În articol, vom lua în considerare modul în care se efectuează chirurgia plastică a frenulului preputului.
Frenul scurt, sau preputul îngustat al penisului, este o patologie destul de comună. Afectează grav calitatea vieții și provoacă multe neplăceri. Cu toate acestea, în prezent, această problemă este ușor de rezolvat prin intervenția obișnuită a unui chirurg - chirurgia plastică a preputului. O astfel de operație este obișnuită, simplă, făcută pentru adulți și copii, ușor de tolerat.
Indicații pentru intervenții chirurgicale și contraindicații
Plastia preputului este indicata pentru ingustarea completa sau relativa a preputului - fimoza sau parafimoza. În același timp, chirurgia plastică este o alternativă la circumcizie, atunci când pacientul dorește să părăsească preputul dintr-un motiv oarecare.
Chirurgia este contraindicată pentru: boli cu transmitere sexuală, patologii inflamatorii ale sistemului genito-urinar, boli ale sângelui, tumori localizate în apropierea organelor genitale, în timpulexacerbarea bolilor infecțioase acute sau cronice, infecție cu HIV.
În unele cazuri, operația în prezența contraindicațiilor este posibilă sau poate fi efectuată după eliminarea acestora. Ar trebui consultat un chirurg cu experiență pentru a determina dacă un pacient este eligibil pentru o intervenție chirurgicală plastică.
Indicațiile pentru chirurgia plastică a preputului sunt clare. Acum vă puteți familiariza cu problema în sine mai detaliat.
Tipuri de fimoză
Deci, fimoza este o boală care poate fi congenitală și dobândită. Congenital este împărțit, la rândul său, în patologic și fiziologic, mai departe patologic - în hipertrofic și atrofic.
Fimoza de tip fiziologic se observă la mulți bebeluși. Cu toate acestea, până la vârsta de doi sau trei ani, pe măsură ce țesuturile penisului se diferențiază și cresc, această problemă se rezolvă de la sine, iar fimoza fiziologică nu necesită tratament. Adevărat, la unii copii rămâne încă o încălcare dacă, din cauza atrofiei (subțierii) sau, dimpotrivă, a hipertrofiei (alungirii) țesuturilor preputului, capul nu este expus.
Fimoza dobândită este rezultatul cicatricii pe prepuțul unui bărbat. Cauzele sale: procese locale infecțioase care decurg în funcție de tipul de balanopostită și balanită (inflamația preputului și a glandului penisului), leziuni traumatice.
În funcție de natura severității, se disting patru grade ale acestei patologii. În stadiile inițiale, expunerea capului este posibilă, dar cu dificultate. Cu această afecțiune patologică, capul este încălcat într-un inel îngustforamenul prepuțial. Această complicație poate provoca necroză a capului și necesită adesea o intervenție chirurgicală de urgență.
Pregătire pentru chirurgia plastică a preputului
Procedurile de pregătire sunt standard. Este necesar să treceți un test general de sânge și urină, o analiză pentru diferite tipuri de boli virale și concentrația diferitelor elemente din sânge. În plus, se efectuează fluorografie, se testează coagularea sângelui. Toate trimiterile pentru cercetare sunt emise de un urolog. Este imperativ să se clarifice dacă pacientul are intoleranță la medicamente.
Din preparatul specific, este necesar doar bărbierirea organelor genitale și a pubisului.
Progresul intervenției
Plastia preputului se efectuează în principal sub anestezie locală, totuși, la băieții sub doisprezece ani, se efectuează sub anestezie generală - în acest caz, sunt necesare mai multe analize.
Operația este destul de rapidă și fără complicații. Preputul este retras, apoi este tăiat longitudinal în zona de îngustare maximă. Lungimea inciziei este selectată în funcție de lungimea zonei înguste.
Se întâmplă ca expunerea capului și prea multă îngustare să fie imposibilă. Apoi se face o mică incizie, apoi se deschide capul și incizia continuă.
Cusăturile sunt plasate peste tot. Firele pot fi obișnuite (în acest caz, sunt îndepărtate după două săptămâni) și auto-absorbabile.
Frenuoplastie
Un frenul foarte scurt al preputului este, de asemenea, o patologie comună. Poate fi achiziționat de larezultatul unui traumatism sau congenital. Diferă de îngustare prin faptul că capul se poate deschide singur, dar materialul nu este tras la distanța dorită.
Fizoplastia este o operație simplă care durează doar 15-20 de minute. Se efectuează sub anestezie locală.
Căpăstrul este tăiat cu un bisturiu, se aplică o ligatură pe artera încrucișată. Apoi marginile plăgii sunt suturate în direcția longitudinală. Dacă se găsește o cicatrice pe frenul, chirurgul o îndepărtează imediat.
Perioada de reabilitare
Importanța manipulării după operația plastică a prepuțului nu trebuie trecută cu vederea. În prima zi se fac pansamente cu unguente antibacteriene. În plus, sunt prescrise băi cu mușețel și coajă de stejar, care au efect calmant.
În primele două sau trei săptămâni, membrul trebuie tratat cu un antiseptic pentru a preveni pătrunderea infecției în rană. De asemenea, în acest moment, actul sexual este exclus. De asemenea, este de dorit să limitați activitatea fizică timp de o lună.
Sălatul poate fi inconfortabil. Prima săptămână este mai bună dacă apa nu ajunge pe penis. Un prezervativ poate ajuta un pacient - este pus în timpul procedurilor de igienă, apoi este îndepărtat.
Pentru o mai bună vindecare a rănilor, ar trebui evitată frecarea puternică. În acest scop, în timpul unei relații intime de o lună, este mai bine să folosiți un lubrifiant. În perioada postoperatorie, bărbații sunt sfătuiți să poarte lenjerie intimă strâmtă, ceea ce face posibilă fixarea organului. Restricție similarăreduce șansele de rănire.
Trebuie amintit că numai eliminarea la timp a fimozei elimină complicațiile așteptate. Dacă există indicații pentru operație în copilărie, această metodă de eliminare a patologiei nu trebuie abandonată.
Procesul de recuperare în copilărie este mult mai rapid datorită producției active de colagen.
Complicații posibile
Complicațiile sunt destul de rare. Principalele motive pentru aceasta: neglijarea recomandărilor medicului în perioada de reabilitare, contactarea unui chirurg cu lipsă de experiență în abordarea unor probleme similare. Pot apărea infecții, sângerări severe și dureri palpabile. La primele senzații de disconfort, ar trebui să consultați un specialist.
Cost
Operațiunea, în medie, costă aproximativ zece mii de ruble (se iau în considerare pregătirea și acțiunile după intervenție). Depinde de clinică și regiune. Pacienții susțin că procedura este mai costisitoare în clinicile private decât în spitalele publice.
Circumcizie sau chirurgie plastică?
Circumcizia este o procedură prea radicală și mulți bărbați nu sunt de acord cu ea. Cu toate acestea, există momente când devine singura opțiune. Acestea includ inflamația aderențelor pe preput, inflamația capului penisului, verucile genitale și alte procese inflamatorii. Experții consideră că astfel de indicații reprezintă un motiv serios pentru circumcizie.
Această metodă devine cea mai comună în tratamentfimoza masculină în diferite categorii de vârstă. Tehnica se bazează pe excizia preputului cu ligatură ulterioară.
După operație se aplică un bandaj steril pe penis. Durata operației nu depășește jumătate de oră.
Există mai multe metode de circumcizie: metoda clipului, incizia dorsală, rezecția circulară.
Metoda potrivită este aleasă de chirurg în funcție de propria sa pricepere.
După operație, pacientul va trebui să se recupereze mult timp. Procesul de vindecare este mai ușor la copii.
Chirurgie plastica preputului cu laser
Acum, operația cu laser devine cea mai acceptabilă și preferată modalitate de a scăpa de fimoză bărbaților. În timpul operației, chirurgul face o rezecție tisulară cu îndepărtarea preputului.
Capul penisului rămâne deschis. Diferența dintre intervenția cu laser și circumcizia este prima operație fără bisturiu.
Avantajele metodei laser:
- simplitate, nu este nevoie de anestezie;
- lipsa unei perioade lungi de recuperare;
- fără durere sau umflare;
- nu este nevoie de spitalizare;
- șansa de complicații este redusă la minimum.
Un dezavantaj semnificativ este costul ridicat al operațiunii. Clinicile de stat nu oferă un astfel de serviciu din cauza lipsei de echipamente pentru implementarea acestuia.
Dacă te uiți la recenziile bărbaților, atunci cei carefolosit chirurgia plastica cu laser, mai multumit de rezultat. Deoarece operația este rapidă, aproape nedureroasă, perioada de recuperare este mai scurtă.
Meatoplastie
O astfel de metodă de chirurgie plastică a preputului penisului nu este o metodă independentă de eliminare a fimozei. Poate fi folosit doar ca auxiliar, împreună cu intervenții pentru excizia țesuturilor preputului penisului.
În timpul operației, chirurgul îngustează uretra prin incizii și apoi prin cusături. O astfel de manipulare se poate face simultan cu chirurgia plastică și circumcizia.
Cuțit radio
Acesta este o modalitate alternativă de a înlocui operația cu laser. Avantajul acestei metode este absența unei perioade lungi de reabilitare și lipsa durerii. Mecanismul de intervenție se bazează pe funcționarea electrozilor.
Incizia tisulară nu duce la o pierdere mare de sânge și nu provoacă durere. Metoda nu are dezavantaje proprii, totuși operația cu radiocuțit se face doar în anumite clinici private.
Recenzii
Recenzii despre preputul din plastic abundă, în mare parte pozitive. O astfel de operație este cosmetică și mai puțin traumatizantă, efectuată într-o policlină în regim ambulatoriu, durează 15-20 de minute.
Principalul lucru este ca intervenția să fie efectuată cu atenție, fără formarea unei cicatrici aspre, altfel fimoza simplă se dezvoltă ușor în cicatricială. Recenziile confirmă acest lucru. În timpul intervenției chirurgicale, medicii ar trebui să utilizeze numaimaterial bacterian, cosmetic, de în altă calitate, care nu este capabil să provoace inflamații.
Pacienții spun că, dacă sunt făcute corect, complicațiile neplăcute sunt excluse. Oamenii sunt foarte mulțumiți de chirurgia plastică cu laser. Singurul negativ este costul ridicat.
Plastia preputului necesita actiuni precise din partea chirurgului, experienta in microchirurgie si urologie plastica. Dacă operația este efectuată calitativ, atunci nu vor fi necesare intervenții repetate la preput, totul se va recupera perfect. Bărbații care s-au confruntat cu această problemă susțin că este mai bine să alegeți un medic mai experimentat, care a efectuat deja astfel de operații. Deoarece este important să faceți totul cu atenție aici. Și chirurgii începători fac uneori greșeli.
