Consolidarea retinei: programarea la medic, principiul coagulării cu laser, algoritmul procedurii, avantajele și dezavantajele operației

Cuprins:

Consolidarea retinei: programarea la medic, principiul coagulării cu laser, algoritmul procedurii, avantajele și dezavantajele operației
Consolidarea retinei: programarea la medic, principiul coagulării cu laser, algoritmul procedurii, avantajele și dezavantajele operației

Video: Consolidarea retinei: programarea la medic, principiul coagulării cu laser, algoritmul procedurii, avantajele și dezavantajele operației

Video: Consolidarea retinei: programarea la medic, principiul coagulării cu laser, algoritmul procedurii, avantajele și dezavantajele operației
Video: The atlas anatomy - first cervical vertebra,C1 - Head and Neck osteology 2024, Noiembrie
Anonim

Întărirea retinei se realizează cu ajutorul coagulării cu laser, care ajută la eliminarea modificărilor patologice (degenerative sau distrofice) care o împiedică să funcționeze normal. Cel mai adesea, această operație este efectuată înainte de corectarea vederii și este de natură pregătitoare. În plus, îmbunătățirea retinei cu laser poate fi prescrisă femeilor însărcinate, deoarece procedura reduce riscul detașării retinei în timpul travaliului.

Caracteristicile acestei operațiuni

Întărirea retinei cu un laser
Întărirea retinei cu un laser

Coagularea vederii cu laser este o intervenție chirurgicală minoră, așa că ameliorarea durerii este locală. Întărirea retinei se realizează prin cauterizarea zonelor exfoliate și a vaselor retiniene. Procedura este practicnedureroasă și durează doar aproximativ cincisprezece minute pe ochi. După coagularea cu laser, deficiența vizuală încetează să progreseze, cu excepția cazului în care, desigur, a fost asociată cu dezlipirea retinei.

Pro și dezavantaje ale acestei metode

Partea pozitivă este că:

  • fără anestezie generală;
  • fără sângerare;
  • fără contact fizic cu une alta, eliminând posibilitatea de rănire;
  • recuperarea are loc într-o zi, iar restricții minore sunt impuse pentru câteva săptămâni;
  • după coagulare, puteți merge în siguranță acasă;
  • operația este permisă în timpul sarcinii.

Dezavantajele sunt restricțiile de vârstă privind întărirea retinei cu un laser și incapacitatea de a rezista modificărilor senile ale percepției vizuale. În plus, procedura (ca orice altă metodă de tratament) are un risc potențial de complicații postoperatorii.

Afișat la

Coagularea este indicată în timpul sarcinii
Coagularea este indicată în timpul sarcinii

Coagularea este prescrisă pentru astfel de anomalii și boli precum:

  • leziuni ale corpului vitros, vaselor sau retinei;
  • degenerescenta maculara;
  • lacrimi și dezlipire retiniene;
  • retinopatie diabetică;
  • creștere vasculară anormală și prelungire a nervului optic;
  • inflamația vaselor retiniene cu hemoragii;
  • daune la macula;
  • Obstrucția venei oftalmice principale și, ca urmare, boliretina;
  • Dezlipire locală de retină în timpul sarcinii.

Mai mult, acesta din urmă în timpul activității de muncă amenință să se dezvolte într-o detașare completă, iar femeia își poate pierde vederea. De aceea este necesară întărirea retinei ochiului și, în același timp, cauterizarea vaselor de sânge afectate.

Coagularea cu laser ca salvare pentru chirurgii oftalmologi

Conform statisticilor, aproximativ 55-60% dintre pacienții care visează să-și refacă vederea li se arată o întărire preliminară a retinei cu ajutorul unui laser, iar restricțiile la această operație nu sunt atât de frecvente, așa că este dificil pentru medicii moderni să-ți imaginezi corectarea vederii fără ea. Această metodă a fost folosită cu succes de peste patruzeci de ani și milioane de oameni au experimentat-o cu succes.

Outlet pentru viitoarele mame cu deficiențe de vedere

Se aude adesea că obstetricienii-ginecologi cu experiență le interzic pacientelor însărcinate cu antecedente de distrofie retiniană periferică să nască în mod natural, recomandând o operație cezariană. Și acest lucru este logic, deoarece cu un grad ridicat de miopie, retina se întinde și devine subțire, ceea ce înseamnă că încercările de travaliu pot duce la ruperea acesteia. Dar acum această problemă poate fi rezolvată prin coagularea cu laser a vederii, iar o femeie poate naște singură în siguranță. Prin urmare, o operație efectuată înainte de a 35-a săptămână de sarcină va evita operația cezariană și posibilele consecințe neplăcute ale acesteia.

Când această interferență este inacceptabilă

Există contraindicații
Există contraindicații

Trebuie să știți că coagularea cu laser este contraindicată înboli precum:

  • Al treilea și mai mare grad de glioză, în care celulele sensibile la lumină ale retinei sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, în urma căruia deficiența vizuală progresează rapid.
  • Hemoragia vaselor globului ocular este o contraindicație temporară, deoarece după terminarea ei cu succes, coagularea poate fi efectuată fără risc. Uneori este necesar un tratament, ceea ce poate dura ceva timp.
  • Dezlipire patologică de retină.
  • Pierderea transparenței cristalinului sau opacizarea corpului vitros ca urmare a unor afecțiuni patologice precum cataracta. Dar odată ce cauza de bază este identificată și corectată cu succes, funcționalitatea adecvată este restabilită și este posibilă intervenția chirurgicală de îmbunătățire a retinei.

Perioada pregătitoare

Înainte ca medicul să stabilească data operației, pacientul trebuie să fie supus unui examen complet pentru a identifica toate bolile ascunse (în special oftalmice), după care medicul va decide oportunitatea coagulării cu laser și va da recomandări speciale. Cu aproximativ o săptămână înainte de operație, consumul de alcool este tabu, deoarece alcoolul poate declanșa o inflamație care va împovăra întreaga procedură.

În ajunul operației, medicul oftalmolog îi instila picături speciale pentru întărirea retinei și o soluție anestezică, după care pupilele se dilată. Apoi fixează capul în poziția dorită și introduce o lentilă Goldman cu trei oglinzi în ochiul operat, cu ajutorul căreia mediculghidează laserul și examinează fundul de ochi.

în funcțiune

Coagularea nu durează mult
Coagularea nu durează mult

După manipulările anterioare, fasciculul laser afectează retina și vasele retiniene. Pacientul nu simte durere în acest moment, simțind doar o ușoară senzație de furnicături. Laserul este perceput de ochi ca fulgerări strălucitoare de lumină, prin urmare, în afară de acestea, persoana în momentul operației nu vede nimic. Este nevoie în medie de cincisprezece minute per ochi, după care lentila Goldman este îndepărtată și introdusă în celăl alt ochi. Dacă starea pacientului se înrăutățește în momentul coagulării, medicul face o scurtă pauză, după care insuflă o doză suplimentară de analgezic. Apoi începe să lucreze cu al doilea ochi. Când totul este în urmă, pacientul se poate relaxa în camera prevăzută și se poate obișnui cu noile senzații. Dar dacă dorește, poate merge acasă imediat, deoarece spitalizarea nu este de cele mai multe ori necesară.

Restricții după operație

Întărirea retinei cu un laser este o intervenție chirurgicală, așa că trebuie respectate anumite regimuri. În câteva săptămâni (și mai ales la trei zile după coagulare), se impun restricții asupra:

  1. Consum alcool.
  2. Activitate fizică însoțită de tremurări.
  3. Rămâneți la volan.
  4. Să fii în fața unui ecran (computer, smartphone sau televizor) și să citești.
  5. Stă lung și aplecat înainte.

În plus, va trebui să treceți la mai multe examinări de la același medic care a efectuatîntărirea retinei. Restricțiile după implementarea sa trebuie respectate cu strictețe. În plus, în termen de două până la trei săptămâni de la ziua operației, este imperativ să se instifice picături speciale pentru ochi pentru diferite scopuri (keratoprotectoare, anestezice și antiseptice). Acest lucru este necesar pentru a reduce riscul de posibile complicații. Medicul oftalmolog prescrie doza necesară și, în funcție de starea retinei, determină durata de utilizare a acestora.

În aceste săptămâni, ar trebui să te abții să stai mult timp afară, mai ales dacă este sezonul toamnă-iarnă. Într-adevăr, în sezonul rece este ușor să răcești, iar membrana mucoasă a ochiului, după cum știi, suferă nu mai puțin decât întregul corp în ansamblu, prin urmare, în perioada postoperatorie, trebuie să-ți monitorizezi cu atenție. sănătate. În plus, inflamația poate provoca conjunctivită, care este foarte contagioasă. Nu ar trebui să apară prea des în locuri publice, toate din aceleași motive.

Care sunt complicațiile?

Dezlipirea retinei – indicatie directa
Dezlipirea retinei – indicatie directa

În primele zile după coagularea cu laser, pot apărea următoarele tulburări de sănătate a ochilor:

  1. Inflamația pleoapei a treia (conjunctivită). Pentru a preveni o astfel de complicație, medicul prescrie un antibiotic sub formă de picături, care evită multiplicarea microbilor patogeni.
  2. Sindromul de ochi uscat. Această încălcare poate fi rezultatul funcționării necorespunzătoare a glandelor lacrimale, care ar putea fi deteriorate accidental în timpul operației. Picăturile hidratante sunt prescrise pentru a preveni această afecțiune.
  3. Dezlipire secundară de retină. Adesea cauza acestei patologii este exfolierea ei excesivă care a avut loc chiar înainte de operație. Numai coagularea repetată cu laser va ajuta la salvarea situației.
  4. Scăderea clarității percepției vizuale, care se observă mai ales în orele de seară. O astfel de complicație devine cel mai adesea vizibilă imediat, dar există cazuri când manifestarea ei apare în a treia sau a cincea zi după operație, când umflarea ochilor începe să dispară.
  5. Apariția glaucomului sau a cataractei, care poate rezulta din deteriorarea cu laser a cristalinului sau umflarea excesivă a țesuturilor care blochează fluxul de lichid care circulă în interiorul ochiului.
  6. Modificări ale conturului pupilei. Există cazuri când în timpul operației există o hemoragie la nivelul retinei, afectarea nervului optic sau detașarea corpului vitros.

Aceste afecțiuni necesită tratament imediat cu o posibilă spitalizare.

Prețul procedurii în Federația Rusă

În medie, costul procedurii pentru fiecare ochi variază de la 6.000 la 8.000 de ruble, dar cu detașamentele locale, acesta poate crește la 15.000., experiența profesioniștilor medicali sau a tehnologiei mai avansate și într-un nivel ridicat. instituție de statut. Prin urmare, ar trebui să se acorde preferință organizațiilor cu prețuri mai democratice. Este de remarcat faptul că pentru rezidenții din Rusia, această operațiune este posibilă gratuit. Pentru a realiza acest lucru, este necesară o examinare de către un oftalmologclinică situată la locul de reședință al pacientului, după care medicul va scrie o trimitere pentru coagulare cu laser. Dar poate dura de la două până la trei luni înainte ca operația să fie efectuată, deoarece coada este de obicei foarte lungă. Așadar, în situațiile care impun efectuarea acestuia cât mai curând posibil, se impune apelarea la serviciile unei clinici plătite.

Recenzii pentru întărirea retinei

Vederea poate fi restabilită
Vederea poate fi restabilită

Mulți pacienți spun că au fost nevoiți să recurgă la această procedură în ajunul corectării vederii cu laser. Cel mai adesea, medicii explică că mai întâi este necesar să se elimine dezlipirile minore de retină și apoi să se continue cu operația principală pentru a restabili percepția vizuală. Costul operației, conform pacienților, este destul de acceptabil. În timpul coagulării, se observă unele senzații dureroase, cel mai adesea acest lucru se datorează sensibilității crescute a ochilor la astfel de acțiuni. Perioada de recuperare este foarte favorabilă, iar complicațiile nu sunt observate. În majoritatea cazurilor, corectarea vederii cu laser este efectuată după patru săptămâni.

Este destul de comun să auzi că coagularea se realizează la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină, când, în timpul examinărilor, reiese că femeia are o dezlipire de retină. În acest caz, nu este de dorit să amânați operația. Multe femei însărcinate notează că nu au simțit nimic în timpul procedurii. Reabilitarea ochiului operat este rapidă și fără complicații.

Din cele de mai sus rezultă că recenziile despreîntărirea retinei cu un laser este foarte pozitivă.

Sarcina principală a coagulării

Operațiune
Operațiune

Această metodă este utilizată în mod special pentru a preveni progresia bolilor oftalmice majore care duc la deteriorarea vederii, dar nu o ameliorează. Metoda restabilește circulația intraoculară și fluxul de sânge proaspăt, datorită cărora se îmbunătățește nutriția zonelor afectate. În plus, coagularea cu laser împiedică pătrunderea lichidului sub zona retinei, ceea ce duce la încetarea detașării.

În general, pe partea pozitivă, metoda s-a dovedit de mult timp și este încă folosită cu succes în întreaga lume civilizată. Cu toate acestea, înainte de a lua o decizie atât de serioasă, cântăriți cu atenție argumentele pro și contra. Asigurați-vă că ascultați ceea ce vă recomandă medicul.

Recomandat: