Chist în plămâni. Chistul de aer pulmonar: cauze și tratament

Cuprins:

Chist în plămâni. Chistul de aer pulmonar: cauze și tratament
Chist în plămâni. Chistul de aer pulmonar: cauze și tratament

Video: Chist în plămâni. Chistul de aer pulmonar: cauze și tratament

Video: Chist în plămâni. Chistul de aer pulmonar: cauze și tratament
Video: How To Fix Torticollis with 3 Easy Steps #shorts 2024, Iulie
Anonim

Chistul de aer al plămânilor este de natură patologică - această formare apare din cauza modificărilor funcțiilor unor organe. Aceasta implică o cavitate în plămâni care este umplută cu lichid sau aer în interior.

Cursul său se poate manifesta în trei direcții (grupe), care sunt deja desemnate de specialiști ca forme separate: asimptomatice, severe și acute. Un chist poate fi detectat numai cu ajutorul unei radiografii și vindecat - chirurgical. Merită să aflați mai multe despre cursul și tratamentul acestuia. La urma urmei, nimeni nu este imun la o astfel de problemă.

tratamentul chisturilor pulmonare
tratamentul chisturilor pulmonare

Informații generale

Chist pulmonar congenital (conform ICD-10) cod Q33.0. Această formațiune este o cavitate care este umplută cu un gaz sau lichid. Spre deosebire de abces - o boală similară pentru simptome și semne - un chist nu este de natură infecțioasă, deoarece formarea apare ca urmare a unei restructurări a corpului. Ele pot apărea din cauza multor factori, astfel încât este imposibil să se evidențieze semnele care se observă la toți pacienții. Darcavitatea este ușor de văzut la o radiografie, care a fost prescrisă de un medic după o examinare preventivă.

Chistul plămânului drept (precum și cel stâng) se poate manifesta atât la adulți, cât și la copii. Cu toate acestea, dintre toate cazurile de boli ale sistemului respirator, nu este mai mare de 5%. Interesant este că, în ciuda procentului său mic, boala poate fi fatală, ceea ce va fi asociat cu lipsa de aer.

Cura chistul poate fi chirurgical. În prezent, există multe spitale care au un nivel suficient, care vă permite să vindecați boala fără a apela la medici străini. Medicamentele sunt combinate cu intervenția chirurgicală.

chist de aer al plămânului
chist de aer al plămânului

Clasificare

Chisturile pulmonare sunt împărțite în trei categorii: congenitale, dobândite și disonogenetice. Această diviziune este legată de originea educației.

Congenital

De regulă, un chist congenital este prezent doar la nou-născuții care au dezvoltat boala în perioada antenatală. Prin urmare, copilul este deja născut cu el.

Un chist pulmonar la un copil poate însemna atât o formă ușoară, cât și una complexă. În cursul unei forme complexe, pot apărea boli precum un chist gigant congenital, hipoplazia pulmonară, precum și un al treilea plămân mic (extra sau suplimentar). Toate opțiunile non-chirurgicale vor fi fatale.

Chist dobândit

Chistul dobândit se poate forma atât la tineri, cât și la vârstnici, deoarece apare ca urmare a deteriorării mecaniceorgane ale căror funcții sunt asociate cu plămânii. Rezultatul unui chist dobândit poate fi un „plămân care se topește”, emfizem bulos, cavități tuberculoase și așa mai departe.

chirurgie chist pulmonar
chirurgie chist pulmonar

Disontogenetic

Chistul disontogenetic are caracter congenital, dar se deosebește de primul tip prin faptul că nu apare imediat după naștere, ci după o perioadă nedeterminată - poate apărea atât în copilărie, cât și la bătrânețe.

Esența acestui tip este că boala se formează în uter din cauza unor patologii fizice, interne sau mecanice, totuși, la naștere, medicii nu o vor putea observa, întrucât formarea pare a fi ascunsă de radiografia printr-un film dens de încredere, care limitează răspândirea și creșterea chistului în plămâni. Cu toate acestea, vine o perioadă în care filmul începe să devină subțire. În acel moment formațiunea devine vizibilă și se dezvoltă într-o boală evidentă, care este cel mai adesea fatală.

Adevărat și fals

Pe baza abilităților morfologice, specialiștii împart de obicei chisturile în false sau adevărate.

Un chist adevărat diferă de unul fals prin faptul că este întotdeauna congenital. Învelișul său exterior este reprezentat de țesut conjunctiv cu elemente ale peretelui bronșic. Stratul interior al unui chist pulmonar adevărat este format dintr-o căptușeală epitelială de celule epiteliale cuboidale și columnare producând un secret mucos, sau epiteliu alveolar. Chisturile false sunt dobândite în natură. În peretele lor nu există elemente structurale ale bronhiilor și mucoaselor.

Alte categorii

Pe lângă aceasta, mai există câteva categorii după care se obișnuiește să se distingă tipurile de chisturi:

  1. Pentru numărul de cavități: simple, multiple.
  2. În spatele comunicării cu bronhiile: deschis, închis.
  3. În spatele tipului de conținut: aerisit, plin.
  4. Pentru dimensiune: mic, mediu, mare.
  5. Pentru evoluția bolii: complicat, necomplicat.
chistul pulmonar al copilului
chistul pulmonar al copilului

Motive pentru educație

Mulți oameni cred că un chist se poate forma din faptul că o persoană fumează sau duce un stil de viață nesănătos. Acest lucru nu este întotdeauna adevărat - motivul real nu are nimic de-a face cu stilul de viață al persoanei.

Chisturile congenitale și disontogenetice apar în perioada de dezvoltare embrionară (în interiorul mamei). Acest lucru se datorează faptului că în timpul formării organelor au apărut tulburări intrauterine, care au inclus ageneza alveolelor, extinderea bronhiolelor terminale sau o întârziere în formarea bronhiilor periferice. Chisturile pulmonare pot fi o componentă structurală a unor anomalii congenitale precum hipoplazia chistică, emfizemul lobar congenital, sindromul McLeod și multe altele.

Chisturile dobândite sunt mai frecvente decât cele congenitale, deoarece se formează pe fundal sau după boli grave. Deci, în funcție de boală, formațiunile pot fi parazitare, infecțioase sau nespecifice (de exemplu, post-traumatice, post-inflamatorii). Astfel de afecțiuni sunt cel mai adesea provocate de boli grave. Deci, se formează chisturi de geneză parazitară și infecțioasădupă tuberculoză, sifilis, echinococoză și alte boli de natură similară. Un chist de tip nespecific se dezvoltă ca urmare a proceselor inflamatorii și distructive. Poate fi diferite pneumonii, orice fel de leziune, abces sau distrugere bacteriană a plămânului și așa mai departe.

îndepărtarea chistului pulmonar
îndepărtarea chistului pulmonar

Simptome

De cele mai multe ori medicii nu pot vedea un chist deoarece este prea mic sau necomplicat. Aceasta înseamnă că nu are niciun simptom și se dezvoltă fără a afecta alte organe.

Dacă vorbim despre chisturi mari, aproape întotdeauna au un caracter complicat. Atunci apar primele simptome, datorită cărora medicul prescrie o radiografie și detectează patologia la plămâni. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea dimensiunii, chistul începe să exercite presiune asupra alveolelor sau bronhiilor vecine (dacă sunt deschise), în urma cărora apar semne clinice. De exemplu, durere, tuse, dificultăți de respirație sau chiar disfagie. Natura chistului pulmonar poate fi recunoscută clar pe CT.

Dacă vorbim despre motivul pentru care chistul începe să crească, atunci acest lucru se întâmplă sub influența unei alte boli. De exemplu, pneumonie. De regulă, formarea poate crește chiar și dintr-o simplă gripă, deoarece este asociată cu plămânii (tuse), iar sub influența aerului și a unei creșteri sau scăderi a plămânului, cavitatea se întinde și își lasă forma fără a o întoarce. înapoi.

Pe măsură ce procesul patologic decurge, chistul poate începe să se deterioreze. Apoi, o persoană poate fi otrăvită intern din cauza intoxicației, care va veni de laplămânii. De regulă, acest lucru va fi văzut de oboseală constantă, poate apărea anorexia. Dar de obicei oamenii nu acordă atenție acestui lucru, în special femeile - asociază oboseala cu munca și chiar se bucură de pierderea în greutate (ce fel de femeie ar fi tristă de la un astfel de eveniment). Prin urmare, un chist de această natură se găsește în ultima etapă, când mucusul purulent și chiar sângele încep să iasă cu tuse. Aici este deja important să nu-l confundați cu tuberculoza și pentru aceasta trebuie să consultați un medic.

Există situații când un chist debordant de puroi izbucnește și, odată cu tusea, iese tot puroiul acumulat. În acest caz, nu mai este însoțit de mucus și cel mai adesea are un miros urât. În acest caz, persoana bolnavă începe să se bucure de acest lucru, deoarece starea corpului se îmbunătățește, oboseala trece, greutatea revine și așa mai departe. Dar această situație afectează negativ întregul corp, deoarece datorită străpungerii și pătrunderii puroiului în plămâni, se pot forma boli grave, de exemplu, pneumofibroză difuză. De regulă, are un caracter recidivant, ca toate celel alte boli care pot apărea după un progres în educație.

Dacă, la ruperea cavităţii, puroiul a umplut plămânii foarte repede şi persoana nu a avut timp să-l tuşească, pot apărea boli precum pneumotoraxul, pleurezia sau piotoraxul, empiem pleural. În acest caz, persoana va simți durere în piept (durere sau constantă), se pot dezvolta dificultăți de respirație, tuse și tahicardie.

chist pulmonar
chist pulmonar

Tratamentul unui chist la plămâni

Toate tipurile de chisturi sunt eliminate numai din organismchirurgical. Dar asta nu înseamnă că poți aștepta până când se dezvoltă într-o etapă complicată. Cu cât neoplasmul este mai mic, cu atât va fi mai ușor de îndepărtat. Dacă o persoană a așteptat stadiul acut, atunci operarea chistului pulmonar va fi de urgență, deoarece în orice moment poate apărea un rezultat fatal din cauza lipsei de aer, a unei străpungeri a chistului (ieșire rapidă de puroi) și așa mai departe..

Operația în sine poate fi efectuată în două moduri: prin videotoracoscopie sau prin toracotomie convențională. Dar, recent, oamenii, din fericire, nu își aduc situația într-un stadiu acut, iar medicii folosesc doar lobectomia.

Dacă cavitatea este complet înfundată cu puroi, atunci chistul este curățat înainte de operație. Dar dacă o persoană are un pneumotorax paralel, cavitatea este drenată de urgență, după care pacientul urmează un curs de terapie cu antibiotice. Dacă chistul devine tensionat (crește) în timpul unei complicații, atunci are loc drenaj și puncție urgent cu ajutorul ultrasunetelor, deoarece aceasta poate duce la insuficiență respiratorie și, ulterior, la moarte.

chist pulmonar drept
chist pulmonar drept

În orice caz, un chist necomplicat este ușor îndepărtat din corp. O operație cu o formațiune complicată va depinde complet de ce fel de complicație există în organism și de cât timp a trecut de când chistul a început să se mărească. Depinde și dacă va avea loc o operațiune de urgență, cu drenaj sau una simplă, planificată.

Terapia medicală joacă un rol important în tratamentul chisturilor. Antibiotice (carbapeneme, aminoglicozide,fluorochinolonele, cefalosporinele) se administrează atât intravenos, cât și endobronșic (de exemplu, în timpul bronhoscopiei de salubritate), și chiar intrapleural (de exemplu, în timpul puncției terapeutice sau a drenajului cu spălare în flux a cavității pleurale). Terapia imunomodulatoare presupune introducerea de gammaglobuline, plasmă hiperimună, imunomodulatoare etc. De asemenea, nu uitați de kinetoterapie.

Decese

Dacă o operație pentru îndepărtarea unui chist pulmonar a fost efectuată într-un stadiu acut, atunci există șansa ca o persoană să moară din cauza insuficienței cardiace, sângerări sau chiar după o intervenție chirurgicală. Toate acestea vor depinde, în primul rând, de cât de mult s-a dezvoltat chistul și de cât de puternic este corpul. Boala se încheie cu deces numai în cinci până la zece la sută din toate cazurile.

Reabilitare

Dacă vorbim despre reabilitare după tratamentul unui chist pulmonar, atunci, în orice caz, pacientul va urma un curs de recuperare. După un chist complicat, antibioticele vor fi în continuare prescrise, iar persoana va fi lăsată în spital pentru o lungă perioadă de timp pentru a observa cum zona plămânilor în care s-a vindecat cavitatea. De asemenea, după acest tip de chist, pacientul va fi obligat să facă o examinare de către un pneumolog în fiecare an - acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării și formării multor boli asociate în primul rând cu plămânii. În multe cazuri, persoana va trebui să solicite o dizabilitate și să primească un tratament regulat.

Pacientul operat trebuie să aibă un stil de viață sănătos: renunțați la obiceiurile proaste, mâncați corect,sport, plimbă-te mai des în aer liber, dormi suficient.

Recomandat: