Simptomul lui Ortner-Grekov se manifestă în boli care sunt asociate cu ficatul sau tractul biliar. Cel mai adesea se observă în colecistita acută. Simptomul se caracterizează printr-o oarecare durere pe partea dreaptă cu o ușoară atingere a marginii palmei din dreapta de-a lungul arcului costal. Este obligatoriu să se efectueze atingeri pe ambele părți pentru a compara și determina cu precizie simptomul Ortner-Grekov. Durerea apare din cauza faptului că medicul produce o comoție ușoară a vezicii biliare inflamate. În condiții normale, uneori, pacienții pot să nu simtă durere, simțind doar o oarecare greutate pe partea dreaptă sub coaste.
Colecistita acută
Colecistita acută, conform statisticilor, este diagnosticată la 18% dintre pacienții care au afecțiuni chirurgicale acute ale cavității abdominale. Femeile au șanse de trei ori mai mari să o aibă. Există o mulțime de motive pentru apariția acestei boli, precum și șanse de a experimenta pe deplin simptomul Ortner-Grekov. Acestea includ:
- hipertensiune arterială în tractul biliar;
- infecție în ele;
- modificări ale vaselor tractului biliar;
- încălcarea dietei;
- colelitiază;
- scăderea rezistenței nespecifice a corpului;
- boli ale stomacului, care pot fi însoțite de discolie;
- probleme morfologice (de exemplu, cu ficatul - dezvoltarea hiperbilirubenemiei).
Aproape 90% din cazurile de exacerbare a bolii sunt cel mai adesea rezultatul unei complicații a bolii litiaza biliară. La 100%, factorul nutrițional (dieta) este declanșatorul. Alimentele grase și picante, alergenii pot duce la o astfel de boală. Toate acestea dezvoltă un spasm, care determină simptomul Ortner-Grekov. Dar diagnosticul trebuie pus doar de un medic.
Boli care provoacă colecistită
Am abordat deja problemele legate de calculii biliari și de dietă. Merită să vorbim despre alte boli care duc la probleme cu vezica biliară. De exemplu, gastrita, care poate fi însoțită de o scădere a producției de suc gastric și în special de acid clorhidric, duce uneori la faptul că în timpul măsurilor de diagnostic este detectat un simptom pozitiv Grekov-Ortner, ceea ce duce uneori la un diagnostic incorect.
Determinarea bolii și a gradului acesteia
Stadiul de dezvoltare a bolii depinde într-o măsură mai mare de ce modificări au apărut la nivelul vezicii biliare, de cât de mult a început procesul, dacăcomplicatii. În cazul acestuia din urmă, nu este caracteristic doar un simptom pozitiv al lui Ortner-Grekov, dar se observă și iradierea durerii în umăr, omoplat, regiunea supraclaviculară.
Alte simptome
Printre simptomele însoțitoare ale colecistitei acute se numără greața, vărsăturile cu bilă, amărăciunea în gură, sindromul durerii surde în stadiul inițial și progresia acestuia odată cu dezvoltarea bolii. Temperatura corpului poate crește până la 38 de grade cu prezența frisoanelor. Există o creștere a frecvenței cardiace, în unele cazuri, apare tahicardie. Poate apărea și icterul. Limba devine uscată și acoperită. Toate tratamentele trebuie prescrise de un medic. Colecistita avansată poate provoca comorbidități cu insuficiență ulterioară a organelor afectate.
