Probabil că toată lumea a auzit că procesul de digestie se realizează cu participarea bilei, care este produsă în mod constant de ficat. Iar depozitarul acestui secret este vezica biliară. Pe ce parte se află, ce funcții îndeplinește și ce încălcări apar în activitatea sa, vom lua în considerare în acest articol.
Caracteristici anatomice
În exterior, vezica biliară seamănă cu o para. Este situat sub ficat, între lobii săi. Bila, produsă în mod regulat de ficat, este necesară pentru procesul de digestie. Este necesar nu în mod constant, ci periodic, prin urmare, a fost creat un rezervor special pentru stocarea și concentrarea sa - vezica biliară. Dozează lichidul atunci când alimentele apar în stomac. Acesta, împreună cu enzimele pancreatice, promovează digestia alimentelor, participă la descompunerea și absorbția grăsimilor și are proprietăți bactericide.
Veziica biliară este formată din:
- gât - cea mai îngustă parte a corpului;
- corp - lungimea sa nu depășește 15, iar lățimea este de 4 cm, volumul este de aproximativ 70 ml;
- jos –o zonă largă care iese dincolo de marginea inferioară a ficatului.
Pereții vezicii biliare au o structură multistrat. Acestea conțin următoarele skin-uri:
- Mucus - constă din fibre elastice și glande care produc mucus.
- Fibromuscular - celulele musculare netede sunt amestecate cu colagen și fibre elastice.
- Seros - construit din țesut conjunctiv fibros dens.
În starea normală, vezica biliară nu este palpabilă, iar atunci când este mărită, poziția sa poate fi determinată prin palpare.
Funcții
De ce ai nevoie de vezică biliară? În primul rând, acționează ca un recipient în care este stocată bila. În al doilea rând, în bulă există o concentrație de lichid datorită separării apei. Ficatul produce mai mult de un litru de bilă pe zi. Dacă este necesar, intră în duoden prin canalul biliar cistic și comun. Principalele componente ale bilei sunt: apa, acizii biliari, bilirubina, colesterolul, mucusul, proteinele, vitaminele si mineralele.
În organism, acesta îndeplinește următoarele funcții:
- neutralizează sucul gastric;
- crește activitatea sucului intestinal și pancreatic;
- ucide agenții patogeni din intestin;
- elimină toxinele din organism;
- îmbunătățește motilitatea intestinală.
Caracteristicile patologiilor vezicii biliare
Principalele afecțiuni ale corpului sunt cel mai adesea asociate cu malnutriția. Acestea includ:
- Colelitiază –formarea pietrelor în interiorul corpului. Se dezvoltă din cauza congestiei, când bila persistă în vezică mult timp, sau dacă procesele metabolice sunt perturbate, se formează un precipitat, din care se formează particule solide în timp. Atâta timp cât pietrele sunt în interiorul bulei, ele nu sunt un motiv de îngrijorare. De îndată ce începe mișcarea lor de-a lungul canalelor, pacientul experimentează dureri bruște ascuțite în partea dreaptă, adică pe ce parte se află vezica biliară.
- Colecistita este o inflamație a vezicii biliare. Este cauzată de infecție, intoxicație, iritație mecanică a mucoasei și cel mai adesea de colelitiază. Disconfortul este fie acut, fie cronic. În primul caz, există senzații ascuțite, iar în al doilea - senzații dureroase plictisitoare. Acestea pot radia în partea din spate a capului și a gâtului, sunt posibile greața și funcționarea defectuoasă a organelor digestive.
- Dischinezie - activitatea contractilă a vezicii biliare și a canalelor acesteia este perturbată. Patologia contribuie la malnutriție, situații stresante, boli ale tractului gastro-intestinal. Durerea este localizată în partea dreaptă sus a abdomenului, unde se află ficatul și vezica biliară. În forma hiperkinetică este ascuțită și scurtă, în forma hipokinetică este lungă, plictisitoare și explozivă.
- Neoplasme - tumorile sunt extrem de rare și nu se manifestă în stadiul inițial. Cu o creștere, blochează căile biliare, la început durerea apare ca la diskinezie, apoi se intensifică, extinzându-se pe toată partea dreaptă a abdomenului. Tumorile maligne apar adesea ca urmare a complicațiilor proceselor inflamatorii cronice,care afectează membranele interne și canalele vezicii urinare. În acest caz, metastazele apar rapid, afectând organele din apropiere.
Dacă apare vreun disconfort în hipocondrul drept, unde este localizată vezica biliară, trebuie neapărat să vă contactați medicul și să treceți la o examinare pentru a preveni complicațiile grave.
Simptome ale bolilor
Cu orice disfuncție a vezicii biliare, problemele sunt însoțite de aproape aceleași simptome. Semnul cel mai de bază care indică funcționarea inadecvată a organului este sever, nu trece durere sub coasta dreaptă. Starea se agravează atunci când mănânci alimente picante, prăjite sau grase. La urma urmei, se știe din cursul școlar de anatomie ce face vezica biliară. El aruncă o parte din enzima pentru descompunerea grăsimilor din duoden 12. Și în caz de încălcare a funcțiilor de trecere a secretului este adesea înfundat, astfel încât există durere.
Pe lângă durere, pacientul poate prezenta:
- greață și vărsături;
- diaree sau constipație;
- alergii - erupții cutanate și mâncărime;
- eructați după masă;
- balonare, flatulență;
- gălbenirea proteinelor ochiului și a pielii;
- iritabilitate;
- insomnie;
- amar în gură.
Apariția unor astfel de simptome nu poate fi ignorată și este recomandabil să vizitați un medic cât mai curând posibil.
Diagnosticul patologiei
Durerea sub coasta dreaptă este tulburătoare. Ce este acolo? În acest loc sunt situatedouă organe importante sunt ficatul și vezica biliară, care este depozitarul bilei. Când contactează un medic pentru a stabili diagnosticul exact, pacientul este supus examinărilor. Setul de măsuri depinde de vârsta individului, de plângerile acestuia și de afecțiunile cronice.
Principalele metode includ:
- Colectarea unei anamnezi. Într-o conversație cu pacientul, medicul află momentul apariției bolii, caracteristicile apariției durerii, natura lor.
- Examinarea externă a pacientului - este detectată prezența icterului mecanic al pielii și al albului ochilor.
- Palpare în peritoneu - verificarea durerii în anumite puncte din partea dreaptă.
- Hemograma completă - atrage atenția asupra numărului de leucocite pentru a determina procesul inflamator.
- General și bioanaliza urinei - detectarea nivelurilor de urobilirogen.
- Coprogram - arată tulburări digestive.
- Sondare duodenală - eșantionare a bilei pentru a studia compoziția acesteia.
- Ecografia - vă permite să identificați caracteristicile structurii anatomice a vezicii biliare, să determinați prezența polipilor, inflamației, pietrelor.
- RMN și CT sunt efectuate dacă există vreo îndoială după ecografie.
- Biopsie - examinarea materialului pentru a determina neoplasmele maligne.
După ce a primit toate rezultatele testelor și după ce s-a consultat cu specialiști restrânși, medicul prescrie tratamentul adecvat folosind terapie conservatoare sau intervenție chirurgicală.
Piatra în vezica biliarăvezică urinară: simptome și tratament
Această boală se poate manifesta la orice vârstă. Adesea este asimptomatică și persoana nu este conștientă de dezvoltarea sa pentru o lungă perioadă de timp. Calculii biliari sunt cristale care se formează din bilă anormală atunci când concentrația de săruri în aceasta crește și fluxul din vezica biliară încetinește. Formarea pietrelor este adesea asociată cu o predispoziție genetică. În plus, factorii de risc sunt: diabetul, dieta bogată în calorii și obezitatea. În plus, se observă că femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații.
Sarcina și nașterea sunt asociate cu procese metabolice afectate și predispun la formarea de depozite în vezica biliară. Semnele bolii încep să apară atunci când piatra se mișcă din vezică de-a lungul canalelor. În acest caz, apar următoarele simptome:
- Durere intensă, care este localizată în hipocondrul drept, adică pe ce parte este localizată vezica biliară. Este atât de puternic încât nu este oprit de antispastice. Adesea dă spatelui inferior, omoplatului și brațului. Apoi durerea acută dispare, dar apar durerea și tragerea, care sunt agravate de consumul de alimente grase și picante.
- Greață și vărsături.
- Febra - de obicei apare un proces inflamator.
- Slăbiciune, oboseală, iritabilitate.
- Îngălbenirea sclerei ochilor, întunecarea urinei, decolorarea fecalelor.
- Diaree.
Dacă aveți colici și dureri în partea dreaptă, trebuie să consultați un medic. Ecografia va ajuta la determinarea bolii. Când se găsesc pietre însimptomele vezicii biliare pot fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Decizia este luată de medicul curant. Pentru tratamentul conservator se folosesc medicamente pe bază de acizi biliari. Se folosesc atunci când pietrele sunt mici și vezica biliară rămâne funcțională, iar canalele sunt permeabile. Tratamentul este lung, dar dacă dimensiunea pietrelor nu scade în șase luni, atunci se oprește, individul începe să se pregătească pentru operație.
Tipuri de tranzacții
În prezent, există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care sunt utilizate pentru îndepărtarea vezicii biliare:
- Abdominala - se efectueaza cand se depisteaza leziuni grave ale cailor biliare, colecicul este rupt sau blocat, a inceput peritonita. Avantajele sale sunt accesul direct, vizibilitatea bună, capacitatea de a examina organele din apropiere. Acest tip de intervenție este utilizat în cazuri de urgență și grave. După aceasta, sunt posibile complicații și o perioadă lungă de recuperare.
- Laparoscopia este una dintre cele mai comune tehnici. Avantajele sale sunt: incizii mici, mai puțin dureroase, risc redus de infecție, perioadă scurtă de recuperare.
- Colecistectomie cu mini-acces - utilizată pentru pacienții care sunt contraindicați medical pentru alte intervenții. Calea către vezica biliară, care este situată sub coasta dreaptă, este asigurată printr-o mică incizie în această zonă.
- Metoda transvaginala - aplicata femeilor printr-o incizie lungime de aproximativ un centimetru, care se faceîn fornixul posterior al vaginului. Avantajele sale: fără durere după operație, activitate motorie completă, spitalizare de o zi, fără cicatrici externe.
Alegerea tipului de operație pentru îndepărtarea unui organ bolnav este determinată de medicul curant.
Tratamentul chirurgical al vezicii biliare
Intervenția prin laparoscopie se realizează sub anestezie generală. Durata medie a acestuia este de patruzeci de minute. Esența operației de îndepărtare a vezicii biliare în acest mod este următoarea:
- Dioxidul de carbon este injectat în cavitatea abdominală cu un instrument special pentru a crea spațiu cu care instrumentele să lucreze.
- Tuburile speciale - trocarele - sunt introduse în cavitatea abdominală prin incizii minore. În ele, chirurgul plasează instrumentele necesare pentru muncă.
- Un laparoscop cu o cameră video este introdus în zona din apropierea buricului.
- Pe monitoarele instalate cu o creștere de patruzeci de ori, echipa de operare monitorizează progresul operațiunii.
- Artera și canalul cistic sunt prinse cu cleme de titan.
- Veziica biliară este separată de ficat și scoasă afară. Pietrele sunt zdrobite în prealabil.
După intervenție chirurgicală, se lasă un dispozitiv de drenaj pentru a drena lichidul, care, dacă rezultatul este favorabil, este îndepărtat a doua zi. Pacientul se află în spital pentru cel mult două zile.
Reguli de dietă după operație
Nutriția după îndepărtarea vezicii biliare joacă un rol important. Imediat după intervenția chirurgicală din alimente este de doritrefuza. De la uscăciunea gurii, ștergeți buzele cu un tampon înmuiat în apă fiartă și clătiți gura după cinci ore. În a doua zi, este permis să beți puțină apă alcalină, ceai slab sau chefir cu conținut scăzut de grăsimi. Mâncărurile ușoare sunt potrivite pentru consum: bulion de legume, carne de pui fiartă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Luați mâncarea în porții mici, respectând un interval de 3-4 ore.
Dacă starea este satisfăcătoare, piureul de cartofi, peștele fiert și supa de legume sunt permise în a treia zi. La sfârșitul săptămânii, puteți mânca cereale pe apă, cotlet cu conținut scăzut de grăsimi și chiftele. Dieta după laparoscopia vezicii biliare trebuie respectată atât în perioada de recuperare, cât și de-a lungul vieții. Este recomandat să consumați următoarele alimente:
- carne dietetică - iepure, pui, curcan, vițel;
- pește – șandru, cod, știucă;
- terci de cereale;
- supă piure cu bulion de legume sau de carne cu conținut scăzut de grăsimi;
- legume fierte sau fierte la abur;
- lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
- ou - o dată pe săptămână;
- fructe proaspete, băuturi naturale și compoturi;
- prăjituri uscate, slabe și crutoane albe.
Dieta nu este foarte strictă, dar restricțiile încă trebuie respectate. Mâncarea va trebui să fie coaptă, fiartă, înăbușită sau aburită. Evitați alimentele prăjite și la grătar.
Neoplasme în vezica biliară
Adesea, examinarea cu ultrasunete relevă polipi - aceasta este o creștere benignă a epiteliului în lumenul vezicii biliarebule. Ele se formează sub formă de formațiuni mici, mari sau ochiuri la scară mare. Există patru tipuri:
- Inflamator - se formează pe membrana interioară a vezicii urinare atunci când intră o infecție bacteriană.
- Colesterol - proliferarea mucoasei are loc din cauza depunerii de colesterol.
- Adenomat - format din țesut glandular, adesea degenerează în malign.
- Papiloamele sunt mici creșteri ale mameloanelor pe mucoasă.
Motivele formării polipilor sunt: predispoziție ereditară, procese inflamatorii, tulburări metabolice sau activitate contractilă a vezicii urinare, malnutriție. Când excrescentele capătă o dimensiune semnificativă, pacientul prezintă următoarele simptome:
- Durere, durere surdă - volumul organului depășește norma vezicii biliare din cauza creșterii creșterilor și acumulării bilei. Starea se agravează după stres și alimente grase.
- Colica hepatică - asociată cu prinderea gâtului sau torsiunea acestuia, când polipii atârnă de pereții vezicii urinare. Durerile severe de crampe provoacă hipertensiune arterială și bătăi rapide ale inimii.
- Există un gust amar în gură, vărsături după masă, greață.
În plus, pacientul începe să slăbească, apare îngălbenirea mucoaselor, urina se întunecă, apar mâncărime și piele uscată.
Cum să tratezi polipii din vezica biliară?
Terapia depinde în mare măsură de tipul de neoplasm. Cel mai adesea, apar creșteri ale colesterolului. Au o structură liberă, o înălțime mică de până la 1 cmși se pot dizolva de la sine sub influența bilei. Pentru a accelera procesul, sunt prescrise medicamente care stimulează calitatea și formarea unui secret. Cursul tratamentului este lung și este de cel puțin trei luni. În acest caz, se utilizează următoarele medicamente:
- „Simvastatin” - curăță sângele de colesterol.
- „Holiver” - crește producția de bilă.
- „No-shpa” - relaxează mușchii netezi ai vezicii urinare și ai canalelor.
- „Alohol” - reduce inflamația și stimulează sinteza acizilor biliari.
Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul, altfel puteți face doar rău. În plus, cursul tratamentului include complexe de vitamine pentru a întări organismul. Dar când sunt întrebați cum să tratăm polipii din vezica biliară, medicii spun că cea mai eficientă metodă este doar intervenția chirurgicală. Neoplasmele nu răspund bine la tratamentul conservator, ele trebuie monitorizate în mod constant, astfel încât să nu crească și să nu degenereze în calculi sau tumoare malignă. Operația se efectuează într-un mod blând - laparoscopie, după care pacientul își revine rapid și începe să lucreze. Singura condiție după operație este o dietă pe viață.
Interacțiunea a două organe digestive
Veziica biliară și pancreasul sunt situate una lângă ceal altă. Cel mai de bază este că canalul biliar și canalul pancreatic se unesc și intră în duoden (duoden). Funcțiile lor sunt vizatedigestia alimentelor primite. Rolul acestor organe în timpul procesului de digestie nu este același, dar ambele contribuie la descompunerea componentelor alimentare, oferind organismului substanțe utile și energie. Pancreasul produce suc pancreatic, care conține o cantitate mare de substanțe enzimatice. Când intră în duoden, ele sunt activate și afectează digestia alimentelor conținute în acesta.
Principalele funcții ale vezicii biliare, a cărei formă este asemănătoare unei pere alungite, este să acumuleze în mod constant bila produsă de ficat și să efectueze pătrunderea acesteia în duoden. Secretul acumulat, la primirea comei alimentare, este eliberat în duoden și este implicat în descompunerea și absorbția lipidelor. Digestia alimentelor nu poate avea loc atât fără secreție pancreatică, cât și fără bilă. Eșecurile în producerea și intrarea lor în duoden provoacă boli ale sistemului digestiv și provoacă complicații.
Concluzie
Acum știi de ce ai nevoie de vezică biliară. Pentru a-l menține în stare de funcționare pentru o perioadă lungă de timp, este imperativ să vă monitorizați starea de sănătate: mișcați mult și faceți mișcare, nu fumați sau abuzați de băuturi care conțin alcool, limitați consumul de alimente picante și grase. Este necesar mai ales să se acorde atenție menținerii sănătății atunci când există o predispoziție familială la afecțiuni asociate cu vezica biliară.
