Ce este medicamentul "Indapamida"? Analogii acestui remediu, instrucțiunile sale, efectele secundare și indicațiile de utilizare vor fi prezentate mai jos. În plus, din acest articol veți afla dacă acest medicament are contraindicații, ce să faceți în caz de supradozaj, cum trebuie luat, dacă poate fi combinat cu alte medicamente și ce cred experții despre el.
Compoziția medicamentului și forma sa de eliberare
Sub ce formă este comercializat acest medicament? În farmacie, poate fi găsit doar sub formă de tablete biconvexe, acoperite cu o înveliș de peliculă albă.
Ce substanță activă include medicamentul "Indapamidă"? Analogii acestui remediu (majoritatea dintre ei) și medicamentul în sine conțin un astfel de ingredient activ precum indapamida. În ceea ce privește excipienții, comprimatele includ următoarele elemente: lactoză monohidrat, crospovidonă, povidonă K-30, magneziustearat, talc și lauril sulfat de sodiu.
Acțiunea farmacologică a medicamentului
Care sunt proprietățile medicamentului „Indapamidă”, al cărui preț este prezentat chiar la sfârșitul articolului? Acest medicament aparține medicamentului antihipertensiv. Cu alte cuvinte, este un diuretic și un vasodilatator.
În ceea ce privește proprietățile sale farmacologice, medicamentul este foarte aproape de diureticele tiazidice și este luat cu încălcarea reabsorbției sărurilor de sodiu, care sunt situate în segmentul cortical al ansei Henle. Este capabil să mărească excreția de clor, magneziu, sodiu și potasiu împreună cu urina.
De ce este prescris medicamentul „Indapamidă”? Analogii acestui remediu și medicamentul menționat în sine au capacitatea de a bloca canalele de calciu „încetinite” în mod selectiv, de a crește elasticitatea pereților vaselor de sânge și de a scădea rezistența vasculară totală (periferică).
Luarea acestui medicament reduce hipertrofia inimii sau, mai degrabă, a ventriculului stâng. Nu afectează cantitatea de lipide din sânge, precum și metabolismul carbohidraților, inclusiv la persoanele cu o boală precum diabetul.
Medicamentul menționat reduce sensibilitatea peretelui vascular la angiotensină II și norepinefrină, reduce producția de radicali de oxigen stabili și liberi, stimulează sinteza prostaglandinei E2.
După utilizarea medicamentului, efectul hipotensiv se dezvoltă până la sfârșitul primei săptămâni de terapie. În același timp, durează 25 de ore (după administrarea unui comprimat)
Farmacocineticămedicament
Unde este absorbit medicamentul „Indapamidă”? Instrucțiunile, recenziile experților spun că, după ce ați luat medicamentul în interior, acesta este aproape complet și instantaneu absorbit din tractul gastrointestinal. Potrivit farmaciștilor, biodisponibilitatea sa este de 93%. Aportul simultan de alimente încetinește ușor viteza de absorbție, deși nu afectează volumul elementului activ absorbit.
Concentrația maximă a ingredientului activ în plasma sanguină este atinsă la aproximativ 2 ore după administrarea unui comprimat. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 14-25 de ore. Comunicarea cu proteinele din sânge - aproximativ 79%.
Acest medicament trece bine prin bariera histohematică (inclusiv placentară). De asemenea, trece în laptele matern.
Metabolismul substanței medicinale se realizează în ficat. Este excretat prin rinichi (sub formă de metaboliți) în cantitate de 60-80% și 20% prin intestine.
Indicații pentru utilizarea medicamentului
În ce cazuri este prescris pacienților medicamentul „Indapamidă”? Indicațiile pentru utilizarea acestui remediu includ o singură afecțiune patologică a pacientului. Aceasta este hipertensiune arterială. În plus, medicamentul poate fi prescris pentru retenția de sodiu și apă în organism. De regulă, această afecțiune este foarte des observată în insuficiența cardiacă cronică.
Contraindicații la utilizarea medicamentului
Acum știți la ce este destinat medicamentul "Indapamidă" (indicații de utilizarea acestui instrument au fost prezentate ceva mai sus). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că acest medicament are contraindicații. Acestea includ următorii factori:
- pacient cu intoleranță la lactoză;
- perioada de sarcină;
- galactozemie;
- hipokaliemie;
- sindrom de malabsorbție a galactozei sau a glucozei;
- lactație;
- utilizarea simultană a medicamentelor care pot prelungi intervalul QT;
- insuficiență renală severă (sau stadiu de anurie);
- vârsta unei persoane sub 18 ani (nu au fost stabilite siguranța și eficacitatea medicamentului în tratamentul copiilor);
- pronunțat hepatic, inclusiv cu encefalopatie, insuficiență;
- hipersensibilitate la medicament și alți derivați de sulfonamide.
Utilizarea cu grijă a medicamentelor
Mulți oameni se întreabă: am nevoie de o rețetă pentru a cumpăra indapamidă? De fapt, înainte de a utiliza orice medicament, se recomandă consultarea unui medic - numai un specialist, după examinare și pe baza rezultatelor testelor, va putea construi un regim de tratament competent. În ceea ce privește cazul nostru, observăm că remediul în cauză este prescris cu extremă precauție persoanelor cu diabet zaharat, gută, precum și acelor pacienți alergici la derivații de sulfonamide.
Printre altele, medicamentul trebuie luat cu prudență în încălcări ale ficatului, rinichilor și dezechilibrului hidro-electrolitic.
În timpul terapiei, medicul trebuie să monitorizeze constant nivelulelectroliți din sângele pacientului (potasiu, sodiu, calciu).
Medicamentul „Indapamidă”: instrucțiuni de utilizare, recenzii experților
Conform instrucțiunilor atașate, acest medicament trebuie administrat pe cale orală, indiferent de aportul alimentar. Tableta trebuie spălată cu o cantitate suficientă de apă curată.
Cum să luați "Indapamidă"? Potrivit experților, acest medicament este mai bine absorbit din tractul gastrointestinal doar dimineața devreme. Prin urmare, se recomandă să-l luați exclusiv în acest moment al zilei.
Doza de medicament ar trebui să fie de 2,5 mg (adică 1 comprimat) pe zi. Dacă după 4-8 săptămâni de terapie efectul dorit nu a fost atins, atunci volumul medicamentului nu trebuie crescut (deși medicii fac adesea exact asta). Acest fapt se datorează faptului că, cu o doză mare, riscul de efecte secundare crește. În schimb, terapia medicamentoasă ar trebui să includă un alt agent antihipertensiv care nu este un diuretic.
Cum să luați "Indapamidă" în acest caz? Odată cu administrarea simultană a două medicamente, doza de medicament pe care o luăm în considerare rămâne aceeași, adică 2,5 mg pe zi (dimineața devreme).
Cazuri de supradozaj: simptome, tratament
Ce se întâmplă dacă luați o cantitate mare de medicament „Indapamidă”? Recenziile medicilor spun că în astfel de cazuri pacientul are greață, slăbiciune și vărsături. În plus, echilibrul hidro-electrolitic al pacientului și funcționarea tractului digestiv sunt perturbate. În unele cazuri, pacientul are o scădere severătensiune arterială și detresă respiratorie. Coma hepatică este posibilă la pacienții cu ciroză hepatică.
Cum să tratezi? În caz de supradozaj, pacientul trebuie să spele stomacul, să corecteze echilibrul hidric și electrolitic și să aplice terapie simptomatică.
Efecte secundare după administrarea medicamentelor
Pot exista reacții negative după administrarea medicamentului „Indapamidă”? Acest medicament are efecte secundare. Să le enumerăm chiar acum.
- Aparatul digestiv: gastralgie, greață, dureri abdominale, vărsături, anorexie, constipație, gură uscată, pancreatită, diaree, encefalopatie hepatică.
- Aparatul respirator: sinuzită, tuse, rinită și faringită.
- Sistemul nervos: insomnie, astenie, spasme musculare, nervozitate, slăbiciune generală, anxietate, dureri de cap, oboseală, vertij, amețeli, depresie, somnolență, iritabilitate, stare de rău și tensiune.
- Aparatul urinar: nicturie, infecții frecvente și poliurie.
- Inima și vasele de sânge: aritmie, hipotensiune ortostatică, palpitații și modificări ECG (adică hipokaliemie).
- Alergii: urticarie, erupții cutanate, vasculită hemoragică și mâncărime.
- Sistemul hematopoietic: trombocitopenie, anemie hemolitică, leucopenie, aplazie a măduvei osoase și agranulocitoză.
- Indicatori de laborator: glicozurie, hiperuricemie, creșterea azotului ureic plasmatic, hiperglicemie, hipercreatininemie, hipokaliemie, hipercalcemie, hiponatremie șihipocloremie.
- Altele: exacerbarea lupusului eritematos sistemic.
Interacțiune cu alte medicamente
Medicamentul „Indapamida”, a cărui acțiune vizează scăderea presiunii, nu este recomandat să fie luat împreună cu glicozide cardiace, deoarece probabilitatea intoxicației cu digitalică crește. Dacă acest remediu este utilizat cu suplimente de calciu și metformină, pacientul poate dezvolta hipercalcemie și poate agrava acidoza lactică.
Administrarea simultană a medicamentului cu corticosteroizi, AINS, simpatomimetice și tetracosactide scade efectul hipotensiv al primului. Cât despre Baclofen, dimpotrivă, se intensifică cu el.
Combinarea medicamentului cu diuretice care economisesc potasiu este eficientă la un număr mic de pacienți. Cu toate acestea, nu este exclusă posibilitatea dezvoltării hiper- sau hipokaliemiei, în special la pacienții cu insuficiență renală și diabet zaharat.
Inhibitorii ECA pot crește riscul de hipotensiune arterială și insuficiență renală acută.
Funcția rinichilor poate fi afectată atunci când doze mari de iod sunt utilizate simultan.
Neurolepticele și antidepresivele imipraminei cresc efectul hipotensiv și cresc riscul de hipotensiune ortostatică.
Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului „Indapamidă”
În ce cazuri trebuie monitorizată imaginea sanguină a pacientului după numirea medicamentului „Indapamidă”? Recenziile medicilor spun astaacest medicament poate modifica cantitatea de creatinină și ioni de potasiu la pacienții care iau laxative, glicozide cardiace și la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.
La utilizarea acestui remediu, specialiștii sunt sfătuiți să monitorizeze sistematic concentrația ionilor de sodiu, potasiu și magneziu din plasma sanguină, deoarece pacienții pot dezvolta tulburări electrolitice. De asemenea, este necesar să se monitorizeze pH-ul, concentrația de acid uric, glucoză și azot rezidual.
Pacienții cu ciroză hepatică (cu edem sever sau ascită), precum și cei cu insuficiență cardiacă și boală coronariană, trebuie monitorizați în mod special.
Cu risc crescut sunt pacienții cu un interval QT extins pe ECG (poate fi congenital sau se poate dezvolta pe fundalul oricărei patologii).
Prima măsurare a concentrației ionilor de potasiu din sângele pacientului este recomandată în prima săptămână de tratament.
Se recomandă o atenție specială pacienților cu diabet. În special, este necesar să se monitorizeze nivelul de glucoză din sânge, mai ales dacă o persoană este diagnosticată cu hipokaliemie.
Pacienții care iau acest medicament ar trebui să compenseze pierderea de apă consumând multe lichide pe zi. În plus, chiar la începutul terapiei, ei trebuie să controleze funcționarea rinichilor.
Este imposibil să nu spunem că medicamentul „Indapamidă”, analogi ai căruia vor fi prezentați mai jos, poate da un rezultat pozitiv în timpul controlului doping.
Pentru pacienții cuhiponatremie și hipertensiune arterială cu 3 zile înainte de începerea utilizării inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei, diureticele trebuie întrerupte. Tratamentul poate fi reluat puțin mai târziu.
Când prescriu indapamidă, specialiștii ar trebui să țină cont de faptul că derivații de sulfonamide pot exacerba cu ușurință o boală precum lupusul eritematos sistemic.
Până în prezent, siguranța și eficacitatea medicamentului în tratamentul copiilor mici și adolescenților nu au fost stabilite.
În unele cazuri, sunt posibile reacții individuale, care sunt asociate cu modificări ale tensiunii arteriale. De regulă, acest lucru are loc chiar la începutul terapiei, precum și atunci când se utilizează un alt medicament antihipertensiv. Drept urmare, capacitatea de a conduce un utilaj și de a lucra cu alte mecanisme poate scădea, ceea ce necesită o atenție sporită.
Recenzii ale specialiștilor și pacienților despre medicament
Acum știi ce este indapamida. Recenzii, prețul acestui medicament va fi prezentat chiar acum.
Specialistii sustin ca acest medicament isi face treaba bine. Scade eficient tensiunea arterială și acționează și ca un diuretic.
Recenzii despre medicamentul „Indapamidă” indică faptul că după utilizarea acestuia, hipertrofia ventriculară stângă scade, iar efectul său hipotensiv se manifestă chiar și la acei pacienți care fac hemodializă.
Cu privire la declarațiile negative înadresa remediului menționat, atunci cel mai adesea sunt asociate cu manifestarea unui număr mare de reacții adverse. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de efecte sunt observate numai la cei care au depășit doza prescrisă de medicament sau au luat-o, în ciuda contraindicațiilor existente.
Prețul și analogii medicamentului
Cât costă indapamida? Prețul acestui medicament poate fi diferit (în funcție de producător și de marcajul lanțului de farmacii). Cu toate acestea, în medie, acest remediu poate fi achiziționat pentru 95-100 de ruble rusești (pentru 30 de tablete).
Dar ce să faci dacă pacientul nu a găsit medicamentul „Indapamidă”? Analogii, al căror preț nu este, de asemenea, foarte mare, sunt vânduți în aproape fiecare farmacie. Astfel de medicamente includ următoarele: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, „Lorvas”, „Arifon”, „Pamid”, „Arifon retard”, „Tenzar”, „Ipres Long”, „Vero-Indapamid”, „Indipam”, „Indap”, „Indiur”, „Indapamid-Verte”, „Ionic”, „Indapamide retard-Teva”, „Indapress”, „ Indapamide Sandoz”, „Ionic retard”, „Indapamide-OBL”, „Indapamide Shtada” și așa mai departe.
Este strict interzis să luați aceste fonduri la propria discreție și să le înlocuiți cu medicamentul Indapamidă. Doar un medic ar trebui să le prescrie și numai după un examen medical. De asemenea, înainte de a lua aceste medicamente, trebuie să citiți instrucțiunile atașate.
Condiții de păstrare a medicamentelor și data de expirare
Magazinmedicamentul este necesar într-un loc uscat și întunecat, care este inaccesibil copiilor mici. Temperatura de depozitare a medicamentului nu trebuie să depășească 25 de grade. Perioada sa de valabilitate este de 3 ani. După perioada specificată, administrarea medicamentului este strict interzisă.
