Astăzi, răceala obișnuită provoacă multe complicații: slăbiciune, dureri de cap și de urechi, poftă de somn și alte simptome nedorite. Sub cele mai inofensive răni se poate ascunde o boală cu adevărat gravă. Una dintre ele este infecția meningococică.
Ce este infecția meningococică?
Boala meningococică este o boală infecțioasă acută transmisă prin picături în aer. Are numeroase manifestări clinice: de la rinofaringită (probleme cu mucoasele) până la meningită (inflamația membranelor creierului și măduvei spinării). Este transferat prin picături în aer. Cu un tratament prematur, boala duce la complicații severe și, mai târziu, la moarte.
Răspândindu-se prin aer și prin contact, meningococii intră mai întâi în nas, gură, căile respiratorii, iar de acolo afectează întregul corp. Aceasta duce la boli ale organelor și sistemelor (septicemie specifică) și leptomeningită purulentă. Infecția este activăse reproduce la 37 de grade.
Principalul agent cauzal al bolii este o persoană cu semne pronunțate de infecție meningococică sau un purtător al aceleiași bacterii. Se dezvoltă bine în timpul umezelii, înghețurilor blânde (martie - mai). Simptomele infecției meningococice la adulți sunt destul de dificile. Cel mai frecvent la copii.
Perioada de incubație pentru infecția meningococică este în medie de 2-3 zile, dar posibil mai lungă (până la 10 zile). La debutul bolii, pacientul se plânge de migrene, somnolență, febră și transpirație.
În afara corpului, bacteriile sunt foarte slabe: mor rapid sub influența celor mai buni soare, dezinfecție, uscare, temperaturi scăzute (sub 22 de grade). Această boală este răspândită activ în China, America de Sud și Africa. Regiunile rusești precum regiunile Murmansk și Arhangelsk și teritoriile care se învecinează cu China și Mongolia sunt amenințate.
Clasificarea bolii
După formele de dezvoltare se disting trei tipuri de infecții: sepsisul meningococic, meningita și rinofaringita meningococică.
Când apare rinofaringita meningococică, pacientul observă:
- Temperatura ridicată (până la 38 de grade).
- Congestie nazală și secreții nazale cu puține scurgeri.
- Slăbiciune.
- Durere și uscăciune în gât.
Toate aceste semne seamănă foarte mult cu răceala obișnuită, motiv pentru care oamenii nu le acordă nicio importanță. După ce am băut medicamente standard, uităm complet de boală și în acel moment începelegați ferm cu corpul. Oricare ar fi simptomele, consultați întotdeauna un specialist.
Meningita este cea mai frecventă formă a bolii, care afectează toate genurile și vârstele. Moartea este cel mai frecvent la copii.
Simptome de meningită:
- Creșterea bruscă a temperaturii corpului.
- Greață și vărsături.
- Durere de cap severă care nu este ameliorată de analgezice.
- Sensibilitate crescută la sunete puternice și lumini puternice.
- Convulsii.
- Conștiință încețoșată.
- Sete constantă și refuz total de a mânca.
- Uneori ficatul și splina se măresc.
- Tensiunea arterială scade și ritmul cardiac crește.
- Copilul stă întins pe o parte, cu capul dat pe spate.
Sepsisul meningococic se caracterizează printr-o erupție cutanată pe tot corpul. Petele au o nuanță visiniu, iar mai târziu se formează cangrenă uscată și necroză. Tratamentul întârziat duce întotdeauna la moarte. Acest rezultat poate apărea în orice moment în cursul bolii.
Prin acordarea primului ajutor și a terapiei adecvate, starea pacientului se îmbunătățește după 6-12 ore. Boala în sine poate dispărea complet în 2-3 săptămâni.
Boala meningococică este o boală care necesită tratament prompt și în timp util.
Aspectul bolii
După cum sa menționat mai sus, infecția meningococică se transmite prin picături în aer. Principala sursă de infecție este purtătorul acestei boli. Meningococii se transmit dinajutor:
- tuse;
- sneeze;
- în timpul unei conversații cu un pacient;
- în timp ce țipa;
- plâns.
Cel mai adesea, boala se răspândește în familie, deoarece contactul strâns este necesar pentru infectare.
Infecția are două tipuri de transmitere: localizată (la un organ separat) și generalizată (la întregul corp). De exemplu, rinofaringita se referă la o formă localizată de răspândire.
Cu forma generalizată, lucrurile sunt mai complicate. Boala se răspândește mai întâi la un organ, apoi printr-o reacție în lanț la întregul corp. Acest mecanism duce la boli foarte periculoase:
- Meningită purulentă. Membranele creierului devin inflamate. Există o tulburare a conștienței, dureri de cap severe, greață, vărsături, probleme cu nervii cranieni.
- Pneumonie sau pneumonie. Boala se caracterizează prin slăbiciune, transpirație, durere în piept, tuse severă cu spută mucoasă sau purulentă.
- Meningoencefalită. Pe lângă membranele în sine, substanța creierului devine inflamată. Uneori boala afectează și canalul spinal.
- Meningococemie. Conduce la otrăvirea sângelui. Poate fi atât o boală independentă, cât și rezultatul complicațiilor infecției meningococice.
- Artrita. Articulațiile devin inflamate.
- Osteomielita. Răspândirea infecției purulente la țesutul osos al creierului și la țesuturile moi din apropiere.
- Miocardită. Inflamație a mușchiului inimii (miocard).
- Iridociclita. Irisul ochiului devine inflamat.
Infecție meningococică -este o infecție în tot corpul. Boala este împărțită în trei etape. Printre acestea:
- Perioada de incubație pentru infecția meningococică.
- Manifestarea semnelor ei clinice (erupție pe tot corpul).
- Răspândit în tot corpul.
Cum este detectat MCI
Pentru a identifica boala, folosiți rezultatele unui istoric epidemiologic, analize bacteriologice de sânge, lichid cefalorahidian și mucus din rinofaringe. Dacă semnele de MCI nu sunt setate, atunci, pe baza tabloului clinic, pacientul este recunoscut ca fiind absolut sănătos.
În plus, un RMN al creierului poate fi efectuat suplimentar.
Dacă infecția meningococică este deja în forme moderate sau severe, atunci pacientului i se prescrie controlul asupra parametrilor coagulogramei, echilibrului electrolitic, funcției renale și hepatice, ECG.
În situații de urgență, pentru a pune un diagnostic precis, colectați o puncție lombară. Nu trebuie să vă fie teamă de această procedură: canalul este perforat în zona în care niciun nervi nu se îndepărtează de măduva spinării, astfel încât nu vor apărea paralizii sau alte răni mitice.
În cazul unei suspiciuni reale de meningită, medicul este obligat să efectueze o intervenție de puncție spinală. În plus, analiza are și un efect de vindecare. Colectarea LCR reduce presiunea intracraniană.
Răspândirea infecției meningococice
- Această boală este infectată în mod activ de copiii sub cinci ani. La această vârstă vrei să simți totul șila gust. Dar cu interesul pentru igiena personală, lucrurile stau mult mai rău. Mâini nespălate, obiecte murdare - mii de microbi stau pe toate acestea și nimeni nu știe la ce vor duce în viitor. De asemenea, copiii se caracterizează printr-o comunicare strânsă și nu vor putea imediat ghici că această persoană este nesănătoasă.
- Tinerilor cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani le place să fie nocturni. Dar cine a spus că cluburile nu sunt o sursă de infecții. Imaginează-ți doar: o mulțime mare de oameni, ochelari împărțiți, țipete, fumat, săruturi - un „paradis” pentru meningococii ascunși.
- Bolile sunt expuse persoanelor cu vârsta peste 40 de ani. Pentru ei, boala este mult mai dificilă decât, de exemplu, pentru un copil de patru ani.
De cele mai multe ori, virusul poate fi obținut într-un moment în care sistemul imunitar este cel mai slăbit. Adică, aceasta este perioada sfârșitului iernii - începutul primăverii. Hipotermia, SARS declanșat sau gripa cresc riscul de a dezvolta bacterii meningococice.
Sursa infecției este una - o persoană. Bacteriile pot fi găsite și în corpul oamenilor perfect sănătoși. Adică sunt un „intermediar” între el și viitorul pacient.
În afara epidemiei, procentul de infecție este de zece. În spațiile închise, crește la 60.
Cum se îmbolnăvesc adulții
Cel mai des, adulții iau astfel de boli în cămine, barăci, birouri - în general, în locurile în care este o mulțime mare de oameni. Boala meningococică are o serie de caracteristici la adulți:
- Bărbații sunt mai predispuși să se îmbolnăvească, deoarece petrec aproximativ un anin armata. Și aproape nimeni nu va păstra camera curată.
- Oamenii de peste 40 de ani și bătrânii se îmbolnăvesc mai rar, dar devin purtători ai acestei infecții. Cu copiii, lucrurile stau invers: se îmbolnăvesc mai des și aproape niciodată nu sunt purtători. Și tratarea infecțiilor meningococice la copii este mai dificilă.
- La un adult perfect sănătos, infecția meningococică trece fără consecințe grave. La pacienţii imobilizaţi la pat şi la vârstnici, precum şi la persoanele cu boli concomitente, infecţia este extrem de dificilă.
Ce medic să contactați
La primele semne de boli ale nazofaringelui, trebuie să contactați medicul pediatru local. Dacă starea copilului se deteriorează rapid (dureri de cap, febră, erupții cutanate pe tot corpul), chemați o ambulanță. Tratamentul suplimentar se efectuează în secția de boli infecțioase a spitalului. Copilul va trebui examinat de un neurolog, ORL, oftalmolog și alți medici dacă apar noi complicații. De exemplu, uneori este necesară și o examinare de către un cardiolog sau dermatolog.
Tratament
Când apar primele semne de boală, trebuie să consultați imediat un medic. Procesul de tratament depinde de nivelul evoluției bolii și de complicațiile ulterioare. Dacă medicul diagnostichează sau doar suspectează dezvoltarea acestei boli, el prescrie „Prednisolone” sau „Levomycetin sodium succinat” (aceste medicamente se administrează intravenos). Cu toate acestea, acest tratament ambulatoriu funcționează doar pe forme localizate. În cazul unei forme generalizate, pacientul este internat înspital de boli infecțioase. O fotografie a unei erupții cutanate de infecție meningococică este prezentată mai jos. În stare critică, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă.
Dacă o persoană a fost diagnosticată cu meningită purulentă, atunci după acordarea primului ajutor pentru infecția meningococică, i se prescrie administrarea intravenoasă a medicamentelor necesare. Pe lângă acestea, pacientul ia antipiretice, Furosemid, Diazepam (în caz de convulsii) și substanțe antibacteriene. Doza este selectată ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului.
Este necesar să se asigure pacientului multe lichide, vitamine. În această perioadă, trebuie acordată o atenție deosebită vitaminelor B, luând acid ascorbic.
După externare, este necesar un control suplimentar al sănătății. De exemplu, copiii care au avut meningită purulentă trebuie să fie observați de un neurolog încă câțiva ani. Acest lucru se datorează faptului că infecția ar putea deteriora orice celule ale creierului. Adesea, după tratament, copilul dezvoltă sindrom cerebrostenic. Se caracterizează prin oboseală, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, distracție, uneori agresivitate și instabilitate emoțională. Oferă copilului tău mai mult somn, activități în aer liber, odihnă.
Apelați urgent o ambulanță dacă observați simptome de infecție meningococică la copii (fotografia arată cum arată erupția). În niciun caz nu vă automedicați acasă. Puteți ameliora starea unei persoane, dar nu o puteți vindeca. Când chemați un medic, asigurați pacientului liniște, iluminare slabă în cameră. Se aplică la rece pe cap, să bem multă apă. Lacrampe, faceți o soluție de sare și oțet și înmuiați foaia în ea. Strângeți bine, înfășurați copilul cu el. Acoperiți și partea de sus cu pături și așteptați medicul.
Deja în perioada de incubație, infecția meningococică afectează întregul organism.
Complicații
Cu un tratament prematur, boala va duce la multe alte boli, mai grave. Acestea includ:
- Umflarea și umflarea creierului. Pacientul are o durere de cap severă, vărsături, slăbirea vederii (înaintea ochilor apare o ceață sau un văl). O scădere a frecvenței respiratorii semnalează o spitalizare urgentă.
- Șoc infecțios-toxic. O cantitate mare de toxine provenite din infecție intră în sânge. Există frisoane, dureri în cap, convulsii, pierderea conștienței, vărsături.
- Paralizie. Lipsa capacității de a mișca membrele (disfuncție musculară).
- Edem pulmonar. Lichidul se acumulează în plămâni și duce la hipoxie (lipsa de oxigen în sânge), sufocare.
- Disfuncție hormonală. Cantitatea de hormoni produsă de organism devine mai mică decât în mod normal.
- Epilepsie. Convulsii bruște care apar din cauza leziunilor cerebrale.
- Sângerări gastrointestinale și uterine.
- Surditate.
- Herpes, otita medie, pneumonie (sunt infecții rare).
Orice complicații ale infecției meningococice necesită spitalizare de urgență, deoarece pot fi fatale.
Prevenireboli
Există două tipuri de măsuri preventive pentru infecția meningococică: specifice nespecifice. Să aruncăm o privire la fiecare.
Specific includ:
Administrarea vaccinului meningococic
Vaccinarea trebuie făcută persoanelor care au avut contact cu o persoană infectată (acești pacienți ar trebui să bea „Rifampicin”); turiştii (în special cei care sunt de multă vreme în China şi Africa); studenții care locuiesc în cămine; lucrătorii din fabricile de aerosoli; în barăci și în colective de la unu la opt ani.
Există două tipuri de vaccinuri meningococice:
- Injecțiile cu polizaharide nu funcționează asupra tuturor formelor de meningococi, dar sunt utilizate pe scară largă în tratament.
- Al doilea tip de injecție este conjugat. Distruge toate bacteriile periculoase și nu dăunează sistemului imunitar. Are cele mai pozitive recenzii în rândul mamelor. Și medicii recomandă să-l introducă unui copil sub doi ani.
9 din 10 vaccinați beneficiază de protecție împotriva bolii meningococice. Dobândirea imunității la această boală durează aproximativ o săptămână. În viitor, vaccinul este valabil timp de 3 până la 5 ani.
Protecția chiar și în cazul unei epidemii vă va oferi o injecție conjugată. Revaccinați la fiecare trei ani. Dacă copilul tău merge la grădiniță sau locuiește într-un cămin, atunci este esențial să pui vaccinul.
Contraindicațiile vaccinării:
- Boala este moderată sau severă. În acest caz, merită să așteptați până când pacientul și-a revenit complet.
- Formă acută sau cronicăinfecție meningococică.
- Aveți alergie la vaccin.
Slăbiciune, febră și durere la locul injectării sunt toate consecințe normale ale vaccinării. În unele cazuri, pot apărea urticarie, crize de astm și paloare. Dar toate aceste simptome trec cu timpul.
Despre infecția meningococică, Komarovsky a spus că vaccinarea împotriva acesteia trece fără consecințe.
După ce ați fost vaccinat, chiar dacă sunteți infectat, veți experimenta o formă mai ușoară a bolii. Medicii spun că nu merită să refuzi vaccinul, deoarece copilul va fi amenințat nu numai de meningită, ci și de toate complicațiile ulterioare. Amintiți-vă că imunitatea trebuie menținută întotdeauna în formă bună, prin urmare, atunci când refuzați un vaccin, cântăriți argumentele pro și contra.
Formele nespecifice de prevenire includ în principal ghiduri clinice pentru boala meningococică:
- Respectarea standardelor sanitare. În grădinițe, este necesar să tratați jucăriile și pătuțurile cu dezinfectanți, să efectuați curățare umedă și să aerisești camera.
- Prevenirea prea multor copii într-o cameră.
- Când cineva este diagnosticat cu bacterii meningococice, grădina (sau școala) trebuie pusă în carantină. Copiii care se află în centrul infecției meningococice nu sunt acceptați în tabere și alte centre de sănătate pentru copii. De asemenea, personalul nu are voie să fie transferat în alte grupuri sau clase.
- În perioada de carantină se stabilește monitorizarea medicală a stării altor copii în focar.
- Dacă există vreo suspiciune deinfecție meningococică, lucrătorii medicali din instituții trebuie să sesizeze în termen de două ore autoritățile de supraveghere sanitară și epidemiologică. O a doua notificare trebuie făcută după 12 ore și trebuie anunțat un diagnostic precis al pacientului.
- Ventilarea spațiilor în birouri.
Pentru un set mai detaliat de reguli, consultați Sanpinul meningococic.
Context istoric
Se știe că în perioada începutului erei noastre sau, de exemplu, Evul Mediu, se știa puțin despre dezinfecție. Prin urmare, în acel moment au fost frecvente focare de infecții. De exemplu, meningita a fost studiată în 1805 după o infecție în masă. Și deja în 1965, Adunarea Mondială a Sănătății a introdus termenul de „infecție meningococică” - acesta a fost începutul studiului acestei boli.
Virusul în sine se răspândește oriunde pe planeta noastră. Dar „centrul meningococic” sunt țările Africii (în special regiunile ecuatorului). De exemplu, Sudan, Nigeria, Ciad etc. Aici există 200-500 de pacienți la 100.000 de persoane.
Și la noi au fost focare ale acestei boli groaznice. Cel mai în alt nivel de pacienți a fost înregistrat în 1976. Rezultatul este: 9,6 pacienţi la 100.000 de populaţie sănătoasă). Dar este de remarcat faptul că și acum în Rusia nivelul bolilor este destul de ridicat: 5-5,5 la 10.000 de oameni sănătoși.
După 1976, un grup de oameni de știință ruși (Pokrovsky, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova și alții) a efectuat multe studii privind studiul meningococilor. Munca lor a fost cea care s-a îmbunătățitsistem de tratare. În anii următori, rata mortalității pentru formele generalizate de tratament a scăzut.
Ce spun ei despre MCI
Există o mulțime de recenzii pe Internet despre infecțiile meningococice la copii. Părinții sunt extrem de îngrijorați de lipsa de prevenire a bolii în grădinițe și școli, precum și de incompetența medicilor care pun diagnosticul greșit, punând viața copilului în pericol.
Există multe descrieri ale evoluției bolii cu un rezultat fatal, care „încălzește” și mai mult anxietatea atât a cuplurilor cu copii mici, cât și a populației adulte. La urma urmei, perioada de incubație pentru infecția meningococică este prea scurtă, adică intervalul dintre primele semne ale bolii și complicațiile mortale.
Cine ar fi crezut că o boală atât de teribilă ar putea fi ascunsă în spatele semnelor obișnuite de SARS. Asta este ceea ce induce in eroare, atat pentru parintii care, din obisnuinta, incearca sa scada temperatura bebelusului si asteapta ce va urma, cat si pentru medicii de urgenta. Este necesar să acordați atenție simptomelor însoțitoare: erupții cutanate, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii și altele.
Uită-te de copiii tăi. Nu-i duceți în camere în care există un număr mare de adulți, deoarece aceștia sunt principalii purtători de meningococi. Studiați cu atenție Sanpin despre infecția meningococică. Acordați atenție mediului în grădiniță sau școală în care merge copilul dumneavoastră. Boala se răspândește foarte repede în tot organismul și fiecare oră contează. De asemenea, nu uitați de ghidurile clinice pentruinfecție meningococică. Vaccinați-vă, păstrați camera curată, consultați un medic la momentul potrivit. Și în niciun caz nu vă automedicați.
Ce spun oamenii despre vaccinurile meningococice?
Așa cum au menționat mulți părinți, cel mai des folosit vaccin este Meningo A+C. Acest vaccin este un vaccin polizaharidic, dar conține doar anumite celule meningococice și nu bacteria în sine. Avantajul acestui vaccin este adaptarea ușoară în interiorul organismului, fără boli ulterioare. Medicamentul este distribuit pe scară largă în focarele epidemiei (de exemplu, în Africa).
Puteți administra vaccinul de la vârsta de doi ani, dar dacă există un pacient în familie, de la trei luni. Sistemul imunitar va proteja organismul până la 10 ani. Este necesară vaccinarea suplimentară.
Multe mame notează că copiii lor au fost vaccinați foarte ușor. Medicii i-au informat că acest medicament protejează împotriva meningococilor, dar nu protejează împotriva altor bacterii care pot provoca meningită. Puteți câștiga meningită în timpul varicelei, gripei, rujeolei etc. Dar faptul că o puteți obține din cauza lipsei unei pălării pe cap iarna s-a dovedit a fi un mit. Pentru aceasta, este nevoie doar de microbul în sine.
Doctori. la rândul lor, ei scriu că aproape fiecare persoană în timpul vieții se întâlnește cu meningococ. Dar foarte rar poate provoca chiar și un simplu nas care curge. Faptul este că până la vârsta de cinci ani, un copil a dezvoltat imunitate completă la această boală. Prin urmare, pentru a-l primi, în familie trebuie să existe cel puțin o persoană bolnavă. În alte cazuri, infecția meningococică este ocolită.
Este demn de remarcatcă vaccinul Meningo A+C protejează doar împotriva infecțiilor de tip A și C. Acestea sunt cele două tipuri cele mai comune întâlnite în Asia, Africa și Europa. Cu toate acestea, infecția de tip B trăiește în Rusia și încă nu există medicamente împotriva ei. Prin urmare, vaccinul Meningo A + C va fi util doar dacă veți călători în țări în care au existat epidemii de MKI.
În cazul Rusiei, vaccinul se face individual. Totul depinde de regiunea de reședință, amenințarea de infecție, apropierea de zonele epidemiei etc. De obicei, copiilor li se administrează imediat un set de vaccinări. Komarovsky confirmă ceea ce s-a spus mai sus despre vaccinarea împotriva infecției meningococice: majoritatea copiilor o tolerează bine.