Analiza completă a urinei, sau UAM, este un test de laborator tipic. Pacientul primește o trimitere către acesta în timpul tratamentului internat sau ambulatoriu, precum și în timpul unui examen medical de rutină. Interpretarea corectă a indicatorilor ajută medicul să pună un diagnostic. O analiză generală a urinei vă permite să evaluați modul în care procesele fiziologice decurg în organism, să detectați procesele inflamatorii în ureter, rinichi, precum și să faceți un diagnostic și să prescrieți tratamentul terapeutic necesar.
Pregătiri
Rezultatele vor depinde de o pregătire atentă, pe baza căreia, dacă este necesar, medicul va prescrie terapia adecvată.
Fiecare pacient ar trebui să știe cum să treacă corect un test general de urină. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să vă pregătiți pentru asta:
- cu o zi înainte de colectarea urinei, mergeți laalimente dietetice;
- nu bea alcool;
- dacă este posibil, refuzați să luați medicamente și complexe de vitamine;
- exclude din dieta alimentele care afectează culoarea urinei;
- reduce activitatea fizică;
- refuzați de la procedurile care duc la deshidratarea organismului (vizitare la băi și saune).
În timpul menstruației, testele nu sunt recomandate, deoarece numărul de celule roșii din sânge poate fi prea mare.
Înainte de procedura de colectare a urinei, este foarte important atât pentru femei, cât și pentru bărbați să spele temeinic organele genitale. În caz contrar, mucusul poate pătrunde în recipient, iar acuratețea rezultatelor analizei va fi afectată. Dintre detergenți, este indicat să folosiți numai săpun pentru copii. Femeile ar trebui să se spele din față în spate.
Analiza urinei: cum se colectează corect?
Biomaterialul se colectează imediat după somn, dimineața, deoarece la această oră urina conține toate substanțele pe care organismul le-a excretat în timpul nopții. Rezultatele obținute în acest caz vor reflecta cel mai pe deplin starea de sănătate a pacientului. În ajunul farmaciei, trebuie să cumpărați un borcan special pentru colectarea urinei, turnați apă clocotită peste el. Pentru analiză, luați porția medie de urină alocată. Nu colectați imediat urina într-un recipient. Primele secunde de urinare trebuie făcute în toaletă, apoi într-un borcan, iar restul înapoi în toaletă.
Cercetarea nu va necesita mai mult de 100 ml de urină. Închideți borcanul cu un capac și puneți la frigider. După colectare în 1-2 ore, acesta trebuie predat laboratorului. Nu este recomandat sa-l inghetati, este necesar sa-l transportati la o temperatura pozitiva, fara agitare. Încălcarea recomandărilor poate duce la rezultate eronate.
Ce să nu faci când colectezi urina?
Nerecomandat pentru analiza urinei adulților:
- Colectați urina într-un recipient netratat: oală, pungă de plastic.
- Trimiteți la laborator urina care a fost stocată mai mult de trei ore.
- Folosiți un cateter pentru a colecta probe atunci când nu este necesar. Utilizarea sa este posibilă la pacienții imobilizați la pat, precum și la pacienții cu anumite boli oncologice. Toate aceste cazuri sunt coordonate cu medicul curant.
- Pentru a fi testat în timpul inflamației sistemului genito-urinar, a vaginului și a dermului în apropierea uretrei.
- Colectați urina imediat după evacuarea, actul sexual, în timpul menstruației.
Indicații pentru analiză
Analiza completă a urinei la adulți și copii este o procedură standard pentru diagnostic și controale de sănătate. Se efectuează în următoarele cazuri:
- examen medical anual;
- cu funcționarea nesatisfăcătoare a sistemului urinar și a rinichilor;
- vistând un medic cu boli ale organelor interne;
- cercetare înainte de orice operație;
- diagnosticarea bolilor de prostată;
- după ce a suferit o durere în gât și scarlatina;
- examinări pentru a controla terapia în curs.
Prin descifrarea generaluluianaliza urinei, medicul poate diagnostica boli ale vezicii urinare, diverse boli ale rinichilor, afectiuni ale prostatei, patologii ale organelor interne atunci cand nu exista simptome evidente ale bolii.
Indicatori fizici ai OAM
Acestea includ:
- Densitate. Se determină cu ajutorul unui dispozitiv special numit urometru. Se pune într-un recipient cu urină și indicatorii sunt determinați pe o scară. Pentru adulți (bărbați și femei), rata de greutate specifică este de 1010-1025 g / l. Densitatea peste norma este posibilă atunci când există o cantitate mare de zahăr, proteine, săruri și bacterii în urină. Ratele scăzute sunt tipice atunci când luați lichide în cantități mari în timpul zilei.
- Culoare. Asistentul lui de laborator determină ochi. Utilizarea anumitor produse modifică culoarea urinei, dar acest fenomen nu este considerat o patologie. Urina poate fi galben deschis, roz, roșu, maro, galben pai.
- Miros. Este determinat de organele olfactive și nu trebuie să fie ascuțit. Cu diferite boli, mirosul urinei se schimbă. Miroase a amoniac la diabetici și a carne putredă în cancerul vezicii urinare.
- Transparență. Determinatvizual. În mod normal, urina este transparentă și păstrează această proprietate timp de câteva ore după colectare. Formează un precipitat numai în timpul depozitării pe termen lung, ceea ce face dificilă determinarea rezultatului. Urina devine tulbure dacă conține mucus, săruri, globule albe, bacterii sau o cantitate mare de epiteliu. Transparența biomaterialului depinde în mare măsură de modul în care a fost colectată urina pentru analiza generală și de modul în care a fost stocată.
- Aciditate. Pentru a-l determina, se folosește hârtie indicatoare. Este coborât într-o eprubetă și culoarea rezultată este comparată cu standardul. Norma pentru urina este o reacție acidă. Scăderea acidității apare la persoanele care consumă o cantitate mare de alimente vegetale, precum și la anumite boli de rinichi, tulburări hormonale și lipsa de oligoelemente. Aciditatea crescută este prezentă la deshidratare, diabet, post, infecții ale tractului urinar, diete debilitante.
Este în mod normal galben deschis. Urina incoloră indică deshidratare, urina închisă la culoare indică leziuni severe ale sistemului urinar. Poate fi pielonefrită, pietre la rinichi sau oncologie. Culoarea slopsurilor de carne indică jad, iar culoarea lăptoasă indică o încălcare a scurgerii limfei. În cazul hepatitei, există un eșec în schimbul de bilirubină, iar urina devine închisă la culoare.
Fiecare indicator este introdus de asistentul de laborator în formularul de cercetare.
Trascrierea rezultatelor
Descifrarea rezultatelor unui test general de urină la adulți se realizează în funcție de conținutul de substanțe organice din materialul de testat.
Cel mai des, urina este testată pentru conținutul de proteine și glucoză. Uneori, medicul prescrie o analiză extinsă, unde cere să indice prezența corpilor cetonici, pigmenților biliari și bilirubinei. Substanțele enumerate nu sunt prezente în urina unei persoane sănătoase.
- Proteine. Apariția sa în urină sub formă de urme este normală. Acest lucru se poate datora consumului de alimente sărate sau picante înainte de a face testul. Proteine în urinăapare și după stres fizic sau emoțional.
- Glucoză - conținut ridicat indică un aport mare de carbohidrați în ajunul livrării biomaterialului sau pancreatită acută, diabet zaharat, feocromocitom, sindrom nefrotic. În mod normal, nu ar trebui să fie prezent.
- Urobilin - este o consecință a insuficienței hepatice, sepsisului, inflamației intestinale.
- Corpi cetonici - detectarea lor în urină indică o încălcare a proceselor metabolice din organism: tireotoxicoză, diabet, intoxicație cu alcool.
- Bilirubina - apare ca urmare a leziunilor hepatice, intoxicații toxice severe, boli hemolitice.
- Hemoglobina - indică o distrugere semnificativă a globulelor roșii. În urină, este detectat în infarctul miocardic, leziuni renale, malarie, arsuri, perfuzii de sânge intravenos.
- Leucocite - cu inflamație a tractului urinar, se observă leucocitorie.
- Eritrocite - un nivel ridicat indică sângerare. În plus, cauza poate fi glomerulonefrita cronică, cistita, urolitiaza. Un nivel crescut de globule roșii este detectat și la trecerea unui test general de urină în timpul menstruației.
Studiul sedimentului urinar
Urina este centrifugată pentru a detecta sedimentele. Se pune pe o lamă de sticlă și se examinează la microscop. Pentru analiza standard, determinați și numărați numărul următoarelor incluziuni:
- Epiteliu. Este plat, renal și tranzitoriu. Epiteliul plat nu trebuie să depășească 3-5 bucăți. marecantitatea sa se observă la femeile care neglijează toaleta organelor genitale. În acest caz, analiza trebuie reluată. Prezența epiteliului renal semnalează patologia rinichilor, iar epiteliul de tranziție în urină este norma.
- Mucus - nu ar trebui să fie prezent în urină.
- Bacterii - prezența lor indică anomalii în organism: infecție a tractului urinar.
- Cristale de sare - pentru o persoană sănătoasă, conținutul de oxalați, urati și tripelfosfați este considerat normal.
- Leucocite - pentru bărbați, cel mai mare număr nu trebuie să depășească trei celule, iar pentru femei - cinci. Dacă, la descifrarea analizei generale a urinei, indicatorii sunt mai mari decât în mod normal, atunci acesta este un semn al unui proces inflamator la rinichi, vezică urinară, prostată sau uretră. Adesea, un conținut crescut de mucus și leucocite apare din cauza unei toalete prost efectuate, înainte de colectarea urinei, a organelor genitale.
- Eritrocite - un nivel ridicat în urină indică o patologie a sistemului urinar și a rinichilor, posibil sângerare. Pentru bărbați, ar trebui să fie într-o singură cantitate, iar pentru femei - nu mai mult de trei.
- Cilindri - prezenta lor apare in patologia renala. Cu presiune ridicată, pielonefrită, pot fi prezente gipsuri hialine. Prezența în urină a cilindrilor granulari, cerosi, eritrocitari, epiteliali indică modificări patologice în organism.
Înainte de a colecta analizele, pacientul trebuie să fie familiarizat cu cum să facă un test general de urină. Obținerea unor rezultate nesigure poate depinde de încălcarerecipient de depozitare cu materialul colectat. Trebuie reținut că temperatura camerei favorizează dezvoltarea microorganismelor, nu puteți pune borcanul în lumina soarelui.
OAM în timpul sarcinii
În OAM, se examinează proprietățile chimice, fizice și se efectuează examinarea microscopică. Primul include:
- aciditate;
- bilirubină;
- proteine;
- glucoză;
- urobilinogen;
- corpi cetonici.
Studiul proprietăților fizice:
- transparency;
- densitate;
- culori.
Examinare microscopică:
- eritrocite;
- leucocite;
- sare;
- epiteliu;
- ciuperci;
- cilindri;
- bacterii.
Înainte de fiecare vizită la clinica prenatală, o femeie care poartă un copil face un test general de urină:
- în primele trei luni - o dată la patru săptămâni;
- în al doilea și la începutul celui de-al treilea trimestru - o dată la două săptămâni;
- începând cu 35 de săptămâni - la fiecare șapte zile.
Pentru ca medicul să nu greșească atunci când pune un diagnostic, procedura trebuie tratată în mod responsabil. Fiecare femeie însărcinată ar trebui să acorde atenție dietei înainte de a dona biomaterialul. Refuzați alimentele grase și dulci, precum și alimentele care pot schimba culoarea urinei. Cum să treceți un test general de urină, vă va spune medicul curant.
Scopul cercetării
În timpul sarcinii, rinichii au o povară dublă. Ei aduc produseschimb nu numai al mamei, ci și al fătului. Uterul în continuă creștere apasă pe toate organele cavității abdominale, iar rinichii și vezica urinară nu fac excepție. Acest lucru poate provoca stagnarea urinei, umflarea rinichilor și infecții. Datorită restructurării activității organismului, imunitatea unei femei este slăbită semnificativ, ceea ce poate provoca, de asemenea, un proces infecțios la nivelul vezicii urinare și rinichilor sau poate exacerba patologiile cronice ale sistemului urinar.
În plus, un test general de urină îl ajută pe medic să nu rateze o boală precum preeclampsia. Este foarte periculos pentru făt și mamă. OAM este adesea acordat femeilor într-o poziție interesantă din cauza:
- diagnosticarea precoce a modificărilor patologice ale sistemului urinar și ale altor organe interne;
- monitorizarea stării de sănătate a unei femei în travaliu;
- monitorizarea cursului unei boli existente și evaluarea eficacității tratamentului în curs.
În descifrarea rezultatelor unui test general de urină, o femeie însărcinată nu ar trebui să aibă:
- Proteine - proteinurie. Detectarea acestuia poate fi cauzată de stres, activitate fizică, utilizarea alimentelor proteice. Proteinuria patologică semnalează preeclampsia emergentă.
- Corpi cetonici. Detectarea lor indică anemie, toxicoză precoce sau diabet zaharat.
- Glucoză - glucozuria este posibilă în cazul diabetului gestațional.
- Bilirubină, a cărei detectare indică prezența icterului obstructiv sau a hepatitei de origine virală.
- Ciuperci, bacterii. Bacteriuria semnalează pielonefrita sau lipsaigiena intimă.
- Cilindro, detectarea lor indică o boală de rinichi. Toți ceilalți indicatori trebuie să fie în intervalul acceptabil. Dacă sunt detectate anomalii, se recomandă tratament în spital sau examinări suplimentare.
Schimbați rezultatele
Denaturarea rezultatelor unui test general de urină se observă în cazul încălcărilor comise în timpul pregătirii și colectării biomaterialului:
- Mucusul și leucocitele găsite peste valorile admise indică organele genitale externe prost spălate atât la bărbați, cât și la femei, înainte de colectarea urinei.
- Un număr mare de microorganisme este asociat cu erori de nutriție sau cu utilizarea recipientelor nesterile pentru colectarea urinei, depozitarea acesteia la temperatura camerei, ceea ce provoacă reproducerea activă a bacteriilor, precum și lipsa procedurilor de igienă.
- Dacă nu există dovezi de sângerare, un număr crescut de celule roșii din sânge indică faptul că s-a colectat urină în timpul menstruației.
În plus, decodificarea testului general de urină la adulți și copii va fi nesigură dacă sunt încălcate condițiile de depozitare a recipientului cu biomaterial. De exemplu, razele ultraviolete au un efect distructiv asupra bilirubinei. Urina care a fost depozitată pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de două ore) va fi nepotrivită pentru cercetare.
Este important să ne amintim că acuratețea determinării anumitor indicatori, de exemplu, culoarea, densitatea, reacția, depinde de evaluarea activității organelor și sistemelor, de detectarea infecțiilor sau inflamatorii.proceselor. Și pentru ca medicul să nu greșească în a pune un diagnostic, pe baza rezultatelor analizelor de laborator, individul trebuie să știe să treacă corect un test general de urină. Aceasta va servi ca o garanție suplimentară împotriva diagnosticului incorect și, în consecință, a tratamentului.
