Raze X vă permite să studiați structura și caracteristicile structurale ale organelor interne. Urografia - o radiografie a rinichiului - este considerată una dintre cele mai eficiente modalități de examinare a sistemului urinar, în funcție de rezultatele căreia medicul poate pune un diagnostic final și poate prescrie tratament.
Ce este o radiografie?
Expunerea la raze X este o procedură prin care undele electromagnetice scurte trec prin corp. „Transiluminarea” vă permite să vedeți orice anomalii patologice - deplasări și fracturi ale oaselor, neoplasme în țesuturile moi. Rezultatul este afișat pe un film special (radiografie) sau pe un ecran (fluoroscopie).
Iradierea în doze mari este periculoasă pentru organism și poate provoca mutații, dezvoltare anormală. În practica medicală, se folosesc fascicule cu energie scăzută, care sunt sigure și nu provoacă efecte secundare. Doza necesară pentru o examinare cu raze X este calculată în funcție de partea corpului (organului) diagnosticată și de aparatul utilizat.
Raze X renale:indicații pentru examinare
Pentru a efectua o radiografie a rinichilor, există destul de multe indicații, care includ:
- Durere în spatele lombar.
- Prezența impurităților din sânge în urină.
- Infecția sistemului urinar.
- Colica renală.
- Rănire, vânătăi în partea inferioară a spatelui.
- Perturbarea funcționării normale a rinichilor.
- Rezultate anormale ale testelor de urină.
- Hipertensiune arterială.
- Suspiciune de urolitiază.
- Examinare de control după operație.
Medicul curant (terapeut, urolog) atribuie fiecărui pacient o radiografie a rinichilor și tractului urinar strict conform indicațiilor. Metoda este adesea folosită ca o clarificare după alte tipuri de examinări, cum ar fi ultrasunetele. Radiologii determină tipul de examinare și procedura.
Raze X (urografie) a rinichilor: tipuri de cercetare
În funcție de indicații, pacientului i se prescrie un anumit tip de radiografie a sistemului urinar și a rinichilor. Cel mai simplu este o radiografie de ansamblu, în timpul căreia puteți evalua dimensiunea, forma, localizarea rinichilor. Pietre mari translucide, formate din calciu. Acesta este un examen standard al tractului urinar la prima vizită la asistență medicală.
Procedura de urografie intravenoasă presupune administrarea unui mediu de contrast și monitorizarea funcției excretoare a rinichilor. Sunt făcute fotografii cu organulmomentul în care rinichii încep să acumuleze substanța, absorbind-o din sânge și în momentul excreției. O radiografie a rinichilor cu contrast produce o imagine mai clară pe film. Dacă este necesară injectarea unei cantități mari de substanță folosind un picurător, un astfel de studiu se numește urografie prin perfuzie.
Tomografia computerizată este cea mai modernă metodă de examinare, care se bazează pe utilizarea radiațiilor cu raze X. Un dispozitiv special - un scanner - citește informațiile primite și afișează rezultatul sub forma unei imagini tridimensionale. Acest lucru vă permite să vedeți starea vaselor de sânge și a țesuturilor rinichilor.
Urografie de contrast
Razele X ale rinichilor cu utilizarea unui agent de contrast vă permit să vedeți modificări patologice în structura organului, tumori, rupturi ale țesuturilor moi, diverse chisturi și pietre. Aceasta este una dintre cele mai fiabile metode de detectare a patologiilor tractului urinar. Urografia intravenoasă se efectuează cu introducerea de substanțe care conțin iod într-o venă ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Pentru a studia starea organelor, se fac poze la anumite intervale de timp - la 6, 15 și 21 de minute. Specialistul monitorizează funcționarea rinichilor, rata de filtrare a plasmei sanguine și capacitatea de a o transforma în urină.
Pieloureterografia de contrast presupune introducerea de preparate sterile pe bază de iod cu ajutorul unui cateter urinar. Doar un medic poate prescrie o radiografie a rinichilor cu contrast după ce a analizat istoricul pacientului. Metoda are unelecontraindicații, prin urmare, înainte de procedură, pacientul trebuie să treacă teste de laborator. Cu câteva zile înainte de urografia cu un agent de contrast, trebuie să începeți pregătirea corpului.
Ce va arăta o radiografie a rinichilor?
Razele X ale rinichilor reprezintă primul pas în diagnosticarea diferitelor stări patologice ale sistemului urinar. Procedura ajută la detectarea următoarelor anomalii:
- Anomalii congenitale ale dezvoltării - absența unui singur rinichi.
- Creșterea dimensiunii rinichilor - observată cu hidronefroză, polichistică, diabet zaharat.
- Contururi neuniforme ale organului - indică polichistică, pielonefrită.
- Prolaps de rinichi.
- Reducerea dimensiunii rinichilor indică pielonefrită cronică, un rinichi indică hipoplazie congenitală.
- Rupere a țesuturilor moi ale organului.
- Prezența pietrelor la rinichi.
- Tumor.
Raze X este cea mai precisă metodă de diagnosticare a diferitelor boli ale sistemului urinar. Pietrele la rinichi de tip oxalat și fosfat sunt clar vizibile în imagine. Puteți afla dimensiunea, forma și locația exactă a acestora. Urografia cu contrast oferă o imagine completă a stării întregului sistem urinar. Formațiunile de urati sunt practic invizibile la radiografiile simple, așa că sunt diagnosticate cu ajutorul unui examen cu ultrasunete.
Raze X ale rinichilor la copii
Raze X pot fi utilizate în pediatrie sub indicații stricte. Este posibil să se efectueze o examinare folosind această metodă în oricevârsta, chiar și la nou-născuți. Atunci când prescrie o radiografie, medicul vorbește despre necesitatea acestui tip de diagnostic și despre posibilele consecințe dacă părinții refuză. Într-adevăr, nu toată lumea este pregătită să expună un copil la radiații, dar aparatele medicale moderne cu raze X pot reduce consecințele negative ale procedurii.
Razele X ale rinichilor și ale sistemului genito-urinar cu contrast nu se efectuează copiilor în prima săptămână de viață, cu anomalii de dezvoltare și disfuncție a rinichilor.
Cum este procedura?
Înainte de a prescrie o radiografie, medicul curant trebuie să se asigure că pacientul nu are contraindicații la conduita acesteia. Pacientul este de acord cu examinarea și introducerea unui agent de contrast (dacă este necesar).
Mulți oameni sunt familiarizați cu acest tip de diagnostic, dar nu toată lumea știe cum se face o radiografie a rinichilor. În primul rând, înainte de procedură, este necesar să îndepărtați toate obiectele metalice, bijuteriile. Pacientului i se poate oferi să bea sedative sau să facă o injecție cu anestezic.
Pentru început, se efectuează o urografie de ansamblu, în timpul căreia se evaluează starea întregului sistem urinar. Dacă nu există patologii grave, asistenta face o injecție de probă de contrast. Acest lucru este necesar pentru a verifica reacția alergică a organismului. În absența unui astfel de agent de contrast se administrează pacientului intravenos. Dacă unui copil i se face o radiografie de contrast a rinichilor, atunci înainte de procedură, specialistul trebuie să calculeze doza de substanță în funcție de vârstă șigreutate.
La minutul 5-7 se face prima poză, în care contrastul este în sistemul pelvicaliceal. În a doua poză (minutul 15-17) substanța trece prin ureter. Când contrastul intră în vezică, se ia ultima radiografie (20-23 minute). În timpul procedurii, pacientul poate fi atât în poziție verticală, cât și în poziție orizontală.
Trascrierea rezultatelor
Razele X ale rinichilor cu un agent de contrast vă permit să obțineți o imagine clară a tractului urinar, precum și a organelor pelvine. Imaginile obtinute in camera de radiografie trebuie duse la medicul curant, care trebuie sa le interpreteze corect si sa puna un diagnostic final.
Forma, localizarea, contururile organelor sunt luate în considerare. Este destul de dificil să descifrezi singur rezultatele sondajului fără a avea educația corespunzătoare.
Cum să vă pregătiți pentru o radiografie la rinichi
Pentru a obține imagini de în altă calitate, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru o radiografie a rinichilor. Cu câteva zile înainte de procedură, pacientul trebuie să adere la o dietă care are ca scop reducerea formării de gaze. Pentru a curăța intestinele, este mai bine să faceți o clismă sau să luați laxative. De asemenea, copiii au nevoie de pregătire pentru o radiografie a rinichilor. Înainte de procedură, bebelușilor li se administrează „Espumizan”.
Înainte de a face o radiografie a rinichilor, este necesar să treceți teste care vor ajuta la excluderea insuficienței renale. Dacă sunt luate medicamente, medicul trebuie avertizat despre acest lucru. Pentru câțivacu ore înainte de procedură, nu puteți mânca. Bebelușii au voie să bea. Părțile corpului care nu sunt examinate sunt protejate de un ecran special, un șorț de plumb.
În timpul funcționării aparatului cu raze X, trebuie să rămâneți calm și să nu vă mișcați. Un copil mic poate fi însoțit de unul dintre părinți. Dacă rezultatul este imagini neclare, neclare, procedura va trebui repetată, iar aceasta reprezintă o expunere suplimentară la radiații și un stres pentru copil.
Contraindicații pentru radiografiile renale
Procedura cu raze X este interzisă în următoarele cazuri:
- Perioada de alăptare.
- Insuficiență renală.
- Starea gravă a pacientului (nevoie de terapie intensivă, șoc).
- Reacție alergică și intoleranță la componentele agenților de contrast.
- Diabet zaharat și sarcină (radiografia se efectuează numai atunci când este strict indicat, dacă beneficiul potențial al diagnosticului depășește răul).
Dacă radiografiile sunt interzise conform indicațiilor, medicul selectează metode alternative de diagnostic. Aceasta poate fi imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sau ultrasunete.
Efecte secundare posibile ale radiografiei cu contrast
Cel mai adesea există o reacție alergică la agentul de contrast injectat: umflare, roșeață, mâncărime. În cazul unor astfel de semne, pacientului i se administrează antihistaminice.
Supurația, umflarea pot apărea la locul puncției venei. Pacienții se plâng de febră și stare generală de rău. Aceste simptome necesită asistență medicală urgentă.
Pentru a exclude efectele secundare nedorite, pacientul trebuie să treacă toate testele înainte de radiografie pentru a se asigura că nu există contraindicații.
