Simptomele astmului sunt familiare pentru mulți - boala apare într-un procent înspăimântător de mare din populația lumii. Astmul este o patologie severă, unele dintre manifestările sale seamănă cu alte probleme ale sistemului respirator. Capacitatea de a o recunoaște la timp, de a consulta un medic și de a alege un tratament adecvat este cheia unei vieți împlinite. Trebuie amintit că mai des primele simptome de astm sunt înregistrate la copiii mici, dar există și cazuri când o boală respiratorie a apărut pentru prima dată la un adult. Statisticile medicale spun că astmul, care a apărut pentru prima dată în copilărie, este vindecabil în medie la fiecare al doilea pacient.
De unde necazul?
Înainte de a vă ocupa de simptomele astmului, ar trebui să vă familiarizați cu caracteristicile bolii și cu cauzele care o provoacă. Boala aparține categoriei de cronică, exprimată în obstrucție bronșică, adică căile respiratorii sunt îngustate. Prima manifestare a stării patologice este tusea. Simptomele astmului includ respirație șuierătoare și dificultăți de respirație. Pacienții sunt îngrijorați de dificultăți de respirație,timpul vine un sentiment de parcă totul este strâns în piept. Potrivit statisticilor, aproximativ 10% din populația lumii suferă de astm bronșic sub diferite forme. Obstrucția poate fi parțial sau complet reversibilă. Mai des, acest lucru necesită intervenție medicală, dar într-un procent mic din cazuri boala se rezolvă spontan, de la sine.
Simptomele astmului și tratamentul bolii sunt interdependente și, prin urmare, terapia se bazează pe esența bolii, și anume cauza principală a acesteia, care provoacă manifestări specifice și dictează măsuri pentru ameliorarea lor. Cert este că la pacienții cu astm bronșic țesuturile arborelui bronșic sunt foarte sensibile la orice stimul, sunt reactive, astfel încât un răspuns sever apare în cele mai imprevizibile situații dacă pacientul se confruntă cu un factor agresiv. În unele cazuri, astfel de trăsături sunt explicate de ereditate, dar uneori un simptom atât de formidabil precum un atac de astm poate fi provocat de condițiile mediului în care se află o persoană. Uneori, astmul se explică prin boli infecțioase frecvente ale sistemului respirator, o reacție alergică.
Apariții: caracteristici cheie
Simptomele astmului se explica prin procese inflamatorii, blocarea cailor respiratorii cu secretii mucoase, spasme si ingustarea cailor prin care trebuie sa treaca aerul. De regulă, pacientul notează:
- dispnee;
- lipsă de aer;
- tuse mai deranjant în timpul odihnei nocturne;
- suierat la expirare, la inspirație;
- greutate înpiept;
- durere în zona respiratorie;
- senzație de strâmtorare.
Medicii se bazează pe o varietate de manifestări. Simptomele astmului bronșic variază și nu numai la diferite persoane, ci și la un singur pacient în diferite momente ale zilei. Depinde mult de condițiile spațiului înconjurător. Poate că apariția doar a unei părți a listei enumerate de simptome, există posibilitatea apariției simultane a tuturor acestora. Nivelul de severitate al senzațiilor, gradul de exacerbare variază, de asemenea, semnificativ. Uneori, astmul se manifestă doar cu tulburări ușoare, minore, iar în alte cazuri este nevoie de ajutor urgent și chiar de spitalizare a pacientului, altfel riscul de deces este mare.
Dacă simptomele cresc brusc, vorbesc despre un atac. În unele cazuri, acestea sunt rare, cu perioade lungi de calm, în timp ce altele se confruntă cu atacuri aproape în fiecare zi. Se știe că activitatea fizică, bolile virale pot provoca un atac de astm.
Boala: cum să recunoașteți de la bun început?
Cunoscând primele simptome ale astmului bronșic la adulți și copii, puteți înțelege din timp că trebuie să consultați un medic pentru selectarea unui curs terapeutic. Sarcina principală este de a preveni progresul bolii, de a controla starea sistemului respirator. Semnele timpurii nu sunt convulsii, astfel de manifestări severe apar mult mai târziu. Din păcate, evenimentele astmatice primare sunt adesea trecute cu vederea, deoarece sunt destul de minore.
Primele simptome ale astmului bronșic la adulți și copii aratădupă cum urmează:
- a fi în aer liber, curățarea în interior provoacă tuse, secreții nazale, mâncărime, dureri în gât, constricție în piept;
- vara, mai ales în zilele însorite și cu vânt puternic, respirația este însoțită de respirație șuierătoare, tusea și secreția nasului sunt deranjante, slăbind vizibil dacă plouă;
- vara starea generală a corpului este mai proastă decât iarna, iar toate bolile sunt agravate;
- slăbire din cauza activității fizice.
Cu astm, o persoană obosește rapid și foarte mult, chiar și făcând lucruri de zi cu zi, familiare.
Risc mai mare de a învăța singur care sunt simptomele astmului incipient la persoanele ale căror rude apropiate suferă de alergii de diferite tipuri.
Se știe că astmul poate dispărea de la sine dacă o persoană își schimbă locul de reședință pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru se datorează excluderii alergenului din rutina lui zilnică. Dacă după un timp revii în locația anterioară, probabil că simptomele se vor agrava din nou.
Etape și semne: cum începe astmul
Simptomele la adulți și copii în stadiul primar sunt relativ subtile, ele indică răspunsul organismului la alergen. O persoană este îngrijorată de tuse, rinită, mâncărime în nas sau gât. Mai des, acest lucru se întâmplă în perioada de înflorire de primăvară, curățenia casei.
Următoarea etapă se manifestă ca o creștere a bolilor respiratorii, de la simple răceli la bronșite destul de severe. Astmul poate fi indicat de frecvența crescută a SARS. O astfel de stare înclasificarea medicală se numește pre-astm.
A treia etapă este primul atac al bolii.
Copiii se îmbolnăvesc
Simptomele astmului la copii sunt destul de frecvente. Medicii spun că, în medie, fiecare al zecelea copil este bolnav, iar de-a lungul anilor frecvența de apariție crește doar. Până la 60% dintre toți pacienții unui medic pneumolog pediatru au un istoric familial împovărat, adică printre rudele apropiate se numără cei care suferă de reacții alergice. Un copil care este afectat atât de un factor genetic, cât și de un mediu negativ și agresiv are cel mai probabil să dezvolte simptome de astm.
Este foarte greu de bănuit că începe astmul bronșic: chiar și acei copii care nu sunt amenințați de boală au adesea o răceală, așa că este imposibil să te concentrezi asupra acestei manifestări. Ecologia din timpul nostru lasă și ea mult de dorit, prin urmare, un număr tot mai mare de persoane suferă de alergii și, în mare măsură, astfel de reacții sunt caracteristice corpului unui copil fragil.
Părinții moderni trebuie să știe care sunt simptomele și tratamentul astmului la un copil. Este posibil să bănuiești că este timpul să mergi la medic dacă bebelușul se plânge că se strânge în piept și simte că nu are suficient aer. De obicei, astmaticii nu dorm bine, sunt neliniștiți și capricioși. Puteți observa că ceva nu este în regulă printr-o tuse uscată, de care este foarte greu de scăpat. Noaptea și dimineața, apare un nas care curge, nasul este blocat și apar erupții cutanate pe piele - aceste zone sunt de obicei foarte mâncărime. Dificultățile de respirație aparțin și semnelor – simptomelor – ale astmului. La expirare, aerul iese cu un fluier, durata expirației este adesea de două ori mai lungă decât cea a inspirației.
Tipuri, grupuri și manifestări
Simptomele și tratamentul astmului la adulți sunt direct determinate de specificul cazului, de severitatea bolii. Există trei niveluri - ușor, mediu, greu. Cea mai simplă opțiune este respirația ușor dificilă. În caz de recădere, medicamentele sunt utilizate pentru a opri reacția inflamatorie. Preparatele cu teofilină sunt destul de populare. În plus, medicul poate recomanda produse pentru inhalare - acestea sunt eficiente împotriva tusei și opresc rapid atacurile.
Dacă nu s-a putut observa la timp că începe astmul, iar simptomele la adulți și copii progresează, boala devine moderată ca severitate. Respirația este dificilă și respirația șuierătoare este frecventă. Cu progrese continue, crize severe de tuse mă deranjează în fiecare zi.
Unul dintre tipurile destul de severe de boală este astmul cu aspirină. Apare la diferite grupe de vârstă, este dificil. O reacție alergică la aspirină o poate provoca. Astmul cu aspirină amenință persoanele care suferă de alergii care au polipi în cavitatea nazală.
Reacția alergică se manifestă ca astm bronșic. Pe lângă tuse, curgerea nasului și dermatita sunt motive de îngrijorare.
Un subiect fierbinte pentru medicina modernă este simptomele și tratamentul astmului cardiac. Aceasta este o formă a bolii când sângele stagnează în venele care hrănesc plămânii, ceea ce duce la atacuri severe. Pe lângă manifestările descrise mai sus, care sunt caracteristice tuturor tipurilor de astm bronșic, cu formă cardiacă, venele se umflă în gât, pacientului îi este frică să moară, iar pielea devine palidă și chiar albastră.
Forma cea mai severă,considerat mai dificil chiar și decât astmul cardiac, ale cărui simptome și tratament sunt o sarcină dificilă pentru medicina modernă - status asthmaticus. În absența unui tratament adecvat în timp util, este foarte probabil să provoace un rezultat fatal.
Astmul bronșic: caracteristici ale manifestărilor
Tusea, caracteristica astmaticilor, este considerata principalul fenomen patologic. Respirația pacientului este răgușită, din când în când starea se agravează. Trecerea formei la cronică este posibilă, însoțită de atacuri severe. Astmul bronșic atopic este de obicei observat pe fondul interacțiunii cu un alergen.
Se știe că simptomele astmului la adulți pot provoca stres emoțional, încordare, stres. În acest caz, tusea este însoțită de o senzație de strângere a organelor din interiorul pieptului, nasul este blocat, pielea mâncărime. Pacientul se simte anxios, îl doare în piept și devine dificil să respire. Astmaticul suiera sec, sunetele sunt destul de puternice si se aud de departe. Unul dintre simptomele astmului la adulți și copii este reacția căilor respiratorii atât de puternică încât este imposibil să respire. În același timp, vasele de sânge se umflă în gât. Durata atacului este adesea lungă.
Tusea poate produce spută. Unul dintre simptomele care indică necesitatea tratamentului astmului bronșic este retragerea pielii dintre coaste atunci când se încearcă inhalarea. Cearcănele apar sub ochi.
Provocarea unui atac poate:
- încărcare;
- rece;
- oră din zi (noapte, dimineața devreme).
Cu aceste simptome, tratamentul astmului este de obiceiimplică administrarea de medicamente care extind lumenul tractului respirator.
Ce să faci?
Atacul de astm este destul de violent și sever, respirația scurtă apare în doar câteva secunde, iar respirația șuierătoare a pacientului se aude de la distanță. Pentru a fi mai ușor, trebuie să te așezi și să te apuci de spătarul unui scaun, să te calmezi și să încerci să-ți readuci respirația la normal. Încercați să expirați tot aerul din plămâni. Pentru a fi mai ușor, ar trebui să deschideți fereastra - acest lucru va oferi un aflux de aer proaspăt.
Când apar simptome de astm bronșic la adulți, tratamentul implică utilizarea de inhalatoare speciale care ameliorează rapid starea pacientului. Componentele active ale medicamentelor care s-au dovedit recent sunt fenoterolul, salbutamolul, terbutalina. Orice astmatic ar trebui să aibă aerosoli cu astfel de substanțe la îndemână. Câteva respirații sunt de obicei suficiente pentru a opri un atac, pe măsură ce starea se îmbunătățește, se mai fac câteva injecții.
medicamente
Simptomele astmului la adulți trebuie tratate fără întârziere. Cu toate acestea, este la fel de important pentru copii. Există mai multe tipuri de medicamente care sunt eficiente în această boală. Programul de bază include de obicei astfel de compuși care pot preveni un atac, precum și „ajutor de urgență”, adică substanțe care opresc efectiv un atac la un anumit pacient. În farmacii, alegerea medicamentelor pentru astfel de cazuri este destul de mare, dar nu toate sunt potrivite: multe depind de caracteristicile individuale ale pacientului. Alegerea este cel mai bine lăsată la medic.
Mai multeUn grup important de medicamente pentru astm este steroizii orali. De obicei, fondurile sunt prescrise în cursuri lungi, iar ideea principală a utilizării lor este prevenirea convulsiilor. Steroizii sunt disponibili în diferite forme: capsule, tablete, soluții și siropuri. Dacă se prescriu corticosteroizi, durata cursului terapeutic este de obicei de 11 zile. Tratamentul pe termen lung poate preveni dezvoltarea convulsiilor în viitor, poate reduce frecvența apariției acestora.
Steroizii inhalatori sunt medicamente concepute pentru a ameliora umflarea sistemului respirator. Ajuta cu astmul si beta-antagonistii, prevenind un nou atac. O caracteristică distinctivă este durata efectului. Este înțelept să combinați beta-antagoniștii și steroizii sub formă de aerosoli pentru cel mai pronunțat efect.
Inhibitorii de leucotriene sunt medicamente care inhibă activitatea acestor structuri și a altor componente chimice care pot provoca inflamații în caz de alergii. În cele din urmă, astmaticilor li se prezintă cromoglicat de sodiu, un medicament antiinflamator nesteroidian care nu are un efect sistemic asupra organismului.
Backfire
Astmul poate cauza stare de astm; consecințele posibile includ și:
- bettolepsie;
- lipsa funcției respiratorii;
- pneumotorax;
- tuse foarte urâtă;
- coaste fracturate;
- dezvoltare întârziată.
Se știe că astmul provoacă probleme mentale în unele cazuri. Într-o măsură mai mare, acest lucru este tipicpacienți minori.
Deoarece plămânii se umflă din când în când în astm, acest lucru poate provoca un piept bombat - „piept de pui”. Dacă boala este severă, există riscul blocării căilor de trecere a aerului în plămâni. Există și cazuri când, pe fondul unei tuse puternice, pacientul și-a pierdut cunoștința.
Simptome și clarificarea lor
Dacă simptomele sugerează astm bronșic, pacientul este îndrumat pentru o examinare specială. Boala se caracterizează printr-un tablou clinic destul de specific, cu toate acestea, clarificări suplimentare sunt, de asemenea, importante, deoarece anumite manifestări ale astmului sunt caracteristice și pentru o serie de alte patologii.
În primul rând, pacientului i se prescriu studii instrumentale. Pentru a face acest lucru, verificați respirația externă. Indicatorii de expirație forțată sunt analizați în prima secundă și, în general, acești doi parametri sunt corelați. Dacă raportul este mai mic de 70%, puteți vorbi despre astm.
Pentru a clarifica starea, se recomandă efectuarea unui test de sputa și sânge. În secretul produs de bronhii, sputa la un astmatic se găsesc eozinofile. Substanța în sine este vâscoasă, greu de separat, are două straturi. În compoziția materiei organice, sunt posibile elemente din Charcot-Leiden, Kurshman. În condiții de laborator, este detectată eozinofilia sanguină.
Pentru a stabili o reacție alergică se efectuează diverse tipuri de teste, inclusiv inhalare. Pacientului i se prescrie un test radioalergosorbent, se analizează IgE.
Etapa finală a diagnosticului este radiografia sau tomografia. Acest lucru vă permite să identificațicaracteristici ale proceselor patologice care apar în structurile pulmonare. Medicii detectează emfizemul, dacă este prezent, pot diagnostica bronșita cronică.
Starea astmatică
Stadiul inițial este relativ compensat, deci nu există manifestări pronunțate ale insuficienței ventilației pulmonare, în timp ce dispneea este prelungită. Inhalarea rămâne normală, iar expirarea este semnificativ mai dificilă. Inhalarea și expirația sunt legate de 1:2 sau 1:2, 5. Pacientul notează:
- dispnee;
- cianoză;
- bronhospasm;
- congestie pulmonară;
- tuse neproductivă.
Testele de sânge arată modificări ale raportului dintre gaze, acizi și baze. Se remarcă hiperventilația. Separarea sputei se face cu mare dificultate.
În timpul examinării, medicul constată că respirația este grea, efectuată în toate secțiile pulmonare, în timp ce pacientul emite o varietate de șuierături și bâzâituri. Raportul dintre ventilație și perfuzie este perturbat, viteza aerului în momentul expirării (maximum) este aproape de două ori mai mică decât norma, dar în cele mai bune cazuri - până la 80%. Pacientul se confruntă cu manifestări mai pronunțate de emfizem pulmonar, tonurile cardiace sunt înfundate, ritmul și viteza inimii se pierde. Starea astmatică se manifestă prin hipertensiune arterială și deshidratare generală.
Broncolitice, simpatomimetice în starea astmatică nu aduc alinare, sufocarea nu dispare.
Progres de stare
La a doua etapă cresc tulburările obstructive, ventilația pulmonară este perturbată și mai mult, se înregistrează decompensarea respiratorie. Spasmul bronșic este sever, expirația este semnificativ dificilă, iar activitatea musculară este ineficientă în ciuda hiperventilației, astfel încât hipoxia nu poate fi prevenită. La expirare, viteza maximă a aerului este mai mică de jumătate din normal.
Pentru unii, al doilea pas al statusului astmatic este însoțit de convulsii, smucituri, iar excitarea este înlocuită treptat de somnolență. Frecvența respiratorie este de peste 30 de respirații pe minut, în timp ce procesul este zgomotos, audibil de persoanele aflate la câțiva metri distanță de pacient. Posibilă obstrucție pulmonară. Ritmul cardiac depășește 120 de bătăi pe minut. Deshidratare exprimată. Treptat, hiperventilația se transformă în subventilație.
A treia etapă
În medicină, se numește comă hipoxică. Pupilele pacientului se dilată, practic nu reacționează la lumină, ritmul respirației este doborât, respirația în sine este superficială, frecvența este mai mare de 60 de cicluri pe minut, bradipneea este posibilă. Hipoxia extremă, hipercapnia este extrem de pronunțată. Spasmul bronșic este total, bronhiile sunt complet înfundate cu un secret vâscos produs de glande. Suflule auscultatorii nu se aud. Munca inimii este perturbată, se observă fibrilația ventriculilor inimii.
Apariții
La prima etapă a stării astmatice se notează:
- crise frecvente de tuse necontrolate de medicamente;
- ortopnee;
- respirație rapidă;
- sputa este greu de separat, substanța este foarte vâscoasă;
- zgomot puternic de respirație auzit de departe;
- pielea este palidă, cu albăstruiumbră;
- tahicardie;
- aritmie;
- tendința de a te irita din orice motiv;
- stare entuziasmată;
- halucinații.
Pentru a clarifica starea, fac un test de sânge pentru gaze, precum și unul biochimic și fac o electrocardiogramă.
Manifestări ale etapei a doua:
- starea pacientului este gravă;
- sprăfuire severă;
- ortopnee;
- respirație superficială, act convulsiv de captare a aerului;
- umflarea vaselor de sânge de la gât;
- excitație care se transformă în apatie și înapoi;
- ton de piele gri;
- transpirație;
- ritm cardiac rapid;
- tensiune arterială scăzută.
Pentru a clarifica starea, trebuie să analizezi sângele, să faci o analiză pentru a determina echilibrul acizilor și alcalinelor, să faci o electrocardiogramă.
Manifestări ale celei de-a treia etape:
- comă;
- cianoză roșie;
- pierderea cunoștinței;
- convulsivitate;
- rar, fără suflare;
- puls filamentos;
- presiunea este scăzută sau nu este măsurată deloc.
