Tehnici bazate pe raze X sunt folosite pentru a efectua cercetări asupra corpului. Introducerea unui agent de contrast în corpul uman îmbunătățește capacitățile de diagnosticare. Adăugarea de molecule de iod în compoziția medicamentului crește efectul acestora.
Descriere
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Urografin” se clasifică drept mijloc de diagnosticare radioopac cu o structură ionică. Se injectează în vase și cavități.
Medicamentul aparține soluțiilor injectabile, disponibile sub formă de lichid limpede, incolor sau ușor colorat.
Compoziție
În instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Urografin” se definesc ingredientele active pe baza acidului 3, 5-bis-(acetilamido)-2, 4, 6-triiodobenzoic. Compoziția include două dintre sărurile sale: sodiu și meglumină. Există două doze de medicament la 60 și 76 la sută.
Un mililitru de soluție poate conține 0,292 g sau 0,370 g de particule de iod. Cantitatea de amidotrizoat de meglumină într-o fiolăeste de 10,4 g sau 13,2 g, iar amidotrizoatul de sodiu este de 1,6 g sau 2 g. Concentrația primei sări într-un mililitru este de 0,52 g sau 0,66 g, iar a doua este de 0,08 g sau 0, 1 an
Pentru a obține o soluție stabilă, se folosesc ingrediente inactive sub formă de edetat de sodiu, calciu, hidroxid de sodiu și un mediu apos de injectare.
Medicamentul este ambalat în fiole de 20 ml.
Produse similare
Instrucțiunile de utilizare „Urografin” pentru medicamente se referă la medicamente care măresc contrastul imaginii datorită absorbției razelor X de către ionii de iod, care sunt incluși în sărurile de amidotrizoat.
Pentru a utiliza medicamentul, trebuie să cunoașteți caracteristicile soluției injectabile legate de osmolalitate, vâscozitate, densitate și valoarea pH-ului.
Conține toate datele de mai sus ale instrucțiunilor de utilizare a medicamentului „Urografin”. Analogii sub formă de preparate „Triombrast” și „Trazograph” sunt, de asemenea, utilizați ca instrumente de diagnosticare radioopace care conțin particule de iod.
Odată cu introducerea unui astfel de medicament, imaginea organului devine mai contrastată.
Pentru ce se folosește
Instrucțiunile de utilizare ale medicamentului „Urografin 76” recomandă utilizarea pentru urografie retrogradă, angiografie, artrografie, colangiopancreatografia retrogradă endoscopică.
Medicamentul este luat înainte de colangiografie intraoperatorie, sialografie, fistulografie,histerosalpingografie.
Cum se utilizează
Înainte de a utiliza produsul „Urografin 76”, instrucțiunile de utilizare vă sfătuiesc să pregătiți pacientul în prealabil. Pentru procedurile de angiografie abdominală și urografice este necesară golirea gastrică completă. Cu două zile înainte de manipulare nu luați alimente care provoacă balonare. Aceste alimente includ leguminoase, salate, produse de patiserie negre și proaspete și legume crude.
Înainte de examinare, puteți lua cina în cel mult 18 ore, după care luați laxative. Cele mai recente recomandări nu se aplică copiilor mici.
Emoția, atacurile de durere intensifică procesele de reacție la medicament, astfel încât persoana se liniștește psihologic vorbind sau luând medicamente.
Cu mielom, creșterea glicemiei cu insuficiență renală, poliurie, oligurie, hiperuricemie, sugarii și vârstnicii sunt supuși manipulărilor de hidratare pentru a restabili nivelul de apă și electroliți.
Instrumentul „Urografin” gata de instrucțiuni recomandă să utilizați numai în același timp menținând proprietățile fizice ale soluției. Dacă apare un precipitat, nuanța s-a schimbat sau ambalajul este deteriorat, nu-l utilizați. Lichidul este colectat înainte de administrare, iar soluția rămasă este eliminată.
Dozarea este determinată de vârsta, greutatea corporală și starea generală de bine a persoanei. Cu o activitate insuficientă a rinichilor sau a inimii, se utilizează cantitatea minimă de medicamente. După procedură, verificați-leorgane timp de trei zile.
Procedurile angiografice necesită spălarea constantă a cateterului cu soluție salină pentru a preveni riscul de evenimente tromboembolice. Când medicamentul este injectat în vase, este necesar să se asigure o poziție în decubit dorsal. La jumătate de oră după injectare, pacientul este atent monitorizat pentru a identifica din timp procesele secundare.
Pentru a confirma boala, medicamentul se repetă în cantități mari la intervale de 10 până la 15 minute pentru a compensa osmolaritatea serică crescută cu lichidul interstițial. Atunci când unui adult i se administrează o singură doză de 0,300 până la 0,350 litri de medicament, trebuie instilate soluții de electroliți.
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Urografin” recomandă încălzirea până la 36 de grade, ceea ce va permite ca agentul de contrast să fie injectat mai rapid și mai ușor de tolerat datorită scăderii vâscozității. Nu toate fiolele sunt încălzite, ci doar cantitatea potrivită.
Acest instrument nu este pre-testat din cauza nefiabilității rezultatelor.
Cercetare
Cu diagnosticul urografic intravenos, medicamentul se administrează în 20 ml pe 1 minut. Dacă există o încălcare a activității cardiace, medicamentul este administrat mai lent, adică o jumătate de oră.
Un pacient adult i se prescriu 0,02 litri de medicament "Urografin 76" sau 0,05 litri de remediu de 60%. Creșterea cantității de medicament cu concentrație mai mare la 0,05 l îmbunătățește acuratețea diagnosticului.
Fotografiile țesutului parenchimatos renal sunt făcute la sfârșitulînțepați pentru o afișare mai bună. Pentru a vizualiza structura pelvisului și a tractului urinar, 1 fotografie este făcută 5 minute mai târziu, iar 2 este făcută la 12 minute după perfuzia de lichid.
La utilizarea perfuziei a 0,1 l de medicament, durata procedurii este de la 5 la 10 minute. Pentru persoanele cu boli miocardice, această cantitate se toarnă în vene într-o jumătate de oră. Primele fotografii sunt făcute la sfârșitul introducerii, iar următoarele sunt făcute timp de 20 de minute.
În examinările cu raze X ale sistemului circulator, atunci când se efectuează aortografie, angiocardiografie sau angiografie coronariană, se folosesc doze mari de medicament „Urografin”. Se preferă utilizarea unei soluții de 76%. Cantitatea de medicamente este determinată de caracteristicile de vârstă, greutatea, volumele minute ale mușchiului inimii, starea generală de bine și metoda de administrare.
Sistemul urinar este studiat folosind un examen urografic retrograd, în care un agent de contrast este injectat cateteric în lumenul uretrei. Se folosește un lichid de 30%, care se obține prin diluarea unei soluții de 60% cu apă de injectare în raport de 1 la 1. Pentru a evita spasmele la nivelul ureterului atunci când este iritat de un medicament rece, agentul de contrast este încălzit la 36 de grade.
Pentru unele examinări, este necesar să se injecteze 60 la sută nediluat. Dozele mari de medicamente cauzează uneori simptome iritante.
Agentul este perfuzat sub control fluoroscopic pentru a efectua artrografice,examen histerosalpingografice și colangiopancreatografia retrogradă.
Cum să bei medicamentul corect
Pentru a efectua tomografia computerizată a intestinelor și a altor organe, medicii prescriu administrarea orală a medicamentului „Urografin”. Instrucțiunile de utilizare în interior nu recomandă luarea, nu descrie această metodă de utilizare. Dacă medicul curant nu a informat pacientul cu privire la regulile de utilizare și dozare, atunci pacientului va fi dificil să găsească informații.
Angajații medicali recomandă să beți soluție de Urographin înainte de testare. Instrucțiunile de utilizare pentru CT precizează că conținutul unei fiole (20 ml) trebuie diluat cu un litru de apă pură, luați acest lichid în etape.
Utilizarea începe cu 24 de ore înainte de diagnosticare, ducând la contracția intestinelor și a altor organe. Ultimii 200 ml de solutie "Urografin" se recomanda a fi administrati prin instructiunea pentru CT la intrarea in cabinet. Fără test prealabil pentru uz oral.
Când nu este utilizat
Pentru medicamentul „Urografin” contraindicațiile sunt asociate cu o creștere clară a funcționării glandei tiroide, decompensată de munca insuficientă a inimii.
Pancreatita acută exclude colangiopancreatografia.
Diagnosticul histerosalpingografic nu se realizează în starea de naștere a copilului și cu o reacție inflamatorie acută în regiunea pelviană.
Mielografice, ventriculografice și cisternograficenu sunt efectuate studii cu acest agent de contrast din cauza efectelor sale neurotoxice.
Reacții adverse
Pentru medicamentul „Urografin”, instrucțiunile de utilizare includ informații despre efectele secundare în timpul perfuziei intravasculare. Reacții adverse respiratorii asociate cu dificultăți de respirație, tuse, edem pulmonar, stop respirator.
Tulburările sistemului digestiv se manifestă prin vărsături, simptome de durere la nivelul stomacului.
Modificările în activitatea inimii și vasculare sunt asociate cu fluctuații ale tensiunii arteriale și ale frecvenței contractile. Uneori pot apărea complicații tromboembolice periculoase, provocând un atac de cord al mușchiului miocardic.
Reacțiile nedorite ale sistemului urinar se manifestă prin afectarea funcției hepatice și renale.
Modificările în sistemul nervos central se caracterizează prin dureri de cap, dezechilibru, pierderea conștienței, deteriorarea reacțiilor auditive și vizuale, convulsii, frica de lumină, comă, somnolență.
Fenomenele locale includ inflamația, tromboza venoasă, leziunile de tromboflebită, necroza tisulară.
Caracteristici ale tratamentului
Instrucțiunile de medicină „Urografin” sugerează utilizarea cu atenție atunci când există o sensibilitate excesivă la agentul care conține iod. Administrarea precisă necesită leziuni renale și hepatice severe, funcționare insuficientă a mușchiului inimii, boală pulmonară emfizem, sănătate precară a pacientului, tulburări vasculare aterosclerotice,cresterea decompensata a glicemiei, intarirea subclinica a glandei tiroide si mielomul generalizat. Reacțiile nedorite în aceste afecțiuni se pot dezvolta în urma perfuziei de medicament într-o venă.
Folosirea unui medicament radioopac poate provoca hipersensibilitate, care se manifestă prin dificultăți de respirație, eritem al pielii, erupție cutanată, arsură sau umflare a părții faciale a capului. În tulburările severe se dezvoltă angioedem, spasm bronșic și șoc anafilactic. Reacțiile adverse pot apărea în decurs de 60 de minute după administrarea medicamentului.
Cel mai des, reacțiile adverse apar la pacienții alergici la fructe de mare și la componentele iodate, care au avut crize de febră a fânului, urticarie sau astm bronșic. Înainte de a prescrie un medicament radioopac, medicul trebuie să examineze bolile anterioare ale persoanei. Dacă există o probabilitate mare de apariție a unui proces alergic, atunci terapia cu antihistaminice este utilizată pentru a-l preveni.
Sensibilitatea crescută la medicament crește odată cu utilizarea beta-blocantelor. Aceste medicamente provoacă rezistență la tratamentele convenționale împotriva alergiilor.
Soluția de iod anorganic este capabilă să modifice funcționarea glandei tiroide. Aceste date sunt luate în considerare atunci când se administrează medicamentul la pacienții cu o formă latentă de hipertiroidism.
La bătrânețe, există o patologie a peretelui vascular și o stare neurologică instabilă,care intensifică procesele nedorite de la medicamentele de contrast care conțin iod.
Cu perfuzia intravasculară, uneori există o muncă insuficientă a rinichilor. Pentru a o preveni, trebuie să studiați bolile de rinichi din trecut, pentru a detecta insuficiența existentă a acestui organ. Riscul este crescut de mielom, vârstă înaintată, boli vasculare progresive, paraproteinemie, forme severe de hipertensiune arterială, depunere de acid uric în articulații.
Dacă există riscul de a dezvolta o astfel de reacție, atunci pre-efectuați procedura de hidratare folosind metoda perfuziei intravasculare. De asemenea, se efectuează la sfârșitul diagnosticului pentru îndepărtarea agentului de contrast prin rinichi.
Pentru a reduce povara asupra organismului în perioada de eliminare a medicamentului, nu utilizați medicamente orale nefrotoxice și colecistografice, nu efectuați angioplastie a vaselor renale sau intervenții chirurgicale majore.
Cu încălcări ale valvelor inimii și cu presiune crescută în plămâni, utilizarea medicamentului duce la o schimbare hemodinamică pronunțată. Persoanele în vârstă cu boli miocardice în trecut sunt mai susceptibile la leziuni ischemice și aritmice. Dacă există insuficiență cardiacă, atunci cu utilizarea intravasculară, medicamentul poate provoca umflarea țesutului pulmonar.
Recenzii
De obicei, pacienții percep medicamentele radioopace. Toate reacțiile adverse de la administrarea medicamentului sunt descrise de instrucțiunile medicamentului „Urografin”. Recenziile indică adesea o tolerabilitate bună a medicamentului. Pacienții caracterizează mai des procedura de diagnostic în sine decât utilizarea unui agent de contrast.
Există recenzii despre introducerea medicamentelor în cavitatea uterină. Această procedură provoacă senzații neplăcute, inconfortabile.
Nu toate informațiile despre metodele de administrare conțin instrucțiuni de utilizare a soluției „Urografin”. Pentru CT, recenziile indică necesitatea de a lua un medicament diluat pe cale orală cu o zi înainte de examinare și în camera de manipulare. Are gust de apă obișnuită incoloră, care nu miroase a nimic.
Există recenzii negative când pacientul nu a putut efectua diagnosticul urografic din cauza plângerilor de disconfort în timpul administrării medicamentului. Pacientul s-a îmbolnăvit, tensiunea arterială a scăzut semnificativ.
Există opinia conform căreia, în absența manifestărilor alergice la particulele de iod, utilizarea medicamentului nu trebuie să se teamă. Acest medicament cu un profil de siguranță dovedit este utilizat de mulți specialiști pentru examinări.
