În acest articol veți afla totul despre Mirapex: cum să înlocuiți acest medicament, care este efectul său, contraindicații de utilizare, efecte secundare, instrucțiuni speciale de utilizare. Aceste pastile pot provoca un comportament anormal și pot afecta reacțiile pacientului. Prin urmare, înainte de a lua Mirapeks, instrucțiunile de utilizare trebuie studiate cu atenție. Vom vorbi și despre compatibilitatea acestor tablete cu alte medicamente.
„Mirapex” prelungit: informații generale despre medicament și indicații de utilizare
Ingredientul activ al Mirapex este pramipexolul. Componente auxiliare ale tabletelor: povidonă, manitol, amidon, aerosil, stearat de magneziu.
Acest medicament este utilizat pentru a trata sindromul picioarelor neliniştite (nedependent de alte leziuni) idiopatic şi boala Parkinson, precum şi alte boli motorii şitulburări extrapiramidale.
Forma de eliberare: Mirapex PD comprimate 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Sunt ambalate în blistere a câte 10 bucăți și apoi în pachete de carton.
Pastile de culoare albă. Au o margine teșită și o formă plată pe ambele părți, dintre care una are o crestătură adâncă.
Pastilele trebuie luate pe cale orală, indiferent de mese. Este permisă utilizarea medicamentului în orice moment. În același timp, trebuie băut cu apă. Se recomandă împărțirea dozei zilnice în trei doze.
Mecanismul de acțiune (farmacodinamica) al tabletelor Mirapex
Substanța activă pramipexol, care conține Mirapex, în mod specific și cu selectivitate ridicată, îmbunătățește răspunsul receptorilor dopaminergici din subgrupul D2. Datorită lui, lipsa activității motorii în cazul bolii Parkinson este compensată. Acest lucru se întâmplă din cauza activării receptorilor dopaminergici din striat. În același timp, pramipexolul previne degenerarea neuronilor acestora, care apare din cauza neurotoxicității sau ischemiei. Inhibă sau reduce rata de sinteza, metabolismul și eliberarea dopaminei. Datorită pramipexolului, neuronii sunt protejați de efectele toxice ale medicamentului antiparkinsonian Levodopa. De asemenea, datorită efectelor sale, producția de prolactină scade (în funcție de doză).
În cazul utilizării pe termen lung a comprimatelor Mirapex pentru tratamentul bolii Parkinson (mai mult de trei ani) și al sindromului picioarelor neliniştite (mai mult de un an), nu a fost detectată nicio scădere a eficacității pramipexolului.
Procese biochimice care au loc cu medicamentulMirapex în corpul pacientului (farmacocinetică)
Substanța activă a Mirapex este complet și rapid absorbită după administrarea orală. Capacitatea sa de asimilare (biodisponibilitate) este aproape absolută - mai mult de 90%. Concentrația maximă a medicamentului în plasmă este observată după 1-3 ore de la utilizare. La mese, rata de absorbție a pramipexolului scade. În același timp, cantitatea de alimente digerabile nu se modifică.
Pramipexolul se leagă ușor de proteine (mai puțin de 20%). Are un volum mare de distribuție - 400 de litri, ceea ce înseamnă că concentrația sa în sânge este scăzută. Într-o mică măsură, medicamentul suferă un proces metabolic. Aproximativ 90% din doza de comprimate Mirapex este excretată prin rinichi, în timp ce 80% este nemodificată. În fecale, pramipexolul se găsește într-o cantitate mai mică de 2% din cantitatea de medicament administrată. Țesuturile și fluidele corporale sunt curățate de comprimatele Mirapex cu o viteză medie de 500 ml/min.
Folosirea Mirapex în timpul sarcinii
Comprimatele Mirapex pot fi utilizate în timpul sarcinii? Instrucțiunile de utilizare a medicamentului explică faptul că efectul medicamentului asupra dezvoltării fătului în uter și asupra procesului de alăptare nu a fost studiat.
Efectul posibil al pramipexolului asupra sistemelor și organelor responsabile de procesul de fertilizare a fost studiat în cursul experimentelor pe animale. În același timp, nu au existat încălcări ale dezvoltării fetale în timpul sarcinii la iepuri și șobolani.
Fără excreție de pramipexol în laptele materna fost studiat. Se poate presupune doar că substanța poate suprima lactația, deoarece inhibă producția de hormon luteotrop. Prin urmare, nu este recomandat să luați comprimate Mirapex în timpul alăptării.
În timpul sarcinii, medicamentul trebuie luat numai atunci când beneficiul potențial pentru viitoarea mamă depășește riscul pentru făt.
Contraindicații la utilizarea comprimatelor Mirapex
Mirapex nu trebuie luat în caz de hipersensibilitate la pramipexol, precum și la persoanele sub 18 ani.
Cu extremă precauție, se recomandă utilizarea tabletelor cu tensiune arterială scăzută și insuficiență renală.
Efecte secundare ale Mirapex asupra sistemului nervos
Mirapex este o pastilă care poate provoca următoarele reacții ale sistemului nervos:
- confuzie;
- pofte de somn excesive sau lipsa acestora;
- halucinații;
- amnezie;
- astenie;
- amețeli;
- sindrom extrapiramidal;
- hipestezie;
- tremor;
- mioclonie;
- distonie;
- deprimat;
- prostii;
- tendințe suicidare;
- hipokinezie;
- ataxie;
- anxietate;
- sindrom neuroleptic malign.
Acesta din urmă se manifestă sub formă de hipertermie, tulburări de conștiință și gândire, rigiditate musculară, labilitate autonomă, acatizie.
Efecte secundare ale comprimatelor Mirapex asupra altorasistemele corpului uman
Sistemul musculo-scheletic poate reacționa la utilizarea Mirapex cu următoarele manifestări:
- hipertonicitate musculară, crampele lor, crizele;
- apariția artritei, miasteniei gravis sau bursitei;
- durere în piept, gât sau coloană vertebrală (lombosacrală).
Pot apărea și anomalii ale sistemului digestiv. Rezultă:
- pierderea poftei de mâncare;
- constipație;
- greață;
- dispepsie;
- flatulență;
- diaree;
- vărsături;
- gura uscată;
- senzații de tăiere în stomac.
Pentru sistemul respirator, administrarea Mirapex poate duce la dezvoltarea sinuzitei, faringitei, rinitei și a unui sindrom asemănător gripei. De asemenea, sunt posibile dificultăți de respirație, tuse crescută și o schimbare a vocii.
Cum afectează comprimatele Mirapex sistemul cardiovascular? Instrucțiunile de utilizare a medicamentului informează despre posibila dezvoltare a tahicardiei, aritmiei, anginei pectorale, hipotensiunii arteriale ortostatice.
Alte efecte secundare
Când luați medicamentul Mirapex în sistemul genito-urinar, pot apărea complicații precum creșterea mișcărilor intestinale și infecții. Acest lucru sugerează chiar o scădere a libidoului și a potenței.
În plus, sunt posibile diplopia, cataracta, conjunctivita, paralizia acomodarii, alergiile, precum și pierderea auzului, presiunea intraoculară.
Alte reacții adverseorganism:
- fibroză retroperitoneală;
- efuziune pleurală;
- infiltrație pulmonară;
- scădere în greutate;
- edem periferic.
Modul de aplicare și dozarea comprimatelor Mirapex
Trebuie să utilizați medicamentul în interior, de 3 ori pe zi. Doza inițială de comprimate Mirapex PD este de 0,375 mg pe zi. Treptat, volumul medicamentului trebuie crescut (la fiecare 7 zile) până la obținerea efectului terapeutic dorit. În a doua săptămână de tratament, trebuie luate 0,75 mg în fiecare zi, în a treia - 1,5 mg, în a patra - 2,25 mg, în a cincea trebuie să beți Mirapex 3 mg zilnic, în a șasea - 3,75 mg, a șaptea - 4,5 mg.
În insuficiența renală cronică, doza este ajustată în funcție de nivelul clearance-ului creatininei. Medicul trebuie să prescrie cantitatea exactă de medicament.
Consecințele unui supradozaj atunci când luați comprimate Mirapex
Dacă doza a fost încălcată la utilizarea Mirapex, pot apărea următoarele simptome: halucinații, hiperkinezie, vărsături, greață, scăderea tensiunii arteriale și agitație.
Nu a fost stabilit un antidot pentru această situație. Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj cu Mirapeks. Se recomandă terapia simptomatică, lavajul gastric și observarea dinamică. Dacă în timpul supradozajului apar semne de excitare a sistemului nervos central, atunci trebuie utilizate medicamente antipsihotice.
Interacțiunile comprimatelor Mirapex cu alte medicamente
Pramipexolul se leagă de proteinele plasmatice într-o mică măsură și suferă o biotransformare. Prin urmare, interacțiunea sa cu alte medicamente care afectează aceste procese este puțin probabilă.
Medicamentele care inhibă sau suprimă producția activă de substanțe cationice sau care se auto-excretă prin tubii renali pot reacționa cu comprimatele Mirapex. Instrucțiunile de utilizare explică că, în acest caz, va exista o scădere a ratei de purificare a țesuturilor și a fluidelor biologice, fie de la ambele medicamente, fie de la unul dintre ele.
Dacă astfel de medicamente sunt utilizate concomitent cu comprimatele Mirapex, atunci ar trebui să acordați atenție posibilelor halucinații, diskinezie, excitare. Dacă apar astfel de semne, atunci doza medicamentului trebuie redusă.
Compatibilitatea comprimatelor Mirapex cu amantadină și levodopa
Ce se întâmplă când Levodopa și Selegiline sunt luate împreună cu Mirapex PD comprimate? Instrucțiunea spune că nici primul, nici al doilea nu afectează farmacocinetica substanței active. În același timp, comprimatele Mirapex nu afectează asimilarea completă de către organism și eliminarea Levodopei în mod natural.
Interacțiunea pramipexolului cu medicamentul „Amantadină” nu a fost studiată. Dar compatibilitatea lor este posibilă în terapie, deoarece au mecanisme similare de excreție.
Când doza de Mirapex este crescută, se recomandă cantitatea de Levodopa utilizatăreduce. În același timp, numărul altor medicamente antiparkinsoniene trebuie menținut constant la același nivel.
Caracteristici ale compatibilității Mirapex cu alte medicamente
Datorită posibilității de apariție a efectelor cumulative, se recomandă utilizarea comprimatelor Mirapex cu precauție extremă în combinație cu sedative, alcool și medicamente care cresc concentrația de pramipexol în sânge (de exemplu, cu medicamentul Cimetidină).
Instrucțiuni speciale pentru utilizarea tabletelor Mirapex
Medicamentul descris de noi nu este recomandat să fie luat concomitent cu antipsihotice.
Cu tratamentul cu agonist dopaminergic, efectele secundare cunoscute sunt confuzia și halucinațiile. În cazul utilizării comprimatelor Mirapex în asociere cu Levodopa, astfel de abateri au fost observate mai des în stadiile ulterioare ale bolii decât în stadiile incipiente cu monoterapie.
Medicul trebuie să informeze pacienții despre posibila apariție a halucinațiilor vizuale. Acest efect secundar afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lua decizii responsabile.
După întreruperea bruscă a pastilelor în cazul bolii Parkinson, a fost dezvăluită debutul unui complex de simptome care seamănă cu sindromul neuroleptic malign.
Comportament anormal la utilizarea Mirapex
Pacienții și îngrijitorii lor trebuie să fie conștienți de faptul că iau medicamente dopaminergice, în special pastile„Mirapex” (recenzii confirmă acest lucru), provoacă adesea un comportament anormal al pacientului. Pot apărea hiperfagie (o tendință de a mânca în exces), cumpărături patologice (o dorință obsesivă de a face o mulțime de cumpărături), o atracție irezistibilă pentru jocuri de noroc și hipersexualitate. În astfel de cazuri, este necesar să reduceți doza de medicament sau să încetați treptat să îl luați.
Atenție atunci când utilizați tablete Mirapex
Medicamentul Mirapex trebuie utilizat cu prudență de către pacienții cu boli severe ale sistemului cardiovascular. La efectuarea terapiei cu medicamente dopaminergice, există riscul de a dezvolta hipotensiune ortostatică. Prin urmare, este necesar controlul tensiunii arteriale, în special în stadiul inițial al tratamentului.
În caz de tulburări de vedere, este necesar să se verifice regulat imediat după numirea comprimatelor Mirapex și apoi la anumite intervale.
Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că medicamentul poate avea un efect sedativ. Sunt cunoscute cazuri de adormire bruscă și somnolență excesivă în cursul activităților zilnice. Includerea acestui lucru se poate întâmpla în orice moment când se operează mecanisme complexe sau se conduce vehicule.
Posibilitatea de a dezvolta melanom
Ca urmare a studiilor epidemiologice, s-a constatat că pacienții cu boala Parkinson sunt expuși riscului de a dezvolta melanom. Este cauzată de această boală sau de alți factori, cum ar fi utilizarea unui medicamentMirapex, nestabilit.
Creșterea sindromului picioarelor nelinistite
Cum afectează Mirapex sindromul picioarelor neliniştite? Feedback-ul pacientului sugerează că medicamentele dopaminergice îl pot îmbunătăți. Acest lucru se manifestă sub forma unui debut mai devreme al simptomelor sindromului seara și, uneori, după-amiaza. Simptomele se răspândesc și la alte membre. Într-un studiu clinic controlat de 26 de săptămâni, care a fost conceput pentru a investiga acest efect, nu a existat nicio diferență semnificativă între grupurile tratate cu pramipexol și placebo în ceea ce privește agravarea simptomelor sindromului.
Condiții de stocare și data de expirare
Tabletele Mirapex sunt medicamente din lista B. Ele trebuie păstrate într-un loc întunecat. În acest caz, temperatura din cameră nu trebuie să depășească 30 °C.
Perioada de valabilitate a medicamentului este de 36 de luni (3 ani) de la data producției.
Utilizarea comprimatelor Mirapex în copilărie și condițiile de cumpărare a acestora
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în copilărie. Este permisă administrarea de pastile persoanelor care au împlinit vârsta de 18 ani. Mirapex este disponibil în farmacii la prezentarea unei rețete.
Analogii de Mirapex
Nu puteți cumpăra tablete Mirapex din niciun motiv? Cum să înlocuiți medicamentul, ar trebui să fiți solicitat de un farmacist sau de un medic. Și oferim următoarele analoge.
- Motopram tablete. Indicații de utilizare: boala Parkinson. Poate fi utilizat ca monoterapie sau combinat cu un medicament„Levodopa”. Folosit și pentru sindromul picioarelor neliniştite idiopatic sever sau moderat.
- Oprimea comprimate. Scop: medicament antiparkinsonian-stimulant al transmiterii dopaminergice la sistemul nervos central.
- Comprimate de pramipexol. Agentul terapeutic este utilizat în boala Parkinson. Este în general acceptat că mecanismul de acțiune al acestuia este direct legat de capacitatea substanței pramipexol de a stimula receptorii dopaminergici din striat.
Tablete „Mirapex” - analoge sau originale? Fără auto-tratament
Lista de mai sus enumeră medicamentele care sunt analoge cu comprimatele Mirapex. Au același nume internațional unic, neproprietar (sau cod ATC), așa cum este recomandat de OMS (Organizația Mondială a Sănătății).
Dacă trebuie să urmați un tratament cu tablete Mirapex, analogii pot fi, de asemenea, o alternativă excelentă. Dar înainte de a înlocui terapia prescrisă, asigurați-vă că consultați un specialist. Sub nicio formă nu vă automedicați! Acest lucru poate provoca efecte negative ireversibile asupra sănătății dumneavoastră.
Atenție! Acest articol care descrie preparatul Mirapeks este o versiune simplificată și simplificată a instrucțiunilor oficiale de utilizare. Informațiile despre medicament sunt prezentate în scopul familiarizării. Nu îl folosiți în niciun caz ca ghid pentru automedicație.
