Insulină Humulin este un medicament utilizat pentru scăderea zahărului din sânge. Se referă la medicamentele necesare vieții persoanelor cu diabet. Medicamentul conține insulină umană, recombinantă. Medicamentul este prescris persoanelor care sunt dependente de insulină și necesită injecții constante pentru a trăi. Medicamentul este utilizat strict conform prescripției medicului.
Compoziția și formularul de eliberare
Medicamentul este produs sub formă de suspensie destinată administrării subcutanate. Conține insulină umană în doză de 100 UI/ml. Componentele suplimentare din compoziția instrumentului sunt:
- metacrezol;
- glicerină;
- sulfat de protamină;
- fenol;
- oxid de zinc;
- hidrogenofosfat de sodiu;
- apă purificată pentru preparate injectabile;
- soluție de acid clorhidric 10%;
- 10% hidroxid de sodiu.
Medicamentul este o suspensie albă. Soluția se poate separa și forma un precipitat alb. Cu agitare ușoară, precipitatul se dizolvă ușor.
Medicamentul este disponibil în cartușe și stilouri injectoare pentru seringi. Medicamentul din cartușe este o suspensie specială care este utilizată pentru administrare subcutanată. Disponibil la o doză de 100 UI/ml în cartușe de 3 ml. Medicamentul este ambalat într-un blister de cinci cartușe. Cutia conține un blister și instrucțiuni de utilizare.
Medicamentul se păstrează la o temperatură cuprinsă între 2 °C și 8 °C, în locuri ferite de soare și căldură. Este interzisă înghețarea. Cartușul deschis este păstrat la temperatura camerei de la 15 °C la 25 °C, dar nu mai mult de 28 de zile.
Medicamentul este produs și în stilouri cu seringi. Pen-ul „Humulin” conține o suspensie de 100 UI/ml într-un volum de 3 ml. Este conceput pentru a injecta medicamente sub piele. Medicamentul este ambalat în cinci stilouri cu seringi într-o tavă de plastic. Ambalat într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni de utilizare. Produsul se păstrează la o temperatură de 2 până la 8 °C. Medicamentul este protejat de expunerea la căldură și lumina soarelui. Nu îngheață. A se păstra deschis la temperatura camerei, dar nu mai mult de 28 de zile.
Există o formă de eliberare a medicamentului în sticle de sticlă de 10 ml, care sunt ambalate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni de utilizare. Regulile pentru păstrarea acestei forme de medicamente sunt aceleași ca și pentru medicamentele anterioare.
Humulin M3 este un amestec de insulină care include Humulin NPH și Humulin Regular. Medicamentul este convenabil prin faptul că nu trebuie să fie preparat independent. „Humulin M3” este pompat cu atenție în mâini de zece ori înainte de utilizare. Repetatrotiți 180 de grade. Astfel de manipulări ajută suspensia să dobândească o substanță omogenă. Dacă în flacon sunt vizibile incluziuni albe, atunci insulina nu poate fi utilizată, aceasta s-a deteriorat.
Farmacologia unui medicament
Insulina „Humulin” este un agent hipoglicemiant. Se referă la o insulină cu acțiune intermediară. „Humulin NPH” este un hormon proteic pancreatic uman de tip ADN recombinant. Scopul său principal este normalizarea metabolismului glucozei. Insulina are, de asemenea, efecte anticatabolice și anabolice, afectează diferite țesuturi ale corpului. În același timp, crește cantitatea de glicogen, glicerol și acizi grași din mușchi. Există o creștere a consumului de aminoacizi. Scade cetogeneza, glicogenoliza, lipoliza, catabolismul proteic, gluconeogeneza. Se eliberează aminoacizi.
„Humulin NPH” este un medicament cu acțiune medie. Ea își începe efectul la o oră după introducere. Efectul maxim apare în regiunea de 2-8 ore de la introducerea lui în organism. Durata de acțiune a medicamentului este de 18-20 de ore. Acțiunea insulinei este afectată de doza, locul de injectare, activitatea fizică a pacientului.
Medicamentul nu este distribuit uniform pe țesuturile organelor. Nu pătrunde în bariera placentară și nu trece în laptele matern. Se descompune sub influența insulinezei. Metabolizat în rinichi și ficat. Excretat prin rinichi.
Indicații pentru utilizare
Indicație pentru prescripție medicală"Humulina" servește ca diabet zaharat și starea corpului, în care există o lipsă de insulină produsă de o persoană. În acest caz, terapia cu insulină este vitală. Medicamentul este utilizat și în timpul sarcinii la femeile cu diabet.
Contraindicații
Insulina „Humulin” nu poate fi prescrisă dacă există hipersensibilitate la substanțele care compun medicamentul. Medicamentul este contraindicat în hipoglicemie.
Dacă „Humulin” este utilizat în timpul sarcinii, atunci astfel de paciente trebuie monitorizate îndeaproape. Nevoia de insulină scade în primul trimestru și crește în al doilea și al treilea. În timpul nașterii și după naștere, dependența de insulină scade dramatic. Femeile cu diabet ar trebui să informeze imediat medicul despre debutul sau sarcina viitoare. Pot fi necesare ajustări ale insulinei în timpul alăptării.
„Humulin NPH”: instrucțiuni de utilizare
Doza de medicament este stabilită de medic pentru fiecare pacient în parte. Depinde de nivelul glicemic. Medicamentul pentru diabet se administrează subcutanat. Sunt permise injecțiile intramusculare. Administrarea intravenoasă a „Humulin NPH” este strict contraindicată.
Medicamentul injectat trebuie să fie la temperatura camerei. Injecțiile sub piele se administrează în zona umărului, abdomenului, feselor și în zona coapselor. Locurile pentru injectare alternează. Atunci când se administrează subcutanat, trebuie avut grijă să se asigure că injecția nu este făcutăvas de sânge. După injectarea insulinei, nu masați locul injectării.
Toți pacienții trebuie să fie instruiți cu privire la utilizarea corectă a dispozitivului pentru administrarea medicamentelor cu insulină. Fiecare alege singur modul de administrare a medicamentului.
Dacă medicamentul este folosit sub formă de cartușe, atunci înainte de utilizare, cartuşele Humulin trebuie să fie rostogolite puțin între palme, de aproximativ zece ori. Aceeași cantitate trebuie răsucită la 180 ° până când precipitatul este complet dizolvat în insulină. După aceste manipulări, soluția ar trebui să dobândească o nuanță uniformă tulbure.
Cartușul nu trebuie agitat violent, deoarece acest lucru va provoca spuma și va împiedica dozarea corectă.
În interiorul cartuşului se află o minge mică de sticlă. Promovează o mai bună amestecare a insulinei. Nu utilizați insulină dacă apar fulgi ca rezultat al amestecării soluției.
Cartușele sunt proiectate astfel încât diferite tipuri de insulină să nu poată fi amestecate în ele. Nu sunt menite să fie refolosite și reumplute.
Cum se utilizează medicamentul dintr-o sticlă de 10 ml, care nu este închisă în cartușe și stilouri pentru seringi? Cu această formă de insulină, conținutul flaconului este tras într-o seringă de insulină. Doza este prescrisă individual de medic. Imediat după folosirea seringii, acul este distrus.
Acul se scoate imediat după injectare, aceasta asigură sterilitatea și previne scurgerea medicamentului, împiedică intrarea aerului și înfundarea acului. Acele nu sunt refolosite de alte persoane. Fiolele sunt folosite până lapână când sunt goale. Un stilou injector (pen) reutilizabil cu insulină poate fi utilizat pentru injecție.
„Humulin NPH” poate fi administrat împreună cu „Humulin Regular”. Pentru a efectua injecția, mai întâi, în seringă este aspirată insulina cu acțiune scurtă („Humulin Regular”) și apoi un medicament cu acțiune medie. Acest amestec se prepară imediat înainte de administrare. Dacă este necesară administrarea exactă a insulinei din fiecare grup, atunci este selectată o seringă separată pentru Humulin NPH și Humulin Regular.
Efect secundar
Când se utilizează Himulin (pen-ul facilitează foarte mult administrarea medicamentului și este potrivit pentru acele persoane cărora le este frică patologic de ace), pot apărea reacții adverse. În special, pacienții sunt îngrijorați de hipoglicemie. Poate duce nu numai la o sănătate precară, ci și la pierderea cunoștinței și chiar la moarte.
La utilizarea medicamentului, pot apărea reacții alergice locale. Acestea apar sub formă de roșeață a pielii, umflare și mâncărime la locul injectării. Reacțiile negative trec în câteva zile. Astfel de reacții ale organismului nu sunt întotdeauna asociate cu introducerea insulinei. Acestea pot fi consecințele unei injecții incorecte.
Manifestările alergice sistemice sunt o reacție directă la insulină. Ele, spre deosebire de reacțiile locale, sunt destul de grave. Acestea sunt mâncărimi generalizate, dificultăți de respirație, ritm cardiac crescut, dificultăți de respirație, transpirație excesivă. Această reacție a corpului pune viața în pericol și necesită tratament imediat.
Cu prelungitutilizarea insulinei poate provoca lipodistrofie la locul injectării.
Supradoză
O supradoză de insulină umană poate provoca hipoglicemie, care este însoțită de simptome precum letargie, tahicardie, transpirație, cefalee, reflex de gag. Cu un exces de insulină, apar tremor în organism, paloarea excesivă a pielii și confuzia de gânduri.
Cu tratamentul prelungit cu insulină umană, simptomele hipoglicemiei se pot schimba.
Hipoglicemia ușoară este ameliorată prin ingestia unei cantități mici de zahăr sau glucoză. În unele cazuri, este necesară ajustarea dozei de insulină, a activității fizice și a dietei. Cu ajutorul injecțiilor subcutanate și intramusculare de glucagon, doza este ajustată pentru hipoglicemie moderată și severă, urmată de aportul de carbohidrați.
Când apare hipoglicemia severă comă, crampe ale membrelor, tulburări neurologice. În această stare, se utilizează glucagon sau se administrează intravenos o soluție de glucoză. Imediat după ce pacientul își recapătă cunoștința, trebuie să ia alimente care conțin o cantitate mare de carbohidrați. Acest lucru va ajuta la evitarea unei alte crize de hipoglicemie.
Interacțiune cu medicamente
Doza de insulină poate fi crescută cu medicamente care pot crește cantitatea de zahăr din sânge. În primul rând, acestea sunt:
- contraceptive orale;
- glucocorticosteroizi;
- beta-agonişti, dintre care terbutalina este cea mai populară,ritodrină și salbutamol;
- danazol;
- diuretice tiazidice;
- hormoni tiroidieni;
- diazoxid;
- clorprothixene;
- carbonat de litiu;
- diazoxid;
- acid nicotinic;
- izoniazidă;
- derivați fenotiazinei.
Reducerea dozei de insulină poate fi necesară atunci când se utilizează medicamente care scad glicemia. Aceste medicamente includ:
- beta-blocante;
- medicamente care conțin etanol;
- steroizi de tip anabolic;
- tetracicline;
- fenfluramină;
- guanetidină;
- medicamente hipoglicemice pentru administrare orală;
- salicilati, acestea includ acid acetilsalicilic;
- antibiotice sulfonamide;
- antidepresive care sunt inhibitori de monoaminooxidază;
- Inhibitori ai ECA, cum ar fi captopril și enalapril;
- octreotidă;
- antagoniști ai receptorilor angiotensinei II.
Simptomele hipoglicemiei pot fi mascate prin utilizarea clonidinei, beta-blocantelor și rezerpinei.
Insulina de origine animală nu trebuie amestecată cu insulina umană, deoarece efectul unui astfel de amestec asupra organismului nu a fost studiat. Cum nu au fost studiate efectele asupra organismului unui amestec de insuline umane de la diferiți producători.
Instrucțiuni speciale
Transferul unui pacient de la un preparat de insulină la altul trebuie făcut numai sub supraveghere medicală. Este probabil ca pacienții să aibă nevoieajustarea dozei. Necesitatea unei ajustări a dozei poate apărea atât după prima introducere a unui nou preparat de insulină, cât și după câteva săptămâni de utilizare.
Simptomele hipoglicemiei cu insulină umană sunt diferite de cele cu insulină animală.
De îndată ce zahărul din sânge se stabilizează, toate sau unele dintre simptomele hipoglicemiei dispar. Pacienții trebuie avertizați în prealabil despre această funcție.
Simptomele hipoglicemiei la un pacient se modifică din când în când, pot deveni mai puțin pronunțate dacă pacientul suferă de diabet de mult timp, suferă de neuropatie diabetică și este tratat cu beta-blocante.
Nu uitați că folosirea unor doze care depășesc cele recomandate de medicul dumneavoastră și nu luați tratament cu insulină poate provoca hiperglicemie și cetoacidoză diabetică.
Dependența de insulină scade atunci când glanda tiroidă și glandele suprarenale ale glandei pituitare sunt perturbate. Același lucru se observă în insuficiența renală și hepatică. Nevoia de insulină crește odată cu transferul anumitor boli, precum și cu încordarea nervoasă, cu creșterea activității fizice și cu modificarea dietei. Toate situațiile de mai sus necesită ajustarea dozei de insulină.
Când apare hipoglicemia, nu numai concentrația atenției scade, ci și viteza reacțiilor psihomotorii. Din acest motiv, nu ar trebui să conduceți o mașină în această stare și să lucrați cumecanisme complexe care necesită o concentrare specială.
Costul medicamentelor
Insulina în diabet este un medicament indispensabil. Poate fi achiziționat de la o farmacie, dar numai cu prescripția medicului. Costul suspensiei de insulină Humulin 100 U/ml într-o fiolă de 10 ml fluctuează în jurul a 600 de ruble, prețul Humulin 100 U/ml cu un volum de 3 ml cu 5 cartușe fluctuează în jurul a 1 mie de ruble. Prețul „Humulin regulat” 100 UI / ml cu un volum de 3 ml cu 5 cartușe este de 1150 de ruble. „Humulin M3” poate fi achiziționat pentru 490 de ruble. Pachetul conține cinci stilouri injectoare pentru seringi.