori semne, simptome de apendicita la femei, bărbați indică o formă pe partea stângă. Imaginea în ansamblu este standard, dar durerea se simtestânga. Acest lucru este posibil dacă o persoană are o anatomie specifică de la naștere - organele sunt situate în ordine inversă. Apendicita stângă se poate dezvolta cu o activitate crescută în cecum.
Cronică
Cazurile descrise mai sus sunt apendicita acută. În plus, boala se poate dezvolta ca una cronică. Simptomele apendicitei în acest caz vor include durere intermitentă care se agravează dacă tușiți, mergeți, alergați. Este posibilă o recidivă, în care manifestările sunt similare cu forma acută. În cronică, temperatura este normală sau ușor peste indicatorii standard (aproximativ 37 de grade).
În medie, apendicita cronică este diagnosticată la un pacient din o sută. Manifestările clinice pot fi similare cu pielonefrita, ulcerul sau colecistita. Uneori apendicita se manifestă ca fenomene caracteristice patologiilor ginecologice sau de altă natură ale organelor localizate în cavitatea abdominală.
Caz special: bărbații se îmbolnăvesc
Unele manifestări ale apendicitei, caracteristice bărbaților, sunt și femeilor caracteristice, dar există și unele trăsături distinctive care sunt caracteristice doar sexului puternic. De regulă, apendicita poate fi suspectată de un strat alb care acoperă limba, durere și vărsături repetate și creșterea temperaturii. Pacientul se simte slăbit, gura se usucă, ritmul de contracție a mușchiului inimii devine din ce în ce mai frecvent. Cu apendicita, pofta de mâncare dispare, scaunul este perturbat, o persoană este în mod constant într-o poziție forțată, în care durerea este oarecum mai ușoară.
vărsături,greața vine după un atac de durere. Pofta de mâncare la început slăbește, treptat dispare cu totul. La început, limba este umedă, se usucă treptat, devine albă. Dacă focarul inflamației este situat în apropierea anselor intestinale, diareea este tulburătoare. Odată cu localizarea în zona vezicii urinare, nevoia de a urina devine mai frecventă.
Simptomatologia variază, depinde mult de vârstă, stadiul bolii, prezența bolilor de bază.
Caracteristicile durerii
Cu apendicita, durerea este adesea resimțită în regiunea iliacă, dar aceasta este caracteristică persoanelor la care organul inflamat este localizat ca standard. În poziția pelviană, doare în apropierea pubisului, atunci când este situat în spatele rectului - în partea inferioară a spatelui sau în regiunea laterală a abdomenului. Poate răni în dreapta sub coaste dacă apendicele este mai sus decât poziția standard. La aproximativ șapte ore de la debutul primei dureri este suficient timp pentru a înțelege exact unde se simte durerea. Senzațiile sunt deosebit de puternice în timpul mișcărilor neglijente. Uneori sunt provocați de tuse, râs, vorbire. Ușurarea vine din ghemuirea în poziție fetală.
Un simptom destul de caracteristic al apendicitei la bărbați este tragerea în sus a testiculului din dreapta. La tragerea scrotului, această zonă răspunde cu durere. Tragerea în sus are loc spontan, nu este controlată. Cu sorbituri ușoare, zona doare. Posibilă durere a anusului, nevoia frecventă de a face nevoile. Durerea se poate agrava dacă încercați să ridicați brațul sau piciorul drept.
Copiii se îmbolnăvesc: caracteristici
Forma acută a bolii poate apărea la orice vârstă. Din statisticile medicale se știe că copiii de la 5 la 14 ani sunt mai des bolnavi. În medie, în rândul fetelor, frecvența patologiei la o văduvă este mai mare decât în rândul băieților. Simptomele pot diferi de cele descrise mai sus din cauza caracteristicilor structurale ale organului, a țesutului limfoid insuficient format.
Simptomul de bază este durerea abdominală și este posibilă în diferite zone - depinde de poziția organului afectat. Copilul este îngrijorat, nu mănâncă, nu doarme, plânge. Există febră, ritm cardiac crescut, scaune moale sau constipație. Poate balonare, uneori probleme cu urinarea, până la disurie. De obicei boala apare brusc, simptomele progresează rapid.
Cu ceva timp în urmă, oamenii de știință au efectuat studii statistice, ale căror rezultate s-au dovedit a fi destul de clare: aproximativ 40% dintre pacienții cu apendicită au fost internați în clinică după ce au consumat semințe și chipsuri cu o zi înainte. Dependența a fost deosebit de pronunțată în rândul copiilor în vârstă de 14 ani și aproape de aceasta.
Opțiuni atipice și tipice
Uneori, cu apendicita la copii, durerile sunt resimțite în zona inghinală, în organele reproducătoare, în stomac sau ureter. Acest lucru complică foarte mult determinarea exactă a cauzelor durerii. Adesea, copiii cu apendicită se întind în mod reflex pe partea stângă și își trag picioarele la piept - cu această poziție, durerea dispare. Copilul nu permite atingerea stomacului, plânge și țipă, nu poate mânca și dormi. Pe măsură ce copilul se calmează, el ia o anumită poziție și nu se mișcă.
Fața pacientului devine roșie, pe limbă este vizibil un strat alb, se observă febră și tahicardie. La copiii de vârstă mijlocie, pulsul și temperatura nu corespund între ele; în medicină, acesta se numește simptomul foarfecelor. Pacientul vărsă, dar nu există nicio ușurare.
