Tulburările și bolile sistemului digestiv sunt însoțite de durere sau disconfort în abdomen, greață și eructații, vărsături, gust prost în gură sau dificultăți la înghițire. Unele dintre aceste simptome apar ca urmare a unor erori în alimentație, în timp ce altele sunt semne ale bolii. Această publicație va ajuta la înțelegerea semnificației simptomelor și a tacticilor pacientului care le-a simțit.
Mesaj către pacienți
Un istoric bun, obiectiv și onest este componenta principală a unui diagnostic precis. Diagnosticul bolilor sistemului digestiv și dispepsie necesită o evaluare adecvată a simptomelor. Este inacceptabil să mergeți la un specialist și să vă plângeți pur și simplu de un fel de încălcare, forțând medicul să scoată din pacient cu clește restul caracteristicilor simptomelor. Și chiar mai rău, atunci când pacienții, din cauza refuzului lor de a înțelege și din cauza posibilității de a transfera această sarcină la medic, nu se deranjează să noteze circumstanțele apariției plângerilor lor. Toate aceste momente complică munca medicului șiîntârzie vindecarea pacientului.
Terminologie
Pentru a diferenția bolile sistemului digestiv și a interpreta semnificația greață și eructație, este necesar să se acorde o înțelegere clară a acestor termeni. Greața este o senzație de greutate în regiunea epigastrică și în piept, disconfort în gură și gât cu o senzație de presiune de jos în sus și rostogolire în abdomenul superior, uneori însoțită de salivație puternică, eructații și sughiț, precedând adesea vărsăturile.
Eructația este o condiție de separare a gazelor sau a unei mici porțiuni din conținutul gastric din gură, însoțită de un gust neplăcut.
Vărsăturile reprezintă separarea activă a conținutului stomacului sau duodenului în esofag și cavitatea bucală, ca urmare a perist altismului invers.
Disfagie - Dificultăți la înghițire sau înghițire a alimentelor, o senzație de dificultăți în deplasarea alimentelor în gât sau în piept, durere, arsură, sughiț sau greață la înghițire.
Obiectivizarea simptomelor
Senzațiile de greață și eructații, vărsături, disfagie sau dureri abdominale nu te deranjează tot timpul, ci apar în anumite condiții. Acestea trebuie precizate clar atunci când contactați un medic, dar, mai important, trebuie urmărite chiar înainte de o vizită la un specialist. În caz contrar, amintindu-ți și încercând să te gândești la circumstanțele apariției simptomelor, poți induce în eroare medicul și îl poți trimite pe drumul greșit. Prin urmare, situațiile în care apar simptome precum greața și eructația trebuie monitorizate de către pacient.
Trebuie să te întorciatenție la momentul apariției plângerii: înainte de mese în stare de foame, în timpul meselor sau la ceva timp după masă. Este importantă natura simptomului, adică este constant sau paroxistic, se manifestă în orice poziție sau nu depinde de poziția corpului, dispare de la sine sau necesită luarea oricăror măsuri. Când vine vorba de vărsături, este important să observați ce culoare are vărsăturile, de câte ori se întâmplă și cât de multă descărcare iese la fiecare episod.
Eructarile, ca toate celel alte simptome, necesită, de asemenea, detalii profunde. Este necesar să urmăriți condițiile în care se dezvoltă, acest lucru se întâmplă cu umplerea normală a stomacului, menținând în același timp o senzație de saturație incompletă sau când este supraumplut. Este necesar să observăm dacă eructația este însoțită de sughiț și durere în abdomen, o senzație de gust în gură sau de reflux de conținut în cavitatea bucală, la ce interval de la mâncare apare acest lucru.
Originea eructației în aer
Simptome precum greața și eructația se însoțesc adesea reciproc, deși pacientul este mai probabil să fie deranjat de eructații. Dar mulți nu apelează la un specialist doar din cauza eructărilor cu aer, chiar dacă aduce disconfort. Motivul este că acest simptom se manifestă adesea după intoxicația cu alcool, iar un astfel de contingent de pacienți, datorită atitudinii lor speciale față de sănătate, nu va merge niciodată la medic din acest motiv. Nici măcar apariția sistematică a vărsăturilor nu îi alarmează, deoarece se obișnuiesc și chiar adesea o provoacă artificial pentru a consuma mai mult.alcool.
A doua cauză obișnuită a eructațiilor ușoare este să mănânci în grabă și în timpul unei conversații pline de viață, să bei băuturi carbogazoase, să mănânci în exces cu stomacul plin. De asemenea, se observă adesea înghițirea aerului în timpul mesei, care este facilitată de prezența dinților afectați sau căzuți, atunci când mestecatul se efectuează în principal pe o parte, iar o porțiune de aer este aspirată treptat în cavitatea bucală prin colțul gură. Amestecându-se cu bolul alimentar, este înghițit cu alimente, iar atunci când chimul este răspândit în stomac, este eliberat, provocând eructații.
Insuficiență cardiacă
Grețurile și eructațiile pot fi cauzate de insuficiența sfincterului esofagian cardiac. Aceasta este o condiție de închidere incompletă a mușchiului inelar care separă esofagul de stomac, ceea ce poate duce la dezvoltarea bolii de reflux. Insuficiența cardiacă necesită menținerea unei poziții verticale a corpului timp de 1 oră după masă. Este necesar să excludeți munca fizică și aplecarea înainte imediat după masă. Acest lucru este necesar doar pentru a preveni BRGE, deși eructarea în sine nu va ajuta. Refuzul de a vorbi în timp ce mănânci, înghițirea alimentelor mestecate bine în porții mici, dinții protetici vor ajuta să scapi de el sau să reducă disconfortul.
Conținut Burp
Motivul eructației conținutului constă și în insuficiența deschiderii cardiace. Cu toate acestea, în acest caz, nu numai aerul este separat, ci și o anumită cantitate de conținut stomacal.sau 12 ulcer duodenal. Secreția, de obicei lichidă sau moale, intră în esofag și în cavitatea bucală fără un atac de greață. Acest lucru se întâmplă după sughiț sau aplecare înainte, apăsând pe stomac după masă. Secreția are un gust neplăcut, care depinde de tipul de mâncare consumată cu o zi înainte și de ora mesei.
Dacă eructația apare în timpul unei mese sau la 5-15 minute după aceasta, atunci este posibil să nu aibă un postgust. Uneori pot apărea eructații și greață după consumul de alcool, dar acesta este un semn de dispepsie episodică, nu o boală. Gustul acru al scurgerii se observă după tratamentul acesteia cu suc gastric. Este aruncat în esofag și cavitatea bucală după ce a mâncat cu insuficiență cardiacă. Acest simptom trebuie corectat, deoarece rezultatul este un risc ridicat de BRGE și esofagită.
Boala de reflux
Greață și eructație amară este un simptom specific care are un mecanism interesant de apariție. Se dezvoltă din cauza refluxului conținutului duodenului în stomac și din acesta în esofag și cavitatea bucală. Senzația de amărăciune în gură se dezvoltă din cauza bilei, care este aruncată în sus într-o cantitate minimă, mai întâi din cauza refluxului duodenogastric, iar apoi gastroesofagian. Greața în acest caz se observă din cauza iritației stomacului de către componentele conținutului duodenului 12. Aceasta se tratează prin reducerea pauzelor dintre mese la 4-6 ore. Consumul de mese mici de 6-8 ori pe zi.
Stenoza pilorică
În cele de mai susboli, simptomul principal este greața și eructația după masă, al căror tratament necesită nu medicamente și operații, ci disciplina nutriției. Dintre bolile care pot determina apariția acestor semne, trebuie remarcate boala de reflux, insuficiența cardiacă și GERD, gastrita. În același timp, vărsăturile sunt observate destul de rar și nu sunt constante după fiecare masă.
Pe fondul lor, stenoza pilorică este o patologie severă. Se dezvoltă datorită îngustării secțiunii de evacuare a stomacului și limitării debitului acestuia. Acest lucru se observă la pacienții postoperatori sau ca urmare a unui ulcer al regiunii pilorice. Simptome similare pot determina îngustarea cicatricială a ulcerului duodenal. Cu aceste boli, greața și eructațiile constante, sughițul și vărsăturile sunt deranjante.
Caracterizarea simptomelor stenozei pilorice
În cazul stenozei părții pilorice a stomacului, este dificil ca alimentele să intre în duoden din cauza îngustarii cicatriciale. Ca urmare, conținutul procesat de sucul gastric este întârziat și adesea aruncat înapoi în esofag. Acest lucru se poate întâmpla la momente diferite după mese. Și cu cât este mai târziu, cu atât simptomul este mai pronunțat. De exemplu, eructarea ouălor putrede și greața cu vărsături sunt semne comune ale stenozei pilorice.
În primul grad de stenoză, există eructații și disconfort în abdomen în primele ore după masă. Aceste semne sunt mai puțin pronunțate sau aproape absente cu mese frecvente în porții mici. Cu al doilea grad de stenoză, când mâncarea persistă mai mult în stomac, împreună cu eructații cu aer și acru,se dezvoltă greutate în abdomen, disconfort, uneori greață și sughiț. Vărsăturile sunt rare, deși pot apărea în cazul supraalimentării.
Odată cu gradul al treilea de stenoză, timpul de retenție alimentară în stomac lasă deja 6-8 ore, iar în această perioadă poate putrezi. Printre plângeri, pacienții indică adesea greață și eructație de aer cu un miros putrezit, eructație de conținut cu un gust putred. Există vărsături repetate aproape constante: se dezvoltă după fiecare masă după 4-8 ore de la masă. În vărsături, alimente procesate cu un miros putred și uneori fecal. Al patrulea grad de stenoză pilorică din punct de vedere al simptomelor este aproape același cu al treilea. Tratamentul necesită intervenție chirurgicală, iar în primul și adesea în al doilea grad pentru a corecta mese fracționate destul de frecvente în porții mici.
Disfagie
Disfagia esofagiană sau orofaringiană este un grup de tulburări de deglutiție în care este dificil să treacă numai solide sau orice aliment prin esofag și faringe. Aceasta se dezvoltă din cauza patologiilor neurologice, de exemplu, după ce a suferit un infarct cerebral cu pierderea funcției de deglutiție. Cauza ar trebui să fie stenoza esofagului după o intervenție chirurgicală, o arsură chimică sau creșterea neoplasmului.
În toate aceste cazuri, există eructații de alimente și greață, deși acest din urmă simptom este rar. De regulă, greața nu are încă timp să se dezvolte, deoarece atunci când alimentele mestecate intră în esofag sau faringe, apar sughițul și vărsăturile. Ajută să mănânce mai ușorapă potabilă sau măcinarea alimentelor cu lichide. Ar trebui să fie înghițit în porții mici.
Disfagia esofagian
Cu stenoza severă a esofagului, pacientul refuză să mănânce din cauza greață și eructație la înghițire. Doar o mică porție de mâncare, pe care o va putea înghiți, va ajunge în stomac și va fi digerată. În acest sens, unul dintre principalele simptome este pierderea rapidă în greutate din cauza imposibilității unei alimentații adecvate. Foarte des, în prezența unei îngustări tumorale a esofagului, sângele poate fi prezent în vărsături din cauza traumatismelor mecanice ale neoplasmului.
Grețuri persistente și eructații după masă, asociate cu incapacitatea de a înghiți sau dificultăți de a trece alimentele în stomac, acestea sunt cele mai grave simptome care nu pot fi ignorate din cauza creșterii rapide a tumorilor epiteliale. Acest lucru poate duce la o situație în care o boală diagnosticată corect nu poate fi tratată din cauza tratamentului tardiv.
Recomandări
Fiecare dintre simptomele de mai sus necesită mai întâi atenția pacientului, apoi a medicului. Și este deosebit de important să le acordați atenție atunci când sunt repetate sistematic. Vărsăturile după masă sau greața după masă sunt simptome care pot caracteriza bolile tumorale ale faringelui, esofagului sau stomacului. Și, deși nu sunt de bază, este inacceptabil să suportați în mod constant vărsăturile și să vă obișnuiți, neștiind originea. Pentru a afla cauza acestor simptome va permite examinarea endoscopică a stomacului cu o biopsie a membranei mucoase. A luibeneficiul diagnosticului este extrem de mare, așa că FEGDS ar trebui efectuat cât mai devreme posibil.
