Agenții pe bază de gliclazidă sunt utilizați pentru tratamentul de susținere al diabetului zaharat de tip 2, în care sunt produse molecule de insulină. Această substanță este un derivat de sulfoniluree de a doua generație.
Caracteristici generale
Medicamentul „Glidiab MV 30” este considerat analogul rusesc al medicamentului francez „Diabeton MV”. Produs de uzina chimică și farmaceutică Akrikhin din regiunea Moscova.
Medicamentul se referă la agenți hipoglicemici orali sub formă de tablete cu eliberare modificată. Culoarea structurii lor este albă sau crem, pot exista incluziuni de marmură. Tabletele seamănă cu cilindrii plate cu o teșitură.
Ambalajul de vânzare cu amănuntul este un pachet. Poate conține 30 sau 60 de comprimate ambalate în blistere.
Compoziție
Spre deosebire de medicamentul „Diabeton MV” cu o doză de 0,060 g de gliclazidă, medicamentul „Glidiab MV” are de două ori cantitatea de ingredient activ identicmai jos, care este 0,030 g.
Componentele tabletelor inactive includ hidroxipropil metilceluloză, molecule de aerosil, stearat de magneziu, celuloză microcristalină.
Există și medicamentul „Glidiab” cu eliberarea obișnuită a substanței active. Doza dintr-un comprimat este de 0,08 g de gliclazidă.
Cum funcționează
Instrucțiunile de utilizare atașate la medicamentul Glidiab MB descriu acțiunea gliclazidei, care stimulează secreția de insulină în celulele β situate în pancreas.
Sub influența comprimatelor, activitatea secretorie de insulină a moleculelor de glucoză crește, iar țesuturile periferice devin mai sensibile la hormonul insulinei.
Glicogen sintetaza musculară, fiind o enzimă intracelulară, este mai eficientă. Există o scădere a intervalului de la începutul alimentației până la eliberarea hormonului. Secreția de insulină este restabilită la un vârf timpuriu, ceea ce distinge gliclazida de alți precursori de sulfoniluree, a căror acțiune are loc în a doua etapă. Scăderea nivelului de glucoză postprandial.
Microcirculația se îmbunătățește datorită asocierii și aderenței celulelor trombocitelor, normalizării permeabilității peretelui vascular, reducând dezvoltarea proceselor microtrombotice și aterosclerotice, restabilind reacțiile de dizolvare naturală a cheagurilor de sânge. Posibilitatea de răspuns a formațiunilor receptorilor din vase la moleculele de adrenalină scade.
Medicamentul este capabil să încetinească retinopatia diabetică în stadiul neproliferativ. Tratamentul pe termen lung cu acest medicament în condiții de afectare diabetică a părților constitutive ale rinichilor responsabile de filtrare poate reduce semnificativ excreția proteinelor în urină.
Medicamentul nu crește greutatea corporală, ci dimpotrivă, se reduce datorită efectului asupra stadiului incipient al eliberării insulinei. Nu provoacă creșterea insulinemiei.
Pentru ce se folosește
Medicii recomandă utilizarea medicamentului pentru creșterea zahărului din sânge de gradul doi. Tratamentul se efectuează cu efect insuficient din dietă și exerciții fizice moderate.
Pentru medicamentul „Glidiab MB” indicațiile sunt legate de prevenirea deteriorării afecțiunilor diabetice caracterizate prin nefropatie, retinopatie, infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Cum se utilizează
Doza de medicament este selectată pentru fiecare pacient separat, ținând cont de manifestările bolii, concentrația de glucoză pe stomacul gol și la 120 de minute după masă.
Pentru medicamentul „Glidiab MV”, instrucțiunile de utilizare prescriu o doză inițială zilnică de 0,03 g, ceea ce este echivalent cu un comprimat. Această concentrație este indicată la pacienții vârstnici după vârsta de 65 de ani. Medicamentul este utilizat pe cale orală, o tabletă dimineața, când se ia micul dejun.
Dacă este necesar, doza este crescută la fiecare două săptămâni. Maximum o zi este permis să luați aproximativ 0,120 g, ceea ce corespunde la 4 comprimate.
Medicamentul „Glidiab MV” este utilizat în locul medicamentului cu eliberare obișnuită cu același nume, folosind 1-4 comprimate pe zi.
Este combinat cu un agent hipoglicemiant pe bază de biguanidă, un inhibitor de alfa-glucozidază al moleculelor de insulină.
În caz de afectare a funcției renale de natură ușoară sau moderată, când rata de excreție a creatininei nu este mai mare de 0,080 litri pe minut, doza nu este redusă.
Când să nu luați
Tablete "Glidiab MV" Instructiuni de utilizare nu recomanda utilizarea in prima forma de diabet zaharat, cu crestere a cetonelor in urina, cu pareza gastrica, cu hiperosmolar, coma diabetica si precom, cu interventii chirurgicale majore. operații și leziuni de arsuri, procese traumatice când este nevoie de tratament cu insulină.
Insuficiența severă a funcției hepatice sau renale, obstrucția intestinală, modificările digestiei alimentelor, dezvoltarea unei stări de hipoglicemie sunt contraindicate.
Nu utilizați medicamentul pentru febră, leucopenie, sarcină, alăptare și intoleranță excesivă la ingredientele medicamentului.
Se impune prudență la administrarea medicamentului, supraveghere specială și selectarea dozelor pentru pacienții cu dependență de alcool și tulburări tiroidiene.
Caracteristici ale tratamentului
La instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Glidiab MV” indică necesitatea de a-l combina cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, inclusiv cu un conținut scăzut de carbohidrațiconţinut. Monitorizarea regulată a concentrației de glucoză din sânge este necesară dimineața înainte și după masă.
Dacă au existat intervenții chirurgicale sau decompensare a stării diabetice, este posibilă introducerea agenților de insulină.
Există avertismente cu privire la apariția unui proces hipoglicemic cu utilizarea alcoolului etilic, a substanțelor antiinflamatoare nesteroidiene și a lipsei de nutriție. Consumul de alcool poate provoca un sindrom asemănător disulfiramului, cu dureri de cap și de stomac și posibile greață și vărsături.
Doza medicamentului trebuie ajustată în timpul stresului fizic sau emoțional și la mesele premature. Vârstnicii, pacienții cu o dietă dezechilibrată sau proastă, pacienții debilitați care suferă de insuficiență suprarenală, sunt deosebit de sensibili. la influența remediului.sistemul hipofizar.
În etapele inițiale ale utilizării medicamentului atunci când alegeți o doză, dacă există o predispoziție la o criză hipoglicemică, nu este necesar să efectuați acțiuni care necesită o atenție sporită și o reacție psihomotorie rapidă.
Reacții adverse
La remediul „Glidiab MV” instrucțiunea include informații despre încălcări ale organelor endocrine în caz de eșec în modul de administrare a pastilelor și în caz de malnutriție. De obicei, o scădere a nivelului de glucoză din sânge provoacă dureri de cap, oboseală, foame, neajutorat, stare de bine anxioasă, slăbiciune instantanee, agresivitate, slăbiciuneconcentrare, depresie. Există, de asemenea, modificări ale percepției vizuale, tremurături, tulburări senzoriale și convulsive, amețeli, hipersomnie, respirație superficială, scăderea ritmului cardiac.
Funcționarea defectuoasă a organelor digestive sub formă de malabsorbție, greață, diaree, lipsă de apetit anorexică, disfuncție a celulelor hepatice, icter colestatic, eficiență crescută a enzimelor transaminaze.
Procesele nedorite din sistemul hematopoietic sunt asociate cu o scădere a hemoglobinei, a numărului de celule trombocite și leucocite.
Medicamentul poate provoca manifestări alergice sub formă de mâncărime, urticarie, erupții cutanate maculo-papulare.
Suprainjectare
Instrucțiunile de utilizare atașate produsului „Glidiab MV” avertizează împotriva supradozajului, care se exprimă prin scăderea concentrației de glucoză în plasma sanguină. Cu un exces puternic de medicament, se poate dezvolta o comă hipoglicemică.
Pentru a-l elimina, unei persoane i se da să mănânce niște carbohidrați bine absorbiți, de exemplu, un cub de zahăr. Când o persoană este inconștientă, o soluție de 40% dextroză sau glucoză este injectată într-o venă, iar glucagonul este injectat în mușchi într-o cantitate de 1 mg. Dacă pacientul se trezește, atunci el este forțat să mănânce carbohidrați bine absorbiți pentru a evita reapariția unui atac de hipoglicemie.
Combinație cu medicamente
Activitatea hipoglicemiantă a medicamentului „Glidiab MB 30 mg” poate fi îmbunătățită prin administrare paralelăun inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei și de tip monoaminooxidază, un blocant al formațiunilor receptorilor beta-adrenergici și H2-histamina-dependenți pe bază de cimetidină, medicamente antifungice miconazol și fluconazol, substanțe antiinflamatoare nesteroidiene fenilbutazonă, indometacină, diclofenac.
Efectul efectelor comprimatelor este crescut cu ajutorul clofibraților și bezafibraților, medicamentelor antituberculoase din grupa etionamidelor, salicilaților, compușilor anticoagulanți indirecti ai structurii cumarinice, steroizilor anabolizanți, ciclofosfamidelor, cloramfenicolilor, sulfonamidelor cu un efect prelungit.
Medicamentul reduce zahărul din sânge mai eficient atunci când se utilizează blocante de eliberare tubulară, alcool etilic, acarboză, biguanidă, insulină.
Scăderea efectului hipoglicemiant al comprimatelor este cauzată de barbiturice, medicamente pe bază de epinefrină, clonidină, terbutalină, ritodrină, salbutamol, fenitoină, inhibitori ai enzimei anhidrazei carbonice precum acetazolamida, diuretice tiazidice, hormoni tiroidieni care conțin litiu, medicamente, remedii cu estrogeni.
Moleculele de alcool etilic sunt capabile să acționeze asupra gliclazidei cu apariția unui proces asemănător disulfiramului.
Componenta activă a comprimatelor provoacă depolarizarea și contracția prematură a ventriculilor mușchiului miocardic atunci când este combinată cu glicozide cardiace.
Beta-blocante, clonidina, reserpina, medicamentele cu guanetidină maschează hipoglicemia clinică.
Opiniipacienti
Nu sunt importante doar instrucțiunile de utilizare atașate la medicamentul „Glidiab MV”. Recenziile spun exact ce cred pacienții despre eficacitatea medicamentului. Acest instrument ajută mulți pacienți să reducă concentrația de glucoză la valori normale și, în combinație cu dieta, modifică stilul de viață al pacientului.
Oamenii notează că caracteristica pozitivă a tabletelor este utilizarea lor convenabilă dimineața. În timpul zilei, nu vă puteți aminti nevoia de tratament.
Recenzii pot fi auzite și cu privire la medicamentul „Glidiab MV” de natură negativă, asociată cu ineficiența acestui remediu. Acest lucru se întâmplă de obicei când doza este incorectă, când este prescrisă o cantitate mică de medicament.
