Oricare dintre bolile sistemului digestiv necesită tratament pe termen lung și sistemic. Gastroduodenita, ale cărei simptome sunt cauzate de inflamația membranei mucoase a stomacului și a duodenului, apare la aproape fiecare al doilea adult. Etiologia acestei boli este diversă, așa că găsirea și eliminarea adevăratei sale cauze poate dura mai mult decât gestionarea simptomelor și tratarea.
Gastroduodenită - ce este această boală?
Inflamația stomacului piloric și a mucoasei duodenale afectează negativ funcționalitatea întregului tract gastrointestinal. Ca urmare a progresiei bolii, pancreasul, ficatul și tractul biliar sunt afectate semnificativ, așa că este extrem de nedorit să se întârzie tratamentul.
La adulți, simptomele gastroduodenitei apar fără diferențe fundamentale. La bătrânețe eaboala este extrem de rară. Gastroduodenita afectează în principal adolescenții, băieții și fetele. Acest fapt poate fi argumentat prin faptul că această categorie de pacienți face mai des greșeli în alimentație, abuzează de alcool și fumat.
Este posibil să se suspecteze inflamația mucoasei gastrice la un pacient printr-o serie de simptome specifice. Tratamentul gastroduodenitei se recurge la o serie de proceduri diagnostice, motivul pentru care este pierderea în greutate într-un timp foarte scurt și durerea la palparea abdomenului.
Tipuri de boli
În funcție de factorul etiologic, se disting gastroduodenita primară și secundară. Prin mijloace primare tipurile de inflamație ale mucoasei gastrice și duodenului, cauzate de stimuli externi - alimente nocive, agenți chimici agresivi. Cauzele exogene ale gastroduodenitei includ și infecția cu Helicobacter pylori, o bacterie în formă de spirală care trăiește în pilor. Apropo, dacă acest microorganism este detectat, este diagnosticată o formă de patologie HP pozitivă, iar dacă este absentă, una HP negativă.
Patologia secundară apare sub influența factorilor endogeni. Adesea, pe fondul tulburărilor sistemului endocrin și imunitar, al bolilor pancreasului și ficatului, la adulți apar simptome caracteristice ale gastroduodenitei. Tratamentul acestei boli trebuie să înceapă fără întârziere, deoarece poate avea complicații grave. Consecințele progresistuluivom acorda atenție gastroduodenitei puțin mai târziu, dar deocamdată să revenim la alte tipuri de boală.
În funcție de durata și gravitatea curentului, există:
- Gastroduodenită acută. Ciclul complet al bolii nu durează mai mult de trei luni. În forma acută, întreaga regiune pilorică și duodenul sunt afectate, ceea ce duce la o încălcare a motilității sistemului digestiv și împiedică trecerea normală a alimentelor care intră în organism. Fără tratament, simptomele gastroduodenitei cresc, adesea patologia devine cronică.
- Gastroduodenită cronică. Boala se dezvoltă în principal pe fondul etapei acute, ca urmare a gastritei netratate sau a absenței oricărei terapii. Durata cursului acestei forme a bolii poate fi diferită, prin urmare, tratamentul medicamentos al gastroduodenitei cronice, ale cărei simptome sunt în multe feluri similare cu gastrita, se efectuează cu fiecare exacerbare.
În funcție de profunzimea leziunii mucoasei și de tipul procesului inflamator, care este determinat în timpul diagnosticului instrumental, există astfel de forme de gastroduodenită:
| Nume formular | Descrierea și caracteristicile fluxului |
| Catarral | Forma cea mai ușoară, în care suprafața mucoasei gastrice devine inflamată, dar nu există încă eroziuni pe membrană, glandele funcționează satisfăcător. |
| Hipertrofic | Există o îngroșare a mucoasei gastrice șiduoden din cauza inflamației prelungite, formării de pliuri și excrescențe. |
| Eroziv | Caracterizat prin numeroase ulcerații, mici eroziuni la nivelul mucoasei. Cu această formă a bolii, celulele intestinale pot apărea în stomac, ceea ce în mod normal nu ar trebui să fie. Această tulburare se numește metaplazie epitelială intestinală. |
| Mixt | În multe privințe, boala este similară cu gastroduodenita hipertrofică, dar cu o formă mixtă apar și focare erozive. |
În funcție de nivelul de aciditate al mediului gastric, se distinge gastroduodenita:
- cu secreție gastrică crescută;
- cu un nivel normal de aciditate;
- cu secreție redusă (de multe ori duce la apariția unor tumori maligne).
Factori provocatori
Având în vedere că toate formele acestei boli pot fi cauzate de cauze diferite și manifestă simptome diferite, tratamentul gastroduodenitei la adulți poate avea loc și după diferite scheme. Cu toate acestea, înainte de a continua cu tratamentul inflamației mucoasei gastrice, este important să se determine factorul foarte provocator. Cele mai frecvente cauze ale gastroduodenitei sunt:
- includerea în alimentație a alimentelor care conțin iritanti chimici (conservanți, stabilizatori, coloranți, pesticide);
- intoxicații alimentare vechi;
- medicament pe termen lung;
- consum regulat de condimente și condimente iute;
- boli infecțioase acute care afectează tractul gastrointestinal;
- nerespectarea dietei;
- stres, experiențe frecvente care duc la creșterea secreției de suc gastric.
Mecanismul de apariție a gastroduodenitei presupune dezvoltarea unei reacții inflamatorii în regiunea pilorică, care împiedică regenerarea fiziologică naturală a mucoasei. În cele mai multe cazuri, această boală apare din cauza influenței combinate a factorilor, care includ erori nutriționale, leziuni ale Helicobacter pylori și tulburări psihogene. În combinație, acțiunea lor duce la o slăbire a funcțiilor secretoare și motorii, prin urmare, cu gastroduodenită, se observă o scădere a tonusului și a motilității tuturor părților tractului gastrointestinal.
Simptome de gastroduodenită la adulți
Tratamentul formei cronice presupune neutralizarea simptomelor bolii care interferează cu bunăstarea și performanța normală. Manifestările de disconfort ale gastroduodenitei sunt extrem de diverse, iar severitatea lor depinde direct de nuanțele patologiei. Printre principalele semne clinice ale acestei boli, este de remarcat:
- durere în regiunea epigastrică (durere sau crampe);
- greață;
- pierderea poftei de mâncare;
- arsuri la stomac;
- ructat;
- gust prost în gură;
- senzație de plinătate constantă a stomacului;
- constipație sau diaree.
La simptomele gastroduodenitei superficiale la adulți,al cărui tratament pare multora a fi opțional, în timp se pot alătura și manifestări cu caracter general. Cele mai frecvente sunt oboseala crescută, paloare a pielii, iritabilitate, amețeli, scădere în greutate, insomnie. Semnele bolii devin mai pronunțate după trecerea la gastroduodenită erozivă. Tratamentul și simptomele acestei forme de boală diferă de manifestările și terapia inflamației catarale a mucoasei gastrice. Durerea în tipul eroziv de gastroduodenită este mai intensă, adesea însoțită de arsuri la stomac severe, vărsături, este dificil de oprit chiar și cu ajutorul medicamentelor.
Spre deosebire de stadiul acut, cel cronic este mai puțin pronunțat. Cu o evoluție prelungită a bolii, pacientul are o durere ușoară, dar constantă, care se intensifică în perioada de recidivă. Pentru forma cronică de gastroduodenită este caracteristică:
- disconfort la stomac după masă;
- greață;
- acoperire galbenă pe limbă, ușoară umflare;
- durere în peritoneu la palpare;
- tulburare de scaun;
- iritabilitate;
- scădere în greutate;
- oboseală rapidă.
Care este pericolul gastroduodenitei
La prima vedere? poate părea că această boală nu reprezintă o amenințare specială pentru sănătate și, prin urmare, tratamentul ei poate fi amânat pentru mai târziu. De fapt, consecințele gastroduodenitei pot complica semnificativ viața.
Un pacient diagnosticat cu gastroduodenită catarrală ar trebui să se ferească de transformarea inflamației superficiale a mucoasei înulceratie. Forma cronică erozivă are manifestări clinice specifice, inclusiv durere intensă și prelungită, sindrom dispeptic, arsuri la stomac și tulburări intestinale. Pe măsură ce boala progresează, rănile încep să sângereze. Ignorând nevoia de nutriție și tratament dietetic, simptomele gastroduodenitei la adulți sunt completate de sângerare internă. Într-un stadiu avansat, boala poate degenera într-un ulcer, lovind pereții organelor. Ulcerul peptic este o condiție favorabilă pentru formarea unei tumori canceroase.
În gastroduodenita cronică cu aciditate scăzută, apare adesea anemie feriprivă, imunitatea slăbește, patologii precum:
- enterocolită;
- disbacterioză;
- diaree;
- pancreatită.
În plus, inflamația mucoasei gastrice și a duodenului duce adesea la deteriorarea dinților, părului, unghiilor, pielii.
Cum să recunoașteți patologia
Doar descrierea simptomelor pentru tratamentul gastroduodenitei cronice la adulți nu este suficientă. Medicul trebuie să examineze în mod necesar pacientul, să-i asculte plângerile, să întocmească un istoric detaliat și, pe baza imaginii bolii obținute, să prescrie diagnostice instrumentale și de laborator suplimentare. Complex de proceduri de cercetare:
- Fibrogastroduodenoscopie - examinarea stomacului și a duodenului cu un endoscop, datorită căruia puteți evalua în mod obiectiv starea membranei mucoase și a pereților organelor.
- Radioscopie. Această metodă de cercetare nu este efectuată în toate cazurile. Se recurge, dacă este necesar, la diferențierea gastroduodenitei de alte patologii cu tablou clinic identic. Razele X cu un agent de contrast fac, de asemenea, posibilă verificarea proprietăților de evacuare ale stomacului.
- Test clinic de sânge. Rezultatele acestui studiu pot confirma indirect simptomele exacerbarii gastroduodenitei. Ei vorbesc despre tratamentul patologiei dacă pacientul are leucocite și VSH crescute.
Pe lângă procedurile de mai sus, pentru a confirma diagnosticul, medicul poate prescrie manometrie antroduodenală - un studiu realizat pentru a studia funcția motrică a organelor tractului gastrointestinal superior.
Tratament
Simptomele gastroduodenitei la copii și adulți pot avea grade diferite de severitate, datorită etiologiei și formei evoluției bolii în fiecare caz. Dacă boala continuă fără complicații, terapia ei poate fi efectuată acasă. Cu gastroduodenită erozivă și simptome severe de gastroduodenită superficială, tratamentul se efectuează în secția de gastroenterologie.
Pentru a opri exacerbarea, sunt suficiente un singur curs de medicamente și o dietă strictă. În cazul episoadelor repetate de boală, nu se poate face fără o a doua consultație cu un medic, întocmind un plan de tratament și alimentație cu drepturi depline. Simptomele gastroduodenitei pot fi gestionate cu un program terapeutic bazat pe:
- odihnă la pat timp de două săptămâni;
- cea mai strictă dietă (tabelul 1);
- regim de medicamente, în special antibiotice împotriva Helicobacter pylori și medicamente care reglează funcția secretorie și motilitatea tractului gastrointestinal.
Medicamente pentru gastroduodenită
Alegerea medicamentelor depinde de concentrația mediului acid, tulburările de motilitate intestinală și stomacală, gradul de afectare a mucoasei. Nu vă puteți angaja în auto-medicație - acest lucru poate doar agrava cursul bolii. Utilizarea oricăruia dintre medicamentele indicate în articol este posibilă numai după recomandarea unui medic. Specialistul nu numai că va selecta medicamentul potrivit, dar va determina și corect doza individuală și durata cursului.
Cu simptome severe și incomode, tratamentul gastroduodenitei cu medicamente dă rezultate bune după primele aplicări. Pentru această boală a stomacului, aplicați:
- Agenți antimicrobieni și antibiotice ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidone", "Azitromicină", "Metronidazol"). Scopul lor este un efect direct asupra bacteriei patogene Helicobacter pylori. Împreună cu efectul eficient asupra microorganismelor patogene, antibioticele distrug parțial microflora benefică, provocând disbioza intestinală.
- Antacide. Preparatele din acest grup farmacologic reduc aciditatea și învelesc membrana mucoasă cu o peliculă protectoare, protejând-o de factorii dăunători. În plus, sunt prescrise antiacide pentruarsuri la stomac severe. Cele mai eficiente și populare remedii sunt Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Anspastice și analgezice. Acțiunea acestor medicamente este de a elimina spasmele și durerile din tractul digestiv - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Preparate enzimatice ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Acestea sunt prescrise dacă gastroduodenita apare pe fondul unei leziuni pancreatice.
- Complexe de vitamine și preparate de restaurare.
Reguli de alimentație
Dacă terapia este începută la timp, nu există exacerbări și toate prescripțiile medicale sunt îndeplinite, prognosticul va fi favorabil. Cu toate acestea, pe lângă administrarea de medicamente, este la fel de important să urmați o dietă și o dietă corectă. În caz contrar, după ceva timp, toate simptomele gastroduodenitei la adulți vor reveni, iar tratamentul medicamentos va fi inutil.
În majoritatea cazurilor, pacienții sunt sfătuiți să respecte tabelul numărul 1. Dacă se respectă această dietă și tratamentul gastroduodenitei, simptomele se vor diminua treptat, dar pentru a preveni revenirea lor, pacientul va trebui să respectați restricțiile alimentare pentru o lungă perioadă de timp. În plus, dieta este concepută pentru a normaliza funcționarea ficatului și a secreției biliare.
Esența dietei pentru gastroduodenită este consumul minim de grăsimi refractare, dar aportul suficient de proteine și carbohidrați. Toateprodusele trebuie să fie supuse unui tratament termic, fie că este vorba de carne, pește, fructe sau legume. Produsele proaspete nu pot fi consumate. Carnea aprinsă și fibrele vegetale trebuie zdrobite până la o stare de piure. Este important să rețineți că:
- Mesele consumate trebuie să fie la temperatură normală, nu prea calde sau reci.
- Mâncarea trebuie mestecată bine.
- Trebuie să mănânci fracționat: în porții mici, la intervale scurte (nu mai mult de 2 ore).
Gastroenterologul alcătuiește o dietă pentru fiecare pacient în mod individual, ținând cont de caracteristicile sistemului său digestiv, de starea generală și de alți factori. Deci, de exemplu, cu gastroduodenita erozivă, este permis să mănânci brânză de vaci, chefir neacid și cu conținut scăzut de grăsimi, iar smântână este permisă. Ca fel de mâncare principale, pacienților li se recomandă terciuri mucoase, supe, omlete cu ouă. Dintre produsele din carne, se preferă peștele de râu fiert sau aburit, puiul, carnea de iepure. Fructele și legumele (dovleac, sfeclă, morcovi, conopidă, măr) trebuie consumate numai la cuptor sau înăbușit.
Dacă pacientul suferă de gastroduodenită cu aciditate mare, este necesar să renunțe la pâine, legume (în special roșii), cafea, ceai negru. Cu aciditate scăzută, baza dietei ar trebui să fie brânzeturi tari, biscuiți uscați, supe pe bulion cu conținut scăzut de grăsimi, dar legumele din ele trebuie zdrobite cât mai mult posibil. De asemenea, este recomandat să folosiți verdețuri, fructe de pădure și fructe, să beți lapte copt fermentat șichefir.
Cu forma catarală a gastroduodenitei, baza meniului zilnic ar trebui să fie legume fierte sau coapte, produse din lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu, compot, apă minerală fără gaz.
Medicina tradițională
Nu merită doar speranța în eficacitatea metodelor alternative, totuși, ca metodă auxiliară care va ajuta la combaterea simptomelor gastroduodenitei, tratamentul cu remedii populare este ideal. Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a utiliza oricare dintre rețetele de mai jos:
- Decoct de mentă proaspătă. Puteți folosi și materii prime vegetale uscate. Pentru a pregăti un pahar de băutură medicinală, aveți nevoie de 1 lingură. mentă. Trebuie să bei decoctul pe stomacul gol, deși este important să nu fie fierbinte.
- Infuzie de semințe de in. Remediul se prepară în următorul raport: pentru 3 linguri. l. seminte 1 litru de apa clocotita. Literal, după 15-20 de minute, amestecul se va umfla și va dobândi o consistență asemănătoare jeleului. Substanțele conținute de sămânța de in au o proprietate învăluitoare, așa că trebuie să bei infuzia în fiecare zi, o jumătate de pahar, pe stomacul gol.
- Culion de fulgi de ovăz. Acest remediu popular pentru tratamentul gastroduodenitei are un efect de vindecare. Pentru a-l pregăti, ai nevoie de ovăz nedecojit. Cerealele (1 lingura) se toarna cu apa rece si se pun pe foc. Bulionul trebuie fiert timp de 15 minute, apoi scos de pe aragaz. Înainte de a bea, băutura trebuie infuzată. Luați 100 ml înainte de masă.
- Infuzie de galbenele. Proprietățile vindecătoare ale acestei plante sunt cunoscute de mult timp. O lingură de materii prime vegetale va fi suficientă pentru a pregăti 500 ml de infuzie. Luați de trei ori pe zi, 100 ml.
Câteva cuvinte despre prevenirea gastroduodenitei
Pentru a nu te îmbolnăvi de această boală, este important să urmați câteva reguli simple:
- Mâncați regulat și evitați intervalele lungi între mese.
- Gustările pe timp de noapte ar trebui evitate o dată pentru totdeauna.
- Consumați zilnic băuturi din lapte fermentat, brânză de vaci.
- Reduceți la minimum aportul de carbohidrați rapizi.
- Excludeți consumul de băuturi alcoolice, suc dulce, fast-food.
