Analiza urinei (analiza generală): transcriere, norme de indicatori, reguli de livrare

Cuprins:

Analiza urinei (analiza generală): transcriere, norme de indicatori, reguli de livrare
Analiza urinei (analiza generală): transcriere, norme de indicatori, reguli de livrare

Video: Analiza urinei (analiza generală): transcriere, norme de indicatori, reguli de livrare

Video: Analiza urinei (analiza generală): transcriere, norme de indicatori, reguli de livrare
Video: Urinalysis Explained 2024, Iulie
Anonim

Umanitatea știe de mult că pe baza rezultatelor unui test general de urină la femei, bărbați și copii mici, se pot trage concluzii despre starea de sănătate a subiectului.

În prezent, laboratoarele sunt dotate cu toate echipamentele și reactivii necesari, ceea ce face posibilă efectuarea diagnosticelor în doar câteva minute. Cu toate acestea, este necesar să pregătiți și să colectați corect urina pentru o analiză generală. Acest lucru vă va permite să obțineți cele mai fiabile și mai informative rezultate.

Numai un medic poate interpreta corect datele analizei. Autodecriptarea poate duce la concluzii eronate. Cu toate acestea, toată lumea ar trebui să fie conștientă de ceea ce este inclus într-o analiză de urină și că rezultatele suspecte ar trebui raportate la o unitate medicală cât mai curând posibil.

Indicații pentru prescripție

Urina este un material biologic, care este unul dintre produsele finale ale activității vitale a corpului uman. Până la 99% din volumul de urină excretat este apă. Cu toate acestea, împreună cuurina elimină compușii nocivi, sărurile, hormonii etc.

De aceea un test general de urină este un test de diagnostic indispensabil. Descifrarea studiului durează medicului doar câteva minute, iar specialistul primește o mulțime de informații. Dacă cel puțin unul dintre indicatori se abate de la normele general acceptate în sus sau în jos, se atribuie studii suplimentare.

În timpul analizei, asistentul de laborator evaluează nu numai proprietățile organoleptice, ci și fizico-chimice și efectuează și microscopia. Acest lucru vă permite să identificați aproape orice patologie, chiar și în stadiul incipient al dezvoltării acesteia.

Indicații pentru programarea de studiu:

  • Pacientul are simptome alarmante, care indică în special funcționarea afectată a rinichilor și a altor organe ale sistemului urinar.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului.
  • Prevenirea dezvoltării diverselor patologii. În acest caz, analiza este atribuită ca parte a consiliilor medicale anuale.
  • Spitalizare într-un spital, inclusiv în scopul de a primi tratament chirurgical.
  • Monitorizarea stării de sănătate a femeilor în timpul nașterii.

Avantajul incontestabil al studiului este că poate fi folosit pentru a identifica chiar și acele patologii care sunt asimptomatice.

Analiza generală a urinei
Analiza generală a urinei

Pregătire

Urina obișnuită este o metodă de cercetare de laborator, ale cărei rezultate depind mai mult direct de pacient. De aceea, livrarea de material biologic trebuie tratatăîn mod responsabil.

În pregătirea pentru un test general de urină, trebuie efectuate următoarele activități:

  • Cu o zi înainte de a colecta urina, trebuie să excludeți din dietă alimentele care îi pot afecta culoarea. Acestea includ: produse de cofetărie, marinate, carne afumată, legume și fructe strălucitoare și mâncăruri care le conțin.
  • Timp de 48 de ore, trebuie să încetați să beți alcool, precum și să luați suplimente alimentare, vitamine și diuretice. Apropo, cafeaua, îndrăgită de mulți, aparține și ea din urmă.
  • Trebuie să încetați să vizitați saune și băi în termen de 24 de ore.
  • 2 zile înainte de livrarea biomaterialului, este necesar să se reducă la minimum intensitatea activității fizice sau să nu se antreneze deloc.

În plus, dacă pacientul ia vreun medicament, trebuie să informeze medicul curant despre acest lucru. Specialistul fie va sfătui să anulați tratamentul pentru câteva zile, fie să țină cont de acest fapt la descifrarea testului general de urină.

Testul trebuie reprogramat dacă pacientul are temperatura corporală sau tensiune arterială crescută. Sângerarea menstruală la femei este, de asemenea, o contraindicație relativă.

Colectare de biomaterial
Colectare de biomaterial

Reguli pentru colectarea urinei pentru analize generale

Este important de știut că proba de biomaterial nu trebuie să conțină incluziuni străine. De aceea este necesar să se adopte o atitudine responsabilă față de colectarea urinei pentru analiză generală. Cele mai informative sunt rezultatele obținute în timpul studiului urinei acumulate peste noapte, adică dimineața.

Cumurina corect:

  • Analiza generală implică evaluarea multor indicatori. Pentru a vă asigura că rezultatele nu sunt false, este necesar să faceți un duș înainte de a colecta materialul. În acest caz, este mai bine să folosiți săpun obișnuit sau pentru copii, produse de igienă intimă sau geluri de duș.
  • Cea mai importantă regulă pentru colectarea urinei pentru analize generale este că vasele trebuie să fie sterile. Dacă intenționați să utilizați un borcan de sticlă, trebuie să-l dezinfectați, dar în final nu ar trebui să prezinte urme de vreun agent de curățare. Se recomandă colectarea urinei într-un recipient steril de unică folosință, care poate fi achiziționat de la orice farmacie.
  • Cu privire la cum să urinezi corect. În analiza generală, bacteriile care au intrat în biomaterial din organele genitale externe nu trebuie detectate. În acest sens, este necesar să aruncați o cantitate mică de urină în toaletă și, fără a opri fluxul, să înlocuiți biomaterialul cu un recipient pregătit anterior. Referitor la cati ml. Un test general de urină poate fi efectuat cu succes chiar și cu o cantitate mică. Medicii recomandă colectarea a cel puțin 60 ml de urină. Apoi recipientul trebuie închis ermetic cu un capac și livrat la laborator cât mai curând posibil. Biomaterialul poate fi păstrat timp de 2 ore într-un loc răcoros. După timpul specificat, urina va deveni nepotrivită pentru cercetare. Descifrarea analizei generale a urinei poate duce la concluzii eronate.

Regulile pentru colectarea biomaterialelor sunt relevante atât pentru adulți, cât și pentru copii. Dacă urina trebuie luată de la un copil mic, se recomandă utilizarea unui specialpisoar.

Recipient pentru urină
Recipient pentru urină

Indicatori organoleptici

Materialul biologic obținut în laborator este studiat în mai multe direcții.

Ce este inclus în analiza de urină:

  • Indicatori organoleptici.
  • Caracteristici fizice și chimice.
  • Indicatori biochimici.
  • Examinare microscopică.

Inițial, asistentul de laborator evaluează acele caracteristici care pot fi studiate calitativ cu ajutorul simțurilor. Acești indicatori sunt descriși în tabelul de mai jos.

Caracteristic Indicatori normali Rezultatele posibile și interpretarea lor
Diureza

Estimată doar atunci când este necesar să se afle câtă urină se excretă pe zi. Norma este 3/4 din lichidul băut.

Adesea, acest indicator este estimat din cuvintele pacientului

• Poliurie. Aceasta este o afecțiune în care se excretă un volum foarte mare de urină. Cauze: diabet zaharat, supraexcitare nervoasă, stare post febră, resorbție a edemului.

• Oligurie - volum insuficient (până la 500 ml) de urină. Motive: patologia rinichilor și a sistemului cardiovascular.

• Anuria. În acest caz, nu se eliberează mai mult de 200 ml de lichid pe zi. Cauze: tumori, insuficienta renala acuta, blocarea tractului urinar, nefrita, meningita.

• Pollakiurie - apariția frecventă a impulsurilor, indică prezența unui proces inflamator.

• Olakizuria- lipsa impulsurilor. Vorbește despre prezența tulburărilor neuro-reflexe.

• Disurie - durere în timpul actului de urinare. Indică prezența unui proces inflamator.

• Enurezis. În acest caz, persoana nu controlează urinarea. Cauze: stare febrilă, procese inflamatorii acute, tulburări ale sistemului nervos central

Miros Ar trebui să fie specific, dar nu dur

În medicină se disting câteva zeci de mirosuri de urină. În practică, următoarele sunt cel mai des întâlnite:

• Fecale. Indică prezența unei fistule vezico-rectale.

• Putrită. Se vorbește despre inflamația vezicii urinare de natură gangrenoasă.

• Amoniac. Este un simptom al proceselor de fermentație

culoare Galben pai. Ar putea fi puțin mai deschis sau mai întunecat

• Galben închis. Motive: patologia sistemului cardiovascular, alimentație dezechilibrată, aport insuficient de lichide.

• Verzui, maro. Cauze: icter obstructiv, leziuni hepatice, anemie hemolitică.

• Roșu. Cauze: porfirie, criză hemolitică.

• Albastru. Indică cursul proceselor putrefactive din intestine.

• Negru. Cauze: melanosarcom, melanom, anemie hemolitică.

• Roz. Indică prezența fenolftaleinei, care, la rândul său, indică o încălcare în timpul reacției alcaline.

• Galben-verde. Indică prezența patologiilor,însoțită de formarea de exudat

Transparency În mod normal, urina ar trebui să fie lipsită de impurități și să fie transparentă Sarea în urina unui adult poate indica prezența unui proces infecțios, o încălcare a proceselor metabolice. În plus, acestea sunt adesea semnul unei diete dezechilibrate și al nerespectării regimului de băut. Sărurile pot apărea la un copil din cauza deshidratării și a activității fizice de mare intensitate
Spumante După agitare ar trebui să se formeze o cantitate mică de spumă transparentă instabilă Spuma persistentă și groasă indică prezența proteinelor în urină. Dacă este galben, acesta este un semn de icter în corpul pacientului

Dacă parametrii organoleptici depășesc norma, asta indică deja dezvoltarea patologiei studiate în organism. Care dintre ele - va arăta o analiză detaliată a altor caracteristici. Adesea, pentru a pune un diagnostic, sunt indicate diagnostice complexe, inclusiv studii de laborator și instrumentale.

Urina spumoasa
Urina spumoasa

Parametri fizici și chimici

În această etapă, asistentul de laborator află greutatea specifică a urinei și aciditatea acesteia. În forme, ele sunt notate prin simbolurile SG și, respectiv, pH.

Indicatorul de greutate specifică depinde direct de câte microcomponente sunt prezente în urină. În mod normal, ar trebui să fie între 1010 și 1022 g/l.

Abatere de la normă înpartea mai mică poate indica prezența:

  • Hipertensiune arterială.
  • Diabet.
  • Insuficiență renală.

În plus, această afecțiune apare adesea pe fondul unui tratament pe termen lung cu diuretice.

Gesitatea specifică mare poate indica diabet zaharat și prezența edemului în corpul pacientului. În plus, o abatere ascendentă de la normă poate apărea în timpul sarcinii dacă o femeie suferă de toxicoză.

Urina este un lichid neutru sau ușor acid. Prin urmare, pH-ul său ar trebui să varieze de la 5,0 la 7,0.

Dacă aciditatea este mai mică de 5, 0, acesta este un semn de avertizare. Motive posibile:

  • Jade.
  • Acidoză.
  • Guta.
  • Tuberculoză.

Acidificarea urinei poate apărea și dacă dieta unei persoane este bogată în produse din carne.

Dacă pH-ul este mai mare de 7,0, înseamnă că reacția este alcalină. Cauzele acestei stări:

  • Alcaloză.
  • Insuficiență renală.
  • Hiperkaliemie.
  • Prezența proceselor inflamatorii în sistemul genito-urinar.

În plus, modificarea pH-ului în acest caz poate apărea din cauza consumului excesiv de legume și apă minerală alcalină.

Cercetare de laborator
Cercetare de laborator

Caracteristici biochimice

În această etapă, specialistul trebuie să stabilească dacă următoarele componente sunt prezente în urină și în ce concentrație: proteine, glucoză, bilirubină, corpi cetonici. Sunt descriși indicatorii și interpretarea lorîn tabelul de mai jos.

Caracteristic Norma Transcript
proteine În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Cu toate acestea, medicii recunosc prezența acestuia, dar nu mai mult de 0,033 g/l

Dacă concentrația sa este mai mare decât valoarea general acceptată, se obișnuiește să se vorbească despre proteinurie.

Motive pentru proteinele în urină:

  • Dietă dezechilibrată.
  • Stresat frecvent.
  • Boli ale sistemului digestiv.
  • Afectarea rinichilor datorată afecțiunilor existente, de exemplu, glomerulonefrita, pielonefrita, nefroza lipoidală, carcinomul.
  • Otrăvirea organismului cu compuși toxici.
  • Deshidratare.
  • Hiperrăcire.
  • Hipertensiune arterială.
  • Patologii ale sistemului genito-urinar.

Adesea, proteinele se găsesc în timpul sarcinii. Această afecțiune necesită un control strict, deoarece poate indica prezența preeclampsiei

Glucoză Până la 0,8 mmol/l

În mod normal, glucoza care nu a intrat în sânge este complet reabsorbită în rinichi. Cu alte cuvinte, nu ar trebui să fie în urină sau poate fi prezent, ci într-o concentrație neglijabilă.

Motive pentru a avea glucoză (zahăr) în urină:

  • Abuzul de alimente cu zahăr.
  • Expunere lungă la stres extrem.
  • Sarcina (în acest caz vorbim de o creștere naturală a concentrației de glucoză).
  • Diabet zaharat.
  • Pancreatită acută.
  • Hipertiroidism.
  • Acromegalie.
  • boala Itsenko-Cushing.
  • Meningită.
  • Prezența unui neoplasm malign în creier.
  • Stroke.
  • Leziuni tranio-cerebrale.
  • Intoxicare severă a organismului.
  • Tubulopatie.
  • Diabet renal.
  • Pielonefrită.
  • Insuficiență renală acută.
  • Glomerulonefrită.
  • Nefroză.

În plus, glucoza apare adesea în urină pe fondul temperaturii corporale ridicate

Bilirubin În mod normal, este conținut în urină. Dar concentrația sa în urină este atât de scăzută încât nu este detectată în timpul unui test general de urină

Cauze ale bilirubinei în urină (la orice concentrație):

  • Ciroza hepatică.
  • Hepatită.
  • Cancer la ficat.
  • Patologii ale vezicii biliare și ale canalelor sale.
  • Carcinom hepatic metastatic.
  • Icter (în special parenchimatos)
cetonă de corpuri cetonice Aceste includ substanțe formate în ficat: acetonă, acizi beta-hidroxibutiric și acetoacetic. În mod normal, ar trebui să lipsească în urină

Cauzele corpiilor cetonici în urină:

  • Diabet zaharat.
  • Infometare (ele intră în urină atunci când organismul începe să primească energie din celulele adipoase).
  • Deshidratare.
  • Hiperrăcire.
  • Exerciții frecvente și viguroase.
  • Sarcina.
  • Hiperrăcire.
  • Expunere lungă la stres.
  • Predominanța alimentelor grase și proteice în dietă.
  • Disfuncție tiroidiană.
  • Proces de intoxicație care a avut loc după ce ai băut o cantitate mare de băuturi alcoolice sau alimente de calitate scăzută.
  • Leucemie.
  • Anemia.
  • Patologii ale patologiei virale și infecțioase

În această etapă, asistentul de laborator studiază indicatorii, a căror prezență în urină este însoțită de o deteriorare a stării generale de bine. Pacienții se pot plânge de apatie, senzație constantă de oboseală, disconfort.

Descifrarea rezultatelor
Descifrarea rezultatelor

Examinare microscopică

În această etapă, asistentul de laborator studiază sedimentul. Acestea sunt substanțe și celule care precipită după o scurtă centrifugare a urinei.

Studiarea sedimentului este unul dintre cei mai importanți pași în efectuarea unui test general de urină. Descifrarea studiului presupune evaluarea mai multor indicatori. Descrierea lor și posibilele rezultate sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Indicator Norma Interpretarea rezultatelor
Eritrocite Trebuie să lipsească. Pentru leziuni minore, sunt permise 1-2 eritrocite pe câmp vizual

Eritrocitele dintr-un test general de urină pot indica prezența următoarelor patologii:

  • Cancer de prostată.
  • Prostatita.
  • Sângerare uterină.
  • Cancer de rinichi.
  • Eroziune cervicală.
  • Pielonefrită.
  • Urolitiaza.
  • Proces de intoxicație pronunțat.
  • Hemofilie.

Uneori, celulele roșii din sânge apar în urină pe fundalul unui tratament medicamentos pe termen lung

Leucocite Pentru bărbați - până la 3 piese în câmpul vizual, pentru femei - până la 6

Motive pentru abaterea ascendentă de la normă:

  • Cistită.
  • Urolitiaza.
  • Pielonefrită.
  • Uretrita.
  • Sepsis.
  • Prezența unui proces inflamator în organism.
  • Reacție alergică.
  • Prezența unui neoplasm malign.
  • Glomerulonefrită.
  • Exercițiu de intensitate mare.

În plus, o creștere a numărului acestor celule în câmpul vizual are loc în perioada de naștere a unui copil. Cu toate acestea, dacă există mai mult de 10 leucocite în testul general de urină, acest lucru indică clar că un proces patologic progresează în organism

distribuții Hyaline Acestea sunt formațiuni, a căror compoziție este reprezentată de proteine și celule ale tubilor renali. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină Cel mai des, gipsurile hialine se găsesc în analiza generală a urinei în pielonefrită și glomerulonefrită. Mai rar, prezența lor indică hipertensiune arterială. În plus, ele pot apărea pe fundalul utilizării pe termen lung a medicamentelor diuretice
cilindri granulați Compoziția lor este reprezentată de celule ale tubilor renali și eritrocite. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină

Orice concentrarecilindrii granulați pot indica:

  • Pielonefrită.
  • Glomerulonefrită.
  • Intoxicare din cauza intoxicației cu plumb.
  • Infecții de etiologie virală
Rulouri de ceară Se formează dacă un cilindru hialin sau granular a fost de mult timp în tubul renal. Prin urmare, în mod normal, acestea nu ar trebui să fie în urină

Cauze ale gipsurilor la rinichi:

  • sindrom nefrotic.
  • Insuficiență renală cronică.
  • Amiloidoză
Bacterii Trebuie să lipsească

Motive pentru bacteriile în urină:

  • Prostatita.
  • Uretrita.
  • Cistită.
  • Pielonefrită etc.

Prezența bacteriilor indică întotdeauna prezența infecțiilor sistemului urinar în organism. Descoperirea lor este un motiv semnificativ pentru realizarea unui studiu mai specific - bakposeva

Ciuperci În mod normal, nu sunt în urină Prezența acestora în urină este un semn de deteriorare a organelor externe sau a sistemului urinar de către ciuperci. Mai rar, acestea sunt un simptom al stărilor de imunodeficiență. În plus, ciupercile pot apărea pe fundalul terapiei cu antibiotice pe termen lung
Parazit Trebuie să lipsească Prezența paraziților indică invazia helmintică. În acest caz, este indicat suplimentar un test de sânge pentru anticorpi. Pe baza rezultatelor, un antiparazitarterapie

După cum se poate observa din tabel, indicatorii de mai sus nu ar trebui să fie detectați în mod normal. Prezența lor este motivul pentru efectuarea unei examinări cuprinzătoare pentru a identifica o anumită boală.

rezultat prost
rezultat prost

Unde să vă întoarceți

Prelevarea de probe de biomaterial se efectuează atât în instituții medicale publice, cât și comerciale. În primul caz, este necesar să emiteți o trimitere de la medicul curant și să trimiteți urină în ziua stabilită, în al doilea caz, este suficient să aflați programul de lucru al laboratorului la recepție.

Cost

Prețul cercetării depinde direct de tipul de instituție și de politica acesteia. În clinicile publice, analiza este gratuită. În instituțiile private, costul său este, în medie, de 450 de ruble.

În încheiere

Unul dintre cele mai frecvent prescrise este un test general de urină. Descifrarea studiului presupune evaluarea multor indicatori ai urinei. Acest lucru face ca analiza să fie foarte informativă. Pe baza datelor obținute se poate trage o concluzie despre starea sănătății umane. Dacă rezultatele sunt slabe, sunt indicate teste mai specifice.

Recomandat: