Culoarea și mirosul secrețiilor vaginale pot spune multe despre sănătatea unei femei. Adesea, pacienții merg la medic cu plângeri că secreția miroase a pește. De ce apare mirosul urat? Cel mai adesea, cauza sa este un dezechilibru grav al microorganismelor benefice și dăunătoare din tractul genital. Medicii numesc această afecțiune vaginoză sau disbioză. Apare cu scăderea numărului de bacterii lactice. În articol, vom arunca o privire mai atentă asupra motivului pentru care secreția miroase a pește și cum să tratăm o tulburare a microflorei.
Evidențieri normale
Un secret se formează în mod constant în organele de reproducere ale unei femei. Este secretat de glandele speciale ale membranei mucoase a vulvei. În corpul feminin, apar modificări hormonale ciclice care afectează consistența și culoarea secreției. De exemplu, după menstruație, mucusul devine tulbure șilipicios. În timpul ovulației, secretul se îngroașă și seamănă cu albușul de ou.
Dacă o femeie este sănătoasă, atunci mucusul nu are un miros neplăcut pronunțat. În mod normal, secretul nu ar trebui să conțină impurități. Cu toate acestea, pacienții constată adesea că secreția miroase a pește. De ce există un astfel de miros? Aceasta indică întotdeauna prezența microorganismelor nedorite în mucus.
Cea mai frecventă cauză a unui miros de pește este vaginoza bacteriană. Aceasta este o boală foarte comună, care în stadiile inițiale decurge fără simptome evidente. Senzația de disconfort în zona intimă apare deja în cazurile avansate. În continuare, vom analiza în detaliu cauzele, manifestările și terapia acestei patologii.
Vaginoză bacteriană
Organele genitale feminine sunt locuite atât de microorganisme benefice, cât și dăunătoare. În mod normal, se menține un anumit echilibru între aceste două tipuri de bacterii. Dacă o femeie este sănătoasă, atunci predomină lactobacilii în tractul genital. Acestea nu permit microflorei patogene și oportuniste să se înmulțească excesiv.
Sub influența diverșilor factori adversi, numărul de lactobacili benefici poate scădea semnificativ. Acest lucru duce la faptul că microorganismele patogene, de exemplu, bacteriile anaerobe sau gardnerella, le iau locul. Medicii numesc acest dezechilibru vaginoză bacteriană.
Cu vaginoză, secreția femelelor miroase a pește. Ce înseamnă? Bacteria gardnerella dă mucusului un miros de pește. În aproximativ jumătate din cazuri, acest microorganism este cel care provoacă o încălcare a microflorei vaginului. Acest tipvaginoza bacteriană este numită gardnereloză de către ginecologi.
Gardnerella se referă la bacterii patogene condiționat. Acest microorganism se găsește pe mucoasa vulvei la majoritatea femeilor și în condiții normale nu provoacă nicio boală. Pericolul este doar reproducerea excesivă a acestui microb.
Medicii nu clasifică gardnereloza drept boală venerică. Această patologie este doar o încălcare a microflorei normale. Cu toate acestea, în perioada acută a vaginozei bacteriene, transmiterea sexuală a microbilor este destul de posibilă. Persoanele cu imunitate slabă sau cu disbacterioză intestinală sunt cel mai adesea infectate.
Când gardnereloză, secretul glandelor capătă o culoare alb-cenușie. Dar mucusul este separat în cantități mici și urmele sale pe tampon sau lenjerie nu rămân. O femeie observă că scurgerea miroase a pește și adesea acesta este singurul semn de patologie. Este foarte dificil să identifici în mod independent gardnereloza în stadiile incipiente.
Cauzele vaginozei
Vaginoza bacteriană de obicei nu se dezvoltă peste noapte. Numărul de lactobacili benefici scade pe o perioadă lungă de timp. Cauza gardnerelozei poate fi un impact negativ asupra microflorei atât a factorilor externi cât și interni.
Următoarele boli și afecțiuni ale corpului pot provoca dezvoltarea vaginozei bacteriene:
- scăderea imunității;
- perioada de menopauză;
- sarcina;
- încălcarea microflorei intestinale;
- modificări atrofice ale mucoasei vaginale(krauroză);
- procese inflamatorii în organele urinare;
- tulburări hormonale;
- întreruperea sarcinii (artificială sau spontană);
- patologia sistemului endocrin;
- polipi și chisturi pe pereții vulvei;
- deformări ale organelor de reproducere după naștere sau intervenție chirurgicală.
Destul de des, microflora vaginului este perturbată din cauza impactului negativ al următorilor factori externi:
- folosind contraceptive de barieră cu spermicide;
- tratament cu supozitoare vaginale cu spectru larg;
- folosirea tampoanelor sanitare și a dispozitivelor intrauterine;
- chimioterapie;
- radioterapie;
- schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
- introduce obiecte străine în tractul genital;
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor, medicamentelor antifungice, citostaticelor.
Este important de reținut că igiena deficitară a organelor genitale duce și la dezvoltarea gardnerelozei. Cu toate acestea, adesea pacienții foarte curați observă că secreția miroase a pește putred. De ce există un astfel de miros? Motivul pentru aceasta poate fi spălarea excesiv de frecventă cu săpun sau gel, precum și spălarea cu preparate cu clor. Expunerea constantă la detergenți și antiseptice distruge bacteriile benefice, ceea ce duce la o încălcare a microflorei.
Dacă scurgerea miroase a pește putred, atunci spălarea frecventă și dușurile de apă nu vor ajuta să scapi de mirosul neplăcut. În multe cazuri, acest lucru nu face decât să agraveze situația. Trebuie să contactați un ginecolog și să treceți la o examinare amănunțită. Mirosul dispare numai după normalizarea microflorei vaginale.
Simptomatice
În stadiul inițial al vaginozei bacteriene, natura mucusului secretat nu se schimbă. Pacientul nu simte niciun disconfort sau disconfort. Necazul din zona genitală este indicat doar de faptul că secrețiile feminine miros a pește. De ce vaginoza bacteriană este atât de ușoară în stadiile incipiente? Acest lucru se datorează faptului că procesul patologic în gardnerelloză se dezvoltă foarte lent. Prin urmare, simptomele severe nu apar imediat.
Dacă nu tratați într-un stadiu incipient, atunci după câteva luni apar semne pronunțate de gardnereloză:
- Descărcarea devine mai abundentă, mai vâscoasă și mai spumoasă. În stadiul inițial, sunt de culoare albă sau gri, în cazuri avansate, mucusul devine verzui.
- Disconfort după contact intim.
- Puteți avea mâncărime și arsuri la nivelul vulvei, precum și disconfort în timpul urinării.
O trăsătură caracteristică a vaginozei bacteriene este absența unui proces inflamator. În timpul unui examen ginecologic, roșeața și umflarea nu sunt detectate pe pereții vulvei. Cu toate acestea, dacă o infecție bacteriană secundară se alătură gardnerelozei, atunci apariția unei inflamații în vagin (vaginită) nu poate fi exclusă.
Există momente când mirosul urât apare doar în anumite zileciclu menstrual. De exemplu, pacienta observă că înainte de menstruație, scurgerea miroase a pește. De ce se întâmplă asta? În timpul perioadei premenstruale în corpul unei femei, nivelul de estrogen este destul de scăzut. Astfel de fluctuații hormonale contribuie la moartea lactobacililor benefici și la creșterea numărului de gardnerella. Prin urmare, vaginoza bacteriană se agravează adesea înainte de zilele critice.
Complicații posibile
Vaginoza bacteriană este departe de a fi o boală inofensivă. Medicii ginecologi sunt întotdeauna atenți dacă scurgerea pacientului miroase a pește. De ce consideră medicii gardnereloza o patologie destul de gravă?
Bacteriile Gardnerella pot trăi nu numai pe mucoasa vaginală. Adesea, acest microorganism pătrunde în uter și în anexe. Până în prezent, nu există dovezi clare că gardnerella este capabilă să provoace boli inflamatorii ale endometrului sau trompelor uterine. Cu toate acestea, această posibilitate nu poate fi exclusă complet. Vaginoza bacteriană creează un mediu favorabil pentru alți agenți patogeni care pot provoca următoarele boli:
- vaginită;
- endometrită;
- anexită;
- cervicita.
Nu este neobișnuit ca o scurgere albă brânză să miroasă a pește. Astfel de simptome indică candidoză (afte), care apare pe fondul vaginozei bacteriene. Infecția fungică și gardnereloza apar destul de des simultan. De obicei, în cazul candidozei, secreția are un miros de lapte acru. Cu toate acestea, dacă sturdul este combinat cu gardnereloză, atunci alb coagulatmasa poate emite un miros de pește.
Care este pericolul vaginozei în timpul sarcinii
Adesea, în timpul sarcinii, scurgerile de la femei miroase a pește. De ce se întâmplă asta? În timpul gestației, apar modificări hormonale în organism. Din acest motiv, microflora vaginală este adesea perturbată la femeile însărcinate. Dacă o femeie a suferit anterior de gardnereloză, atunci în timpul perioadei de gestație are exacerbări frecvente ale patologiei. Prin urmare, medicii recomandă tratarea vaginozei bacteriene în etapa de planificare a sarcinii.
Dacă în timpul sarcinii, secreția femeilor miroase a pește, atunci acesta este un semn destul de alarmant. În sine, gardnerella nu reprezintă un pericol direct pentru făt. Această bacterie nu poate traversa placenta. Cu toate acestea, pe fondul vaginozei, pot fi activate și alte microorganisme periculoase.
Aproximativ 80% dintre femeile adulte sunt purtătoare de ureaplasmă. În condiții normale, acest microorganism nu prezintă un pericol deosebit. Reproducerea sa excesivă este înfrânată de lactobacili. Dar dacă microflora este perturbată, ureaplasma începe să-și arate proprietățile patogene. Ureaplasmoza, care apare pe fondul gardnerelozei, este un pericol pentru copilul nenăscut. O astfel de infecție combinată poate provoca avort spontan, eșecul sarcinii, insuficiență placentară.
Ce ar trebui să fac dacă scurgerile mele miroase a pește în timpul sarcinii? Este urgent să raportați astfel de simptome medicului obstetrician-ginecolog curant. Terapia vaginozei bacteriene în timpul perioadei de gestație este destul de posibilă. Cu toate acestea, pacientele gravideantibioticele orale sunt contraindicate, astfel încât tratamentul se limitează la agenți topici.
Bărbații fac gardnereloză
Bărbații suferă destul de rar de gardnereloză, însă posibilitatea unei astfel de boli nu poate fi exclusă complet. La pacienții de sex masculin, această patologie apare adesea cu simptome șterse, sub forma unui proces inflamator lent la nivelul uretrei.
La bărbați, gardnereloza nu este o încălcare a microflorei, ci o boală infecțioasă. Două motive pot provoca apariția patologiei:
- Scăderea imunității. Gardnerella face parte din microflora normală a uretrei la bărbați. Dar odată cu slăbirea apărării organismului, această bacterie se poate înmulți excesiv. Adesea, alți microbi i se alătură, provocând uretrita.
- Infecție de la partener. Dacă o femeie suferă de vaginoză bacteriană cronică, atunci poate transmite această bacterie unui bărbat prin contact sexual.
De aceea, medicii consideră că ambii parteneri ar trebui să fie supuși unui tratament pentru gardnereloză.
În stadiul inițial al bolii, pacientul nu experimentează niciun disconfort. Dacă secreția uretrală miroase a pește, atunci acesta este un semn al unei forme avansate de gardnereloză. În acest caz, mucusul are o culoare verzuie. În etapele ulterioare, există o senzație de arsură și mâncărime în uretra. Pe glandul penisului pot fi observate mici pete roșii și întunecarea pielii.
Există alte motive pentru mirosul de pește
Există cazuri când diagnosticul de laborator evidențiază infecții sexuale la un pacient, de exemplu, tricomoniază, micoplasmoză, chlamydia. Dar, în același timp, simptomele patologiei sunt foarte asemănătoare cu vaginoza, iar scurgerea miroase a pește. De ce se întâmplă asta? Astfel de boli apar foarte des pe fondul gardnerelozei. Cu o microfloră perturbată, mucoasa vulvară este foarte susceptibilă la infecție.
Mirosul de pește al mucusului nu este caracteristic infecțiilor cu transmitere sexuală. Dacă secreția de la femei miroase a pește, atunci acesta este un semn de gardnereloză. Cu toate acestea, cu vaginoza la pacienți, infecțiile sexuale secundare sunt foarte des detectate. Orice proces inflamator poate fi însoțit de un miros de pește dacă apar pe fondul unei încălcări cronice a microflorei.
Diagnostic
Când examenul ginecologic extern este foarte dificil de detectat semne de gardnereloză. La urma urmei, această bacterie nu provoacă întotdeauna inflamații severe. Numai cu ajutorul diagnosticelor de laborator se poate determina exact de ce secreția de la femei miroase a pește.
Metoda principală de detectare a vaginozei bacteriene este luarea unui tampon vaginal. Cu toate acestea, studiul biomaterialului folosind diagnosticul PCR este considerat neinformativ. La urma urmei, gardnerella trăiește în tractul genital și la femeile sănătoase. Prin urmare, detectarea acestei bacterii într-un frotiu nu indică prezența patologiei.
Există următoarele semne de laborator ale gardnerelozei:
- Numărul de bacterii lactice este redus drastic în frotiu. În unele cazuri utilmicroorganismele sunt complet absente.
- Există o reacție alcalină a mucusului vaginal. Aceasta indică o scădere bruscă a numărului de lactobacili.
- Amestecarea slime cu hidroxid de potasiu emană un miros de pește putred.
- Un număr mare de celule descuamate se găsesc în biomaterial.
Dacă unul sau mai multe dintre semnele de mai sus sunt prezente, medicii diagnostichează vaginoza bacteriană.
Metode de tratament
Tratamentul patologiei se realizează în două etape. În primul rând, este necesar să se suprima creșterea excesivă a gardnerella și a altor bacterii dăunătoare. Apoi este necesară normalizarea microflorei vaginului.
Pentru a opri reproducerea activă a bacteriilor dăunătoare, sunt prescrise următoarele tipuri de antibiotice sub formă de tablete periorale și supozitoare vaginale:
- „Trichopolum”.
- „Clindamicină”.
- „Tinidazol”.
- „Metrogil”.
- "Ornidazol".
Se prescriu și creme antibacteriene. Se folosesc următoarele geluri și unguente:
- „Metrogil”.
- „Rozeks”.
- „Dalacin”.
În prima etapă, terapia cu antibiotice este completată cu numirea unor complexe de vitamine cu acid ascorbic. Ajută la restabilirea și întărirea sistemului imunitar.
Cursul de terapie cu antibiotice durează aproximativ 7 - 10 zile. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor este nedorită, deoarece aceasta poate duce la o încălcare și mai mare.echilibrul bacteriilor.
Apoi treceți la a doua etapă a terapiei. Este necesar să se restabilească numărul normal de lactobacili. În acest scop, probioticele sunt prescrise sub formă de supozitoare:
- „Apilak”.
- „Bifidumbacterin”.
- „Acilact”.
- „Laktozhinal”.
- „Bifikol”.
Pe tot parcursul terapiei, pacientul trebuie să respecte o dietă. Alimentele picante, condimentate și dulci ar trebui excluse din dietă. O astfel de hrană contribuie la reproducerea microflorei condițional patogene. Ar trebui să consumați mai des produse cu lapte acru, acest lucru va ajuta la saturarea organismului cu lactobacili utili.
Prevenire
Următoarele recomandări de la ginecologi vor ajuta la prevenirea încălcării microflorei vaginale:
- Igiena intima ar trebui să fie meticuloasă, dar spălarea excesivă și dușurile de apă trebuie evitate.
- Trebuie să vă monitorizați starea hormonală. Dacă sunt detectate tulburări endocrine, patologiile trebuie vindecate în timp util.
- Orice antibiotice trebuie luate numai conform indicațiilor medicului. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene poate provoca nu numai vaginoză, ci și disbacterioză intestinală.
- Evitați sexul ocazional și neprotejat.
- Cel puțin de două ori pe an, trebuie să treceți la un examen ginecologic și să faceți un frotiu pentru microfloră.
Aceste măsuri vor ajuta la minimizarea riscului de a dezvolta vaginoză bacteriană.
