Ficatul și splina sunt strâns interconectate de sistemul venos al gulerului și au căi comune de flux limfatic și inervație. Dacă o problemă apare într-un organ, inevitabil îl afectează pe celăl alt. Hepatosplenomegalia este o mărire a ficatului și a splinei care apare în același timp.
Diagnostic
Diagnosticul acestui sindrom se bazează pe plângerile pacientului. Vârsta contează, momentul în care a apărut durerea sau disconfortul, cauze, factori ereditari.
Apoi medicul efectuează un examen de percuție și palpare. Hepatosplenomegalia poate fi detectată prin examinare vizuală. Arată ca o umflătură sub hipocondrul drept, care se mișcă atunci când inspiri.
Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar un diagnostic de laborator, care dezvăluie starea funcțională a ficatului. Pentru aceasta, se efectuează diverse teste, cum ar fi verificarea nivelului de ceruloplasmină, fier seric și alți indicatori.
Un ecoscop este folosit ca examinare instrumentală și apoieste programată tomografia computerizată. Dar numai angiografia poate dezvălui cele mai precise dimensiuni ale ficatului, vă permite, de asemenea, să determinați natura leziunii și să identificați posibilele obstrucții ale fluxului sanguin.
Motive
Hepatosplenomegalia este un sindrom care se dezvoltă într-o serie de boli. Mărirea ficatului și a splinei nu provoacă îngrijorare în sine, deși aceasta este ceea ce îngrijorează cel mai mult pacientul. Oricât de periculoasă ar părea hepatosplenomegalia, cauzele trebuie clarificate mai întâi. Eficiența și eficacitatea tratamentului depind de aceasta. Toate motivele pot fi împărțite condiționat în cinci grupuri:
- Boli hepatice acute, în care circulația sângelui în sistemul venei porte este perturbată. Acestea includ hepatita, ciroza, leziunile vasculare.
- Infecții cronice și infestări parazitare. Acestea sunt malaria, mononucleoza infecțioasă, sifilisul, leishmanioza, bruceloza și altele.
- Al treilea grup include boli metabolice - hemocromatoză, amiloidoză.
- Al patrulea grup include boli sistemice ale sângelui - anemie, leucemie, boala Hodgkin.
- Al cincilea grup include boli ale sistemului cardiovascular cu dezvoltarea insuficienței cardiace cronice: hipertensiune arterială, malformații cardiace congenitale și dobândite, boli coronariene.
Hepatosplenomegalie la copii
Hepatosplenomegalia la un copil poate fi observată la orice vârstă, inclusiv la nou-născut. Creșterea, ca și la adulți, este determinată de palpare. Hipatosplenomegalia la copiii mici este de obicei însoțită de icter, anemie și febră. Pentru un diagnostic corect, este necesar mai întâi să se determine natura icterului (hemolitic sau parenchimatos). Acest lucru vă va permite să dezvoltați tacticile de tratament potrivite.
În primele ore de viață, hepatosplenomegalia în combinație cu icter este destul de des rezultatul infecției intrauterine cu tuberculoză sau sifilis. Adesea, hepatosplenomegalia devine o consecință a hepatitei congenitale sau a cirozei. În același timp, suprafața ficatului este neuniformă, consistența este fermă. O creștere puternică la copiii foarte mici se observă cu anomalii ale tractului biliar. În acest caz, icterul crește destul de repede, însoțit de sângerare cretă, ombilicală. Semnele de ciroză biliară cu hipertensiune portală apar rapid.
La copiii mai mari, mărirea simultană a ficatului și a splinei poate să nu fie asociată cu o infecție virală sau bacteriană, ci cu o încălcare elementară a alimentației adecvate. Alimentele grase, bogate în substanțe cancerigene, reprezintă o povară gravă pentru organele interne. Prima lovitură este luată de ficat, care acționează ca un filtru în organism. Ca urmare, incapabil să facă față unui număr mare de componente dăunătoare, ficatul crește în dimensiune și implică modificări ale splinei.
Tratament
După o examinare amănunțită și clarificarea cauzelor, boala de bază este tratată. Hepatosplenomegalia nu este o boală, ci un sindrom. Nu este necesar un tratament special sau universal. Ca terapie de întreținere a ficatului, sunt prescrise colespasmolitice (medicamente „Papaverine”, „No-shpa”, „Platifillin”), medicamente coleretice („Holosas”, „Xylit”), hepatoprotectoare (medicamente „Silibor”, „Essentiale”, „Geptral”, „Karsil”, „Riboxin” și altele). În paralel, se efectuează terapie hormonală, cum ar fi prednisolon și complexe multivitaminice.
Când apare un fenomen precum hepatosplenomegalia, tratamentul este însoțit de normalizarea obligatorie a biocenozei intestinale. Medicii pot prescrie medicamente care conțin lacto și colibacili, cum ar fi Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte și altele.
Dietă
Alimentele grase, conservanții, coloranții și substanțele cancerigene conținute în multe alimente afectează negativ ficatul, stomacul și splina. Pentru a ajuta organele interne să învingă boala, este important să respectați o dietă strictă, cel puțin pe durata tratamentului. Dieta ar trebui să conțină alimente dietetice, sărace în grăsimi și proaspete. Nu ar trebui să existe cârnați, chipsuri, iaurturi pentru păstrare pe termen lung. Baza dietei sunt supe dietetice, cereale fără unt, brânză de vaci fără grăsimi. Ceaiul, cafeaua și sucurile cu termene de valabilitate lungi sunt înlocuite cu apă minerală plată, compoturi de casă și jeleu. De asemenea, sunt contraindicate prăjiturile, produsele de patiserie și alte deserturi grase. Mai binerenunta in general la dulciuri sau limiteaza-te la ceai verde cu miere si biscuiti. Hepatosplenomegalia este un fenomen care poate fi eliminat doar cu eforturile comune ale medicului și pacientului.
