În articol, vom lua în considerare un test general de urină la un copil.
Orice boală diagnosticată într-un stadiu incipient este mult mai ușor de tratat decât forma sa avansată. Această regulă este deosebit de relevantă pentru corpul copilului, deoarece patologia sa se dezvoltă adesea mai repede decât la adulți. Este posibil să se detecteze boala în stadiul inițial datorită testelor clinice, inclusiv a unui test general de urină la un copil. Este necesar să se monitorizeze cu atenție apariția primelor semne de avertizare care pot indica apariția unor probleme grave de sănătate la un pacient mic.
Colectare de urină de la copii
Pentru o analiză generală, se prelevează o porție de urină dimineața, imediat după trezire (pe stomacul gol), înainte de aceasta, se efectuează proceduri minuțioase de igienă.
Vasele pentru colectarea biomaterialului pentru analiză trebuie să fie uscate și curate. Urina trebuie păstrată pentruefectuarea studiului nu mai mult de o oră și jumătate. Dacă luați medicamente, ar trebui să vă informați medicul despre acest lucru, deoarece unele medicamente afectează rezultatele analizei.
Nu bea prea multă apă minerală, deoarece reacția urinei se modifică din această cauză. Este necesar ca urinarea anterioară să aibă loc nu mai târziu de 5-6 ore înainte de a primi urina de dimineață.
Fiecare părinte ar trebui să știe cum să treacă un test general de urină pentru un copil.
Pregătirea recipientului
Este necesar seara sa alegi vase din sticla alba transparenta, cu un volum de aproximativ 100 mililitri, cu capac ermetic. Puteți cumpăra un recipient de la farmacie.
Un recipient cu capac este spălat bine cu apă cu săpun, stropit cu apă clocotită. Puneți, fără a șterge, uscați cu susul în jos.
Pregătirea pacientului și colectarea analizelor
Cum să vă pregătiți pentru un test general de urină la un copil?
Trebuie să vă spălați mâinile cu săpun. Copilul trebuie spălat imediat după trezire.
Pentru fete: spălați zona genitală externă din față în spate. În primul rând, zona dintre labii este spălată bine (folosind un tampon de vată umezit cu o soluție palidă de permanganat de potasiu, mușețel sau apă plată).
Băieți: atunci când vă spălați, trebuie să mutați ușor pielea din capul penisului (desigur, fără a provoca dureri copilului). Până la vârsta de trei ani, băieții pot avea fimoză fiziologică (o afecțiune în care capul nu este îndepărtat complet), dar pielea trebuie totuși împinsă ușor înapoi pt.clătirea sub apă a zonei de dedesubt. Deschiderea forțată a capului este interzisă, poate provoca răni.
Cea mai convenabilă procedură de colectare a materialului pentru un test general de urină a unui copil la vârsta de 3 ani este să fie efectuată în baie. Sunt folosite diferite tactici pentru colectarea urinei, în funcție de vârstă.
Pentru fete: ținând labiile într-o poziție despărțită, eliberați puțină urină (una-două secunde) pe lângă recipient.
Băieți: ținând prepuțul în poziția retrasă, eliberați puțină urină și pe lângă borcan. După aceea, urinarea nu este întreruptă, recipientul este înlocuit sub jet și umplut la jumătate.
Vasele trebuie închise cu grijă cu un capac.
Câtă urină este necesară pentru o analiză generală a unui copil? Cantitatea minimă suficientă pentru testarea cel puțin parțială este de 10 ml. Dacă mama a reușit să o recolteze, asistenții de laborator vor lua proba. Este de dorit ca nivelul de urină din recipient să fie de cel puțin 1 cm de fundul recipientului. Se recomandă să luați o porție medie.
După un an, la copii pot fi excretați până la 100 de mililitri de urină. Copilul se înțărcă încet de scutece, trecând la olita. 50-70 ml sunt suficiente pentru cercetare.
Colectarea urinei de la copiii mici
Prima cale. Pentru a colecta material pentru un test general de urină la un copil de 2 ani, puteți utiliza un pisoar special pentru copii de unică folosință. Este o pungă mică, alungită, transparentă, cu o margine lipicioasă și o gaură. Se vinde in farmacie si poate fi folosit atat pentru baieti cat si pentru fete. Se recomanda cumpararea imediatacâteva bucăți în cazul în care una se strică.
Cum să colectați un test general de urină de la copii este interesant pentru mulți.
Pentru a colecta urina, pisoarul este atașat în conformitate cu instrucțiunile sale. După umplere, baza adezivă a dispozitivului este pliată cu grijă, orificiul este închis. Sunt atașate de pielea bebelușului, cel mai bine dimineața, astfel încât urinarea să aibă loc când te trezești dimineața.
Există o altă cale. Recipientul se ia in mana (este indicat sa nu-i atingi gatul). Urina de la un băiat poate fi colectată direct într-un vas sau într-un prezervativ. Pentru a colecta biomaterialul de la fată, trebuie să sterilizați farfuria, să o încălziți sub apă caldă. Apoi puneți o fată pe el, apoi, după urinare, turnați urina într-un vas pregătit în prealabil.
Indicatori: normă și posibile abateri
În primul rând, trebuie să determinați ce indicatori sunt analizați în procesul unui test general de urină la un copil. Să luăm în considerare fiecare dintre ele mai detaliat.
Indicatori organoleptici în studiul urinei unui copil
Cum este decodificarea unui test general de urină la copii? Prima etapă este studiul indicatorilor organoleptici - mirosul și aspectul urinei și alte proprietăți.
Volum. Deci, ce dezvăluie un test general de urină la copii? Este cunoscută norma conform căreia ar trebui să fie produsă o anumită cantitate de urină pe zi. Desigur, acest indicator este determinat nu numai de starea de sănătate și de vârstă a pacientului, ci și de factori externi -cantitatea de alimente consumate și lichidele consumate, temperatura aerului și activitatea fizică. Puteți calcula un nivel aproximativ normal al volumului de urină în timpul zilei, după cum urmează: 600 + 100 × (N - 1) u003d volum în mililitri, unde N este vârsta copilului. Folosind această formulă, puteți obține o valoare normală cu o eroare de 200 până la 300 de mililitri. Cu o cantitate zilnică care depășește de mai mult de două ori rezultatul obținut, cauza poate fi cistita, hipotermia, inflamația sau nevroza. Dacă volumul este mai mic de o treime din normal, poate exista o boală de rinichi.
Culoare. Urina copiilor are o nuanță normală - chihlimbar, galben deschis. Nuanțele de urină care sunt diferite de cele normale pot fi cauzate de alimente (cum ar fi sfecla) și medicamente. Dacă acești factori nu sunt luați în considerare, atunci urina palidă sau incoloră poate indica diabet zaharat, culoarea roșie saturată indică leziuni renale.
Trebuie remarcat faptul că urina unui nou-născut în primele zece zile după naștere poate varia de la limpede la portocaliu-cărămidă. Acest lucru este destul de normal și se datorează dezvoltării sistemului genito-urinar al copilului.
Miros. Acest lucru dezvăluie, de asemenea, un test general de urină la copii. În mod normal, urina unui nou-născut aproape că nu miroase, în timp, în secreții apare un miros caracteristic specific, dar cel mai adesea nu este exprimat puternic. Un miros puternic semnalează acetonemie, o infecție a tractului urinar sau diabet.
Ce alți indicatori ai unui test general de urină la copiise întâmplă?
Spumos. Când flaconul cu biomaterialul este agitat, pe suprafața sa va apărea o spumă albă instabilă, care dispare destul de repede. Acest rezultat este normal. Cu o sedimentare lungă a spumei, putem vorbi despre o cantitate mare de proteine. Aceasta este norma pentru bebeluși. Cu toate acestea, atunci când un bebeluș iese din copilărie, spumarea excesivă poate indica alergii, stres, deshidratare, hipotermie sau o perioadă de recuperare după o patologie infecțioasă.
Transparență. La copii, urina proaspătă este în mare parte limpede. Dar, după ce a stat o vreme, poate deveni tulbure. O astfel de reacție se datorează influenței factorilor externi sau particularităților alimentației copilului și este normală dacă nu este constantă. Altfel, atunci când se schimbă transparența, putem vorbi despre oxalat de calciu sau diateza acidului uric.
Analiza urinei copiilor: parametri fizici și chimici
Densitatea, numită și greutate specifică, se poate modifica în funcție de diferiți factori externi și de vârstă. Valoarea normală este de la 1.003 la 1.035 de grame pe litru, iar la nou-născuți se apropie cel mai adesea de limita inferioară și crește pe măsură ce îmbătrânesc. Densitatea crescută a urinei apare odată cu consumul excesiv de lichide, diabet, oligurie sau deshidratare. O valoare scăzută poate indica, de asemenea, diabet insipid, poliurie sau insuficiență renală.
Aciditate (pH). Valoarea sa normală este de cinci până la șapte pe scara pH. La colectarea analizelordupa masa se poate inregistra un usor exces al acestui nivel. În alte cazuri, un grad ridicat de pH poate indica insuficiență renală cronică sau tumori ale organelor genito-urinale, scăzute - tuberculoză, diaree, deshidratare, diabet zaharat.
Teste obișnuite de urină și de sânge sunt adesea prescrise unui copil.
Parametri biochimici în studiul urinei copiilor
Datorită compoziției biochimice a urinei copiilor, puteți înțelege cât de corect funcționează organele genito-urinale și rinichii
Proteine. Conținutul de proteine este una dintre cele mai importante caracteristici în analiza generală a urinei copiilor. Dacă nu există o patologie, atunci proteina este conținută într-o cantitate cât mai apropiată de zero, nu mai mult de 0,08 grame pe zi (dacă există activitate fizică, atunci nu mai mult de 0,25 grame). Cu un indicator supraevaluat, putem vorbi despre prezența patologiilor inflamatorii ale tractului urinar la un copil (de exemplu, uretrita sau cistita), tuberculoza renală, tumorile și unele alte boli specifice.
Glucoză (zahăr). Acest indicator, ca și precedentul, ar trebui să se apropie de zero. Poate fi ceva mai mare dacă copilul mănâncă prea multe alimente dulci și, de asemenea, după mult stres, dar astfel de schimbări sunt de scurtă durată. Cu un nivel constant ridicat de glucoză fără un motiv aparent, este necesar să treceți suplimentar o analiză pentru acest indicator în viitorul apropiat. Singura excepție o constituie nou-născuții, pentru ei conținutul unei anumite concentrații de zahăr în urină este considerat în limitele normale.
Este important să știți astaalăptarea reduce concentrația urinei copiilor. Aproape toate substanțele primite de bebeluș cu laptele matern sunt procesate de organism fără deșeuri. Cu hrănirea artificială, sarcina asupra rinichilor copilului crește.
Bilirubină. Conținutul acestei substanțe în urină poate indica anomalii în activitatea ficatului sau prezența pietrelor în tractul urinar sau rinichi. De asemenea, este posibil ca cauza unui grad ridicat de bilirubină să fie o alimentație dezechilibrată, de exemplu, un exces de carbohidrați în alimentația zilnică.
Corpi cetonici. Acest termen se referă la conținutul în urina copiilor de substanțe precum acidul beta-hidroxibutiric și acetoacetic, acetona. Cu o lipsă puternică de glucoză în corpul copilului, grăsimile încep să se descompună în mod activ, drept urmare corpii cetonici sunt excretați prin urină și respirație.
Conținutul de zahăr din ficatul copiilor este mai mic decât la adulți și, prin urmare, o concentrație mare de corpi cetonici în urină poate fi declanșată de deficitul de carbohidrați, de foame și de stres sever. Cu toate acestea, există și factori patologici - diverse boli infecțioase sau diabet la un copil.
Urobilinogen. Această substanță poate fi prezentă la un copil sănătos în urină, dar numai în cantități mici. Dacă nivelul de urobilinogen este mai mare de zece micromoli, atunci se suspectează prezența unei boli - inflamație intestinală sau insuficiență hepatică.
Analiza de urină la copii ar trebui interpretată de un profesionist calificat.
Proprietăți microscopice ale urinei pentru bebeluși
Nu toată lumea știe ce înseamnă acest indicator.
Studiul unor astfel de proprietăți se realizează după o procedură specială necesară pentru obținerea unui precipitat. Cu ajutorul unei centrifuge, conținutul eprubetei este agitat timp de câteva minute până când se obține suspensia densă necesară la fundul vasului. Acest sediment este studiat la microscop. Setul de indicatori de analiză microscopică a urinei copiilor este împărțit în două tipuri - anorganici și organici.
Este important să respectați cerințele de igienă înainte de prelevarea probelor de biomaterial. Cu organele genitale externe ale copilului insuficient spălate, pot exista distorsiuni în rezultatul analizei. De exemplu, la studierea sedimentului, se va determina un grad crescut de leucocite. Nu există niciun motiv de îngrijorare dacă conținutul de globule albe din câmpul vizual nu este mai mare de cinci bucăți, uneori se suspectează una dintre bolile de rinichi. Conținutul de globule roșii (eritrocite) la un copil sănătos în urină nu trebuie să depășească două bucăți, de asemenea, în câmpul vizual. O concentrație mare indică o anumită infecție virală, care este asociată cu febră, otrăvire cu toxine sau urolitiază.
Proprietățile microscopice ale analizei generale a urinei copiilor includ și conținutul diferitelor tipuri de particule cilindrice - ceroase, granulare și hialine. Pentru fiecare specie, indicatorul normal este absența completă. Dacă cilindrii hialini se găsesc în urina unui copil, trebuie să fiți atenți la bolile infecțioase (rubeolă, rujeolă,varicela, gripa) Gipsurile granulare insotesc adesea leziunile tubulare renale si febra. Particulele cilindrice de ceară indică patologii cronice ale rinichilor.
Bacterii care se găsesc în urina copiilor sunt un semn destul de periculos, care este însoțit cel mai adesea de alte simptome - arsuri în abdomenul inferior și durere la urinare. Prezența lor indică patologii ale sistemului urinar al copilului.
Amilaza este o enzimă produsă în pancreas. În cazul încălcării activității acestui organ, substanța pătrunde în sânge și apoi în urină. În urina copiilor, concentrația normală de amilază este de până la 460 de unități pe litru.
Următorul indicator este drojdia. Prezența lor vorbește despre candidoză, care, la rândul ei, este cauza unei antibiotice incorecte. Substanțele anorganice care pot fi conținute în urina copiilor sunt diferite tipuri de săruri. Prezența lor în sediment de cele mai multe ori nu indică nicio boală, ci este doar un simptom al alimentației necorespunzătoare a copilului. Pentru ca indicatorii de analiză enumerați să fie de încredere, trebuie să știți ce factori ar putea afecta acuratețea.
Cum să faceți un test general de urină pentru un copil, este important să aflați în prealabil.
Factori care afectează acuratețea rezultatelor la acest tip de studiu
În primul rând, înainte de a lua biomaterialul, trebuie respectate toate recomandările de igienă. În caz contrar, rezultatul final va fi distorsionat de anumite impurități. Înainte de aceasta, copilul ar trebui să fie limitat în utilizarea unui număr deproduse care pot afecta culoarea scurgerii - rubarba, morcovi, sfecla, etc. Medicamentele pot avea si ele acelasi efect - de exemplu, aspirina poate colora urina in roz. De aceea, atunci când întreruperea cursului de tratament este nedorită, se recomandă consultarea unui specialist înainte de analiză.
Abilitatea de a descifra rezultatele unui studiu al urinei copiilor este o abilitate utilă, va fi utilă dacă există suspiciunea unei boli. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să puneți singur un diagnostic. Doar un medic profesionist poate evalua situația pe baza totalității tuturor factorilor.
Unde pot dona urină pentru bebeluș?
Dacă copilul are un an, poate fi prescrisă și o analiză de urină. Unde să-l iei?
Alegerea instituțiilor medicale în care se examinează urina unui copil conform indicatorilor enumerați mai sus este extrem de extinsă: de la clinici publice la instituții private. La Moscova, acest lucru se poate face în laboratoarele „MobilMed”, „Biotest”, „MedOk”.
Cum se determină calitatea viitorului rezultat al unui test general de urină? La copii, pot fi și eronate. În acest caz, este mai bine să repetați analiza.