Diagnosticul autismului timpuriu este flagelul timpului nostru. Din 2008, lumea sărbătorește Ziua de Conștientizare a Autismului pe 2 aprilie în fiecare an. Diagnosticul RDA la un copil - ce este?
O boală psihică incurabilă, ale cărei manifestări devin vizibile de la aproximativ doi-trei ani. Cauzele declanșării bolii nu au fost încă stabilite cu precizie, iar numărul copiilor cu autism bolnavi înregistrați crește în fiecare an, ca un bulgăre de zăpadă. Din acest articol veți afla care sunt simptomele autismului în copilărie timpurie, care medic se ocupă de această patologie, care este tratamentul și ce experimentează părinții unui copil atât de neobișnuit.
Primii cinci ani de viață
Aici o mare bucurie a venit în tânăra familie: s-a născut copilul mult așteptat. S-a născut puternic, sănătos și frumos. Conform scalei APGAR - cel puțin nouă puncte. Bebelușul crește bine, are întotdeauna un apetit excelent. Toate vaccinurile suntplan. Practic nu răcește sau se îmbolnăvește foarte rar.
Părinții și medicii sunt încântați de un astfel de copil. Dar la aproximativ un an și jumătate, mama dezvoltă un sentiment vag de anxietate… Puștiul evită contactul vizual direct. Bolboiul s-a oprit, iar copilul nu caută să-și reînnoiască vocabularul. În unele cazuri, poate scoate doar sunete zgomotătoare care seamănă vag cu vorbirea umană (în psihiatrie, acest fenomen se numește vocalizare).
Părinții anxioși apelează la un neurolog. De regulă, la vârsta de doi ani, copilul primește un diagnostic de întârziere a dezvoltării psiho-vorbirii. Neurologul prescrie un set standard de nootropice într-o astfel de situație: Cortexin (injecție intramusculară), Pantogam, Gliatilin, Phenibut. Părinții sunt sfătuiți să-și ducă copilul la psihiatru. Dar apelarea la un dispensar psiho-neurologic pentru mulți devine un pas dificil. Ca urmare, diagnosticarea competentă este amânată cu până la trei sau patru ani.
La vârsta de cinci ani, este greu să nu observi că ceva nu este în regulă cu copilul. Se remarcă din mulțimea semenilor săi. Noii părinți au o întrebare despre ce fel de diagnostic RDA?
Autism, schizofrenie sau retard mental?
Este foarte ușor să confundați diagnosticul RDA cu boli similare. În anii sovietici, diagnosticul de autism pur și simplu nu exista. Deși în Europa și Statele Unite în acei ani, au fost deja efectuate studii asupra fenomenului său. Dar în URSS se dădeau copiitimbru pe viață - „schizofrenie”.
Părinții au adesea o întrebare despre diagnosticul RDA cu scăderea inteligenței - ce este? Este important să se facă distincția între retard mental și autism. Acestea sunt boli diferite care trec prin ICD sub un cod diferit. Adesea, persoanele cu autism nu numai că au o inteligență normală, dar au și unele talente (ureche muzicală sau abilitate la matematică excelentă, orientare topografică excelentă în zonă).
La ce vârstă este diagnosticat autismul? Cel mai adesea este de trei sau patru ani. Dacă părinții ar fi apelat la un psihiatru în timp util, atunci diagnosticul ar fi fost finalizat cam la vârsta de doi ani.
Problema persoanelor cu autism este incapacitatea lor de a comunica. Adesea nu vorbesc deloc. Pur și simplu nu au nevoie de comunicarea care ne este familiară tuturor - acești copii par să fie de pe altă planetă. Adesea, în loc de cuvinte, ele scot sunete zgomotătoare care nu poartă nicio încărcătură semantică. În jurul copiilor și adulților, acest comportament este înfricoșător. Drept urmare, copiii cu autism primesc adesea ștampile de „schizofrenici”, „idioți”, „deficienți mintal” în societate. Semenilor le este adesea frică de ei și îi evită, iar părinții interzic să se joace cu copiii cu autism. De fapt, un astfel de copil nu poate face rău nimănui - pur și simplu nu observă oameni sau animale în jurul lui. Furia și agresivitatea sunt sentimente necunoscute pentru el.
Ce medic ar trebui să mă adresez?
Pentru un diagnostic precis, sunt necesare consultații ale următorilor specialiști:
- psihoneurolog;
- psihiatru de copii;
- clinicpsiholog (recepție în PND urban);
- logoped clinic (acceptă atât în clinicile obișnuite, cât și în PND);
- audiolog (pentru a exclude probleme de auz).
Noii părinți întreabă adesea ce fel de diagnostic RDA este acesta? Pentru a înțelege acest lucru, nu este suficient să citiți articole de pe Internet. Acesta este un diagnostic psihiatric dificil. În exterior, copilul este perfect sănătos. Mai mult, autiștii diferă adesea prin frumusețe. Dar când comunici cu un astfel de copil timp de trei minute, devine clar că, aproximativ vorbind, el „planează undeva în alte lumi”. Un psihiatru cu experiență poate pune un diagnostic precis după doar o jumătate de oră de observare a comportamentului unui copil.
Cine diagnostichează autismul, care medic? Aceasta este competența psihiatrului clinician infantil. Nici un neurolog, nici un logoped nu sunt capabili să pună un diagnostic atât de definitiv.
Teste și examinări, tratament în spital
Adesea, părinții fac o serie de greșeli tipice. Mulți se grăbesc să examineze copilul cuprinzător: analize de sânge, teste genetice și multe altele. Pentru asta se cheltuiesc sume uriașe de bani. Nu vă panicați. Iată o serie de teste și studii care merită cu adevărat trecute:
- IRM a creierului - pentru a exclude posibilitatea unei leziuni organice ale creierului;
- Monitorizare EEG - pentru a exclude epilepsia;
- monitorizare audio - pentru a exclude surditatea și problemele de auz la un copil;
- obțineți o consultație de la un logoped clinic competent pentru a determina gradul de subdezvoltare a vorbirii.
În tratamentul internat, un copil poate primi un cursinjecții intramusculare cu nootropice „Cortexin” și „Cerebrolysin”. De asemenea, într-un cadru spitalicesc, puteți obține gratuit un RMN al capului și monitorizare EEG. Problema este că este înfricoșător și neobișnuit ca o persoană cu autism mic să se afle într-un spital. Condițiile necunoscute îl îngrozesc, provoacă o panică severă. Acest lucru poate provoca o serie de crize de furie, retragere, disforie, o revenire în dezvoltarea vorbirii.
Terapia ABA și alte metode psihologice de influențare a unui copil bolnav
Din fericire, psihiatria rusă a parcurs un drum lung în ultimul deceniu. Astăzi, în țara noastră, nu este greu să obții un sfat competent într-un dispensar psiho-neurologic pentru copii.
Se știe de mult timp că medicamentele nu ajută la autism. Da, tranchilizante vă vor ajuta la ameliorarea anxietății, iar antipsihoticele vă vor face să stați și să stați nemișcat. Dar nu există leac pentru autism. Este doar un alt depozit al psihicului, acești pacienți sunt „de pe altă planetă”. Și vor rămâne așa pentru totdeauna.
Psihiatria mondială a dezvoltat o întreagă știință a terapiei comportamentale pentru persoanele cu autism. Această dezvoltare se numește - terapie ABA (Analiza comportamentală aplicată).
Ai grijă, acesta nu este un remediu pentru autism. Aceasta este o metodă de corecție psihologică, conform căreia lucrul cu un copil bolnav îl va ajuta să se adapteze mai bine la lumea oamenilor neurotipici. Din păcate, chiar și cu munca grea la metoda de corecție ABA, mulți copii nu vor putea niciodată să conducă un dialog verbal cu drepturi depline. Deci pentru tot restul vieții și veți experimentagroază în locuri aglomerate. Unii dintre ei nu vor putea niciodată să se servească pe deplin în viața de zi cu zi.
Astăzi, există sute de specialiști ABA certificați în Federația Rusă. Au urmat cursuri speciale de pregătire pentru lucrul cu copiii bolnavi. Dar să fim sinceri: practic nu au niciun sens în aceste activități. Un copil autist este diferit și nu va deveni niciodată ca toți ceilalți - neurotipic. Și „specialiștii ABA” stabilesc prețuri uriașe pentru ora academică a muncii lor (de la o mie de ruble și mai mult). Pentru familiile cu un copil cu handicap (în care mama este forțată să-și părăsească locul de muncă pentru a avea grijă de un membru bolnav al familiei), acestea sunt sume insuportabile.
Tratamente alternative
În ultimii zece ani, forumurile și site-urile despre metode alternative, neștiințifice de vindecare a autismului au crescut ca ciupercile pe internet. Oricât de mulți medici repetă: diagnosticul de RDA nu este tratat, poate fi doar corectat - părinții cred într-un miracol și își duc banii la șarlatani.
Vânzarea de suplimente alimentare americane și germane, pastile de detoxifiere, proceduri de chelare semipreparate și distorsionate sunt toate metode alternative cu eficacitate nedovedită.
În hrănirea copilului cu suplimente alimentare netestate din altă țară, părintele își asumă întreaga responsabilitate pentru sănătatea și starea copilului. Din păcate, în țara noastră sunt încă mulți oameni care sunt pregătiți să facă „afaceri” cu familiile cu copii cu dizabilități. Părinții trebuie să dea dovadă de înțelepciune și răbdare și să accepte diagnosticul copiluluidesigur, nu cumpărați medicamente necertificate din mâini și prin internet.
Procedura de dizabilitate pentru un autist mic
Cod RDA conform ICD10 - F84/0. Descifrarea diagnosticului de RDA - „autism timpuriu”. Copilul nu poate duce o viață plină cu această boală, unul dintre părinți este forțat să părăsească locul de muncă. Prin urmare, este logic să aplicați pentru invaliditate pentru a primi plăți suplimentare.
- După stabilirea diagnosticului este necesar să cereți medicului psihiatru curant un „slider” pentru medicii specialiști. Acesta este un oftalmolog, otolaringolog, chirurg, audiolog, psiholog clinician, logoped. Va trebui să vă consultați cu fiecare dintre acești specialiști. Cu un copil autist, acest lucru este foarte dificil și uneori aproape imposibil. Dar fără aceste consultări, dizabilitatea nu poate fi atinsă.
- Faceți examinări recomandate de un psihiatru: EEG, RMN al creierului. Pentru aceasta, cel mai probabil, va trebui să mergi la spital. Sau treceți prin cercetări în centre de diagnosticare plătite pentru bani. Copiii sunt supuși unui RMN sub anestezie generală. Este imposibil să explici unei persoane cu autism că nu se poate mișca într-o capsulă - așa că anestezia este o măsură necesară.
- Du-te și obține rezultatul unui test complet de sânge de urină la clinica orașului.
- Luați un extras din cardul de ambulatoriu de la medicul pediatru curant despre istoricul nașterii și al creșterii.
- Fă două fotocopii ale fiecărei declarații, concluzii, rezultate ale testelor. Veți avea nevoie și de o copie a certificatului de naștere, a pașapoartelor părinților, a SNILS al copilului, a cardului de înregistrare (înregistrare).
- Cu tot acest pachetacte pentru a merge la psihiatru curant. Acesta va întocmi dosarul personal al pacientului pentru comisie.
- Înscrieți-vă pentru o comisie care va lua o decizie privind atribuirea statutului de copil cu dizabilități copilului.
- Ultimul pas - după ce ați primit adeverinta, mergeți cu el la Fondul de Pensii, iar apoi la social. protectie rezidentiala. Angajații vor completa toate actele necesare, iar pensia va fi transferată lunar pe cardul băncii selectate.
Plata medie pe lună va fi de aproximativ cincisprezece mii. Mama primește cinci mii cinci sute de ruble drept compensație pentru îngrijirea unui copil cu handicap. Desigur, acest lucru nu este suficient pentru o reabilitare normală a unui fiu sau a fiicei. Dar chiar și această sumă este un ajutor bun pentru o familie cu un copil bolnav.
Soiuri de autism timpuriu
În funcție de caracteristicile evoluției bolii, psihiatria distinge următoarele subspecii:
- sindromul Kanner al autismului infantil timpuriu (o variantă clasică de comportament în autismul copilăriei timpurii);
- psihopatia autistă a lui Asperger;
- varianta rezidual-organica a autismului;
- autism cu sindrom Rett;
- autism de origine necunoscută.
Sindroamele Asperger și Kanner sunt frecvente la băieți. Autism retta - pentru fete. În manifestările lor, aceste diagnostice nu sunt foarte diferite. Sindromul Asperger este una dintre manifestările mai ușoare ale bolii, dar nu îi permite copilului „să fie ca toți copiii normali.”
Indiferent de clasificare, merită să ne amintim că copiii cu autism -moale, vulnerabil, lipsit de apărare. Incapacitatea lor de a comunica verbal și verbală obișnuită îi sperie și îi respinge pe cei din jur. Între timp, persoanele cu autism suferă adesea de panică, groază, durere și nici măcar nu le pot spune propriilor lor părinți despre asta. În plus, ei sunt forțați să îndure mediul prejudiciat al oamenilor neurotipici „sănătoși și normali” pe tot parcursul vieții.
Comportamentul tipic al unui copil autist
Există o mulțime de zvonuri în jurul diagnosticului de RDA. De fapt, nu există nimic groaznic sau respingător din punct de vedere fizic la acești copii.
Caracteristicile copiilor diagnosticați cu autism:
- Sunt adesea frumoși sau drăguți ca aspect. Privirea lor este îndreptată „spre nicăieri”, în unele cazuri este clar defocalizată și nu prezintă semne de gândire intelectuală.
- Din cauza lipsei de comunicare, mulți dintre acești copii nu vor stăpâni niciodată vorbirea umană (în unele cazuri pot vorbi în propoziții simple).
- Unii dintre ei au o ușoară întârziere mintală, unii sunt dezvoltați intelectual ca toți copiii (dar din cauza imposibilității comunicării, inteligența lor suferă unele modificări subiective).
- Au tendința de a avea comportamente stereotipe, cum ar fi clătinarea din cap dintr-o parte în alta sau clătinarea ca puii. Când sunt speriați, pot sări în sus sau să țipe tare. În stereotipie, copiii cu autism se prăbușesc de oboseală și disconfort, frică.
- Vocalizările sunt bolboroseli și fredonate care nu au nimic de-a face cu vorbirea. E simplucontracția fiziologică a aparatului vocal.
Având în vedere că în fiecare an statisticile imparțiale privind înregistrarea noilor copii cu dizabilități raportează o creștere a copiilor cu autism cu 3-4%, putem vorbi despre o epidemie de autism. Dacă boala continuă să se răspândească în același ritm, în două sute de ani fiecare 21-22 de rezidenți din țările dezvoltate economic va fi autist.
După ce ați citit acest articol, răspunsul la întrebare, diagnosticul de autism la copii - ce este, știți. Acum știi că dacă un copil adult tăce sau plânge tare sau se strânge într-un colț de frică, asta nu înseamnă că nu a fost crescut. Poate că are nevoie doar de ajutor.
Cele mai comune mituri despre autism
De zece ani, în legătură cu epidemia internațională de autism, o zi de informare despre această boală este acoperită anual de presă. În ciuda acestui fapt, există multe mituri despre această boală printre oameni.
- Copiii cu autism sunt răi și nebuni. Da, ei într-adevăr „nu sunt ca toți ceilalți”. Dar cu siguranță nu trebuie să vă așteptați la agresiune de la ei - în majoritatea cazurilor le este frică și suferă insulte din lumea oamenilor „normali”.
- Copiii cu autism se urmăresc pe ei înșiși. Nu, nu este așa - ei învață să folosească toaleta mai târziu decât colegii lor, dar sunt curați și înțeleg de ce trebuie să te retragi în toaleta.
- Au un instinct sexual nestăpânit și ar trebui de temut. Este un mit, asta e un mit! Dacă autistul este adevărat (diagnosticul este corect), atunci nu are niciun interes în relațiile sexuale și instinctul de reproducere de-a lungul vieții. Este o trăsătură caracteristică a acestei boli căorice psihiatru va confirma.
- Autistii se nasc din parinti care sunt alcoolici si dependenti de droguri. Acesta este un mit comun. Medicina încă nu cunoaște motivele exacte ale nașterii copiilor cu diagnostic de RDA. Se pot naste atat intr-o familie de sange albastru, cat si in conditii defavorizate. Diagnosticul nu este afectat de statutul social, naționalitatea sau vârsta părinților.
- Dacă un copil este bolnav, al doilea se va naște la fel. Acesta este un mit: studiile au arătat că probabilitatea de a avea doi părinți cu autism de la un părinte este destul de mică. Este aproximativ 5%.
