Hiperandrogenismul la femei se dezvoltă pe fondul echilibrului hormonal perturbat. Mai ales din cauza unui singur hormon. Cu toate acestea, nu este suficient să îi cunoaștem numele. Este mult mai important să înțelegeți ce este - hormonul DHEA-S? Să încercăm să ne dăm seama. Mai simplu spus, este un hormon sexual masculin care poate provoca atât schimbări interne, cât și externe. Cu toate acestea, acest lucru poate fi combatet și există anumite semne ale creșterii hormonului DHEA-S la femei.
Dehidroepiandrosteron în jumătatea frumoasă
Substanță dintr-un număr de steroizi, dintre care majoritatea sunt produse de glandele suprarenale, iar restul este preluat de ovare. Un exces grav al concentrației acestui androgen în sângele uman poate indica faptul că au loc procese inflamatorii în glandele suprarenale. De regulă, tumora capătă avânt în glandele endocrine.
Homonul DHEA-S, ce este? Sulfatul este un intermediar de reacție chimică. Pentru norma hormonului DHEA și formarea acestuia, este necesar colesterolul în cantități suficiente. În timpul tranziției de la forma de steroizi,estrogeni, în special estradiol.
În funcție de rata hormonului DHEA-S, se modifică baza pentru eliberarea regulatorului. Adică, la nivel redus, se produce în ovare, iar la nivel crescut în cortexul suprarenal. Exact așa.
Când hormonul DHEA-S este crescut la o fată, acesta afectează negativ cursul proceselor fiziologice. Și, de asemenea, asupra muncii suprarenale, fertilitatea generală, stabilitatea masei totale și starea epidermei. Când apar semne vizibile, femeia trebuie să caute imediat motivele creșterii hormonului DHEA-S.
Important pentru a efectua o scanare urgentă a zonei glandei suprarenale pentru a detecta prezența unei tumori sau a altor procese, dacă există.
Sinteza DHEA
Deoarece dehidroepiandrosteronul (DHEA) este un hormon multifuncțional de tip steroizi, acesta acționează asupra receptorilor de androgeni. Numele său comercial internațional este prasterone.
Homonul DHEA-S, ce este? Sinteza sa în corpul nostru se realizează cu participarea enzimei 17-alfa-hidroxilazei. Pregnenolona, care vine mai întâi din colesterol, este transformată de această enzimă în 17-hidroxipregnenolonă, care este transformată în DHEA de către aceeași enzimă.
Acesta din urmă este influențat de alte enzime - steroidogeni, și devine androstenediol, androstenedionă și sulfat de dehidroepiandrosteron.
Valoare în corp
Norma hormonului DHEA-S afectează multe procese, inclusiv:
- întărirea sistemului imunitar;
- crearea condițiilor favorabile pentru acumularea normală de estrogen;
- reduce acumularea de colesterol rău;
- preveni obezitatea;
- reglarea libidoului;
- menținerea ciclului normal al menstruației;
- optimizarea funcțiilor glandelor sebacee;
- reducerea riscului de depresie;
- menținerea elasticității epidermei.
Femeile presupun adesea că eliberarea de hormoni masculini este atât de nesemnificativă încât creșterea concentrației de testosteron nu are aproape niciun efect asupra nimicului. Deși, în realitate, un exces de hormoni steroizi duce la creșterea androgenismului. Și cu toate consecințele negative.
Norma hormonului DHEA
De la nouă la cincisprezece, limita inferioară este 1, iar cea superioară este 9,7. În plus, limitele cresc, iar de la cincisprezece la treizeci, limita inferioară este 2,4, iar limita superioară este 14,5. femeia ajunge la vârsta de treizeci de ani, producția de androgeni începe să scadă, iar de la treizeci la patruzeci, valorile sunt următoarele: 1,8 la 9,7. Și de la patruzeci la cincizeci: de la 0,6 la 7,2.
În viitor, conținutul de substanță scade din ce în ce mai mult și de la cincizeci la șaizeci, norma variază de la 0,9 la 3,3. Toate valorile normelor au fost afișate în µmol / l. Pentru mai multe detalii, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră.
În timpul sarcinii, rata hormonilor DHEA-S la femei este mai mare. În primul trimestru, variază de la 3,12 la 12,48, iar în al doilea - de la 1,7 la 7. Înperioada de apropiere a nașterii nivelul scade: 0, 09 și 3, 7.
Cauze și simptome
Când femeile au hormonul DHEA-S crescut, cauzele sunt de obicei descoperite în cabinetul unui ginecolog și al unui endocrinolog. De obicei, concentrația crescută apare din următoarele motive:
- Lipsa de enzime care inhibă secreția normală de hormoni, inclusiv hormonii steroizi.
-
Sindromul și boala Cushing. Formarea tumorii.
- De la a douăsprezecea până la a cincisprezecea săptămână de sarcină, placenta funcționează prost.
- Sindroame de amenoree și galactoree.
- Ovare polichistice
- Dezvoltarea unei tumori hormonal active în cortexul suprarenal, care produce hormonul masculin.
- boala Addison.
- Canceri care afectează echilibrul hormonal.
- Osteoporoza în stadiu evolutiv.
- Patologia în glanda pituitară.
Schimbările sunt de obicei observate cu o creștere a hormonului DHEA la femei. Ce este deja este clar. Dar merită să lămurim că atunci când este ridicat, apare iritabilitate excesivă și nervii „facă farse”, puterea fizică și rezistența cresc, părul de pe corp crește acolo unde nu ar trebui, apar și antenele deasupra buzei superioare, apar acnee și erupții cutanate din cauza la starea înrăutățită a epidermei, secreția glandelor sebacee crește, cursul dezordonat al sarcinii, avorturile spontane sau nașterile premature sunt probabile, perioadele menstruale optime sunt încălcate, potdezvolta infertilitate.
Detectarea abaterilor
După ce pacientul vorbește cu medicul și acesta din urmă dezvăluie semne de androgenism crescut, vine o perioadă de probleme cu hormonul DHEA-S, când este deja necesar să se facă analize. De asemenea, persoana ar trebui să fie supusă unor studii, inclusiv ecografie și RMN.
Cel mai important pas pentru medic va fi acela de a afla stilul de viață, dacă există boli cronice, o analiză a perioadei de timp în care fata se plânge de creșterea uleiului pielii, nereguli menstruale, hirsutism, severă iritabilitate și atacuri de panică, precum și probleme de fertilitate.
Pentru o evaluare precisă a acestora din urmă, este necesară clarificarea concentrației diverșilor hormoni, adică: progesteron, dihidrotestosteron, tiroxină, testosteron liber, FSH, LH, TSH și triiodotironină.
Pregătește-te pentru toate acestea astfel: se ia sânge dintr-o venă din a cincea până în a șaptea zi a ciclului menstrual, pe stomacul gol, este necesar, nu trebuie să bei apă pentru o analiză mai precisă. Alte proceduri nu pot fi efectuate înainte de analiză.
Contactul sexual, vizitarea sălii de sport ar trebui oprită cu câteva zile înainte de a vizita laboratorul. Nervozitatea trebuie prevenită. Înainte de procedura de testare a sângelui pentru hormonul DHEA-S, alimentele afumate și prăjite, alimentele picante și grase, alcoolul și cafeaua tare trebuie eliminate din dietă.
În caz de tumoră
Normalizarea nivelurilor de androgeni nu este acum posibilă fără a elimina cauzace a cauzat dezechilibrul hormonal. Folosind rezultatele testelor pentru Dhea-so4, endocrinologul selectează cel mai potrivit regim de tratament.
Odată cu dezvoltarea procesului tumoral cerebral, este necesară intervenția unui neurochirurg. Intervenția cu îndepărtarea tumorilor din creier și glandele suprarenale într-un neoplasm avansat este o necesitate, deoarece eliberarea de DHEA-S nu va reveni la normal atunci când tumora este prezentă în organism, deoarece produce producție suplimentară de steroizi.
Niveluri foarte mari de sulfat de DHEA (peste 800 mcg/dl) pot indica prezența unei astfel de creșteri. În cazul în care procesul este malign, pacientul urmează un curs de chimioterapie preventivă pentru a preveni formarea metastazelor. Toate acestea, desigur, numai după ce neoplasmul este îndepărtat.
Terapia hormonală
Acest tratament este potrivit pentru femeile în vârstă care nu doresc să aibă un copil. Medicamentele hormonale sunt prescrise dacă pacientul are contraindicații pentru tratamentul bolii cu ajutorul terapiei radiale.
După un curs complet de terapie hormonală, concentrația de hormoni steroizi revine la normal pentru un timp, totuși, după un timp poate începe să crească din nou.
Diana a demonstrat cea mai mare eficacitate in ceea ce priveste terapia hormonala, intrucat contine concentratia optima de antiandrogeni. Cu toate acestea, un efect mai pronunțat se vede cucombinație de „Androkura” cu contraceptive orale.
Metode de luptă
La femei, după cincizeci de ani, eliberarea de dehidroepiandrosteron scade și, după o anumită perioadă de timp, este probabilă o scădere naturală a concentrației de DHEA-S. În cazul unui proces de tumoră benignă sau malignă, în niciun caz nu trebuie să amânați o operație de îndepărtare a formării sau tratamentul hormonal, mai ales când procesul este malign.
Dacă a fost detectată forma suprarenală a bolii de hiperandrogenism, atunci utilizarea glucocorticoizilor („Dexametazonă”, „Prednisolon”) în doze mici va aduce un rezultat destul de bun. Acest lucru va ajuta la stabilizarea producției de hormoni. În cazul hirsutismului la femei, medicii depistează sindromul adrenogenital în 2-4% din cazuri.
Pentru a normaliza nivelul hormonilor, medicul endocrinolog va sfătui pacientul să nu mai consume alimente grase și prăjite în cantități mari, precum și să reducă nivelul de carne roșie, afumată, frunze verzi, murături și fructe de mare în dieta.
Sporturi și hormoni
Reducerea numărului de situații stresante și găsirea timpului pentru odihnă de calitate și somn adecvat pe timp de noapte, precum și respingerea efortului fizic serios asupra organismului și eliminarea steroizilor anabolizanți în timpul sportului - toate acestea sunt obligatorii atunci când sunt supuse tratament pentru androgenismul crescut.
Optimizarea rutinei de exerciții esteun alt factor important care va avea cu siguranță un impact asupra performanței androgenice. O atenție prea mare acordată creșterii masei musculare poate duce la creșterea nivelului de testosteron din sânge, iar acesta este cel mai activ androgen masculin.
Prea multă subțiere a stratului de grăsime la nivelul minim permis poate duce, de asemenea, la o lipsă de estrogen și la infertilitate la nivel hormonal. Chiar și în cazul funcționării corecte a sistemului suprarenal, poate apărea sindromul androgenital, cu eliberare crescută de steroizi.
Hormon în SUA
Un proiect de lege în Senatul SUA, care a fost introdus în martie 2009, a încercat să clasifice hormonul DHEA drept o substanță controlată aparținând categoriei steroizilor de tip anabolic.
Clientul a fost senatorul Partidului Republican din statul Iowa - Grassley Charles. La rândul lor, co-clienții erau atunci senatorul Partidului Democrat din Illinois și un alt senator republican al statului Arizona - Richard Durbin și, respectiv, John McCain. Acest proiect de lege a fost înaintat Comitetului legislativ al Senatului.
În 2007, în decembrie, Grassley Charles a prezentat Bill S. 2470, Actul de reducere a abuzului DHEA din 2007, care avea scopul de a modifica Lista Substanțelor Controlate. Acest lucru ar duce la faptul că produsele care conțin dihidroepiandrosteron nu ar putea, prin lege, să fie vândute cu bună știință sau să creeze condiții pentru vânzarea acestuiproduse pentru persoane cu vârsta sub 18 ani, toate acestea includ vânzarea prin internet.
Totuși, conform rețetei, astfel de produse, desigur, ar fi eliberate. Ca pedeapsă, ar fi prevăzut un sistem de amenzi (civil) exclusiv non-penal. Acest proiect de lege a fost citit de două ori și a fost menționat și în Comitetul legislativ al Senatului.
Dar nu a fost adoptat niciodată, iar astăzi vânzarea produselor care conțin dihidroepiandrosteron este legală, în timp ce astfel de produse sunt interzise pentru utilizare de către participanții la diferite discipline atletice. Cu toate acestea, în Canada veți avea în continuare nevoie de o rețetă pentru a cumpăra produse DHEA.
La alte specii
Homonul DHEA-S, ce este? Merită remarcat un alt fapt interesant. Este că atât hormonul, cât și sulfatul sunt produse de glandele suprarenale numai la reprezentanții ordinului primatelor, adică la maimuțele inferioare și superioare, precum și la oameni. Ordinea acestei producții este următoarea: colesterol, pregnenolonă, 17-hidroxipregnenolonă și DHEA.
Glandele suprarenale ale altor specii de animale, inclusiv șoarecii și șobolanii, nu pot sintetiza acest hormon. În același timp, unele structuri ale creierului nu numai ale maimuțelor inferioare și superioare, precum și ale oamenilor, ci și ale altor animale sunt capabile de sinteza de novo a DHEA și a precursorilor săi, care sunt definiți ca neurosteroizi.
Celulele Purkinje, care joacă un rol esențial în formarea și învățarea memoriei, s-au dovedit a fi cel mai important loc de producție pentru neurosteroizi de mamifere și alți vertebrate.
PentruPentru a afla dinamica legată de vârstă a dihidroepiandrosteronului circulant, precum și a altor steroizi la om, au fost efectuate studii asupra concentrației sale în diferite perioade de formare postnatală. S-a dedus că vârful concentrației sale este vârsta de douăzeci și cinci până la treizeci de ani. După ce scade.
Nivelurile de cortizol din sânge nu se modifică odată cu vârsta, iar acest lucru duce la un dezechilibru în raportul Dhea/cortizol. Cel mai important rol al hormonului ca precursor al steroizilor sexuali bioactivi precum testosteronul, estrona și estradiolul în țesuturile periferice a fost dovedit.
