Infertilitatea masculină este o încălcare a funcției de reproducere, care se exprimă în incapacitatea de a avea descendenți. Aceasta este o problemă serioasă pentru mulți reprezentanți ai jumătății puternice a umanității care se confruntă cu ea.
Ce duce la dezvoltarea sa? Prin ce simptome poți afla despre asta? Există un remediu pentru infertilitate la bărbați? La acestea și la multe alte întrebări ar trebui să se răspundă acum.
Motive
Ar trebui discutate mai întâi. Lista motivelor care pot provoca această afecțiune este destul de mare:
- Varicocel. Probabilitatea de infertilitate în această patologie este foarte mare. Se manifestă prin expansiunea vasculară a cordonului spermatic, care servește drept canal pentru îndepărtarea spermatozoizilor. Boala este plină de febră și afectează negativ starea lichidului seminal.
- Răniri și defecte. De exemplu, criptorhidia. Infertilitatea și dificultatea de a concepe sunt de obicei asociate cu această afecțiune, care se caracterizează prinun testicul necoborât în scrot. De asemenea, motivul poate fi defecte în dezvoltarea penisului.
- Eșecuri genetice. Sunt plini nu numai de infertilitate, ci și de nașterea unor copii nesănătoși cu anomalii.
- Infecții cu transmitere sexuală, precum și cele care sunt pline de leziuni ale celulelor implicate în producerea spermatozoizilor.
- Inflamație la ureter și prostată.
- Ejaculare precoce, lipsa erecției sau lipsa acesteia.
- Sistem imunitar slab.
- Neoplasme maligne sau benigne în ovare.
- Utilizarea regulată a antibioticelor și a medicamentelor pentru o lungă perioadă de timp.
De remarcat că infertilitatea masculină reprezintă 45% din cazuri, femeia - 40%. Restul de 15% sunt cazuri de incompatibilitate imunologică a partenerilor, precum și forme rare de boală.
Infertilitate secretorie
Trebuie să vorbim despre asta mai detaliat. Forma secretorie a infertilității masculine este caracterizată de o caracteristică - testiculele unui bărbat nu produc suficient lichid seminal. De asemenea, este diagnosticat dacă spermatozoizii au defecte structurale sau mobilitate redusă.
Multe dintre afecțiunile enumerate mai sus duc la această patologie. Dar separat, este necesar să se evidențieze un grup special de risc - bărbații care lucrează în magazine fierbinți, precum și abuzează de saună și baie. Li se recomandă să finalizeze orice proceduri asociate cu o scădere a temperaturii cu un duș rece pentru a o normalizatesticule.
De asemenea, strângerea perineului cu îmbrăcăminte incomodă și lenjerie intimă strâmtă poate duce, de asemenea, la disfuncția acestei forme.
Ciclismul profesional are, de asemenea, un impact negativ. La bărbații cărora le place de mult timp, infertilitatea este diagnosticată de multe ori mai des.
Forma de obturație
După ce am vorbit despre principalele cauze ale infertilității masculine, puteți studia acest tip de această patologie. Forma obstructivă se caracterizează prin blocarea canalului deferent. Apare din cauza inflamației epididimului, deoarece este plină de lipirea canalelor.
Iată condițiile care duc la această problemă:
- Leziuni inghinale și testiculare netratate.
- Răziuni ale organelor pelvine în timpul operațiilor.
- Strângerea chistului canalului deferent.
- Lipsește epididimul.
- Tuberculoză sau sifilis.
O sarcină importantă pentru medic este să determine amploarea și localizarea obturației. Tratamentul vizează excizia zonei de obstrucție sau formarea unei căi diferite pentru lichidul seminal. Acest lucru se realizează prin aplicarea de anastomoze.
Infertilitate imunologică
Bărbații au și ei această formă de patologie. Ce reprezintă ea? Fiziologic, procesul se desfășoară astfel: în timpul inflamației, traumatismului sau intervenției chirurgicale, bariera creată de anumiți anticorpi este încălcată. Ca urmare, sistemul imunitar, pentru a se proteja, începe să producă antispermatozoizi. Și ajung să-și blocheze mișcarea.
Ce se întâmplă ca rezultat? Celulele germinale masculine își pierd activitatea și nu pot intra în contact cu oul. Care este riscul? Un bărbat cu capacitatea erectilă păstrată nu poate fertiliza un ovul în timpul unui act cu drepturi depline.
Hidropizia testiculară la bărbați: cauze și tratament
De ce ar trebui să i se acorde o atenție deosebită acestei boli? Pentru că este o patologie foarte frecventă, care provoacă adesea infertilitate masculină. Aproximativ 2-4% dintre bărbați o au. Cel mai adesea, cauza apariției este dificil de stabilit, mai rar se dovedește a fi o leziune bilaterală.
Simptomele pot fi enumerate după cum urmează:
- Mărirea asimetrică a scrotului.
- Strângerea pielii.
- Dificil de determinat conturul testiculului.
- Dureri de tragere, senzație de disconfort - se intensifică în timpul activității fizice.
De asemenea, pe măsură ce volumul crește, apar mai multe probleme asociate cu funcția erectilă și cu urinarea.
Motivele pot fi următoarele:
- Anomalii congenitale. Bărbatul pur și simplu nu a exagerat procesul vaginal al peritoneului în timpul embriogenezei.
- Inflamație cauzată de orhită, orhiepididimita, chlamydia, gonoree, trihomoniază etc.
- Răniri, mușcături, arsuri, precum și orice alt incident care ar putea perturba integritatea vaselor limfatice și de sânge.
- Neoplasm malign.
- Boală renală cronică, insuficiență cardiovasculară sau hepatică.
După ce am studiat cauzele hidropiziei testiculelorla bărbați și despre tratament se poate spune. O boală asimptomatică, descoperită întâmplător în cursul diagnosticului implică doar observarea în dinamică.
Dacă situația este în curs de desfășurare, atunci se prescrie o intervenție clasică - operațiile Winckelmann și Bergman, în timpul cărora se disecă scrotul și se îndepărtează chistul hidropizie prin puncție suplimentară.
Poate optați pentru o tehnică minim invazivă. Acestea sunt scleroterapia, disecția cu ultrasunete, disecția țesuturilor cu laser etc.
Aspirația este cel mai puțin probabil să fie prescrisă, deoarece această metodă are un procent mare de recăderi și complicații. Se arată numai acelor bărbați care nu mai pot fi ajutați prin metodele enumerate.
Diagnostic
În cursul procedurii, pacientul poate întreba medicul dacă infertilitatea la bărbați este tratată. Totul este individual aici și se va putea face o prognoză aproximativă numai după sondaj.
Metoda principală de diagnostic este spermograma. Trebuie repetat de 2-3 ori cu pauze.
Cât costă o spermogramă? Analiza, care este efectuată conform standardelor OMS, costă în medie 3.500 de ruble. Complexul nu este mult mai scump - 4500 de ruble.
Apropo, dacă un bărbat a decis să fie examinat pentru că el și soția lui nu pot avea copii și aceasta este o problemă pentru ei, atunci este mai bine să vină împreună. Problema poate fi la femeie sau la notoria incompatibilitate imunologică.
Cum să luațibiomaterial?
Deci, acum știi cât costă o spermogramă (va trebui făcută o analiză în caz de infertilitate). Acum trebuie să vorbim despre regulile de pregătire pentru acest proces.
Este necesar să vă abțineți de la sex sau auto-gratificare cu 2-3 zile înainte de test. Dar nu mai mult de o săptămână.
Materialul este obținut prin masturbare. Puteți face acest lucru acasă, într-un mediu familiar sau direct în laborator. Principalul lucru este că bărbatul a predat materialul la maximum o oră după ce l-a ridicat.
Cu patru zile înainte de procedură, este interzis să bei alcool, să faci tratamente termice și să lucrezi în condiții nefavorabile. De asemenea, nu puteți folosi sedative și somnifere. Dacă bărbatul a fost tratat cu antibiotice, atunci trebuie să așteptați cel puțin două săptămâni.
De obicei, rezultatele sunt gata în câteva zile.
Principii ale terapiei
După diagnostic, care vă permite să aflați cauza și gradul de infertilitate la un bărbat, se prescrie tratamentul. Din fericire, andrologia modernă are oportunități ample de a elimina această problemă.
Dar multe depind și de pacient. Este necesar să vă normalizați regimul, să scăpați de factorii nocivi casnici și profesionali, să începeți să luați vitaminele prescrise de medicul dumneavoastră și să mâncați corect.
De asemenea, spermatogeneza afectata presupune tratamentul infectiilor genito-urinale si corectarea obligatorie a tulburarilor endocrine. În cele mai multe cazuri, este prescrisă terapia de substituțieandrogeni.
Când pacientul urmează tratament patogenetic și etiologic, i se vor prescrie medicamente generale de întărire și imunocorectori.
Dacă un bărbat nu reușește să fertilizeze o femeie la un an după tratament, atunci cel mai probabil va avea nevoie de terapie hormonostimulatoare.
medicamente eficiente
Când vorbim despre tratarea infertilității la bărbați, ar trebui să enumerați medicamentele care s-au dovedit a fi bune în lupta împotriva acestei probleme. Deci, medicul poate prescrie aceste remedii:
- „Orthomol Fertil Plus”. Acesta este un complex de vitamine care a fost creat pentru terapia nutrițională a infertilității. Compoziția include toate substanțele necesare spermatogenezei.
- „Tribestan”. Compoziția include saponine steroidiene care îmbunătățesc imunitatea, erecția, metabolismul colesterolului și, de asemenea, afectează pozitiv membrana celulară.
- „Sinatra Forte”. Este prescris chiar și sportivilor, deoarece ajută la creșterea rezistenței, la creșterea masei musculare, la creșterea libidoului și a duratei erecției.
- "Omnadren 250". Conține esteri de testosteron, astfel încât medicamentul stimulează și menține perfect funcția sexuală, afectând pozitiv spermatogeneza.
- Proxy Plus. Ajută să facă față chiar și cu varicocel, aspermie, apoptoză și oligozoospermie. Ingredientul său activ este L-carnitina, care reduce riscul de infertilitate cu aproximativ 47%.
- Gammafertil. Îmbunătățește calitatea și cantitatea spermatozoizilor, normalizează erecția și, de asemenea, crește motilitatea spermatozoizilorsi sustine circulatia sangelui. În plus, medicamentul elimină radicalii liberi din organism și crește producția de testosteron.
- „Lutain”. Vorbind despre cum să determinați infertilitatea la bărbați și să o eliminați în continuare, acest remediu trebuie, de asemenea, remarcat cu atenție. „Lutain” este un remediu natural care include peste 700 de substanțe utile, inclusiv aminoacizi, compuși hormonali rari și componente biologice valoroase. Ajută la eliminarea diferitelor probleme de reproducere.
- Karliv. Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt infertilitatea masculină, obezitatea, inflamația prostatei, epuizarea fizică, precum și patologiile sistemului endocrin, cardiovascular și hepatic.
- „Spematon”. Acest remediu combinat crește semnificativ fertilitatea și stimulează spermatogeneza și motilitatea spermatozoizilor. Iar substanțele care compun compoziția sa normalizează producția de hormoni și funcționarea sistemului reproducător.
- „Spermactin”. Acest medicament ajută la îmbunătățirea concentrației și cantității de lichid seminal și, de asemenea, crește motilitatea spermatozoizilor. Acțiunea sa este determinată de acid citric, fructoză, acetilcarnitină și fumarat.
- „Proviron”. Acest medicament se face pe baza gonadelor. Este un androgen activ care nu reduce sinteza gonadotropinei și este bine tolerat de ficat.
- AndroDoz. Componentele acestui medicament îmbunătățesc cantitatea și calitatea spermatozoizilor și, de asemenea, contribuie la producerea de testosteron și întăresc potența.
Numele acestor medicamente sunt recomandate pentru a fi amintite de o persoană careinteresat de modul de verificare a infertilității la bărbați. Cel mai probabil, pentru a elimina problema, medicul va prescrie unul dintre următoarele. Deși, desigur, există multe alte medicamente bine stabilite.
Fie oricum, prima terapie va fi prescrisă pentru a elimina cauza, adică pentru a vindeca boala inițială.
Care este prognoza?
Din păcate, este imposibil să răspundem la întrebarea dacă infertilitatea la bărbați poate fi tratată cu o certitudine absolută. Pentru că totul este foarte individual. Cu toate acestea, doar câteva patologii provoacă infertilitate absolută. În cele mai multe cazuri, fertilitatea este destul de realistă de restabilit. Din fericire, medicina modernă permite acest lucru.
Desigur, uneori vindecarea durează mult. De exemplu, terapia hormonală stimulativă este prescrisă pentru cel puțin 9 luni, cu teste regulate pentru eficacitate.
Chirurgia poate ajuta în unele cazuri. Varicocelul notoriu, de exemplu, nu poate fi eliminat altfel - doar prin intervenție chirurgicală poate fi îmbunătățită fluxul de sânge venos din testicule, congestia eliminată, metabolismul normalizat și spermatogeneza restabilită. Cu anomalii congenitale ale uretrei, este prescrisă chirurgia plastică. Scopul este de a-i restabili funcționarea normală și de a forma deschiderea exterioară corectă.
În general, putem discuta mult timp despre modalitățile prin care putem scăpa de această problemă în timpul nostru. Cel maiprincipalul lucru este să începeți tratamentul la timp. Pentru că multe dintre aceste boli au alte consecințe periculoase pentru sănătate, și nu doar infertilitatea.
