Chistul ovarian (ICD -10 N83.0) este un neoplasm benign care arată ca o cavitate specială plină cu lichid. De fapt, aceasta este o boală destul de comună care poate apărea atât în ovare, cât și în orice alt organ. Mai des, chisturile funcționale se formează inițial la o persoană, pot fi asimptomatice și dispar în timp. Deși, dacă se formează în ovare, pot apărea dureri în abdomenul inferior, care iradiază către anus.
Este important de știut: dacă un chist începe să se dezvolte într-un organ plin cu vase de sânge, poate apărea o revărsare în cavitatea acestuia și se poate forma o formă hemoragică. În cele mai multe cazuri, tumorile de acest tip se formează pe ovare. Dacă boala se dezvoltă mai activ, poate fi necesar un tratament chirurgical urgent.
În termeni medicali, un chist hemoragic este un folicul (capsulă lichidă) carenu a izbucnit. În mod normal, în ciclul 12-14 al menstruației, ar trebui să rupă și să elibereze un ou matur din sine. Dar dacă din anumite motive nu se sparge, dimensiunea foliculului crește destul de repede. Cavitatea sa este umplută cu sânge, care, dacă este pătruns în peritoneu, poate provoca consecințe severe și uneori fatale. Pot ramane insarcinata cu un chist ovarian hemoragic? Răspunsul la întrebare, precum și simptomele bolii sunt descrise mai jos.
Motivul dezvoltării
Apariția chisturilor hemoragice pe ovare este de obicei asociată cu o modificare patologică a fondului hormonal la o femeie, de exemplu, cu scădere în greutate, anorexie severă sau funcționare afectată a glandei tiroide. În plus, sunt cunoscuți următorii factori care provoacă această boală:
- avorturi, avorturi spontane;
- sarcina;
- perioadă timpurie;
- tulburări psiho-emoționale;
- patologii genetice;
- eșec;
- stres frecvent;
- utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente hormonale;
- SARS tratat cu antipiretice;
- anumite boli ale sistemului genito-urinar, în special cele cronice;
- operații asupra organelor de reproducere;
- modificări legate de vârstă.
Un astfel de chist după un timp fără tratament adecvat poate degenera într-unul hemoragic, iar acest lucru este influențat de astfel de factori: prelungithipotermie, activitate fizică excesivă sub formă de ridicare și transport de obiecte grele, tratamentul incorect efectuat al infecțiilor virale.
Există cazuri în care acest tip de chist a fost diagnosticat la femei care nu vindecaseră complet infecțiile și inflamațiile cu transmitere sexuală. Dezvoltarea acestui tip de boală poate apărea din cauza unei formațiuni existente, însoțită de o întârziere a menstruației și o modificare a stării părului și a pielii.
Simptome ale bolii
Neoplasmul începe să se formeze în stadiul inițial al ciclului menstrual și este o boală funcțională a corpului feminin. Simptomele practic nu deranjează pacientul, starea de sănătate rămâne la același nivel. O ușoară stare de rău poate fi atribuită oboselii sau vremii nefavorabile.
Dacă se dezvoltă un chist hemoragic pe partea dreaptă, o femeie are de obicei complicații destul de grave, deoarece fluxul sanguin în această zonă este asociat cu localizarea aortei peritoneale. Din această cauză, lichidul sanguin începe să circule mai activ decât pe partea stângă.
Ca urmare, sângele poate intra în cavitatea chistului. Este de remarcat faptul că la fiecare pacient simptomele acestei boli pot varia semnificativ. Dacă în interiorul chistului se acumulează o cantitate foarte mare de sânge, există pericolul ca la un moment dat să izbucnească. Cu acest rezultat, chistul crește semnificativ, iar durerea devine mai pronunțată și mai vizibilă. Apar și următoarele simptome:
- durere (prost,tragere, crampe prelungite) în abdomenul inferior, care poate fi îndepărtat cu analgezice;
- anemie;
- dureri crescute în timpul menstruației;
- amețeli, dureri de cap, pierderea cunoștinței;
- creștere semnificativă a fluxului menstrual;
- temperatură ridicată care este greu de coborât;
- neregularitate de ciclu;
- presiune mai scăzută;
- senzație frecventă de greutate în perineu;
- secreții mucoase și sângerare uterină;
- vărsături și greață apar în unele cazuri.
În anumite cazuri, senzațiile de tragere care apar în abdomenul inferior al femeilor sunt „șterse” ca stres, deoarece simptomele de mai sus apar de obicei, de exemplu, după urinare sau în timpul relațiilor intime.
Doar un medic este obligat să prescrie tratamentul pentru un chist ovarian (stânga și dreapta) după determinarea simptomelor. Automedicația în acest caz poate fi plină de consecințe.
Diagnosticarea bolii
Inițial, pentru a stabili un diagnostic, pacienta trebuie examinată cu atenție de un medic ginecolog. De obicei, pacienta afirmă o creștere și durere a anexelor uterine, precum și durere în abdomen. Palparea trompelor uterine și a ovarelor prin peretele abdominal va confirma prezența acestui diagnostic.
La examinare, este important să se efectueze o ecografie ginecologică cu senzori transvaginali și transabdominali, precum și o dopplerografie a ovarului afectat. Aceste metode vor ajuta la determinarea caracteristicilor salecirculație.
Chisturile ovariene hemoragice sunt adesea examinate la RMN. Oferă mai multe informații despre neoplasm.
Tabloul ecografic al unui chist hemoragic poate fi foarte diferit, depinde de parametrii sângelui din lumenul cavității. De asemenea, neoplasmul poate fi anechoic (cu margini clare) sau ecogen (cu o structură mai densă). În general, un chist poate fi cu mai multe camere, combinat, omogen sau chiar împărțit în anumite limite între conținutul său.
Studii de laborator
În plus, ginecologul poate prescrie analize de laborator: un test de sânge, markeri tumorali, starea hormonală, precum și un test care va ajuta la excluderea sau confirmarea sarcinii.
Dacă este indicat, se pot efectua rezonanță magnetică și tomografie computerizată. De asemenea, va fi eficient să se efectueze o laparoscopie de diagnostic pentru a determina locația și dimensiunea acesteia, pentru a încerca să îndepărtezi chistul hemoragic și pentru a vedea conținutul acestuia.
Opțiuni de terapie
Când se tratează un chist ovarian hemoragic fără intervenție chirurgicală, pacienta trebuie să aplice o compresă rece în partea inferioară a cavității abdominale și să se întindă mai mult. Medicul prescrie de obicei tratament cu medicamente antiinflamatoare și antibacteriene, agenți care produc un efect de rezoluție. Dar în prezența complicațiilor și a regresiei chistului, este necesar să se efectueze imediat unul dintre următoarele tipuri de tratament chirurgical.
Hullingchisturi
Când un mic neoplasm este detectat în timpul examinării și nu există tumori canceroase, de obicei este prescrisă o operație pentru a-l îndepărta.
Această metodă de terapie este utilizată în aproape toate cazurile, deoarece face posibilă menținerea funcționării normale a ovarului și a țesuturilor sale intacte, fără a afecta zonele sănătoase din apropiere și fără a afecta funcția reproductivă. Acest lucru este important în special pentru femeile care nu au născut.
Rezecția penei
Cu o dezvoltare pe termen lung a unui chist hemoragic (mai mult de 3 luni), medicul poate detecta țesuturile alterate în timpul unei examinări pe ovare care apar ca urmare a comprimării unui neoplasm în creștere. Efectuând o rezecție în pană, medicul poate îndepărta complet chistul și toate fragmentele deteriorate ale organului. Tăierea se face sub formă de triunghi, motiv pentru care denumirea intervenției chirurgicale a trecut.
Funcționalitatea ovarului este păstrată la maximum și o femeie poate chiar rămâne însărcinată după un timp. După îndepărtarea neoplasmului, pacientul trebuie să efectueze anumite studii histologice pentru a exclude posibilitatea dezvoltării unui proces malign.
Indepartarea chirurgicala a chistului si a ovarului
Este de remarcat faptul că această intervenție chirurgicală se efectuează foarte rar, iar îndepărtarea completă se face pentru femeile cu vârsta peste 45 de ani atunci când apare decolorarea.funcția de reproducere, precum și dacă mai multe neoplasme sunt diagnosticate în același timp sau există amenințarea de rupere a chistului.
Cu o astfel de problemă, în majoritatea cazurilor, este o operație chirurgicală care se efectuează. Dacă o femeie are un ovar îndepărtat în timpul procedurii, este posibil ca după un timp să poată avea un copil. Când se efectuează o intervenție chirurgicală pe o pacientă în timpul menopauzei, medicul îndepărtează și trompa uterine.
Excizia chisturilor hemoragice se realizează folosind tehnologii moderne folosind metode minim invazive fără pierderi de sânge, cicatrici, suturi și complicații, prin mici puncții.
Perioada de recuperare
De obicei, prognosticul după îndepărtarea acestui tip de chist este favorabil. Dacă tratamentul este efectuat corect și la timp, este posibil să nu apară complicații. Aproximativ în a doua zi după intervenție, corpul femeii începe să funcționeze ca înainte.
Vindecarea după o laparoscopie este destul de rapidă, dar pentru a preveni desfacerea cusăturilor, medicii recomandă să nu faceți o baie fierbinte pentru o perioadă.
Pot apărea unele consecințe și complicații dacă tumora s-a rupt și sângele a intrat în abdomen. Lichidul sanguin trebuie pompat imediat, precum și măsuri de dezinfecție și antiseptice. Acest lucru va face posibilă prevenirea inflamației ulterioare.
Ce să faci în continuare?
În viitor, pacienta ar trebui să fie examinată în mod regulat de medicul ei și, de asemenea, să fie supusă unui curs (aproximativ 2 luni) de terapie cu complexe de vitamine,medicamente antibacteriene, al căror scop este de a restabili funcția ovariană cât mai mult posibil.
În acest moment, este necesar să urmați o dietă specială pentru a pune în ordine sănătatea după operație și ficatul după anestezie. În primul rând, merită să consumați alimente care vor fi ușor pentru stomac, mâncați în porții mici. Pentru a vindeca mai repede rănile interne, trebuie să consumați fructe și legume cu multe vitamine.
Ce nu se poate face cu un chist ovarian hemoragic?
În primul rând, nu trebuie să amânați examinarea de către un ginecolog, precum și să vă automedicați. Am examinat simptomele unui chist ovarian la femei și cauzele apariției acestuia. Aceasta este o boală destul de periculoasă pentru funcția de reproducere. Dacă neoplasmul se rupe și lichidul curge din el, pacientul poate dezvolta peritonită. Dar, după cum s-a menționat mai sus, simptomele acestui tip de chist ovarian sunt caracteristice, este dificil să nu le observați, așa că dezvoltarea ulterioară a bolii va depinde numai de femeie.
Sarcina principală a unui medic ginecolog este să diagnosticheze cât mai devreme apariția formării unui chist hemoragic și, dacă acesta se dezvoltă, să efectueze un tratament eficient, astfel încât pacienta să poată rămâne însărcinată și să aducă pe lume un copil sănătos. în viitor!
